Značilnosti rehabilitacije bolnikov po operacijah različnih vrst

Vsako kirurško delovanje je resen poseg v telo, in ne smemo pričakovati, da bo po njem vse "kot prej". Tudi če je kirurg, ki je izvedel operacijo, resnično genij medicine in vse se je dobro odrezalo, je potrebna rehabilitacija za ponovno vzpostavitev moči in funkcij telesa.

Rehabilitacija po operaciji: ali je potrebno?

"Zakaj je potrebna rehabilitacija po operaciji? Vse bo ozdravilo in telo se bo ozdravilo ", - tako, žal, v naši državi veliko ljudi misli. Vendar pa je treba upoštevati, da se v oslabljenem organizmu zmanjšajo možnosti za samozdravljenje. Nekatere operacije, zlasti na sklepih in hrbtenici, zahtevajo obvezne restorativne ukrepe, sicer obstaja tveganje, da se oseba nikoli ne vrne na običajen način življenja. Poleg tega, brez rehabilitacije po operaciji, obstaja veliko tveganje za nastanek zapletov, ki jih povzroča dolgotrajna nepremostljivost. In ne samo fizične - kot so mišična atrofija in tlačna rana, pa tudi pljučnica, ki jo povzroča stagnacija - pa tudi psihološka. Oseba, ki se je pred kratkim mogla premakniti in služiti samemu, je privezana na bolniško posteljo. To je zelo težka situacija, naloga rehabilitacije pa je, da se človeku vrne dobro počutje in duhovno udobje.

Sodobna rehabilitacija ne vključuje samo obnove motornih funkcij, temveč tudi odstranjevanja bolečin.

Faze, termini in metode postoperativne rehabilitacije

Kdaj naj se začne postoperativna rehabilitacija? Odgovor je preprost - prej je bolje. Dejansko se mora učinkovita rehabilitacija začeti takoj po koncu operacije in nadaljevati, dokler ne dosežemo sprejemljivega rezultata.

Prva stopnja rehabilitacije po operaciji se imenuje imobilizacija. Nadaljuje se od trenutka, ko se postopek zaključi z odstranitvijo mavca ali šivov. Trajanje tega obdobja je odvisno od vrste kirurških posegov, ki jih je oseba opravila, vendar ponavadi ne presega 10-14 dni. Na tej stopnji rehabilitacijski ukrepi vključujejo dihalne vaje za preprečevanje pljučnice, pripravo pacienta za vaje fizikalne terapije in vaje same. Praviloma so zelo preproste in najprej predstavljajo samo šibke mišične kontrakcije, vendar pa se stanje izboljšuje, vaje postanejo bolj zapletene.

Od 3-4 dni po operaciji je indicirana fizioterapija - UHF-terapija, elektrostimulacija in druge metode.

Druga stopnja, post-mobilizacija, se začne po odstranitvi mavca ali šivov in traja do 3 mesece. Zdaj se veliko pozornosti namenja povečanju obsega gibov, krepitvi mišic in zmanjšanju sindroma bolečin. Osnova rehabilitacijskih aktivnosti v tem obdobju so fizioterapevtske vaje in fizioterapija.

Obdobje po mobilizaciji je razdeljeno na dve fazi: bolnišnični in ambulantni. To je posledica dejstva, da je treba po sanaciji iz bolnišnice nadaljevati sanacijske ukrepe.

Stacionarna faza vključuje intenzivne rehabilitacijske ukrepe, saj mora bolnik čim prej zapustiti bolnišnico. V tej fazi kompleks rehabilitacije vključuje fizioterapevtske vaje, razrede na posebnih simulatorjih in po možnosti vadbe v bazenu ter samostojne razrede na oddelku. Pomembno vlogo igra fizioterapija, še posebej njene sorte, kot so masaža, elektroforeza in ultrazvočna terapija (UHT).

Potreben je tudi ambulantni stadij, saj brez vzdrževanja doseženih rezultatov hitro izginejo. Običajno to obdobje traja od 3 mesecev do 3 let. V ambulanti bolniki še naprej izvajajo fizikalno terapijo v sanatorijah in ambulantah, ambulantah, fizioterapiji, medicinskih in fitnes klinikih ter doma. Medicinski nadzor bolnikov poteka dvakrat letno.

Značilnosti izterjave pacientov po medicinskih manipulacijah različnih vrst

Abdominalna kirurgija

Tako kot vsi bolniki z mehurjem, morajo bolniki po operacijah trebuha opravljati dihalne vaje za preprečevanje pljučnice, zlasti v primerih, ko je obdobje prisilne nepopolnosti odloženo. Terapevtska vadba po operaciji se najprej izvede v položaju, ki je nagnjena, in šele po tem, ko se šivi začnejo zaceliti, vam zdravnik omogoča, da opravite vaje v sedečem in stoječem položaju.

Predpisana tudi fizioterapija, zlasti UHF-terapija, laserska terapija, magnetna terapija, diadinamična terapija in elektroforeza.

Po operacijah v trebuhu se bolnikom prikaže posebna, varčna prehrana, še posebej, če je bila operacija opravljena na prebavnem traktu. Bolniki naj nosijo podporno spodnje perilo in povoje, to bo mišicam pomagalo hitro ponovno doseči tone.

Skupni kirurgija

Zgodnje postoperativno obdobje za kirurške manipulacije na sklepih vključuje vadbeno terapijo in vaje, ki zmanjšujejo tveganje za zaplete dihalnih in kardiovaskularnih sistemov ter spodbujajo pretok periferne krvi v okončinah in izboljšajo gibljivost v delovnem sklepu.

Po tem je v ospredju krepitev mišic okončin in ponovna vzpostavitev normalnega vzorca gibanja (in v primerih, kjer to ni mogoče - razvoj novega, ki upošteva spremembe v državi). Na tej stopnji se poleg fizične vzgoje uporabljajo tudi metode mehanoterapije, usposabljanja na simulatorjih, masaža, refleksoterapije.

Po izteku iz bolnišnice je potrebno vzdrževati rezultat s pomočjo rednih vaj in voditi razrede pri prilagajanju na običajno dnevno telesno dejavnost (ergoterapija).

Hip Neck Endoprosthetics

Kljub resnosti operacije, rehabilitacija za protetične vratne femure navadno prehaja relativno hitro. V zgodnjih fazah mora bolnik opravljati vaje, ki bodo okrepile mišice okoli novega sklepa in obnovile njegovo mobilnost ter preprečile nastajanje krvnih strdkov. Rehabilitacija po endoprostetiki s hip vratom vključuje tudi usposabljanje za nove motorične sposobnosti - zdravnik vam bo pokazal, kako sedeti, stati in upogniti, kako opravljati običajne dnevne gibe brez tveganja poškodb kolka. Veliki pomen so vaje v bazenu. Voda vam omogoča, da se premikate prosto in olajšate obremenitev na upravljani stegen. Zelo pomembno je, da predolgo ne ustavite rehabilitacijskega tečaja - to je še posebej nevarno pri operacijah kolkov. Pogosto ljudje, ki se počutijo, da se lahko brez težav premikajo, opustijo pouk. Toda šibke mišice hitro oslabi, kar povečuje tveganje padca in poškodbe, po katerem se bo vse začelo.

Medicinska rehabilitacija ni nova ideja. Celo v starem Egiptu so zdravilci uporabili nekatere metode delovne terapije, da bi pospešili okrevanje svojih bolnikov. Zdravniki v starodavni Grčiji in Rimu so v zdravljenju uporabljali fizično kulturo in masažo. Ustanovitelj medicine, Hipokrat, ima naslednje diktum: "Zdravnik mora biti izkušen v mnogih stvareh in, mimogrede, pri masažah."

Operacija srca

Take operacije so pravi čudež sodobne medicine. Hitro okrevanje po takem posegu ni odvisno le od veščine kirurga, pač pa tudi od samega bolnika in njegovega odgovornega odnosa do njegovega zdravja. Da, operacija srca ne omejuje gibljivosti kot kirurške manipulacije sklepov ali hrbtenice, to pa ne pomeni, da je mogoče negativno zdravljenje odpraviti. Brez nje bolniki pogosto trpijo zaradi depresije in njihov vid se poslabša zaradi otekanja strukture oči. Statistični podatki kažejo, da bo vsak tretji bolnik, ki še ni končal rehabilitacijskega programa, kmalu ponovno na operacijski mizi.

Program rehabilitacije po operaciji srca nujno vključuje dietno terapijo. Bolnikom je prikazano odmerjanje srčnega bremena pod nadzorom zdravnika in fizioterapije, razredov v bazenu (šest mesecev po operaciji), balneoterapije in krožnega tulca, masaže in fizioterapije. Pomemben del programa rehabilitacije je psihoterapija, tako skupina kot posameznik.

Ali je mogoče rehabilitirati doma? Strokovnjaki verjamejo, da ne. Doma je preprosto nemogoče organizirati vse potrebne dejavnosti. Seveda lahko pacient izvede najpreprostejše vaje tudi brez nadzora zdravnika, a kakšne so fizioterapevtske postopke, vaje na vadbah, terapevtske kopeli, masaža, psihološka podpora in drugi potrebni ukrepi? Poleg tega pacient in njegova družina doma pogosto pozabljata na potrebo po sistematični rehabilitaciji. Zato je treba obnovo hraniti v posebni ustanovi - sanatorij ali rehabilitacijski center.

V kakšnem rehabilitacijskem centru naj se obrnem po operaciji?

Prosili smo za komentar za naše bralce od predstavnika Centra za rehabilitacijo treh sester in to nam je povedal:

"Danes je evropski najučinkovitejši model rehabilitacije, ki združuje individualni pristop bolnikom z intenzivnostjo usposabljanja. V skladu z mednarodnimi standardi se v času rehabilitacije razredi za pacienta izplačujejo do 6 ur na dan, večinoma pa eden na enega z inštruktorjem, ki se izvaja v našem centru. Poleg tega v našem centru uporabljamo kompleksen kazalnik dinamike okrevanja, ki jo je sprejela svetovna medicinska skupnost, ki med drugim vključuje znanje o samopostrežnosti, značilnosti motorja in kognitivne indikatorje... 1.5 velja za najboljši svetovni kazalnik, je v našem centru v času izpusta 1.3.

Treba je opozoriti, da je vključitev sorodnikov in prijateljev pacienta zelo pomembna za uspeh okrevanja. Če razumemo, da bolnikova družina nosi velike moralne in finančne obremenitve, smo uvedli sistem "all inclusive". Vsi potrebni stroški zdravljenja in bivanja pacienta se plačujejo po enotni ceni, ki se kasneje ne spremeni, zdravljenje v našem centru pa ne povzroči nenadnih dodatnih stroškov. Tako lahko samozavestno načrtujete proračun za storitve zdravstvene rehabilitacije.

Bodite pozorni na možnost rehabilitacije v našem centru po opravljenih operacijah v tujini. Zagotavljamo storitve svetovnega razreda, zaradi odsotnosti jezikovne pregrade in sožitja pa je lahko uspešnost rehabilitacije v Tri sestrah veliko večja. "

Kaj storiti po operaciji hrbtenice? Življenjska pravila in varnost

Po operaciji hrbtenice se začne rehabilitacijsko obdobje - dolgo (od 3 do 12 mesecev) in ne vedno udobna faza. Odloča o izidu kirurškega zdravljenja. To je treba prenesti s polno odgovornostjo, ne glede na to, kako težko je fizično in moralno. Da bi dosegli kvalitativno okrevanje telesa, je treba upoštevati delovanje hrbtenice, centralnega živčnega sistema in celotno mišično-skeletno konsistenco brez zapletov, več zdravniških priporočil. Od strogega upoštevanja prehrane do strogega upoštevanja določenega načina telesne dejavnosti, se pripravite na obvezno izvajanje vsega, kar zdravnik predpisuje.

Ob razrešnici je vsaka oseba podana navodila, kaj storiti, katere vaje in gibanja se je treba izogibati, kako varno in učinkovito usposabljati mišično-skeletni sistem. Poleg fizične rehabilitacije je priporočljiv tudi poseben zdravniški meni, saj je veliko odvisno od tega, kaj bo bolnik jedel. Po kirurških manipulacijah in prenašanju anestezije telo bolj kot kdaj prej potrebuje kompetentno kombinacijo vitaminov, mineralov, ki aktivirajo regenerativne, trofične, metabolne procese za hitro ozdravitev.

Ko lahko sedite po operaciji hrbtenice

V zgodnji fazi, še posebej po vsakem operaciji na ledveni hrbtenici, ni kot sedenje, celo sedenje je popolnoma kontraindicirano. Take breme ne dovoljujejo od 3 tednov do 2 mesecev ali več. Trajanje prepovedi je določeno posamezno. Ob upoštevanju fizioloških značilnosti, obsega, vrste, lokalizacije kirurškega posega, dinamike izterjave.

Ko se zdravnik odloči, da je čas, da se usedete, vas bo naučil, kako najlažje sedite z hrbtenico. Sprva bo mogoče zasedati le 15-minutni sedežni položaj. Površina, na kateri boste sedeli, mora biti visoka in tako, da ne spadate v to. Brez blazinic pod medenico!

Prav tako boste obveščeni, kako pravilno vzdrževati hrbtenico med sedenjem in vstajanjem. Tukaj ni nič težkega, da hrbet držite naravnost brez napetosti in sprostitve, ko sedite in stojte s hrbtom naravnost, da se izognete njegovemu izkrivljanju na strani, se nagnite naprej in upognite. Ko dvignete s stola, je bolje, da si pomagate z rokami, obdržite dlani na naslonih za roke ali sedežnih blazinah.

Ugotovili smo, koliko si ne morete sedeti po operaciji hrbtenice, ampak zakaj je prepoved tako dolga, zdaj bomo razložili.

  • Delujoča hrbtenica je vedno šibka, saj je bila notranja invazija izvedena v svoji strukturi, čeprav z medicinskim namenom.
  • Obstajajo šibke hrbtenice, ki so postale posledica patologije, ne bodo mu mogli nuditi popolne podpore.
  • Nato na območju operacije pride do rane, ki jo je treba zašiti. Območje rane mora dobro okrepiti in zdraviti.

Položaj, ko oseba sedi, obremenjuje hrbtenice veliko močnejše kot kadar stoji. Če še vedno ne držite svoje drže in v zgodnjih fazah je težko vzdrževati zaradi bolečin, obstaja močna napetost kože.

Zdaj razumete, kaj pomeni, da se kmalu po posegu vzamete in sedite? Da, to bo pripeljalo do ponovne travmatizacije ranljivega oddelka ali poškodb na sosednjih ravneh, divergence šivov, odpiranja in vnetja rane. Kot rezultat, za poslabšanje stanja, zaviranje procesa predelave na območju delovanja, pojav bolezni v sosednjih območjih, resne zaplete. Zato je treba ta trenutek pristopiti počasi, a zagotovo, ne da bi prisilili dogodke.

Če je bil prostor za operacijo materničnega vratu, ta kontraindikacija ne sme biti ali pa se uporablja, vendar v daljšem časovnem obdobju.

Bolnica po operaciji hrbtenice

Primernost bolnika za nadaljevanje poklicne dejavnosti se določi posamično. Recimo, da je bolnik operiral hrbtenico svetlobne kategorije zapletenosti, se sam vstane, se takoj ali naslednji dan premakne, bolnišnica je ostala v prvih 3 dneh. Bolnica se nato običajno daje 15 dni, na dan 16 pa se lahko odpravite na delo.

Po prenosu zmerne ali hude kategorije posegov je v bolnišnici od 3 do več mesecev (ponavadi vsaj 2 meseca). To je točno toliko dni, kolikor obdobje okrevanja omogoča določeno vrsto kirurškega posega. Na voljo je tudi možnost podaljšanja bolnišnice. Vendar mora zdravstvena komisija (VC) potrditi kompleksnost kliničnega primera in potrebo po povečanju časa do popolne rehabilitacije. V nekaterih primerih se lahko obravnava vprašanje dodelitve skupine invalidov v MSEC.

Prevladujoče število operacij, povezanih z intervertebralno kilo. Obveščamo vas, kako dolgo traja začasna invalidnost natančno za ta profil kirurgije. Po operaciji na hrbtenici se bolniški dopust izda v povprečju za obdobje od 21 do 45 dni z možnim podaljšanjem do 10 dni.

Življenje po operaciji hrbtenice

V tem poglavju bomo izpostavili nekaj vprašanj, ki jih pacienti poiščejo, ko se vrnejo domov. Ampak ne pozabite, da bi vam morali dati obvestilo, v katerem bi lahko bila obravnavana tema zanimanja, najboljši svetovalec pa je zdravnik.

  • Kdaj lahko seksaš? Spol po operaciji hrbtenice je običajno dovoljen med 2 in 6 tedni po njej. Ampak! Samo, če proces rehabilitacije poteka v skladu z normo in brez zapletov. Natančen časovni okvir je nerealen, saj je veliko diagnoz in kirurške taktike. Če po preprostem odstranjevanju kile, potem je obdobje vzdržanja seksa približno 2 tedna. V času intimnosti, drža ne bi smela povzročiti prenapetosti na problemskem področju. Bolje je, da se do konca rehabilitacijskega obdobja ne zanemarjajo pritrdilni steznik.
  • Hrana: koristna in škodljiva živila? Stabilna gastrointestinalna funkcija je izredno pomembna, zato mora biti kefir, jogurt, drugi mlečni izdelki, po možnosti domače, prisotni v prehrani v zgodnjem obdobju. Za povečanje zaščitnih sil morate piti sadne pijače na osnovi brusnic, lingonberries z dodatkom medu. Dnevni meni vključuje skuto, trdi sir, jedi z želatino (žele meso, naravni žele itd.), Zelenica, repa, zelje, jabolka, ribe. Zaščitite se pred jedjo ocvrtih in maščobnih živil, kumaric in prekajenih mesnin, bogatih izdelkov.
  • Nosečnost in porod: kdaj načrtovati? Strokovnjaki svetujejo, da načrtujejo zasnovo prej kot 12 mesecev po posegu. Nosečnost in porod v prejšnjih obdobjih sta zelo nezaželena, saj lahko hrbtenica končno okrepi hrbtenico, da vsaj tako čez leto prenese takšno breme. V nasprotnem primeru so zelo velika tveganja ponovitve bolezni, razvoja novih degeneracij, ortopedskih in nevroloških težav.
  • Kdaj se lahko spustiš? Naslonjen na stran, naprej / nazaj ni dovoljen 1-2 meseca, vendar je morda daljši. Ta omejitev bo omogočila, da se prepreči nezaželeno premikanje vretenc, kar lahko povzroči veliko posledic. Če se še niste posvetovali s strokovnjakom za spremljanje, poiščite informacije od njega, ko je najbolj varno uvesti pobočja in katere. V prihodnosti ne dovolite ostrih in globokih zvijanja!
  • Zakaj morate izgubiti težo in kako? Izguba teže s prekomerno težo je izredno pomembna naloga, saj prekomerna telesna teža povzroča prekomerni pritisk na hrbtenico in sklepe. Če imate težave z dodatnimi kilogrami, se posvetujte z dieto, ki poroča o operaciji. Spretno se usmeri, kako izgubiti težo brez škode za zdravje, kako bolje jesti, tako da telo stalno ostane v dobri formi. Hitrejše vadbo in hojo pomagata hitreje obvladati prekomerno telesno težo in bližje koncu rehabilitacije je priporočljivo, da se jim plavate. To je varčna in produktivna dejavnost, ki bo pospešila metabolizem.
  • Koliko po sanaciji skolioze poteka rehabilitacija? Operacija za skoliozo je ena najbolj zapletenih tehnik v nevrokirurgiji in ortopediji, okrevanje je dolgoročno in ga ni težko prenašati. Skupaj 6 mesecev pri mladostnikih, 12 mesecev pri odraslih, opravlja medicinsko rehabilitacijo. Najvišji donos podpore in mobilnosti hrbtenice je mogoče pričakovati zgolj s pravilnim postoperativnim pristopom (vadbena terapija, stezanje itd.).
  • Ali lahko pijem alkohol? Sprejemanje alkohola v kakršni koli obliki je nesprejemljivo v fazi sanacije. Terapevtski ukrepi (razmislite o uživanju zdravil) v kombinaciji z alkoholom so nezdružljive, polne hudih strupenih reakcij. Krvni alkohol kritično zavira delovanje osrednjega živčnega sistema, kar vodi do poškodb živčnega prevoda in s tem do neravnotežnosti problema z nevrološkim primanjkljajem. Istočasno izloča kalcij iz kosti, povzroča pomanjkanje pri dobavi dragocenih elementov v sledovih hrustanca, mišic in vezi, vpliva na hrbtenične arterije in posode, blokira regenerativne procese. Po koncu rehabilitacije je pitje alkohola mogoče le v redkih primerih in v zelo majhnih odmerkih, vendar le po posvetovanju z zdravnikom.

Vzmetnica po operaciji hrbtenice

Postelja operirane osebe mora biti dovolj trda, da hrbtenica ni v nevarnem položaju zaradi neželenega hrbtenjača. Tukaj je tisto, kar strokovnjaki poročajo: osnovo postelje je treba prekriti z lesenim ščitom in na vrhu ščita je treba postaviti ortopedski žimnico. Pred ali takoj po operaciji kirurg obvesti pacienta, kakšno rigidnostno blazino bo potrebno, da se postelja lahko pripravi ob vrnitvi domov. Večinoma priporočamo izdelek srednje trdote, manj pogosto - visoka elastičnost.

Pravilno izbrana vzmetnica z ortopedskim učinkom pripomore k ohranjanju hrbtenice v idealnem položaju med spanjem, kar bo dejavno prispevalo k izboljšanju njegovega stanja, zmanjšanju bolečine, udobnemu in ustreznem počitku. Izdelek je izbran izključno v skladu z vrsto operacije, anatomskimi in fiziološkimi merili mišično-skeletnega sistema.

Kako se obnašati po operaciji hrbtenice

Da bi preprečili poslabšanje in napredovanje bolečih pojavov, razvoj rednih degeneracij na isti ali kateri koli drugi ravni, je treba pravilno opravljati običajne vsakodnevne naloge in ne le. Nadaljnje.

  1. Mobilnostne sposobnosti. Mnogi ljudje težko hodijo, to je normalno in ni razlog, da bi se odpovedali. Na začetnih stopnjah, kako se naučiti hoditi z ali brez podpornih naprav, bo poučeval rehabilitolog. Toda spomnite se pomembne stvari. Za doseganje odličnosti v lokomotornem referenčnem potencialu so fizioterapevtske vaje glavni viri. Posebne fizične vaje bodo postopoma tvorile močan in gibljiv mišični okvir, zaradi česar boste lahko korak za korakom dosegli tisto, kar se je zdelo prej nerealno, in sicer prosto hoditi z ravno hrbtom in brez podpore.
  2. Pozor, prihajamo iz postelje. Trenutek, ko se pravilno izvlečete iz postelje, se ne razume, če ni mogoče sedeti. Standardno priporočilo navaja: preide na želodec, se približuje robu postelje; povlecite eno nogo na tla; rahlo vstane, podpira ravno stopalo, medtem ko se od spodnje postaje poravna roke, kot pri pritisku. Pomembno je, da hrbet držite naravnost pri dvigovanju. Moraš ležati? Potem naredite isto stvar, vendar v obratnem vrstnem redu.
  3. Kako se oblačiti? Po operaciji vam bodo pomagali zdravstveni delavci in bližnji ljudje. Poučevanje, kako se oblačiti samega sebe, bo obravnaval metodolog za rehabilitacijo, zato vam ne bo ostalo brez pozornosti, ne skrbite. Nemogoče je reči nekaj besed o oblačilih, ki so izjemno pomembna, da se daje prednost med sprehodi, tako da hrbtenica ne trpi zaradi prekomernih obremenitev. Zunanja oblačila morajo biti lahka: ne težka krzna ali usnjen plašč, temveč lahka, a sezonsko topla jakna, na primer s sintetično izolacijo. Obutev - športni tip s stabilnim in spomladanskim podplatom. Če nameravate obutev dati, v njih pritrdite podplat. Peta: občasno in le po okrevanju, vendar upoštevajte, da njegova višina ne sme biti večja od 5 cm!
  4. Kako spati? V času spanca ali normalnega počitka so dovoljeni položaji telesa: ležijo na hrbtu, želodcu, stranki. Kljub tej permisivnosti se morate sami nadzorovati, da se hrbtenica ne zavrta (ne morete potisniti nog do svojega želodca vse do konca, ne dovolite, da sta hrbet in medenico v različnih ravninah itd.).
  5. Kako razviti nogo? Terapevtska gimnastika - glavno orodje za razvoj šibkih spodnjih udov. Popolnoma se bori z stagnacijo v nogah, povečuje prekrvavitev krvi in ​​izboljša limfni tok, lajša atrofijo mišic, obogati kostne in hrustanske strukture s hrano, nadaljuje dobro izvedbo sklepov. Poleg standardnih vaj, so učinkoviti tudi razredi na rehabilitacijskih tekalnih kolesih in vadbah, akva-gimnastiki, kopanje v bazenu. Pomembna vloga imajo tudi masaža in fizioterapija. Vadite v skladu s programom, ki ga je predpisal zdravnik, in mobilnost nog je normalizirana! Zdravljenje z vadbo, da bi se izognili poslabšanju ortopedskih motenj, je treba upoštevati v življenju.
  6. Kako prenašati bolnika? Torej, naloga je: posredovati bolnika določenemu namembnemu kraju, na primer po odhodu domov, v zdravstveno ustanovo za fizične postopke ali za kontrolni pregled. To je treba storiti pravilno, da bi čim bolj zaščitili hrbtenico od kakršnih koli travmatičnih učinkov. Prevoz se opravlja v avtomobilu na zadnjem sedežu v ​​položaju, kjer se drži, je treba nositi steznik. V izjemnih primerih je dovoljeno, da pacient položi na sprednji sedež, pri čemer je naslon za hrbet čim bolj razširjen, vendar je treba uporabiti položaj na strani.
  7. Kako prenesti tisk? Vsaka neodvisnost s to vrsto fizičnega. treningi! Zaslužite peklenske bolečine po takem poskusu, ki je lažje kot kdaj koli prej. Press swing je mogoč le pod nadzorom strokovnjaka, če mu sploh omogoča. Da, trebušne mišice potrebujejo usposabljanje, ker so tudi oni vključeni v stabilizacijo grebena, medtem ko shema fizične rehabilitacije vedno upošteva ta dejavnik. Ne eksperimentirajte, delajte s kompleksom terapevtske terapije, ki vam ga nudi specialist, krepitev mišične moči trebušnega dela se izvaja izključno na njegov račun. Spomnite se na lekcije v bazenu - odlično razvijajo vse mišice telesa, vključno s stiskalnico, brez obremenitve hrbta.

Pregledi po operaciji hrbtenice

Po operaciji je obdobje zdravljenja najstrožja disciplina in skrbnost bolnika. V nasprotnem primeru so glede na preglede zagotovljene posledice in dolgo okrevanje. Vsaka točka pripravljene rehabilitacije zahteva natančno izvedbo, do koliko morate ležati po mirnem položaju, do minute. Na primer, pacient je ostal na nogah 30-40 minut, nato pa mu je bilo dovoljeno, da počiva v vodoravni legi 1 uro. Da, v pooperativnem obdobju stanje, povezano z bolečimi simptomi in strogimi pravili, sploh ni spodbudno. Ampak ni več poti nazaj, zato se lotite plodnega dela za vaše prihodnje počutje.

Ali je bila instalacija za kovine ali preprosta mikroekonomija, priporočila po operaciji pacienta vključujejo:

  • zgodnje aktiviranje z odmerjenim počivališčem;
  • nosi steznik, pritrjuje hrbtenico;
  • zdravljenje z zdravili (antibiotiki, nesteroidna protivnetna zdravila, antipsihotiki, mišični relaksanti, vitamini itd.);
  • dieting;
  • terapevtska gimnastika, vključno z respiratornimi sredstvi;
  • fizioterapevtske seje (laser, elektroforeza itd.);
  • refleks in mehanoterapija;
  • masažni tretmaji.

Kako ljudje opisujejo svoje postoperativne občutke po skupnih posegih, bomo na kratko navedli še naprej.

Začnimo s "izgorevanjem" cementnih hemangiomas. O odstranitvi hemangioma hrbtenice, pregledi sporočajo, da je postopek vertebroplasty hitro (30 minut), se ga prenese udobno. Mnogi ljudje pravijo, da so se strah pred operacijo zaman. Regresija sindroma bolečine za 90% -100%, reševanje občutljivih in motoričnih težav se ugotavlja v kratkem času, že v 10-30 dneh. O hemangiomi in učinkih operacije je treba reči, da je majhen delež bolnikov (0,5%) določil migracijo cementa zaradi nepravilno opravljenega dajanja. Alergija na anestezijo je zelo redka.

Pri resekciji kile in ciste na hrbtenici so posledice pri nekaterih bolnikih iztekanje CSF zaradi poškodbe hrbtenjače s kirurškim instrumentom. Komplikacija se pojavi s frekvenco 1% -2%, povzroča glavobole in splošno slabo počutje, vendar ne vpliva na rezultat posega. V roku enega tedna lupina zdravi samostojno. Do popolnega zdravljenja se skozi drenažo izpusti hrbtenica, ki teče v hrbtenico.

Posledice po delovanju z vijaki so večinoma ljudje značilni za naslednje: izrazito blokiranje motoričnih funkcij hrbta. Ta pojav je pogosto začasen, zato ni vedno v primeru zapletov. Do konca rehabilitacije, ki se izvaja na brezmadežni ravni, se bo amplituda gibov in gibljivosti hrbtenice s kovinsko strukturo obnovila v največje možne vrednosti. Za prilagoditev potrebuje približno 6 mesecev. Med resničnimi posledicami po implantaciji z vsadki z vijaki obstaja velika nagnjenost k pojavu progresivne degenerativne patogeneze v sosednjih ravneh s stabiliziranim delom.

Glavno merilo preprečevanja bolezni sosednje ravni - nadzor nad telesno težo in držo, sistematično terapijo ter popolno zavračanje slabih navad in težkih športov, pravilna prehrana.

Priporočila po operaciji hrbtenice

Glavna priporočila niso izpeljana iz blogov dr. Bubnovskega, temveč iz asimilacije bolnikovega dopisa, izdanega ob razrešnici. Če imate vprašanja, ko lahko hodite brez steznika, povečate obremenitev in podobno, se obrnite na svojega osebnega zdravnika. Ne pozabite, univerzalni sistem kontraindikacij, indikacije za vse kirurške posege ne obstajajo. Le nekaj elementov programa obnovitve je enako:

  • ne dvignite več kot 3-5 kg;
  • skoki in ostri povratni tokovi so prepovedani, in pred vsakim bremenom morate ogreti mišice s pomočjo pripravljalnih vaj;
  • Ne nosite steznika več kot 3-6 ur na dan, da preprečite resno mišično atrofijo, ki se ne bo težko boriti;
  • enakomerno porazdelite prenašano težo na obe roki in če jo nameravate dvigniti od tal, to naredite s položajem čuče z ravnim hrbtom;
  • se izogibajte prepihom in prekomernim ohlajanju delovnega območja (v hladnih pogojih, dodatno ga ogrejte, na primer z ogrevalnim povojem ali šalom);
  • nosite udobne čevlje, kot tudi udobne stvari, ki ne bodo služile kot vir dodatnega stresa in omejitev gibanja (tesne kavbojke, težke čevlje itd. - to ni za vas);
  • po delovnem dnevu je obvezni ritual, da se počutite na hrbtu 30 minut, z nogami povzdignite in ležite na vzglavniku;
  • spati na ortopedski vzmetnici, bolje je spati na strani z rahlo upognjenimi koleni ali na hrbtu z blazinico pod kolenskimi sklepi;
  • nosite steznik, ko boste z vidika gledali težko fizično delo in med poslabšanjem bolečine - dokler simptom ne bo odpravljen;
  • ne dovolite statićnega dela v enem polożaju in tudi ne dovolite sprednjega upogibanja, da opravlja kakrśno koli delo (gospodinjstvo ali poklicno osebje), delovno mesto mora biti na taki višini, da hrbet ohrani enak položaj;
  • uporabite naslon za noge (nizka klop), občasno izmenično postavite nogo na nogo, če vaša stalna dejavnost traja več kot 20 minut;
  • ko v celoti opomorete, še vedno ne sedite dlje časa, se ogrevajte vsakih 45 minut, na primer vstajte in preprosto hodite po prostoru vsaj 5 minut;
  • je dovoljeno, da se za volanom avtomobila ne zaplete prej kot v treh mesecih.

Masaža po operaciji hrbtenice

Lokalne tehnike masaže (klasične, segmentne, strojne) se navadno uporabljajo ne prej kot 2 meseca po odvajanju iz nevrokirurške bolnišnice. Na začetni in vmesni stopnji je možna samo masaža stopal, ki učinkovito zmanjša simptome odrevenelosti, šibkosti okončin. S prisilnim omejenim človeškim delovanjem je masaža spodnjih okončin najboljši način za preprečevanje nastanka krvnih strdkov v globokih žilah nog, kar je zelo pomembno. Sejo vodi izključno visokokvalificiran specialist. Najprej je v bolnišnici zagotovljena oskrba, pozneje - v ambulanti.

Rehabilitacija po operaciji trebuha

Abdominalna kirurgija je metoda kirurškega zdravljenja, katere izvajanje spremlja uničenje zaščitne pregrade v trebušni votlini ali prsnico. Po takšni intervenciji pacient zahteva dolgoročno okrevanje, ki omogoča ne le postopno vračanje v svoj običajen življenjski slog, temveč tudi zmanjšuje tveganje zapletov. Obnovitev po operaciji trebušne votline zahteva upoštevanje določenih pravil glede prehrane, posebnosti šivanja in drugih načinov rehabilitacije.

Faze

Pogojno je, da je rehabilitacija razdeljena na več obdobij:

  • zgodaj: traja od prvih minut po posredovanju kirurgov do odstranitve šivalnih materialov (do 10 dni);
  • pozno: do izpuščanja iz bolnišnice (1-2 tedna);
  • oddaljeni: traja do popolne obnovitve.

Ločeno lahko izberete način delovanja motorja, opazovano po operaciji. Ta stroga postelja, postelja, oddelek in prosti načini. Trajanje korakov predelave je odvisno od kompleksnosti kirurškega posega, imunskega stanja, starosti in splošnega zdravja osebe ter količine šiva.

Ključna priporočila

Obdobje okrevanja po operaciji se začne v postoperativnem oddelku zdravstvene ustanove. V prvih urah in dnevih v telesu obstajajo motnje kot preostali učinek anestezije, čustvenega stresa, bolečine na področju šiva in hipokinezije - začasne motnje delovanja dihal, povezane s kršenjem celovitosti prsnega koša. Da bi pospešili okrevanje telesa v prvih dneh, bo pomagalo strogo upoštevati vsa priporočila zdravnika.

V zgodnjem obdobju rehabilitacije po operaciji trebušne votline sledijo naslednja priporočila:

  1. Pacient je v čisti in dobro prezračevani sobi z zmerno osvetlitvijo.
  2. Položaj osebe je odvisen od tega, na katerem delu telesa je bila operacija izvedena. Če je spremljala odprtina prsnega koša, je bolnik v dvignjenem položaju. Po operaciji hrbtenice mora biti oseba ravna.
  3. V prvih urah po operaciji lahko bolnik počuti bolečino na področju šiva. V tem primeru lahko zdravnik bolniku predpiše zdravilo proti bolečinam. Hlajenje obloge (led, zavit v bombažna tkanina) se lahko uporablja tudi za odpravo bolečine. Vzrok za nelagodje na tem območju je pogosto tesen povoj. Da bi zmanjšali bolečino bolnika, ga lahko kirurg olajša.
  4. Vaje pacientov nadaljuje pod zdravniškim nadzorom. Zmerni in redni gibi po operaciji, da bi se izognili pojavu trombocitov in razvoju tromboembolizma.

V prvih dneh bolnikovega stanja (rezultati preiskav krvi in ​​urina, temperatura po operaciji trebušne slinavke) skrbno spremljamo. Znaki zastrupitve, motnje koordinacije in razmišljanja, konvulzije, visoke telesne temperature se nanašajo na simptome tesnobe. S temi simptomi pacient potrebuje nujno zdravstveno oskrbo.

Koliko časa šuje po operaciji trebušne slinavke?

Šivanje po trebušni kirurgiji, katere zdravljenje traja več dni ali celo tednov, zahteva posebno pozornost samemu sebi. Natančen čas zdravljenja šivov po operaciji je odvisen od starosti bolnika, prisotnosti kroničnih bolezni, imunskega stanja, telesne mase in krvnega obtoka do dela telesa, katerega celovitost je ogrožena. Tudi na trajanje obdobja zdravljenja šivanja vpliva stopnja skladnosti z ukrepi za preprečevanje okužbe. Če je mesto vnetja vneto zaradi okužbe, se bo obdobje zdravljenja znatno povečalo.

Kako dolgo se zdravilo širi? V tem primeru je vse odvisno od značilnosti kirurškega posega. Na primer, po odstranitvi apendicitisa je obdobje zdravljenja trajalo vsaj teden dni. Po odstranitvi medeničnega organa pri ženskah je obdobje zdravljenja šivalov 10-12 dni. Z obsežnimi operacijami trebušne votline se lahko rana zdravi več kot dva tedna.

Koliko šivov se zdravi po operaciji trebušne slinavke je odvisno tudi od tega, kako skrbno pacient upošteva priporočila zdravnika. Zmerna fizična aktivnost bo omogočila pospešitev okrevanja, zaradi česar se normalizira oskrba krvi na telesnem območju, poškodovano s kirurškimi instrumenti. Hkrati zloraba fizične aktivnosti lahko povzroči neskladje pooperativne rane z vsemi posledičnimi posledicami.

Koliko časa je zdravljenje šivanja odvisno tudi od uporabe lokalnega sredstva - mazil, krem ​​in gelov za pospešeno celjenje ran. Takšna zdravila se uporabljajo le v skladu s shemo, ki jo je zasnoval zdravnik.

V prvih tednih pacient nosi povoj na pooperativni rani. V nobenem primeru ne smete zaliti prizadetega območja, preden odstranite obleko. Vodoodporni omet omogoča, da preprečijo, da se šivi mokrejo ob uporabi prhe in drugih higienskih postopkov. Če je jutranje umazano ali raztrgano, ga je treba zamenjati. Samo izkušena medicinska sestra lahko spremeni zavoj po operaciji.

Kaj lahko poje po operaciji trebušne slinavke?

Prehrana po operaciji trebuha je še en sestavni del rehabilitacije po operaciji. V prvih dneh okrevanja lahko bolnik pije le mineralno vodo brez plina ali nesladkanega čaja. Pitje bi moralo biti pogosto in samo tekočina je treba jemati v majhnih požiralnikih.

Prehrana v obdobju rehabilitacije je odvisna od specifičnosti kirurškega posega. Bolnikom, ki potrebujejo obnovo, se v treh različicah dodeli ničelna terapevtska prehrana - 0A, 0B, 0V. Diet je prilagojen posebnostim kirurškega posega. Tako prehrana po operaciji trebušne votline za odstranjevanje medeničnih organov pri ženskah pomeni uporabo tekoče ali poltekoče hrane, s čimer se izognemo preveliki obremenitvi črevesja. Uporaba žitaric, pustega mesa, morskih rib in zmerne količine orehov vam omogoča, da si opomorete zaradi velike izgube krvi. Če ima pacient vprašanja o tem, kaj jesti, se mora posvetovati z zdravnikom.

Vrni se v normalno življenje

Po izteku iz bolnišnice bolnik ne sme pozabiti na upoštevanje priporočil zdravnika. V prvih mesecih po operaciji je prepovedana intenzivna fizična napora, dviganje teže, hipotermija in spolno življenje, če se izvaja ginekološka kirurgija. Kar se tiče uporabe tradicionalne medicine za pospešitev okrevanja, je o tem vprašanju treba razpravljati z zdravnikom.

Spoštovanje zdravniških priporočil vam bo omogočilo, da se izognete zapletom po operaciji trebušne slinavke in se pravočasno vrnete v običajen življenjski slog.

Koliko dni se ših zdravi po operaciji?

Po vsaki operaciji, ki ji sledi šivanje, pacienti sprašujejo: "Koliko se šivanje pozdravi po operaciji?" In vsak zdravnik bo rekel, da čeprav obstajajo določeni pogoji, ta proces poteka individualno za vsakogar. Z eno besedo, en bolnik hitreje zdravi šiv, drugi pa daljši.

Poleg tega obstajajo nekateri dejavniki, ki vplivajo na ta proces.

  1. Starost bolnika. V mladosti so vsi procesi v telesu hitrejši, hitrost povračila je višja in zdravljenje šivov je hitrejše kot pri starejših.
  2. Telesna masa Če je oseba debela, potem je zdravljenje šivov za njega bolj zapleten postopek, saj ima maščobno tkivo šibko krvno sliko in je bolj nagnjeno k poškodbam in okužbam.
  3. Moč. Hranilna kultura v veliki meri vpliva na popravilo poškodovanih tkiv. Po operaciji oseba potrebuje beljakovine in prehransko bogato vitamino. Če prehrana ne pokriva potreb telesa, potem šivi precej dlje.
  4. Pomanjkanje vode. Zaradi pomanjkanja vode v organih in tkivih se povečuje obremenitev notranjih organov, kot so ledvice in srce, presnova pa tudi presnova. Posledično se območje operacije zdravi veliko dlje.
  5. Oskrba s krvjo na poškodovanem območju. Območje šiva bolj potrebuje dobro dobavo krvi. Zaradi tega bo zdravljenje šiva hitrejše.
  6. Imunski status. Če imuniteta ni dovolj močna, če je okužena z virusom imunske pomanjkljivosti, bo okrevanje iz operacije veliko težje in počasnejše. Ta kategorija vključuje tiste, ki so podvrženi kemoterapiji. Za njih je značilno zapletanje gnoj.
  7. Kronične bolezni. Te vključujejo bolezni, kot je diabetes. Povečujejo razvoj zapletov in upočasnjujejo proces zdravljenja.
  8. Dovolj kisika. Pomanjkanje kisika v tkivih in celicah negativno vpliva na celjenje ran, zmanjša sintezo kolagena in fagocitozo - proces absorpcije bakterij. Druge hranilne snovi skupaj s kisikom, njihova pomanjkljivost pa upočasni regeneracijo in nastanek novih tkiv.
  9. Ponovitev okužbe. Ta razlog pogosto pokvari sliko izterjave.

Čas zdravljenja šivov

Odgovor na vprašanje, po tem, koliko dni bo zdravljenje po koncu operacije dvoumno. Ta proces je individualen in odvisen od številnih dejavnikov. V bistvu se rana po operaciji zamuja 9 dni. Nato se odstranijo šivi, če so bili naloženi z materiali, ki jih ni mogoče absorbirati. Toda v različnih delih telesa se šivi drugače razlikujeta. Tukaj je približen čas celjenja:

  • odstranitev apendicitisa in laparoskopija - 6-7 dni;
  • obsežne trebušne kirurgije - do 12 dni;
  • operacija v prsni koš - do 14 dni;
  • operacija meniskusa - do 5 dni;
  • v glavi - do 6 dni;
  • rane po amputacijah - do 12 dni.

Načini za pospešitev postopka predelave

Koliko časa bo zdravljenje šival bolj odvisno od bolnika. Da bi pospešili ta proces, morate upoštevati nekaj pravil. Če upoštevamo na splošno, so vse te dejavnosti usmerjene k krepitvi imunskega sistema in preprečevanju zapletov:

  1. Fizična dejavnost v razumnih mejah. Po eni strani se izboljša krvni obtok med razredi, na mestu rane se priskrbi več kisika in hranil, kar ugodno vpliva na šive. Toda na drugi strani morate biti previdni in ne dovolite, da bi se šivilo razlikovalo.
  2. Diet po operaciji. Prehrana mora biti usmerjena v dopolnitev potrebne količine beljakovin za izgradnjo novih tkiv in preprečevanje črevesnih motenj. Poleg tega je med negativnimi učinki poteka jemanja antibiotikov in mnogih drugih zdravil opaziti samo prebavne motnje.
  3. Uporaba tradicionalnih lokalnih pravnih sredstev. Te vključujejo mazila in balzami, namenjene regeneraciji tkiva.
  4. Dopolnjevanje zdravil, ki povečujejo imunost. To so različni vitamini, dodatki, encimi in protivnetna zdravila.
  5. Zeliščna medicina Uporaba infuzij v notranjosti ali postopek brisanja in zdravljenja šivov z zbiranjem zdravilnih zelišč.

Zadnji element lahko razdelimo v ločeno kategorijo. Uporaba zelišč v postoperativni oskrbi šivov pospešuje okrevanje. Fitoterapija je že dolgo poudarjena v ločeni tehniki, vendar se še vedno uporablja predvsem s tradicionalnim zdravljenjem. Zdravniki predpisujejo to terapijo in prepoznajo njegov koristen učinek.

Pogosto se to zdravljenje uporablja neposredno za pospešitev zdravljenja ran in šivov.

Za uporabo fitoterapevtskih sredstev se morate posvetovati z zdravnikom. Izbral bo najprimernejšo možnost. To so lahko čaji in deco za oralno uporabo, ki povečajo odpornost in odtenek telesa ali odtoke za lokalno zdravljenje šivov. Takšna sredstva imajo protivnetni učinek, anestezirajo, izboljšajo kroženje snovi, imajo protimikrobni učinek in izboljšajo nastanek novega tkiva na mestu rane.

Možni zapleti, ki upočasnijo zdravljenje šivalov

Po šivanju iz različnih razlogov lahko pride do zapletov s svojim zdravljenjem. Praviloma je okužba, ki povzroča suppuration of šivanje, ki preprečuje njegovo zdravljenje. Vzroki za okužbo so lahko več:

  • slabo obdelani materiali med operacijo;
  • pojav hematoma in razvoj tkivne nekroze;
  • slaba kakovost materialov za šivanje;
  • šibka imuniteta in splošno zdravje.

Ti vzroki bistveno otežujejo ozdravitev bolnika. Če delo kirurga ni bilo zadostno usposobljeno in se po operaciji pojavile zapleti, se v tem primeru še vedno borijo s posledicami. Ampak vzrok oslabljene imunitete, lahko poskusite odpraviti vnaprej. Dovolj je, da jedo prav, vzamete vitamine in vadite. Takšni aktivni ljudje imajo veliko več telesnih rezerv, v kritičnih trenutkih pa se bodo spopadli z vnetji in boleznimi. Poleg tega se njihove notranje reakcije nadaljujejo hitreje, kar vključuje procese predelave, presnove, transporta kisika in nastajanja novih tkiv. Zato ljudje, ki vodijo aktiven življenjski slog, ponavadi ozdravijo in lažje prenašajo različne bolezni.

Potreben je pravilen šiv

Če vzdržujete higieno v zvezi s postoperativnim šivanjem, se lahko izognete neprijetnim zapletom in pospešite proces celjenja. Šive po operaciji je treba skrbno skrbeti. Če pride do zapleta, se takšni šivi pregrejejo veliko dlje. Da bi se izognili zapletom in skrajšali čas okrevanja, je treba šive ustrezno obdelati. V lekarni je potrebno založiti vodikov peroksid, briljantno zeleno, bombažne brise in diske, sterilne povoje. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tem, kako pogosto morate ravnati s šivom. Pred predelavo morate roke umiti z milom in jih dobro obrišite. Po obdelavi vode ravnajte s šivi.

Sprva zmešajte območje, ki ga je treba obdelati z brisačo. Ne drgnite, ne potrebujete, da se previdno previdno previdno, da ne bi raztrgali skorje. Po tem dajte malo časa, da se koža izsuši, nato pa zdravite z vodikovim peroksidom. To lahko storite na dva načina: namočite šiv z namočeno zavojem ali ga razpršite s tankim tokom. Po tretiranju pustite, da se ponovno posuši. S pomočjo vatirane palčke za obdelavo zelene barve in, če je potrebno, uporabite povoj iz zavoja. Običajno je oblačenje ni potrebno, v nekaterih primerih pa zdravnik priporoča uporabo zareze, ki skrbi za šive. Če to naredite vsaj enkrat na dan, boste kmalu videli, da se šivi hitreje ozdravijo.

Če upoštevate vsa priporočila zdravnika, razen škodljivih dejavnikov, pri katerih se šivi še bolj zdravijo, lahko znatno zmanjšate čas njihovega zdravljenja in zmanjšate zaplete. Glavna stvar je, da ne pozabite na pravilno prehrano, higienske postopke in razumno fizično napetost.

Obdobje rehabilitacije po operacijah na trebušni votlini: način in prehrana

Po operaciji bolnik ne more vzeti le tega in se takoj vrniti v normalno življenje. Razlog je preprost - telo se mora navaditi na nove anatomske in fiziološke odnose (navsezadnje, kot posledica operacije, anatomije in interpozicije organov, pa tudi njihove fiziološke aktivnosti).

Poseben primer je operacija na organih trebušne votline, v prvih dneh, po katerih mora bolnik posebej strogo upoštevati recepti zdravnika (v nekaterih primerih, sosednjih specialističnih svetovalcev). Zakaj po operaciji na trebušnih organih pacient potrebuje določen režim in prehrano? Zakaj ne morem in takoj se vrniti v prejšnji način življenja?

Mehanski dejavniki, ki negativno vplivajo na delovanje

Pooperativnem obdobju se šteje čas, ki traja od trenutka, ko se operacija konča (pacient je bil odstranjen iz operacijske sobe v oddelek) in dokler niso izginile začasne motnje (nevšečnosti), ki jih povzroči delovna poškodba.

Razmislite, kaj se zgodi med operacijo in kako je postoperativno stanje pacienta odvisno od teh procesov - in s tem tudi njegovega načina.

Običajni pogoj za kateri koli organ v trebušni votlini je:

  • mirno ležijo na svojem mestu;
  • biti v stiku s sosednjimi organi, ki prav tako zavzamejo svoje legitimno mesto;
  • opravlja naloge, ki jih predpisuje narava.

Med delovanjem je stabilnost tega sistema prekinjena. Ne glede na to, ali odstranjujejo vneto dodatek, šivanje perforiranega čudeža ali "popravilo" poškodovanega črevesja, kirurg ne more delati le z bolnim organom in potrebuje popravilo. Med operacijo operativni zdravnik nenehno kontaktira druge organe trebušne votline: se jih dotika z rokami in kirurškimi instrumenti, jih premakne, premakne. Naj se takšna travmatizacija čim bolj zmanjša, vendar tudi najmanjši stik kirurga in njegovih pomočnikov z notranjimi organi ni fiziološki za organe in tkiva.

Posebno občutljiva je mezenterija - tanek vezivni tkivni film, s katerim so organi trebuha povezani z notranjo površino trebušne stene in skozi katere se približujejo živčne veje in krvne žile. Poškodba mesenterije med operacijo lahko povzroči boleče šok (kljub dejstvu, da je bolnik v stanju zdravilnega spanca in se ne odziva na draženje njegovih tkiv). Izraz »Vlečenje v mesenterij« v kirurški sleng je dobil tudi figurativni pomen - to pomeni povzročiti izrazite nevšečnosti, povzročati trpljenje in bolečino (ne samo fizično, ampak tudi moralno).

Kemični dejavniki, ki negativno vplivajo na delovanje

Drug dejavnik, ki vpliva na bolnikovo stanje po operaciji, je zdravilo, ki ga anesteziologi uporabljajo med operacijo, da zagotovijo bolečino. V večini primerov se abdominalna operacija trebušne slinavke izvaja pod anestezijo, malo manj pogosto pod anestezijo hrbtenice.

At anestezija snovi se uvajajo v krvni obtok, katere naloga je spodbuditi stanje spanja v drog in sprostiti anteriorno trebušno steno, tako da je za kirurge primerna za delovanje. Toda poleg te lastnosti, ki je dragocena za operativno ekipo, imajo taki pripravki tudi "minuse" (stranske lastnosti). Najprej je depresiven (depresiven) učinek na:

  • centralni živčni sistem;
  • črevesna mišična vlakna;
  • mišična vlakna mehurja.

Anestetiki, ki se dajejo med spinalna anestezija, delujejo lokalno, ne pritiskajo osrednjega živčnega sistema, črevesja in mehurja - vendar se njihov vpliv razteza na določen del hrbtenjače in končne živce, ki ga zapustijo, kar traja nekaj časa, da se "znebi" od delovanja anestetikov, se vrne v svoje prejšnje fiziološko stanje in zagotovi inerviranje organov in tkanine.

Postoperativne spremembe v črevesju

Zaradi delovanja zdravil, ki so jih anestezisti injicirali med operacijo, da bi zagotovili anestezijo, bolnikova črevesja neha delovati:

  • mišična vlakna ne zagotavljajo peristalisa (normalno krčenje črevesne stene, zaradi česar se prehrambene mase premikajo v smeri anusa);
  • na delu sluznice se izloča izločanje sluzi, kar olajšuje prehajanje prehrambenih množic skozi črevesje;
  • anus krvavec.

Posledično se zdi, da se gastrointestinalni trakt po operaciji trebušne slinavke zamrzne. Če v tem trenutku pacient vzame vsaj majhno količino hrane ali tekočine, se bo zaradi refleksnega bruhanja takoj iztegnil iz prebavnega trakta.

Zaradi dejstva, da zdravila, ki so povzročila kratkotrajno parestezijo črevesja, po nekaj dneh odpravijo (zapustijo) krvni obtok, se nadaljuje normalen prehod živčnih impulzov vzdolž živčnih vlaken črevesne stene in bo ponovno delovala. Običajno se črevesna funkcija nadaljuje neodvisno, brez zunanje stimulacije. V večini primerov se to pojavi 2-3 dni po operaciji. Čas je lahko odvisen od:

  • obseg operacije (kako se vanj vnesejo organi in tkiva);
  • njegovo trajanje;
  • stopnjo poškodb črevesja med operacijo.

Signal o ponovitvi črevesa je odvajanje plinov od bolnika. To je zelo pomembna točka, ki kaže, da se je črevo spopadlo z operativnim stresom. Ni čudno, da kirurgi šalijo izpust plinov najboljšo postoperativno glasbo.

Postoperativne spremembe centralnega živčnega sistema

Zdravila, ki se dajejo za anestezijo, po nekaj časa popolnoma odstrani iz krvnega obtoka. Vendar pa imajo med svojim bivanjem v telesu čas, da vplivajo na strukture osrednjega živčnega sistema, vplivajo na njena tkiva in zavirajo prehod živčnih impulzov skozi nevronov. Kot rezultat, pri številnih bolnikih po operaciji opazimo motnje centralnega živčnega sistema. Najpogostejši:

  • motnje spanja (bolnik močno zaspi, rahlo spi, se zbudi od učinkov najmanjšega dražilnega učinka);
  • tearfulness;
  • depresivno stanje;
  • razdražljivost;
  • pomanjkanje spomina (pozabljanje obrazov, dogodki v preteklosti, majhne podrobnosti nekaterih dejstev).

Postoperativne spremembe na koži

Po operaciji je pacient nekaj časa prisiljen biti izključno v položaju v lezbijkah. Na tistih mestih, kjer so kostne strukture pokrite s kožo s praktično brez mehurčkov mehkih tkiv med njimi, kosti pritiska na kožo, kar povzroči motnje v krvnem obtoku in inerviranju. Posledica tega je nastanek nekroze kože v mestu tlaka - tako imenovane tlačne rane. Zlasti so oblikovane na takih področjih telesa kot:

  • sakralna hrbtenica in hrbtenica;
  • ramenske lopatice (s skoliozo in drugačnim izbočenjem lopatice so lahko asimetrične);
  • pete;
  • kolena;
  • rebra;
  • prsti;
  • velike skewere femur;
  • stopala;
  • mediteranske kosti;
  • ilni grebeni;
  • komolci sklepov.

Postoperativne spremembe v dihalnem sistemu

Pogosto se izvajajo velike abdominalne operacije pod endotrahealno anestezijo. Za tega pacienta se endotrahealna cev vstavi v zgornji dihalni trakt, ki je povezan z ventilatorjem. Tudi s skrbnim nadzorom cev dražita sluznico dihalnega trakta, zaradi česar je občutljiva za povzročitelje okužb. Drug negativni vidik mehanskega prezračevanja (umetno pljučno prezračevanje) med operacijo je neusklajenost pri doziranju mešanice plinov, ki prihaja iz ventilatorja v dihalni trakt, kot tudi dejstvo, da običajno oseba ne diha s takšno mešanico.

Poleg dejavnikov, ki negativno delujejo na dihalne organe: po operaciji je izlet (gibanje) prsnega koša še vedno nepopoln, kar povzroča zastoje v pljučih. Vsi ti dejavniki skupaj lahko povzročijo pooperativno pljučnico.

Postoperativne spremembe plovil

Bolniki, ki so trpeli zaradi bolezni žil in krvi, so nagnjeni k nastanku in ločevanju krvnih strdkov v pooperativnem obdobju. To olajšuje sprememba reološke krvi (njenih fizičnih lastnosti), ki jo opazimo v pooperativnem obdobju. Olajševalni trenutek je tudi dejstvo, da je bolnik že nekaj časa v položaju v lupini, nato pa se začne motorna aktivnost - včasih nenadoma, zaradi česar je možno trganje že obstoječega tromba. V bistvu so trombotične spremembe v pooperativnem obdobju prizadete posode spodnjih okončin.

Postoperativne spremembe v urogenitalnem sistemu

Pogosto po operaciji na trebušnih organih pacient ne more urinirati. Obstaja več razlogov:

  • pareza mišičnih vlaken v steni mehurja zaradi izpostavljenosti zdravilom, ki so bila injicirana med operacijo, da bi zagotovili spanje med zdravili;
  • iz istih razlogov spazem sphinkta mehurja;
  • težave z uriniranjem zaradi dejstva, da se to naredi v nenavadnem in neprimernem položaju - ležeča.

Dieta po operaciji trebuha

Dokler črevo ni zasluženo, ne jedo niti pije, pacient ne more. Žej je oslabljen z nanašanjem kosa bombaža ali kosom gaze, navlaženo z vodo na ustnice. V absolutni večini primerov se črevesna funkcija nadaljuje neodvisno. Če je postopek težak - injicirajte zdravila, ki spodbujajo peristaltizem (Proserin). Od trenutka ponovne vzpostavitve peristaltov lahko pacient vzame vodo in hrano - vendar morate začeti z majhnimi deli. Če se v črevesju nabirajo plini, vendar ne morejo izstopiti, dajo parno cev.

Jed, ki je prvič dana pacientu po ponovnem zagonu peristaltisa, je vitka, tanka juha z zelo majhno količino kuhanega zrnja, ki ne povzroča nastajanja plinov (ajde, riža) in pire krompirja. Prvi obrok mora biti v količini dveh ali treh žlic. Po pol ure, če telo ni zavrnilo hrane, lahko daste še dve ali tri žlice - in tako dalje povečuje do 5-6 obrokov majhne količine hrane na dan. Prvi obroki niso usmerjeni toliko, da bi zadovoljili lakoto, "da bi" privabili "gastrointestinalni trakt v svoje tradicionalno delo.

Ne silite dela gastrointestinalnega trakta - še bolje bo bolnik lačen. Tudi, ko delujejo črevesje, hitra širitev prehrane in obremenitev gastrointestinalnega trakta lahko povzroči, da se želodec in čreva ne morejo spopasti, povzroči bruhanje, ki bo zaradi pretresa prednjega trebušnega zidu škodljivo vplivalo na pooperativno rano. Prehrana se postopoma razširi v naslednjem zaporedju:

  • vitke juhe;
  • pire krompir;
  • kremasta kaša;
  • mehko kuhanega jajca;
  • namočeni beli kruhovi krutoni;
  • kuhane in pire zelenjava;
  • parni kotli;
  • nesladkan čaj

Poleg tega mora bolnik 10-14 dni hraniti hrano, ki se uporablja pri zdravljenju bolezni prebavil - to je izjema pri naslednjih vrstah hrane:

Nadalje se niz jedi postopoma razširi na običajno prehrano, ki je potekala v predoperativnem obdobju bolnika.

Postoperativne dejavnosti, povezane z delom centralnega živčnega sistema

Spremembe centralnega živčnega sistema zaradi uporabe anestezije lahko izginejo samostojno v obdobju od 3 do 6 mesecev po operaciji. Daljše kršitve zahtevajo posvetovanje z nevrologom in nevrološko obravnavo (pogosto ambulantno, pod nadzorom zdravnika). Nespecializirane dejavnosti so:

  • vzdrževanje prijaznega, mirnega, optimističnega ozračja, ki ga obkroža pacient;
  • vitaminsko zdravljenje;
  • nestandardne metode - terapija z delfini, art terapija, hipoterapija (koristen učinek komuniciranja s konji).

Preprečevanje tlaka po operaciji

V pooperativnem obdobju je lajšanje lažje preprečiti kot zdraviti. Preventivne ukrepe je treba izvesti v prvi minuti, ko pacient leži. To je:

  • ogrožene površine z alkoholom (ga je treba razredčiti z vodo, da ne povzroči opeklin);
  • kroži pod tistimi kraji, ki so podvrženi pojavu razjed na tleh (križ, komolci, pete), tako da so območja tveganja tako, kot da bi bila suspendirana, zato kostni delci ne bodo zdrobili kožnih površin;
  • masažna tkiva na področjih tveganja za izboljšanje njihove oskrbe s krvjo in sterilizacijo ter s tem trofizma (lokalna prehrana);
  • vitaminsko zdravljenje.

Če se tlačne rane še vedno pojavijo, se jih bojevalo s pomočjo:

  • sredstva za sušenje (briljantno zelena);
  • zdravila, ki izboljšujejo trofizem tkiva;
  • mazila za celjenje ran, geli in kreme (npr. panthenol);
  • antibiotiki (za preprečevanje pristopa okužbe).

Preprečevanje pooperacijske pljučnice

Najpomembnejša preprečitev zastojev v pljučih - zgodnja aktivnost:

  • če je mogoče, vstati iz postelje;
  • redne sprehode (kratke, a pogoste);
  • gimnastika.

Če zaradi okoliščin (velik obseg delovanja, počasno celjenje pooperativne rane, strah pred pojavom pooperacijske kile), je bolnik prisiljen, da ostane v položaju ležeče, vključi ukrepe, ki preprečujejo stagnacijo v dihalih

  • pacient napihne običajne otroške balone;
  • vibriranje prsnega koša;
  • polnjenje na ravni ramenskega pasu (obračanja trupa v sedečem položaju, upogibanje roke na ramenskih sklepih itd.).

Preprečevanje nastajanja krvnih strdkov in ločevanje krvnih strdkov

Pred kirurškim posegom pacienti, starši ali tisti, ki trpijo zaradi žilne bolezni ali spremembe v sistemu koagulacije krvi, skrbno preučijo - so podani:

Med operacijo, pa tudi v pooperativnem obdobju, so noge teh pacientov previdno prevlečene. Med počitek v postelji morajo biti spodnji udi v povišanem položaju (pod kotom 20-30 stopinj na posteljo). Uporablja se tudi antitrombotična terapija. Njen tečaj je predpisan pred operacijo in se nadaljuje v pooperativnem obdobju.

Dejavnosti, namenjene ponovnemu uriniranju

Če bolnik v pooperativnem obdobju ne more urinirati, se zateče k dobremu starem zanesljivemu načinu stimulacije urina - zvoku vode. Če želite to narediti, preprosto odprite pipa na oddelku do vode iz nje. Nekateri pacienti, ki so slišali o metodi, se začnejo pogovarjati o gostih šamanizmu zdravnikov - v resnici to niso čudeži, temveč le refleksni odziv mehurja.

V primerih, ko metoda ne pomaga, izvedite kateterizacijo mehurja.

Splošna priporočila

Po operaciji na trebušnih organih je bolnik v prvih dneh v položaju ležeče. Čas, v katerem lahko pride iz postelje in začne hoditi, je strogo individualen in odvisen od:

  • obseg poslovanja;
  • njegovo trajanje;
  • starost bolnika;
  • njegovo splošno stanje;
  • prisotnost sočasnih bolezni.

Po nezapletenih in nekomprometnih operacijah (hernija, apendektomija in tako naprej) se lahko bolniki dvigne že 2-3 dni po operaciji. Volumetrični kirurški posegi (pri prebijajočih se razjedah, odstranitvi poškodovane vranice, šivanju črevesnih poškodb itd.) Zahtevajo daljšo regurgijo vsaj 5-6 dni - prvič, pacientu je dovoljeno sedeti v postelji, šele nato začnite s prvimi koraki.

Da bi se izognili pojavi pooperacijske kile, je priporočljivo nositi povoj za paciente:

  • s šibko anteriorno trebušno steno (zlasti z neizkušenimi mišicami, pomanjkanjem mišičnega sistema);
  • debelih;
  • pri starosti;
  • tiste, ki so že uporabljali za kile;
  • novorojenčke.

Pravilno pozornost je treba posvetiti osebni higieni, vodnih postopkih, prezračevanju komore. Oslabljeni pacienti, ki jim je bilo dovoljeno priti iz postelje, vendar jih je težko narediti, se odpeljejo na svež zrak v invalidskih vozičkih.

Kadilcem je zelo priporočljivo prenehati s kajenjem vsaj v pooperativnem obdobju.

V zgodnjem pooperativnem obdobju se lahko pojavijo močne bolečine v območju pooperativne rane. Ustavijo jih (odstranijo) z anestetiki. Bolečine bolniku ni priporočljivo prenašati - impulzi bolečin razdražijo osrednji živčni sistem in ga izčrpavajo, kar je v prihodnosti (zlasti v starosti) z različnimi nevrološkimi boleznimi.

Kovtonyuk Oksana Vladimirovna, medicinski komentator, kirurg, medicinski svetovalec

9.812 ogledov, 7 pogledov danes


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Bolni dopust po operaciji

Po pričevanjih zdravnikov lahko zaposlenega operiramo, kar se izvaja v bolnišnici. Po operaciji je zaposlenec potreben čas za oživitev in rehabilitacijo. Nekaj ​​časa po operaciji je bolnik odpeljan domov.
Holestaza

Simptomi in zdravljenje trajnega hepatitisa

Pustite komentar 947Vztrajen hepatitis je praviloma posledica zlorabe alkohola ali napredovanja druge oblike hepatitisa. Ta vrsta bolezni vpliva na jetrno tkivo, vendar jo je mogoče zdraviti.