Kvote za zdravljenje hepatitisa C

Bolniki, ki trpijo zaradi virusne škode za jetra in ne morejo kupiti dragih zdravil, dobijo kvote za hepatitis C. Zelo težko se soočiti s hudo boleznijo brez denarja, zato vlada poskuša pomagati pacientom, tako da jim daje pravico do brezplačnega zdravljenja. Za prejemanje ugodnosti je treba pravočasno kontaktirati posebno komisijo in opraviti ustrezen pregled.

Ali je možno brezplačno patološko zdravljenje?

Hepatitis C se odlikuje po dejstvu, da je nagnjen k neželenemu razvoju brez izrazitih znakov. Osebe, ki so bile okužene, se morda ne zavedajo dolgo časa prisotnosti nevarne bolezni. Pogosto se manifestacije bolezni zaznajo kot simptomi prehlada, kar prispeva k nadaljnjemu napredovanju bolezni. Če se patologija hitro razvije, se bolnik sooča s komo, medtem ko morda ne obstajajo drugi simptomi.

Prehod antivirusne terapije zahteva znatne finančne stroške, zlasti pri uporabi tujih zdravil, kar pa je za večino bolnikov nemogoče.

Zaradi visokih stroškov zdravil je bil razvit državni program za zdravljenje hepatitisa C, ki omogoča določenim skupinam bolnikov, da se soočijo s patologijo, ne da bi porabili svoj denar za zdravljenje.

Obstaja več možnosti za brezplačno zdravljenje.

Z bolezni se lahko znebite zaradi:

  1. Dodelitev sredstev iz proračunov različnih ravni neposredno za boj proti virusnemu hepatitisu.
  2. Terapija, ki jo zagotavlja državni program za določene kategorije prebivalstva.
  3. Sodelovanje pri testiranju zdravil z protivirusnim delovanjem, ki jih izvajajo farmakološke družbe.
  4. Program zdravstvenega zavarovanja. Z drugimi besedami, stroški zdravljenja nadomestijo zavarovalnica.
  5. Prednosti, ki jih predpisuje lokalna zakonodaja v nekaterih regijah.

Vendar pa imajo pri pridobivanju kvot svoje lastnosti. Kljub razpoložljivosti brezplačnih vladnih programov in brezplačnega zdravljenja škode virusnega jetra ni nobenega zveznega programa. Prav tako je treba oblikovati enoten zakonodajni okvir.

Torej, medtem ko pacienti lahko izkoristijo različne regionalne državne programe, se bodo morali težko potruditi, da postanejo njihovi udeleženci.

Zdravljenje brez interferona s hepatitisom C postaja vedno bolj priljubljeno. Da bi ga lahko prešli, ne moremo storiti brez napotitve strokovnjaka.

Za zdravljenje v regionalnem centru za hepatologijo je potrebno:

  • posvetovanje z specialistom za nalezljive bolezni (v njegovi odsotnosti se lahko obrnete na terapevta);
  • opraviti potrebne preskuse;
  • potrditev primarne diagnoze;
  • pridobivanje navodil.

Naslednja faza je pregled v samem centru, katerega vlogo lahko izvajajo tudi nalezljive bolnišnice. Potrebno je biti pripravljen na dejstvo, da boste morali plačati za nekatere analize, zato je priporočljivo to vprašanje vnaprej pojasniti.

Če zdravstvena oskrba na državni ravni ni na voljo, obstaja možnost prejema nadomestila. To je davčna olajšava za zdravljenje, kar vam bo omogočilo, da vrnete nekaj sredstev, ki ste jih porabili za boj proti hudi bolezni.

Komu je na voljo brezplačno zdravljenje.

Program, ki je bil ustvarjen za prehod na prosto zdravljenje hepatitisa C, se nanaša na vsakega bolnika, ki se ukvarja s podobno patologijo. Na žalost ne moremo izkoristiti vseh obstoječih priložnosti.

Kdo je kvota za zdravljenje hepatitisa C?

V skladu z uveljavljenimi pravili pacienti, ki trpijo zaradi:

  • fibroza stopnje 3 ali 4;
  • visoka aktivnost patogena (povišani jetrni parametri).

Vendar pa se bolniki zdravijo le v tistih primerih, kjer ni kontraindikacij.

Njihov seznam je predstavljen:

  • poroda in dojenja;
  • duševne motnje (huda depresija, zgodovina samomorilne občutljivosti).

Diabetiki in bolniki s hipertenzijo morajo imeti zaključek od oftalmologa.

Če ima bolnik začetno stopnjo fibroze, jih ni mogoče obravnavati na račun javnih sredstev. Čeprav program zagotavlja brezplačno zdravstveno oskrbo za hiter razvoj fibroze.

Vsako leto se razmere postopoma spreminjajo, kar omogoča več ljudi, da iščejo zdravljenje brez velikih količin za droge.

Pridobivanje brezplačnih zdravil je omogočeno z bazo podatkov o bolnikih s hepatitisom C, ki so v lasti bolnišnic v vsaki regiji. Sredstva so posebej namenjena za boj proti patologiji. Zato, ko pacient nenehno preuči zdravnik in potrjuje njegovo diagnozo, ima priložnost, da postane udeleženec državnega programa.

Značilnosti zdravljenja v okviru programa "Zdravje"

Učinkovita odprava manifestacij hepatitisa C vključuje uporabo dragih zdravil. Seveda, vsi ne morejo privoščiti take terapije. Zato se ustvarjajo ustrezni programi, zaradi katerih pacienti prejmejo dolgo pričakovano zdravstveno oskrbo.

Nacionalni projekt "Zdravje" je eden od najambicioznejših programov, ki je vključeval več kot 30 regij Ruske federacije.

Podrobne informacije o projektu so na voljo na uradni spletni strani Ministrstva za zdravje Ruske federacije. Druga možnost je, da se obrnete na vaš lokalni zdravstveni oddelek.

Program ni na voljo vsem bolnikom s kronično virusno okužbo.

Projekt "Zdravje", ustvarjen za zdravljenje hepatitisa, bo pomagal:

  • bolniki določene starosti - od 18 do 65 let;
  • v prisotnosti HBV-DNA in HCV-RNA v krvi (RNA - ribonukleinska kislina - virus hepatitisa C se lahko odkrije pri koncentraciji, ki je pod spodnjim pragom linearnega območja koncentracije);
  • pri diagnozi jetrne fibroze, ki je na stopnji F2 in višja (analiza naj se opravi ne prej kot eno leto pred začetkom zdravljenja).

Bolniki ne smejo imeti kontraindikacij za zdravljenje z protivirusnimi sredstvi.

Tudi zdravljenje ni dovoljeno:

  • ženske v položaju in dojenje;
  • bolniki, ki imajo v preteklosti depresije in poskusi samomora.

Če se pri bolnikih odkrije sladkorna bolezen ali hipertenzija, jih je treba pregledati z optičnimi organi.

Če želite postati udeleženec projekta, morate izpolniti nekaj pogojev:

  1. Moral bi se sestati z nalezljivimi boleznimi. Če v okrožni kliniki ni specialista, se obrnite na terapevta. Obisk zdravnika je potreben za začetno diagnozo.
  2. Obvezno je opraviti teste, ki jih predpiše zdravnik, po tem pa mora za naslednjo fazo pregledov napisati napotitev v hepatološki center.

Če center zavrne sprejem bolnika, ima pravico do pritožbe na Ministrstvu za zdravje. Samo komisija lahko sprejme končno odločitev o tem, ali naj bolnika sprejme na zdravljenje ali ne.

Bolniki se zanimajo za vprašanje, katera zdravila se uporabljajo za zdravljenje. Terapijo je običajno predpisano z uporabo zdravila Interferon in ribavirina, ki traja 48 tednov. Včasih je mogoče predpisati zdravila, ki imajo neposreden protivirusni učinek. Terapija ni izključena brez uporabe interferona.

Obravnava, ki se izvaja po državnem programu, je usmerjena v:

  • zatiranje aktivnosti patogena;
  • uničenje virusa.

Pri bolnikih, ki se letno zdravijo z protivirusnimi zdravili, je treba pripraviti dejstvo, da lahko uporabljena zdravila povzročijo neželene učinke.

Zlasti pojava:

  • glavobol;
  • slabost;
  • depresivno stanje;
  • utrujenost.

Trenutno država dodeljuje veliko več sredstev za nakup zdravil, ki imajo neposreden protivirusni učinek. Tako je bolj verjetno, da bodo bolniki prejeli učinkovito zdravljenje. Vse je mogoče storiti, tako da lahko bolniki, ki jih je prizadel hepatitis C, opravijo bolj benigno.

Zdravniki vedno opozarjajo na potrebo po pravočasnem pregledu, kar je še posebej pomembno pri virusnih poškodbah jeter. Bolj ko se bolezen razvija, težje bo, da se boste spopadli s tem in več denarja boste potrebovali. In ker vsi bolniki ne morejo sodelovati v državnih programih, ki zagotavljajo brezplačno zdravljenje, je treba biti pozoren na njihovo zdravje in pravočasno reagirati na negativne spremembe v njihovem počutju.

Hepatitis C - kako se prenaša, simptomi, prvi znaki, zapleti, zdravljenje in preprečevanje hepatitisa C

Hepatitis C (C) je vnetje jeter, ki ga povzroča okužba človeškega telesa z virusom (virus hepatitisa C). V procesu razmnoževanja pride do poškodb jeternih tkiv, se pojavijo ciroza in onkološke patologije.

Nato upoštevamo, kaj je bolezen, katere vzroke in prve znake pri moških in ženskah in kakšno zdravljenje je predpisano za hepatitis C pri odraslih.

Kaj je hepatitis C?

Hepatitis C je virusna jetrna bolezen. Imenuje se tudi "nežni morilec". Ta bolezen se lezi na sli, nadaljuje brez svetlih znakov in vodi do najtežjih posledic: raka ali ciroze jeter.

Včasih se lahko okuži ta virus brez simptomov več let. Toda po 15-20 letih vnetne okvare jeter lahko hepatitis C sproži uničujoče spremembe v jetrih z rakom ali cirozo.

Virus ima zanimivo funkcijo. Nenehno se spreminja. Do sedaj je 11 variant - genotipov. Toda po okužbi z enim od njih, virus še naprej mutira. Posledično lahko pri bolniku identificiramo do 40 vrst ene vrste genotipa.

Odpornost na virus

Virus hepatitisa C ne pomnožuje v celičnih kulturah, ki ne omogočajo natančno študijo njihovi obstojnosti v okolju, vendar je znano, da je nekoliko bolj stabilen kot so HIV, ubite, kadar je izpostavljena UV žarke in prenese segrevanje do 50 ° C. Rezervoar in vir okužbe sta bolni. Virus se nahaja v krvni plazmi bolnikov.

Nalezljiv kot bolniki z akutnim ali kroničnim hepatitisom C in osebe z asimptomatsko okužbo.

Inaktiviraj okužbo (HCV) lahko:

  • Raztopina razkužila (detergent, ki vsebuje klor, belilo v razmerju 1: 100);
  • pranje pri 60 ° C 30-40 minut;
  • vreli predmet 2-3 minute.

Obrazci

Hepatitis C se lahko pojavi v obliki akutne ali kronične nalezljive bolezni. Akutna oblika se lahko spremeni v kronično (pogosteje se zgodi), kronična oblika pa lahko povzroči akutne epizode.

Akutni virusni hepatitis C

Akutni hepatitis C je virusna bolezen, ki jo povzroča okužba s HCV, ki vstopi v krvni obtok in povzroči poškodbe in posledično uničenje jeter. Okužba s tem virusom se pojavi ne samo z parenteralno potjo, saj se lahko vzročni dejavnik te bolezni najdemo ne le v krvi bolne osebe, ampak tudi v drugih telesnih tekočinah (seme, urin itd.).

Kronična oblika

Kronični hepatitis C je virusna vnetna bolezen jeter, ki jo povzroča virus, ki ga prenašajo s krvjo. Po statističnih podatkih se prvi pojavljajoči hepatitis C v 75-85% primerov postane kroničen, in to je okužba z virusom C, ki zavzema vodilni položaj pri številnih težkih zapletih.

Ta bolezen je še posebej nevarna v tem, da je v šestih mesecih ali več letih lahko popolnoma asimptomatska, njegova prisotnost pa je mogoče zaznati samo s kompleksnimi kliničnimi krvnimi preiskavami.

Kako se hepatitis C prenaša od osebe do osebe?

Glavna pot okužbe s hepatitisom C je skozi kri, zato so donorji vedno pregledani zaradi prisotnosti virusa. Njegova majhna količina se lahko nahaja v limfici, slini, menstrualni krvi pri ženskah in semenski tekočini pri moških. Virus lahko živi od 12 do 96 ur. Stopnja verjetnosti okužbe je odvisna od intenzitete lezije in stanja imunitete telesa.

Zaradi težav pri kopičenju zadostne količine materiala v študiji in odsotnosti preživelih bolnikov patogen ni v celoti določen.

Po tem, ko virus vstopi v krvni obtok, prodre v krvni obtok v jetrih in tako okuži svoje celice, nato pa se pojavi proces razmnoževanja okuženih celic. Ta virus zlahka mutira in spreminja svojo genetsko strukturo.

Ta sposobnost vodi v dejstvo, da je v zgodnjih fazah težko prepoznati.

Obstajajo trije glavni načini prenosa virusa:

  1. krvni stik (skozi kri),
  2. spolno,
  3. navpično (od matere do otroka)

Virus je nestabilen v zunanjem okolju, zato ga gospodinjstva ne pošiljajo pri uporabi skupnih gospodinjskih predmetov, oblačil in pripomočkov. Patogen je v krvi, semenu, vaginalnih izločkih in materinem mleku, vendar se ne razmnožuje na koži in v slini, se ne izloča v zunanje okolje, zato je nemogoče dobiti hepatitis C skozi kapljice v zraku ali s pomočjo dotika.

Prenos hepatitisa C skozi kri

Hepatitis C se prenaša predvsem preko krvnega obtoka. Serumska in krvna plazma nosilcev okužbe je nevaren en teden pred pojavom simptomov bolezni in ohranja sposobnost, da se okuži že dolgo.

Da bi prišlo do prenosa okužbe, mora zadostna količina okužene krvi vstopiti v krvni obtok, zato je najpogostejši način prenosa patogena injicirati skozi iglo med injekcijo.

Prva skupina tveganja je odvisnik od drog. Tudi prenos na ta način je lahko pri:

  • tetovaža,
  • piercing
  • v procesu akupunkture,
  • v bolnišnicah s transfuzijo krvi ali drugimi manipulacijami,
  • pri izvajanju manikure in pedikure,
  • uporaba običajnih naprav za manikiranje,
  • obisk zobozdravstvene pisarne, z neustrezno skladnostjo z ukrepi orodij za dezinfekcijo.

Spolni prenos

Dejavniki, ki prispevajo k okužbi s hepatitisom C med spolnim odnosom:

  • kršitev integritete notranje površine spolovila in ustne votline, njihove krvavitve;
  • vnetne bolezni spolnih organov;
  • spolni odnosi med menstruacijo;
  • povezane bolezni mokrenja in spolovil, okužbe z virusom HIV;
  • promiskuitet;
  • praksa analnega spola;
  • travmatičen seks na agresiven način.

Faktorji tveganja

Če izvajate različne medicinske postopke, obstaja tveganje okužbe, če zahteve glede sterilnosti niso izpolnjene. Lahko se okužite v naslednjih primerih:

  • različne kirurške posege;
  • postopki vbrizgavanja;
  • ginekološke manipulacije, vključno s splavom;
  • transfuzija krvi in ​​njegovih sestavin;
  • diagnostične manipulacije z vzorčenjem krvi;
  • zobni postopki;
  • manikura, pedikura;
  • polnjenje tatojev;
  • nezaščiten spol z osebo s hepatitisom;
  • med porodom in laktacijo (navpična pot okužbe z matere na otroka).

Izberete lahko tudi posamezne skupine oseb, za katere je prenos te bolezni težji:

  • alkoholni uživalci;
  • osebe z okužbo s HIV;
  • s kroničnimi boleznimi jeter, kot tudi drugim virusnim hepatitisom;
  • starejših, pa tudi otrok - v teh primerih je med drugim mogoče pogosto kontraindicirati v polnopravnih ukrepih za protivirusno zdravljenje.

Hepatitis C ni mogoče prenesti:

  1. letalski kihanje, govor;
  2. z objemi, dotiki in rokovanje;
  3. z materinim materinim mlekom;
  4. s hrano in pijačo;
  5. ob uporabi gospodinjskih predmetov, skupnih pripomočkov, brisač.

V izjemno redkih primerih je prenosna pot gospodinjstva določena, vendar pa je pogoj za razvoj bolezni penetracija pacientove krvi v rane, odrgnine ali kosi zdrave osebe.

Prvi znaki pri moških in ženskah

Po okužbi se hepatitis obnaša zelo tajno. Virusi se pomnožijo v jetrih, postopoma uničujejo svoje celice. Hkrati pa v večini primerov oseba ne čuti nikakršnih znakov bolezni. Ker ni nobenih pritožb in pritožb za zdravnika, tudi zdravljenja ni.

Posledica tega je, da v 75% primerih postane kronična in se pojavijo hude posledice. Pogosto oseba čuti prve znake bolezni le, ko se je razvila ciroza jeter, ki je ni mogoče pozdraviti.

Obstaja majhen seznam simptomov, ki lahko kažejo prisotnost virusa hepatitisa:

  • naraščajoča šibkost;
  • utrujenost;
  • astenija (splošna šibkost vseh organov in telesnih sistemov).

Takšne manifestacije so značilne za vsako mrzlo, kronično bolezen ali zastrupitev (zastrupitev). Kasneje se lahko zgodi:

  • zlatenica;
  • želodec se lahko poveča (ascites);
  • lahko se pojavijo pajčne vene;
  • pomanjkanje apetita;
  • slabost;
  • bolečine v sklepih (redko pojavljajoči se simptom);
  • lahko poveča vranico in jetra.

Na splošno lahko rečemo, da so prvi znaki simptomi zastrupitve in nenormalne funkcije jeter.

Simptomi hepatitisa C

Inkubacijsko obdobje virusnega hepatitisa C se razlikuje od 2 do 23 tednov, včasih pa tudi do 26 tednov (kar je posledica ene ali druge poti prenosa). V veliki večini primerov (95%) se akutna faza okužbe ne kaže s hudimi simptomi, ki se nadaljujejo v anikterični subklinični različici.

Kasneje se lahko serološka diagnoza hepatitisa C poveže z verjetnostjo "imunološkega okna" - obdobja, v katerem kljub okužbi ni protiteles proti patogenu ali je njihov titer neizmerno majhen.

V 61% primerih je virusni hepatitis diagnosticiran v laboratoriju 6 ali več mesecev po prvih kliničnih simptomih.

Znaki akutnega hepatitisa C

Večina okuženih ljudi sploh ne zazna simptomov bolezni, zato akutno fazo pogosto ni diagnosticirana. Pacient lahko opomni:

  • eksantema - kožni izpuščaj (kot urtikarija);
  • gripi podoben sindrom (zvišana telesna temperatura, kratkotrajna zvišana telesna temperatura, bolečine v mišicah, sklepih);
  • splošno slabo počutje (utrujenost, izguba apetita);
  • dispepsični sindrom (navzea, bruhanje, težnost v želodcu, bolečina v desnem hipohondriju);
  • sindrom zlatenice (rumena koža ali sklerja oči, osvetljevanje iztrebkov, temni urin);
  • z palpacijo je zmerno povečanje velikosti jeter, včasih vranica.

Simptomi kroničnega hepatitisa C

Na žalost je v 80% primerov hepatitis C primarni kronični tok. Že vrsto let je bolezen skrita, skorajda se ne kaže. Oseba se ne zaveda svoje bolezni, vodi normalno življenje, uporablja alkohol, poslabša njegovo stanje, ima nezaščiten spol in okuži druge. Funkcija jeter pri hepatitisu C ostane dolgo kompenzirana, vendar se pogosto taka domišljijska doba konča z akutnim odpovedjo jeter.

Naslednji simptomi so značilni za kronično stopnjo bolezni (klinične manifestacije):

  • splošno slabo počutje, v katerem je vznemirjen vzorec spanca;
  • iztiski postanejo lahki;
  • občutite bolečino in rahlo bolečino v desnem hipohondriju;
  • na telo je izpuščaj, ki je podoben alergijam;
  • povečanje telesne temperature, ki se občasno pojavlja ves dan;
  • apetit je moten, gnus je hrana;
  • Suha in bleda koža, izpadanje las, krhkost in laminacija nohtov so posledice pomanjkanja vitaminov in metabolizma železa, za katere je odgovorna jetra. Pogosto imajo bolniki s hepatitisom izrazito pomanjkanje vitaminov skupine B in železa, kar vodi do anemije (anemije).

Virus hepatitisa C ne vpliva le na jetra, ampak tudi na druge organe. Če je oseba dolgotrajna bolezen (10 let ali več), se lahko pojavi tudi tako imenovani ekstrahepatični simptomi hepatitisa C. Več kot polovica teh simptomov je povezana s krioglobulinemijo, boleznijo, ki jo včasih povzroči virus hepatitisa C, v katerem se nahajajo posebne pšenice v bolnikovi krvi. - krioglobulini.

Zapleti

Zapleti hepatitisa C:

  • fibroza jeter;
  • steatohepatitis - maščobna jetra;
  • ciroza jeter;
  • rak jeter (hepatocelularni karcinom);
  • portalna hipertenzija;
  • ascites (zvišana abdominalna volumen);
  • krčne žile (večinoma v notranjih organih);
  • latentna krvavitev;
  • jetrna encefalopatija;
  • pristop sekundarne okužbe - virus hepatitisa B (HBV).

Pri pitju alkohola se simptomi povečajo, patološka poškodba jeter pa je do 100-krat večja.

Prepoznajte zaplete z naslednjimi lastnostmi:

  • se začne hudo poslabšanje, za katero je značilna razporeditev trebuha s splošno izgubo telesne teže, saj se voda v akutni votlini začne kopičiti;
  • jetra so prekrite z brazgotinami (vezivno tkivo);
  • tako imenovane zvezde, na telesu se pojavijo venske črte.

Videz zgornjih znakov in sprememb v telesu je znak osebi, ki jo je treba preveriti in začeti pravočasno zdravljenje.

Diagnostika

Diagnoza se ugotavlja na podlagi:

  • razpoložljivost podatkov o možni metodi okužbe - tako imenovana referenčna točka (značilno je, da približno polovica okuženih ne more prepoznati vzroka bolezni);
  • prisotnost specifičnih kliničnih manifestacij (v ikterični obliki);
  • definicije IgM in IgG za HCV;
  • odkrivanje HCV RNA (HCV-RNA) z metodo verižne reakcije s polimerazo;
  • spremembe v biokemični analizi krvi [povišani jetrni encimi (ALT, AST), hiperbilirubinemija];
  • pozitiven timol test.

Zdravljenje hepatitisa C (C) pri odraslih

Uspešna terapija vključuje integriran pristop: zdravila so kombinirana s tradicionalnimi metodami, prehrana, redni pregledi, bolniki spremljajo telesno napetost in režim počitka.

Namen obravnave je takšen:

  • odstraniti virus iz krvi;
  • zmanjšati, odstraniti vnetni proces v jetrih;
  • prepreči nastanek tumorjev, preoblikovanje v cirozo.

Kako zdraviti hepatitis C bi moral biti specialist. Predpiše zdravila, ki upoštevajo posamezne značilnosti organizma, genotip virusa, resnost bolezni.

Zakaj zdraviti hepatitis C pod zdravniškim nadzorom?

  1. Opazovanje strokovnjaka je potrebno, ker obstaja tveganje za aktiviranje bolezni z aktivnim lezenjem jetrnega tkiva in ekstrahepatskimi lezijami - celotno obdobje groženj nosilca virusov je vztrajno.
  2. Opazovanje specialistov vključuje določanje vzorcev jeter in serološke preiskave krvi (PCR študija o aktivnosti infekcijskega procesa).
  3. Če se odkrije neugodna slika vzorcev jeter ali visoka virusna obremenitev (visoka vsebnost viralnega genskega materiala, ugotovljenega v krvi), je potrebna protivirusna in hepatoprotektivna terapija, ker je tveganje za cirozo visoko.

Zdravila za zdravljenje

Specifičnost hcv terapije je odvisna od številnih dejavnikov, ki lahko vplivajo na pozitivni ali negativni rezultat:

  • Spol bolnika;
  • Starost;
  • Trajanje bolezni;
  • Virusni genotip;
  • Stopnja fibroze.

Namen protivirusne terapije je popolno okrevanje bolnika in preprečevanje vnetnih in degenerativnih lezij: fibroze, ciroze in raka. Večina strokovnjakov za zdravljenje hepatitisa C uporablja dvojno terapijo z interferonom, namenjeno boju proti HWS in ribavirinu, kar pospešuje delo prvega.

Pacient naj prejme interferon dnevno. Drugi režim zdravljenja vključuje uvedbo kratkodelujočega interferona enkrat na tri dni in pegeliranega interferona enkrat na teden.

Specifična zdravila, ki se borijo proti povzročitelju bolezni, so Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Prvi je sredstvo za protivirusno terapijo, ki pomaga zmanjšati koncentracijo patogena v telesu z delovanjem na njegovo razmnoževanje.

  • Prednost je vredno omeniti visoko učinkovitost v kombinaciji z interferonskimi pripravki;
  • na spodnji strani je eden od neželenih učinkov odvisna od odmerka, hemolitična anemija.

Izbira sheme in trajanje zdravljenja določata vrsta virusa, stadij bolezni in potek okužbenega procesa. Potek kombiniranega zdravljenja z interferonom + ribavirinom traja povprečno 12 mesecev.

Ni potrebe po samozdravljenju in uporabi sumljivih zdravil in drog. Pred uporabo katerega koli zdravila se morate posvetovati s svojim zdravnikom, ker samozdravljenje lahko škoduje telesu. Prosimo, vzemite to bolezen z resno odgovornostjo.

Diet

Splošna načela prehrane bolnikov so:

  • Zagotavljanje visoko kakovostnih beljakovin (1,0-1,2 g na kg teže).
  • Povečajte njegovo vsebnost maščobne hepatoze. Opozoriti je treba, da v primeru virusnega hepatitisa C obstaja izrazita maščobna degeneracija hepatocitov.
  • Omejitev beljakovin pri odpovedi jeter v fazi dekompenzacije in grozeče kome.
  • Ustrezna vsebnost maščobe do 80 g / dan.
  • Zagotavljanje kompleksnih ogljikovih hidratov (50% energije) zaradi uporabe žit, žitaric, zelenjave in sadja.
  • Obogatitev prehrane z vitamini (skupina B, C, folata).
  • Vsebnost kontrolne soli (meja do 8 g, za edeme in ascite - do 2 g).
  • Vključitev specializiranih izdelkov v živilih (mešanice beljakovinskih sestavin za korekcijo proteinov v prehrani).

Za raztovarjanje jeter s pacientom s hepatitisom C je potrebno ustvariti svoj meni, tako da ne vsebuje nobenih izdelkov, prepovedanih za porabo. Ljudje s hepatitisom so popolnoma prepovedani z uporabo alkoholnih pijač, začinjenih jedi. Prav tako morate opustiti porabo maščob ne-naravnega izvora (mešalnik, margarina) in tiste, ki so slabo prebavljive (maščobe, palmovo olje, mast).

  • meso, sorte ribje prehrane, kakovostna kuhana klobasa;
  • žita, testenine;
  • zelenjava, sadje, jagode;
  • maslo, rastlinsko olje;
  • mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščobe;
  • jajca - ne več kot 1 na dan (kuhajte trdo kuhano, ne smete jesti);
  • kislo zelje (ne kislo);
  • zelenjavne in žitne juhe;
  • naravni sokovi (ne kisli);
  • rž, pšenični kruh (včerajšnji);
  • zeleni ali šibki črni čaj;
  • kompoti, želeji;
  • Mash, žele, marmelada, med, marshmallows.
  • kolački, sveže pečeni kruh;
  • mesne juhe, juhe na njih;
  • konzervirana hrana
  • kakršne koli dimljene mesnine, slanost;
  • soljene ribe, kaviar;
  • ocvrta, trda kuhana jajca;
  • gobe;
  • ohranjanje;
  • kislo jagodičje, sadje;
  • sladoled;
  • čokolada;
  • alkohol;
  • vroče začimbe, sol v velikih količinah;
  • mlečni mlečni izdelki;
  • stročnice;
  • gazirana voda;
  • margarin, olje za kuhanje, mast;
  • čebula, kislica, česen, redkev, špinača, redkev.

Bolniki morajo slediti Diet №5 v obdobju remisije in med poslabšanjem - št. 5A. Obseg izdelkov te možnosti ustreza Dietu št. 5, vendar vsebuje bolj temeljito kulinarično obdelavo - vrelo in obvezno brisanje ali mashing. Prehrana se uporablja za 2-4 tedne, nato pa se bolnik prenese na glavno mizo.

Prognoza za človeka

Hepatitis C seveda lahko ogrozi resne zaplete, vendar ne izključuje ugodne prognoze za to diagnozo, poleg tega se že več let bolezen sploh ne kaže. V tem obdobju ne zahteva posebnega zdravljenja - najpomembnejše je zagotoviti ustrezen zdravstveni nadzor. To pomeni redno spremljanje delovanja jeter, tako da je v primeru aktivacije hepatitisa zagotovljeno ustrezno protivirusno zdravljenje.

Koliko živi s hepatitisom C?

Za splošni potek hepatitisa C statistika ima na 100 zdravljenih bolnikih naslednje možne rezultate:

  1. od 55 do 85 bolnikov bo prišlo do prehoda hepatitisa v kronično obliko;
  2. pri 70 bolnikih lahko kronična bolezen jeter postane aktualna;
  3. od 5 do 20 bolnikov v naslednjih 20-30 letih se bo soočal z razvojem v ozadju ciroze jeter s hepatitisom;
  4. Od 1 do 5 bolnikov bo umrlo zaradi posledic, ki jih povzroča kronični hepatitis C (znova, to je ciroza ali jetrni rak).

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrepi:

  • osebna higiena;
  • ravnanje z rokami in uporaba rokavic pri delu s krvjo;
  • zavračanje nezaželenega nezaščitenega spola;
  • zavrnitev odvzema mamil;
  • pridobivanje medicinskih in kozmetoloških storitev v uradnih licenčnih ustanovah;
  • redne preglede za možne poklicne stike s krvjo.

Če je družina okužena z ljudmi s HCV:

  1. Da se prepreči stik odprtih kosov, odrgnine okužene osebe z gospodinjskimi predmeti v hiši, tako da njegova kri ne more ostati na stvareh, ki jih uporabljajo drugi družinski člani;
  2. Ne uporabljajte osebnih higienskih predmetov;
  3. Ne uporabljajte te osebe kot darovalca.

Hepatitis C je zelo nevarna bolezen, ker se dolgo časa ne more manifestirati. Pomembno je, da se pravočasno diagnosticira in v primeru odkrivanja virusa v krvi je nujno začeti zdravljenje pod nadzorom specialista. Skrbite za sebe in svoje zdravje!

Hepatitis C - kakšne so koristi, vladni programi, zdravljenje?

Zdi se, da gre na splošno za primer. Obstajajo vladni programi za bolnike s hepatitisom C - to je programi, kot so raziskovalni programi, za zdravljenje vaše bolezni z določenim zdravilom, najpogosteje precej novo. Lahko pridete na program, vendar je težko. Potem ne prideš do datumov, to je starostnih omejitev, potem pa kaj drugega. O teh programih (kje, kdaj, itd.) Se lahko naučite od svojega zdravnika.

Za bolnike s hepatitisom C ni koristi. Za droge, javne gospodarske službe, prevoz in tako naprej. Na žalost ne. Zdravila so draga, tečaji so dolgi in vseživljenjski. Hkrati je oseba, ki trpi zaradi hepatitisa C, dejansko invalidna oseba.

Hepatitis C je resna bolezen. Akin na AIDS in onkologijo.

Približno 90% bolnih odraslih in 20% otrok umre. Smrt nastane zaradi ciroze in raka jeter. Kot je razvidno iz odstotka, je pri otrocih veliko možnosti za zdravljenje. Čim starejša oseba, manj možnosti.

Vir okužbe so bolniki z aktivnim hepatitisom C, pa tudi z latentnimi bolniki - nosilci virusa.

Mehanizem okužbe je le prek okužene krvi in ​​njegovih sestavin. Glavni načini prenosa hepatitisa C so transfuzije krvi v bolnišnici, manikura v frizerski, zobozdravstveni, prebadajoči, tetovažni in + vsi primeri, ko se lahko pojavi stik s krvjo v krvi (lahko se okužite od bolne osebe, na primer z rojstvom brez zaščitnih rokavic, ali brez zaščitnih rokavic za pomoč pri nesreči - s krvavitvijo, odpiranjem poškodb itd., saj imajo roke skoraj vedno mikrokrvne kapljice v koži blizu nohtov, bruše, praske). Vendar pa je okužba s spolnim stikom statisticno minimalno tveganje. V 20% primerov ni mogoče ugotoviti, od kod prihaja virus. Od trenutka okužbe lahko traja od 2 do 26 tednov do prvih simptomov bolezni. Vendar pa je tudi akuten pojav bolezni.

Pomembno je vedeti, da v večini primerov med okužbo ni manifestacije bolezni, in oseba že več let (včasih desetletja!) Ne sumi, da je bolan, hkrati pa je vir okužbe. Običajno se naučijo o svoji diagnozi po naključju, ko so opravili navadno preiskavo krvi v kliniki v kraju stalnega prebivališča.

Torej, kaj je zdravljenje? Doživljenjsko zdravljenje - tako rekoč, do okrevanja ali do smrti.

Novejša je droga, dražja je. Stroški zdravljenja lahko dosežejo do 1-1,5 tisoč dolarjev na mesec, odvisno od zdravil.

Ker za drog ni državnih koristi, ni potrebe po izbiri. Kakšna je vaša osebna denarnica, kot je zdravljenje, ki vam je na voljo. V določenem smislu lahko rečemo, da je to ravno takrat, ko lahko "kupite zdravje" za denar. No, ali vsaj "malo" zdravje. In podaljšati življenje in njegovo kakovost. Kdo se je soočil s to težavo, pozna iz prve roke, da je včasih treba prodati vso družinsko "presežek" - avtomobile, vile, vrtove in celo stanovanja - kdo ima kaj - kupiti zdravila.

Menijo, da so najnovejša zdravila učinkovitejša, vendar mnogi zdravniki ne priporočajo prevelikih upov na njih in pravijo, da "stara" sredstva niso tako slaba, kot si mislite. Kljub temu so statistični podatki naslednji: učinkovitost standardnega zdravljenja ne presega 50-80%, zato se aktivno razvijajo nova zdravila in režimi zdravljenja. Najnovejša zdravila, nova vrsta zdravil (glede na rezultate kliničnih preskušanj za maj 2013) dosežejo učinkovitost 90-95%.

Tako je kljub nasvetu zdravnikov pacient in njegova družina, ki morajo takoj najti vse in preseči veliko informacij, da bi našli najboljšo možnost zdravljenja in stroške.

O stroških zdravljenja, o prosti ali preferencialni obravnavi kroničnega virusnega hepatitisa C

Ustava Ruske federacije strogo in jasno določa pravico do brezplačne zdravstvene oskrbe.
Člen 41 ustave Ruske federacije zlasti glasi:
"1. Vsakdo ima pravico do zdravstvenega varstva in zdravstvene oskrbe. Zdravstvena oskrba v državnih in občinskih zdravstvenih ustanovah je brezplačno zagotovljena državljanom na račun ustreznega proračuna, zavarovalnih premij in drugega dohodka.

"Vaše zdravje ne potrebuje nikogar razen tebe!"

Ocena možnih stroškov protivirusne terapije in informacije o cenah potrebnih zdravil so podane v članku "O stroških zdravljenja in cenah drog". Tukaj bomo govorili o iskanju možnosti za brezplačno zdravljenje, vključno z nasveti od obiskovanja zdravnikov, stroškov zdravil in stroškov pregleda.

Variante za brezplačno ali preferencialno zdravljenje virusnega hepatitisa

Na podlagi izkušenj o obstoju virtualne skupnosti ljudi s virusnim hepatitisom lahko govorimo o treh glavnih načinih brezplačnega zdravljenja:

  • Brezplačno zdravljenje na račun sredstev, dodeljenih iz proračuna različnih ravneh, neposredno za zdravljenje virusnega hepatitisa. Glavna pot za navadne smrtne državljane.
  • Prosti zdravljenje virusnega hepatitisa (brezplačno prejemanje antivirusnih zdravil) v okviru "socialne pomoči države državljanom v obliki niza socialnih storitev" (poglavje 2 slavnega pravo Ruske federacije №122 od 22.8.2004g monetizacije) za posamezne skupine.
  • Sodelovanje v kliničnih preskušanjih (CI) najnovejših protivirusnih zdravil različnih farmakoloških podjetij.

To so trije glavni in najverjetnejši načini za dosego resničnega brezplačnega zdravljenja v Rusiji v tem trenutku. Obstajajo tudi druge možnosti, vendar so že precej zasebne narave in za večino bolnikov s hepatitisom niso na voljo.

Te vključujejo:

  • Zdravljenje v okviru dodatnega zdravstvenega zavarovanja. Obstajajo dodatni programi zdravstvenega zavarovanja (na voljo za zelo ozek krog ljudi), ki zagotavljajo nadomestilo za stroške zdravljenja virusnega hepatitisa na škodo zavarovalnic.
  • Obravnavanje določenih kategorij prebivalstva v nekaterih regijah se izvaja brezplačno ali pod ugodnimi pogoji na podlagi lokalne zakonodaje ali nekaterih lokalnih odlokov. Nekateri zdravniki se obravnavajo kot skupina tveganj, nekje so regionalne koristi, nekje so nekatere koristi na podlagi zakona "O zagotovilih pravic avtohtonih manjšin Ruske federacije" itd.
  • Iz nekega razloga se je država odločila za brezplačno obravnavo določenih kategorij naših državljanov in pozabila, kar je že zapisano v Ustavi, izdati več različnih pravnih aktov, ki omogočajo brezplačno zdravljenje virusnega hepatitisa.
    Na primer, ljudje z okužbo z virusom HIV poleg ustave brezplačno protivirusno terapijo (HTP) "zagotovljeno" in zakon "On preprečevanje širjenja bolezni, ki jih virusa humane imunske pomanjkljivosti (HIV) je povzročil" od 30. marca 1995, N 38. Toda Ministrstvo za zdravje začenja široko oglaševani program za zdravje, kjer z različnimi naročili ponovno "zagotavlja" brezplačno zdravljenje virusnega hepatitisa pri okuženih s HIV.


Treba je opozoriti, da čeprav ti zasebni načini za brezplačno zdravljenje obstajajo, kot veste, nihče nima nobenega jamstva za brezplačno zdravljenje. Na tem področju (na področju imenovanja in sprejema dragega zdravljenja) obstaja popolna zmeda in posledično samovoljnost in brezpravje, ki so jih ustvarili različni zdravstveni uradniki in birokrati.

Zato je pomembno vedeti o naših pravicah, vedeti, s katerimi dokumenti jim zagotavljamo, in na podlagi pravnih razlogov zahtevati, da uradniki zahtevajo spoštovanje naših pravic do brezplačnega zdravljenja. Poleg tega stroški za zdravljenje več kot upravičujejo vaši "stroški dela" za ta prizadevanja.

Več podrobnosti o glavnih značilnostih.

Brezplačno zdravljenje virusnega hepatitisa v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja

Ja, točno. Ustava Ruske federacije in zakon o obveznem zdravstvenem zavarovanju zagotavljata brezplačno zdravljenje virusnega hepatitisa ruskim državljanom. Zakaj plačujemo za to? Celotno vprašanje je v zakonskih zahtevah podzakonskih aktov, ki so jih izdali medicinski birokrati. Ministrstvo za zdravje Rusije, regionalni zdravstveni oddelki ne opredeljujejo jasnega postopka za predpisovanje zdravljenja za ljudi s posebno boleznijo. V skladu s tem ne prevzemamo nobene odgovornosti za nesodelovanje zdravljenja bolnikom, ki to potrebujejo.

V našem sistemu zdravstvenega varstva ni protokolov za zdravljenje bolezni, ki urejajo ravnanja zdravnika, čeprav le v najširših razponih.

Izkazalo se je, da je zdravnik, po opredelitvi svojega hepatitis vam lahko dodeli podroben pregled in za nekatere najbolj napredne zdravljenje z najnovejšimi zdravili, in lahko pritisnete na ramo in tiho (in nekaznovano!) Da bi vam poslali domov, "se uporablja za tla" - Pripravite se na pogreb, uredite dediščino. In to v prisotnosti sodobnih metod zdravljenja, kar omogoča skoraj 100% verjetnost, da se bo znebila bolezni za vedno.

V zadnjih letih, predvsem zaradi aktivnega položaja bolnikov, se v nas začenja oblikovati določen vrstni red prejemanja (predpisovanja) protivirusnega zdravljenja (PVT) virusnega hepatitisa. Nekakšna neformalna, nezdružena v katerem koli vrstnem redu ali nalogu Ministrstva za zdravje, zahteve za imenovanje terapije. Vzrok za večjo verjetnost ne bi bil uspešnost izvajanja terapije in nemogoče dodatno odložiti zdravljenje.

Ta naročilo ima v nekaterih regijah države nekaj nepomembnih razlik, a je na splošno precej enotno. Glavna stvar je, da v nekaterih krajih, čeprav ni javno, obstaja. V nekaterih krajih sploh ne govorijo o njem. Zdravniki v kliniki vam bodo zagotovili, da se bolezen ne zdravi, da ni sredstev za njegovo zdravljenje, da bi rekli, da vas bo zdravljenje drago stalo, očitno ne bi vedeli, da so sredstva iz različnih proračunov namenjena za zdravljenje. Vendar...

Ministrstvo za zdravje je v vsaki regiji opredelilo enega ali več osnovnih hepatoloških centrov. Praviloma se oblikujejo na podlagi regionalne infektivne bolnišnice ali centra za zdravljenje aidsa in nalezljivih bolezni. Te regionalne hepatološke centre nudijo sredstva in zdravila, potrebna za HTP. Ti centri v bistvu tvorijo ali določajo potrebo, prednost, prednost itd. pri imenovanju HTP za ljudi z virusnim hepatitisom. Določajo potrebe, zahtevajo potrebna sredstva, načrtujejo porabo.

Vodijo HTP, tj. določi režim zdravljenja bolnikov (specifična zdravila, odmerke zdravil, trajanje zdravljenja itd.) in spremlja bolnike med zdravljenjem.

V večini primerov, za imenovanje OEM, vendar diagnoze (ki na splošno, bi bilo pametno, da prevzame za zadosten pogoj), je potrebno imeti ali "napredne" fibrozo jeter (stage 2 ali višje na METAVIR lestvici) ali nekatere že obstoječe zapletov, ki jih povzročajo ekstrahepatično manifestacijo virusa. O človeštvu lahko razpravljamo o takem pristopu, širjenju epidemiološke grožnje itd., Vendar je obstoječi red dani, s katerim se moramo trenutno ceniti.

V nekaterih regijah je vse veliko hujše. Prosti HTP se predpisuje samo v primeru sočasne okužbe z virusom HIV + hepatitisom (B ali C). V prisotnosti samo virusa hepatitisa - zavrnejo brezplačno zdravljenje.

Jasno je, da nas rešujejo v vseh pogledih, rešujejo aplikacije, skrivajo dejansko število bolnikov itd. Toda možnost obstaja in je resnična. Kako jo izvajati? Zelo preprosto. V vsakem primeru je poskrbeti za njegovo izvedbo.

Pojdite na okrožno kliniko na svojega zdravnika za nalezljive bolezni. Pri prvem pregledu prejmete primarno diagnozo, zato morate za poglobljen pregled preiti na regionalni hepatološki center in se odločiti, ali boste izvajali protivirusno zdravljenje. Vaš specialist za nalezljive bolezni je dolžan vedeti, kdo (katera klinika, kateri zdravstveni center) na vašem območju centralno obravnava zdravljenje virusnega hepatitisa in je dolžan poslati tam. To je pisna usmeritev na posebni obliki, ne priporočilo, ne vpis v zdravstveni kartoteki. V primeru zavrnitve lahko to napotitev zaprosite s pisno izjavo, naslovljeno na glavnega zdravnika zdravstvene ustanove.

S to smerjo in rezultati predhodnega preizkusa greš v ta regionalni center (na primer v Moskvi je, prvič, hepatocenter v 1. klinični bolnišnični bolnišnici na Volokolamskoye shosse). Tam boste po potrebi dobili dodatne zdravstvene preglede (nekateri pojasnili krvne preiskave, biopsijo ali elastografijo jeter, ocenili morebitne ekstrahepatične manifestacije virusa hepatitisa C itd.).

Alresa in telefonske številke glavnih regionalnih hepatoloških centrov, klinike, nalezljivih bolnišnic so naštete v poglavju »Klinike« na naši spletni strani.

Po razjasnitvi vašega problema s hepatitisom in ugotavljanju stanja možnih komorbiditet vam bo posvetovanje z zdravniki (ponavadi) dalo končno "razsodbo" glede potrebe in nujnosti vaše HTP. Morda celo s prefinjenjem režima zdravljenja. V tem primeru zagotovo govorimo o zdravljenju v okviru MLA. Torej - o brezplačnem zdravljenju.

Pomembno je! Vsakič, ko določite poseben pregled ali analizo, se posvetujte s svojim zdravnikom, če je ta postopek pokrit z obveznim zdravstvenim zavarovanjem (MHI)? Če ne, zakaj ne pokrivate in kje lahko pojasnite to težavo. Zdravniki pogosto skrivajo možnost brezplačnega prejema različnih zdravstvenih storitev, navedejo birokracijo, potrebo po zbiranju različnih potrdil, pisanje nekaterih izjav, težave s financiranjem, nekatere zaprte prepovedi in tako naprej itd.

Toda vaš denar je porabljen in na vas je, da se odločite, ali se bojite birokracije in ali ste zaskrbljeni zaradi svojih notranjih prepovedi. Zakaj ne bi napisali nekaj aplikacij, če boste pri tem shranili nekaj tisoč rubljev, dobili napotitev na brezplačno analizo ali nekakšen instrumentalni pregled?

Praviloma so vsi skladi OMS pokriti vsi potrebni instrumentalni in instrumentalni pregledi, preiskave krvi itd., Ki jih opravlja zdravnik, da bi razjasnili diagnozo in ugotovili celotno sliko bolezni. Zdravnik vam lahko priporoči nekaj nestandardnega ali SUPER standarda za vas - potem sami, s tehtanjem finančnih virov, se strinjate s tako raziskavo ali zavrnete.

Nazadnje, če je potrebno, lahko zdravnikove besede vedno preverite z enostavnim klicem v svoj regionalni sklad OMS. Obstajajo celotni oddelki, ki "zaščitijo" naše interese z vami.

Majhna nota. Poleg regionalnih hepatoloških centrov (klinike) obstajajo tudi zvezni zdravstveni centri, ki se ukvarjajo z zdravljenjem virusnega hepatitisa. Nahajajo se v največjih mestih v državi (v Moskvi, Sankt Peterburgu...) in sprejemajo tudi državljane iz vsega vogala države za pregled in zdravljenje. To vam ne zagotavlja brezplačnih zdravil za zdravljenje. Zagotovljena bo brezplačna zdravstvena pomoč visoko kvalificiranih strokovnjakov. In to v pogojih skoraj popolne nepismenosti (na žalost, tako je!) Vpliv nalezljivih bolezni v naše klinike, je vredno veliko.

Prosta protivirusna zdravila v okviru socialne pomoči določenim skupinam prebivalstva

Ta možnost, glede na izkušnje naše spletne strani, je resnična za dokaj široko skupino hepatitisa. Zakon o monetizaciji ugodnosti opredeljuje naslednje socialne kategorije državljanov, ki potrebujejo državno podporo:

  1. vojni invalidi;
  2. udeleženci Velike Domovonske vojne;
  3. vojaški veterani izmed oseb iz pododstavkov 1-4 do prvega odstavka 3. člena Zveznega zakona "o veteranih"
  4. vojaško osebje, ki je služilo v vojaških enotah, ustanovah, vojaških izobraževalnih ustanovah, ki niso bile aktivne vojske od 22. junija 1941 do 3. septembra 1945 vsaj šest mesecev, so vojaški moški dodelili ukaze ali medalje ZSSR za služenje v določeno obdobje;
  5. osebam, ki jim je bil dodeljen znak "Za prebivalca obkroženega Leningrada";
  6. osebe, ki so delale v času vojne na obrambnem področju, lokalne obrambne obrambe, gradnjo utrdb, pomorskih baz, letališč in drugih vojaških objektov znotraj zadnjih meja operativnih frontov, operativnih območij obratovalnih flot, na čelnih odsekih železa in ceste ceste, pa tudi člane posadk ladij prometne flote, ki so bile v začetku druge svetovne vojne zaprti v pristaniščih drugih držav;
  7. člani družin umrlih vojnih invalidov, udeležencev Velike patriotske vojne in bojnih veteranov, članov družin oseb, ki so bile usmrčene v drugi svetovni vojni, med osebjem samoobrambnih skupin in objektov za varnost v sili, ter člani družin mrtvih delavcev v bolnišnicah in bolnišnicah v mestu Leningrad;
  8. invalidi;
  9. invalidni otroci.

Ista zakonodaja jim določa vrsto socialnih storitev:

  1. dodatna brezplačna zdravstvena oskrba, vključno z zagotavljanjem potrebnih zdravil po predpisih zdravnika (zdravnika), zagotavljanje, če obstajajo zdravstveni dokazi, kuponi za sanatorijsko zdravilišče, ki se izvajajo v skladu z zakonodajo o obveznem socialnem zavarovanju;
  2. brezplačna potovanja z primestnim železniškim prevozom, pa tudi prevozi na dolge razdalje do kraja zdravljenja in nazaj.

Seznam zdravil in seznam ustanov sanatorija-resorta, ki so jim bili izdani kuponi, odobri zvezni izvršni organ, ki izvaja razvoj državne politike in regulatorne pravne ureditve na področju zdravstvenega varstva in socialnega razvoja.

Torej so pripravki, potrebni za trenutno obstoječi standard HTP (interferoni, peginterferoni, ribavirin), vključeni v ta seznam s strani te zelo zvezne agencije.
Potrebno je samo vstopiti v zgoraj omenjene socialne kategorije državljanov.

Najbolj realistična kategorija za bolnike z virusnim hepatitisom je invalidnost.

Pomembno je vedeti. Na voljo bodo protivirusna zdravila, ne glede na bolezni, po katerih kriterijih ste dobili invalidnost. In to je res, invalidnost predvideva, da ima oseba omejene zmogljivosti in potrebuje pomoč drugačne narave. Vključno s finančnimi stroški vzdrževanja njegovega zdravja.

Kako pridobiti status invalidov je ločen pogovor. Pomembno je vedeti, da je invalidna oseba socialni status, ki vam omogoča, da živite in uživate v vseh koristeh civilizirane družbe na enaki podlagi z zdravimi ljudmi. To ne škoduje podobe ali neposredne osebnosti osebe, gre za popravek nepravičnosti, izenačevanje pravic do dostopa do številnih koristi civilizacije, vključno z obravnavo njihovih bolezni.

Po prejemu statusa invalidne osebe in izdajanju vseh potrebnih listin v pisarni in v pokojninski sklad, pojdite na svojo kliniko in se obrnite na specialista za nalezljive bolezni za imenovanje HTP z uporabo potrebnih protivirusnih zdravil v okviru dodatnega programa za oskrbo z zdravili (DLO). Možno je, da specialist za nalezljive bolezni ne prevzame take odgovornosti in vas bo odpeljal v velik krog koordinacije do že omenjenega regionalnega hepatocentra. To ni grozno. Vprašanje imenovanja brezplačnega zdravljenja - vprašanje časa in skrbnosti.

Pomembno je! Ko prijavite svojo invalidnost v pokojninski sklad ali v skupnost, niti ne razmišljajte o zavrnitvi dodatne podpore za droge, kar včasih predlagajo nekateri invalidi za majhno denarno nadomestilo. Osvojite peni in izgubite priložnost, da prejmete brezplačno protivirusno drogo za več sto tisoč rubljev.

Država, ki jo zastopa Zvezni sklad za obvezno zdravstveno zavarovanje, na konkurenčen način izbere dobavitelje "prostih" drog in ob koncu leta jim bo nadomestila stroške teh dobav.

Državljani, ki ne želijo sodelovati v programu, ki zavrnejo sprejem socialnih storitev, lahko prejmejo gotovino v zameno in kupijo zdravila sami.

Tako imenovano mesečno plačilo za invalidne osebe v letu 2014 bo:

  • Invalidi iz skupine I - 2.832,41 rubljev;
  • Invalidska skupina II - 2 123,92 rubljev;
  • Invalidne osebe III skupine - 1 700,23 rubljev;
  • Otroci s posebnimi potrebami - 2.022,78 rubljev;
  • Invalidno zavarovani - 3 834,65 rubljev;
  • Invalidska elektrarna Černobila - 2.022,78 rubljev + EDV za skupino invalidnosti;

Tretji način za brezplačno zdravljenje je sodelovanje v CI najnovejših zdravil.

Ta pot zahteva zadostno vztrajnost pri doseganju cilja - brezplačno zdravljenje.

Kako najti kliniko, kjer se nahajajo podobne KI in kako priti do nje? Obstajajo dve spletni viri informacij o načrtovanih in tekočih kliničnih raziskavah na svetu, tudi v Rusiji.

Prva je spletna stran v angleščini: http://clinicaltrials.gov/

Na tej strani je mogoče poiskati specifične klinične raziskave, ki vas zanimajo po različnih merilih. Na primer, to so rezultati, pridobljeni z zahtevo po vseh odprtih kliničnih preskušanjih o hepatitisu C, ki se izvajajo v Rusiji:
http://clinicaltrials.gov/ct2/results?term=Russian+Federation+hepatitis+crecr=Open

Če pogledamo opis specifične študije, lahko najdete, v katerih zdravstvenih centrih - klinikih se izvaja, ali obstaja zaposlitev bolnikov, kontaktne informacije o osebah, odgovornih za vodenje KI v tem centru, in druge koristne informacije. Nadalje, vse je odvisno od vaše razumne pobude in trdovratnosti.
Napišite, pokličite, udarite na vrata in okna... in se bodo odpirali za vas!

Dostop do podsistema poteka iz oddelka "Dom" v podpodročju "Register dovoljenih kliničnih preskušanj [RCT]".

Poiščite kliniko, kjer se načrtujejo ali že izvajajo KI določene droge, ugotovite, kdo poklanja prostovoljce, da sodelujejo v KI in se udeležijo udeležencev! Tu ni nobenih pravil ali navodil - samo vaša odločenost in vztrajnost vam bo pomagalo.

Seveda, da se vključijo v udeležence CI, je treba izpolnjevati zahteve za udeležence nekaterih CI protivirusnih zdravil, formuliranih v programih teh CI (ki jih najdete na zgoraj navedenih mestih). Zlasti lahko obstajajo omejitve genotipa virusa, človeškega genotipa, sočasnih bolezni, spola in starosti itd.

Klinična raziskava pacienta

Rusko združenje organizacij za klinične raziskave (ACTO) od 29. aprila 2010 deluje z "vročo linijo" za bolnike, ki sodelujejo v kliničnih študijah o njihovih pravicah in obveznostih. Sprejem in vzdrževanje klicev izvaja operator, ki ima posebno znanje s področja pravic in dolžnosti udeležencev kliničnih študij.

Številka vroče linije je 8 (916) 990 03 85. Delovni čas je od ponedeljka do petka od 9.00 do 18.00 (po moskovskem času).

Upoštevajte, da Združenje ne daje nasveta glede sodelovanja zdravih prostovoljcev v kliničnih študijah.

Združenje je razvilo podrobne smernice za iskanje kliničnih preskusov na vašem območju.

Kako doseči uresničevanje njihovih pravic?

Verjetno obstaja veliko verjetnih načinov uveljavljanja pravice do brezplačnega zdravljenja. Toda v naši državi se je tako zgodilo, da je za njihovo uresničitev potrebno veliko truda. In to sploh ni dejstvo, da bo rezultat uspešen.

Seznam možnih ukrepov je precej obsežen. Če niste mogli standardno dobiti brezplačno terapijo (specialist za nalezljive bolezni v kliniki je regionalni hepatocenter), potem morate zbrati vse svoje rezultate pregleda, obkrožati z zakoni, naročili in drugimi podzakonskimi akti ter začeti pravi boj za svoje pravice: regionalna ministrstva, ministrstva za zdravje in odprte telefonske številke za zdravstveno in zdravstveno varstvo, lokalna podružnica sklada MHI, lokalna, regionalna in zvezna eputatam, Ministrstvo za zdravje Rusije, zveznih nadzornih organov, tožilstvu, in tako naprej do predsedniške uprave (nima jamstvo naše ustave, zagotoviti skladnost z vsemi našimi državljanskih pravic?).

Le tisti, ki se resnično borijo za svoje pravice, lahko računajo na njihovo izvajanje. Na naši spletni strani je veliko primerov, kako so ljudje dosegli brezplačno zdravljenje s svojim aktivnim življenjskim slogom.

Priložnosti za nadomestilo finančnih stroškov zdravljenja

Če še vedno ne uresničite svoje pravice do brezplačnega zdravljenja, potem nekako poskušajte nadomestiti nastale finančne stroške.

Do neke mere bo to omogočilo vračilo dela plačanih davkov. Zakonodaja Ruske federacije določa tako imenovani odbitek socialnega davka. Zlasti ena od njenih sort je davčna olajšava za zdravljenje, ki vam omogoča, da vrnete do 15.600 rubljev davkov, plačanih za vsako leto na osebo. Upoštevamo, da se lahko davčna olajšava za zdravljenje opravi v dveh do treh koledarskih letih, poleg tega pa se lahko izda ne samo za pacienta, ki je opravil drago zdravljenje, temveč tudi za svoje bližnje sorodnike.

Za ljudi z nizkimi dohodki še vedno obstaja možnost, da vsakih šest mesecev prejmejo materialno pomoč prek službe za socialno varnost, ki temelji na zakonu Ruske federacije št. 178 z dne 17. julija 1999 o državni socialni pomoči. Znesek premije je ponavadi majhen od 500 do 3000 rubljev. V nekaterih regijah pa so bili plačani veliki zneski v višini 20-30 tisoč rubljev. Vse je odvisno od uradnikov v pisarni in od tega, kako jih prepričate v resničnost svojih težav. No, pridobivanje te pomoči je načeloma možno vsakih šest mesecev.

Kako priti do te finančne pomoči? Vloge prosilcev so sprejete na sestanku v kraju stalnega prebivališča, treba je pojasniti revščino njihovega položaja. Merila za izbiro kandidatov, ki potrebujejo materialno pomoč v vsaki regiji, so njihova lastna. Praviloma se proučujejo vloge iz družin, kjer povprečni dohodek na prebivalca ostane pod življenjskim minimumom. Odločitev o zagotavljanju podpore je več tednov sprejeta na sejah komisij. Če pozitivna odločitev v gotovini ni podana: če jo želite pridobiti, morate odpreti račun v banki in počakati na prenos.

Druga možnost za delno povračilo stroškov je enkratna finančna pomoč na delovnem mestu za lastno zdravljenje ali za zdravljenje otrok. Če želite to narediti, morate zaprositi za upravo ali za sindikalne organe, če obstajajo. Enotna pravila in predpisi niso tu. Vse je odvisno od ljudi v vaši upravi, na vaših sindikalnih uradnikih.

V nekaterih socialnih skladih lahko pridobite finančno podporo ali pomoč pri brezplačnih zdravilih (včasih z zdravili po znižanih cenah). Torej bi se lahko skoraj vsak pacient s hepatitisom C enkrat prijavil za otroški sklad in brezplačno prejel zdravilo ribamidil (ribavirin domače proizvodnje) za celoten potek HTP.

Na koncu želim pritožiti na vse ljudi, ki so že skozi vse to. Če imate kakršna koli pojasnila o zgornjih vprašanjih, ali imate kakšne učinkovite izkušnje s pridobivanjem brezplačne terapije ali vsaj delnim nadomestilom za vaše stroške zdravljenja - delite z vašimi "kolegi" v boju proti virusnemu hepatitisu!


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Simptomi in zdravljenje nekompliciranega holecistitisa

Kronični ne-calculous holecystitis je dolgotrajen vnetni proces v žolčniku, za katerega je značilna kršitev gibljivosti in fibroznih sprememb v stenah, vendar ga ne spremlja oblikovanje kamnov.
Ciroza

Halva in njegova kalorija - ne ovira prehrane

Ko je nekaj zadnjih tednov prehrane zapuščeno in nekaj kilogramov prekomerne teže se je zmanjšalo, imajo mnogi ljudje močno željo, da se nagradijo za svoja sladka prizadevanja.