Kaj je zlatenica, znaki in simptomi zlatenice pri odraslih

Žolč je manifestacija različnih bolezni in ni neodvisna bolezen. Med ljudmi obstaja mnenje, da se kaže samo v hepatitisu in se zaznava kot njena sinonim. Toda znaki zlatenice so lahko opazni pri drugih boleznih. Če ima oseba to, je treba poiskati pomoč od specialista. Simptomi zlatenice so opredeljeni v obliki porumenelosti sluznice in kože, ki jih enostavno ne moremo opaziti. Obstaja bolezen v kateri koli starosti, tako pri odraslih kot pri otrocih, pri ženskah in moških. Posebno pogosta je zlatenica pri dojenčkih v prvem mesecu življenja ali že ob rojstvu.

Zakaj se pojavi rumeno?

Ta element se oblikuje zaradi delitve rdečih krvnih celic, ki med normalnim delovanjem jeter in vranice obdelajo in odstranijo iz telesa skupaj z žolčem skozi črevesje. To je bilirubin, ki daje človeškemu blatu rjavo prst in se v črevesju pretvori v sterkobilin. Del bilirubina se absorbira v kri skozi črevesje in se izloca skozi ledvice. V sečnem mehurju se bilirubin spremeni v urobilin, barva urina v rumenkastem odtenku. To je običajen mehanizem za pretvorbo bilirubina v človeško telo.

Toda v primeru motenj v delovanju nekaterih organov bilirubin ponavadi ne obdeluje, se kopiči v jetrih in se že od tam absorbira nazaj v kri. Takšen bilirubin se imenuje posredno in je strupen za človeško telo.

Z znatno kopičenjem te snovi v tkivih in sluznicah jih barva v rumeni barvi, to je rojstvo zlatenice. Ta proces v vsakem organizmu poteka na različne načine in traja več kot en mesec.

Najpogostejše bolezni, ki povzročajo kršitve, so:

  • anemijo in cirozo, ki nastane zaradi hepatitisa in alkoholizma;
  • nastanek velikih žolčnih kamnov;
  • sifilisom in hepatitisom (inkubacijsko obdobje traja od enega tedna do 6 mesecev);
  • avtoimunske bolezni;
  • maligni tumorji v trebušni slinavki;
  • metastaze.

To lahko povzroči patogenezo bolezni. Odraslo zlatenico lahko sproži hemolitična anemija, ki nastane zaradi uničenja rdečih krvnih celic in drog. Toda le zdravnik po temeljiti diagnozi lahko določi patogenezo bolezni.

Razvrstitev bolezni

Kljub vzrokom simptomov zlatenice lahko razlikujemo naslednje vrste:

  • jetrno;
  • suprahepatično;
  • subhepatično (mehansko).

Karotenova zlatenica je tudi izolirana, kar ni nevarno. Njegova patogeneza je povezana z uživanjem velikih količin izdelkov, ki vsebujejo karoten (korenje, buča). Kot rezultat, lahko ta encim obarva noge, dlani. Ta pogoj ni nevaren in ne kaže bolezni, hkrati pa zmanjšuje porabo hrane, telo se hitro izbriše in pigmentacija izgine.

Adrenalna zlatenica pri odraslih se pojavi kot posledica velike razgradnje rdečih krvnih celic v telesu. Ta patogeneza v medicini se imenuje hemoliza. To vodi v dejstvo, da se v krvi osebe indikatorji bilirubina hitro dvignejo na največje številke.

Pigment za predelavo jeter nima časa in snov hitro vstopa v krvni obtok, obarvajo kožo in sklero v rumenem odtenku. Adrenalna zlatenica pri odraslih in otroku nastane po zastrupitvi telesa z nekaterimi strupi, dednimi boleznimi. V tej obliki zlatenice se kaže ne le oplaščenje kože, temveč tudi sluznice in beline oči. Moški je zelo bled.

Njegov iztreb je postal temen. Karakteristika krvnega testa s takšno diagnozo je znatno zmanjšanje hemoglobina (anemije) in rdečih krvnih celic. Pacient se pritožuje zaradi bolečin v desnem hipohondriju, kar je povezano s povečanjem velikosti jeter in vranice.

To je suprahepatična zlatenica, ki se pojavi pri novorojenčkih. V odrasli dobi bolnik tega ne deli, pri rojenih dojenčkih pa je razdeljen na dve vrsti: fiziološki in patološki. Prvi ne potrebuje zdravljenja, ampak tudi sam. Pojavijo se zaradi nezrelosti jetrnih celic v prvem mesecu takoj po rojstvu otroka.

Zapleteno se šteje za patološko, katere patogeneza nastane zaradi razlike v skupini in faktorjih Rhesus pri materi in otroku. V času dojenčkovega rojstva imunski sistem matere zaznava otrokovega drugega faktorja in rhesus kri kot tuje in nenehno proizvaja snovi, ki se borijo proti njej. To vodi v dejstvo, da se otrok rodi z zlatenico.

V hudih oblikah lahko ogrozi možgane otroka. Ta patološka oblika bolezni pri dojenčkih zahteva hitro zdravljenje.

Če govorimo o zlatenicah jeter, potem se ta bolezen pojavi, ko so tkiva poškodovana. Na tej točki se bilirubin v krvi bistveno poveča. Glavni vzroki te bolezni so virusni hepatitis A, B (okuženi s pomočjo gospodinjstva), C (okuženi s krvjo), alkohol in delna poškodba zdravih organov in ciroze. Bolezen, katere vzrok je virusni hepatitis jeter, se imenuje infekcijska zlatenica.

Znaki jetrne zlatenice so v veliki meri odvisni od tega, kaj povzroča bolezen:

  • rumena barva kože, proteini za oči;
  • pod robom na desni strani je bolečina;
  • zmanjšan apetit;
  • občutek grenkobe v ustih;
  • hudo bruhanje in stalna navzea;
  • lahki iztrebki in temni urin.

Značilna za obstruktivno zlatenico je kršitev zmanjšanja žolča iz kanalov.

To se zgodi zaradi nastalih cist, kamnov, malignih tumorjev, vnetja sosednjih bezgavk, ki izvajajo pritisk na organ.

Takšni simptomi zlatenice se kažejo kot sledi:

  • videz rumeno-zelene polti;
  • povečanje temperature;
  • hude bolečine v jetrih;
  • koža pacienta je zelo srbeča, zaradi česar ga stalno česaš pred ranami;
  • iztiski postanejo zelo lahki in se urin zatemni.

Diagnosticiranje

Začetno obdobje bolezni je morda neopaženo. Običajno bolnik išče zdravstveno oskrbo že na stopnji porumenelosti kože, pojav bolečih občutkov na območju desnega hipohondrija in prebavne motnje. Diagnostični mehanizem se najprej sklene na zbiranje bolnikove zdravstvene anamneze in proučevanje njene zgodovine.

Na tej stopnji je ugotovljeno, kako dolgo so opazili spremembe v telesu, bodisi srbenje kože in njegove značilnosti, kako dolgo traja, ali se zmanjša telesna teža, ali obstaja zloraba alkoholnih pijač ali stik z strupi. Prav tako mora zdravnik pojasniti, ali so bili na žolčniku ali jeter že operirani.

Podrobna študija zgodovine pomaga zdravniku razumeti in vzpostaviti mehanizem ter morebitno povezavo zlatenice z boleznimi ali škodljivimi vplivi iz okolja.

Nato zdravnik opravi fizični pregled bolnika:

  • praskanje roke kaže holestazo;
  • pajčne vene so primerne za kronično jetrno bolezen;
  • podkožne vidne depozite holesterola;
  • Trdnost jeter, ki jo lahko občutimo z lahkim palpacijami, govori o možnih tumorjih in metastazah.

Študija zunanjih manifestacij zlatenice pomaga, da pošlje zdravnika, da določi pravilne laboratorijske in druge diagnostične teste.

  1. Laboratorijski testi vključujejo (popolno krvno sliko in biokemijo), koagulogram, urinalizo, za določanje protiteles proti hepatitisu. To so najpomembnejše študije vsi bolniki. Z uporabo krvnega testa lahko določite količino bilirubina in hemoglobina, ki se spreminjajo in dajejo v prvem mesecu jasne slike patoloških procesov v jetrih. Kazalniki ESR kažejo možne vnetne procese. Količina bilirubina v zlatenici se bo vedno povečala. V urinu urobilin je mogoče zaznati bilirubin.
  2. Ugotovite prisotnost protiteles proti virusu takšne kronične bolezni kot hepatitisu. Takšna protitelesa proučujemo pri bolnikih z zlatenico, da bi ugotovili in še naprej zdravili to bolezen.
  3. Preverite hepatitis A in B, ki jih okužijo gospodinjstva. Če opazimo prisotnost HBeAg v pacientovi krvi, lahko govorimo o aktivni replikaciji virusa. Izginitev HBeAg kaže na prenehanje replikacije. Zdravniki vztrajajo pri neposredni povezavi med aktivnim virusnim kroničnim hepatitisom in virusno replikacijo.
  4. Preverite na hepatitis C. Prisotnost okužbe v človeški DNK. Anti-HCV je mogoče zaznati že prvi mesec po okužbi (inkubacijsko obdobje), pa tudi, ko je bolezen kronična.
  5. Določanje prisotnosti serumskih IgG, IgM, IgA. Visoka koncentracija se pojavlja med erozijo alkohola celotne jeter ali s cirozo.

Osnovne diagnostične metode:

  1. Endoskopija s fluoroskopskim pregledom.
  2. Ultrazvok. Ta postopek morajo prvi dan izvajati vsi pacienti, za katere je zlatenica nenadoma postala akutna. Prikazano je tudi pri bolnikih, pri katerih se je zlatenica izkazala v neznani etiologiji.
  3. Rentgen ali računalniška tomografija. Takšne študije pomagajo ugotoviti lokalno poškodbo organov in spremembe v žolčnem traktu.
  4. Biopsija jeter. Ta metoda se redko izvaja pri bolnikih, ki so doživeli znake zlatenice. Biopsija se pogosteje uporablja za razjasnitev celičnih sprememb v organu, ki so bili odkriti z drugimi diagnostičnimi metodami, na primer, če želite izključiti raka v jetrih.

Pojavnost bolezni pri nosečnicah

Obstajata dve vrsti patogeneze te bolezni. V prvem obdobju zlatenice pri nosečnicah se lahko pojavi prvi ali drugi mesec rojstva. Zanj je značilno popolno ali zmanjšano pomanjkanje apetita, slabost, občutek zgage, bruhanje ali zmanjšana teža. Drugo obdobje zlatenice med nosečnostjo je izrazita insuficienca ledvic ali jeter. Kaj je nevarna zlatenica v drugi fazi pri nosečnicah?

Akumulacija tekočine v serozni votlini, periferni edem, smrt ploda, krvavitev. Vsako zlatenico nosečnic je treba diagnosticirati in zdraviti pravočasno, ne glede na to, v katerem mesecu se otrok rodi.

Po diagnozi zdravnik določi eno od vrst zlatenica:

  1. Nadledvična žleza. Pojavi se s hitro razgradnjo rdečih krvnih celic.
  2. Jetrna žolčnica. Med poškodbami jetrnih celic in kapilare v krvi se lahko pojavi. Uniči celotno delo telesa.
  3. Mehansko. Nastanejo v ozadju preboja žolča v samem dvanajstniku. Izzove ga paraziti, rak in tumorji.
  4. Holestatični. Ponavadi ga povzročajo zdravila, ki traja več kot en mesec, da sprejmejo določena zdravila.
  5. Konjugacija, ki jo pogosto najdemo pri dojenčkih. V maternici ni dovolj proizvodnje potrebnih encimov za bilirubin v otrokovih jetrih.
  6. "Nuklearna" zlatenica. Najbolj agresivna vrsta bolezni, je značilna kopičenje nevarnega bilirubina v možganih. To je lahko posledica preveč zapletenih zapletov ali nezdružljivosti matere in ploda v krvi.

Preprečevanje zlatenice daje pozitivne rezultate. Za to je potrebno zmanjšati tveganje za pojav bolezni, ki lahko povzročijo to bolezen. Prva stvar, ki je potrebna, je skrbno spremljati vašo osebno higieno in prehrano. Ker nekatere vrste virusa hepatitisa pogosto prenašajo gospodinjstva.

Da bi zagotovili preprečevanje hepatitisa D in C, morate med spolnim odnosom upoštevati pravila o varnosti pri stiku s krvjo. Ko se inkubacijsko obdobje konča, bo bolezen čutila, kar takoj zahteva strokovno svetovanje.

Kljub vrsti zlatenice je bolnik dolžan opustiti uporabo alkoholnih pijač in začinjenih živil. To je še dodatno breme za jetra, ki je že oslabljeno. Kadar so okuženi, zdravniki priporočajo, da jedo majhne dele, pogosto brez "težkih" živil. S pravilnim zdravljenjem zlatenica pri odraslih prehaja dovolj hitro, vendar lahko nadaljnje zdravljenje traja več kot en mesec.

Adult zlatenica je precej zapleten proces. V vsakem primeru se mora pojavnost žilavosti kože takoj posvetovati z zdravnikom. S pravočasno pomočjo za zdravljenje bolezni bo veliko lažje, brez strahu pred življenjem in negativnih posledic za zdravje ljudi.

Žolčnica - simptomi, vzroki, vrste in zdravljenje zlatenice

Dober dan, dragi bralci!

V današnjem članku bomo z vami razpravljali o takšni bolezni, kot so zlatenica, kot tudi o njegovih vrstah, vzrokih, simptomih, diagnostiki, zdravljenju, ljudskem pravnem sredstvu, preprečevanju in razpravljanju zlatenice. Torej...

Kaj je zlatenica?

Žolčna bolezen (evangelijska bolezen, lat. Icterus) je kolektivno ime za skupino simptomov, katerih skupna značilnost je obarvanje kože, sluznice in sklere v rumeni barvi.

Intenzivnost barvanja je odvisna od vzroka in patogeneze in se lahko spreminja od bledo rumene do oranžne barve, včasih pa spremeni barvo celo urina in iztrebkov. Glavni vzrok zlatenice je pretirano kopičenje bilirubina v krvi in ​​različnih tkiv telesa, kar navadno spodbuja prisotnost bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov, krvi in ​​drugih patologij. Vendar pa povzroči zlatenico res, vendar pa so lažne zlatenica, ki je posledica prekomerne vsebnosti karotenoidov v telesu, ki vstopajo z uživanjem velikih količin korenje, buče, pesa, pomaranče, ali nekaterih zdravil.

Pri ljudeh se zlatenica pogosto imenuje hepatitis A (Botkinova bolezen), vendar je to napačna izjava, ker porumenelost kože in drugih delov telesa pri hepatitisu je le simptom.

Razvoj žolna

Bilirubin je žolčni pigment, ki je rjav kristal, ki je ena glavnih sestavin žolča. Izobraževanje nastane zaradi razgradnje nekaterih beljakovin (hemoglobina, mioglobina in citokroma) v vranici, jetrih, kostnem mozgu in bezgavkah.

Po opravljanju svoje funkcije v telesu (antioksidant), bilirubin skozi žolčni trakt, nato pa z iztrebki in urinom izhaja iz njega.

Razvoj zlatenice, odvisno od patologije v telesu, je predvsem posledica treh razlogov:

  • hemolitična ali jetrna žolčnica, za katero je značilno povečanje proizvodnje bilirubina s prekomernim uničenjem rdečih krvnih celic;
  • mehansko ali podpechonochnaya zlatenica - je značilna prisotnost ovir v gastrointestinalnem organov (holelitiaza, itd), zaradi katerih bilirubina ne more prosto pade v sestavi žolča v črevesju, nato izloča;
  • parenhimske ali pechonochnokletochnaya zlatenica - bilirubina označena z motnjami v presnovi v jetrnih celicah in njegovo vezavo s glukuronsko kislino, ki se običajno spodbuja z različnimi boleznimi jeter (hepatitis itd).

Kot smo že povedali, da je lažno zlatenico (pseudoicterus), za katero je značilno porumenelost le kožo in jo povzroča prekomerno kopičenje v telesu karotena, ki se običajno pojavi pri dolgotrajni uporabi velike količine živil, ki vsebujejo karoten - korenje, buče, pesa, pa tudi kinakrin, pikrinske kislin in nekaterih drugih zdravil.

Ko se bilirubin kopiči v telesu v velikih količinah, kroženje krvi, da doseže skoraj vse dele telesa, in zaradi svoje barve, navzven kaže kot rumeno obarvanje kože, sluznice in beločnice.

Inkubacijsko obdobje zlatenice je lahko do nekaj mesecev, kar je odvisno od etiologije patološkega procesa.

Širjenje zlatenice

Razširjenost zlatenice je v veliki meri posledica epidemije pri takih pogostih boleznih, kot so: hepatitis, ciroza jeter, glavni razlog za življenje v neugodnih sanitarnih razmerah - Srednja in Jugovzhodna Azija, Vzhodna Evropa, Afrika.

Žolčica - ICD

ICD-10: R17;
ICD-9: 782.4.

Zlatenica - simptomi

Glavni znaki zlatenice:

  • Očiščenje kože, sluznice in sklerje oči v rumenem odtenku;
  • Spreminjanje barve urin v temne barve (barva piva), barva blata do sivkaste barve;
  • Izguba apetita;
  • Pojav v trebuhu venske mreže;
  • Povečanje velikosti jeter in vranice;
  • Periodične bolečine v desnem hipohondriju;
  • Povečana vsebnost rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) v krvi;
  • Žolčniku pri odraslih lahko spremlja tudi srbenje kože.

Resnost simptomov je lahko šibka in morda močna, odvisno od etiologije evangelijske bolezni.

Dodatni simptomi zlatenice so lahko:

  • Splošna slabost, slabost, utrujenost;
  • Zvišana telesna temperatura, mrzlica;
  • Jetrna kolika, bolečina v trebušni slinavki;
  • Pojav ksantoma in ksanthezme;
  • Ostro izgubo teže;
  • Slabost, driska, bruhanje;
  • Ascites
  • Mentalne in nevrološke motnje.

Zapleti zlatenice

Zapleti zlatenice je treba upoštevati v dveh dimenzijah:

1. Bilirubin v velikih količinah struji telo, kar vodi k razgradnji živčnega sistema, v primeru zlatenice pri otrocih pa lahko povzroči tudi duševno zaostajanje otrokovega razvoja;

2. Žolčica označuje prisotnost različnih telesnih patoloških procesov, bolezni, ne da bi pozornost namenila, lahko oseba umre (v prisotnosti hepatitisa, ciroze jeter).

Tudi v ozadju bolezni Gospela se lahko pojavi odpoved jeter.

Žolčnica - vzroki

Vzroki za zlatenico so lahko:

  • Prekomerno uničenje rdečih krvnih celic;
  • Okvarjeno presnovo bilirubina v celicah jeter, kot tudi njeno vezavo na glukuronsko kislino;
  • Prisotnost ovir za normalno cirkulacijo žolča.

Iz navedenih razlogov prispevajo naslednji dejavniki:

  • Različne bolezni in bolezenska stanja - anemija, hepatitis, leptospiroza, eritropoietske porfirija, neučinkovito eritropoezo, primarna shunt hiperbilirubinemija, infekcijska mononukleoza, žolčnih kamnov bolezen, holestaza, elliptocytosis, talasemija, ciroza, rak na jetrih, razvojne motnje črevesja;
  • Mehanska poškodba žolčnika, žolčnega trakta in drugih organov gastrointestinalnega trakta;
  • Zastrupitev jeter z alkoholom, drogami, hrano, drogami;
  • Okužba telesa z različnimi patogeni;
  • Pojav zapletov na ozadju kirurškega zdravljenja telesa.

Vzrok lažne zlatenice (pseudo-rumenkaste, karotenske zlatenice) je ponavadi uporaba izdelkov, ki vsebujejo karoten - korenje, pesa, buče, pomaranče, pa tudi akrino, pikirsko kislino in druge.

Vrste zlatenice

Razvrstitev zlatenice je naslednja:

1. Prava zlatenica, v kateri porumenelost povzroča bilirubin. Razdeljen je na naslednje vrste:

Jetrna žolčnica (parenhimalna) - razvoj bolezni je posledica velike škode na jetrnih celicah (hepatocitih), zato ne more ustrezno pretvoriti bilirubina in ga izločiti v žolč. Parenhimalna zlatenica velja za eno najbolj priljubljenih bolezni jeter. Vzroki parenhimalne zlatenice so ponavadi - hepatitis, ciroza jeter, rak jeter, leptospiroza, nalezljiva mononukleoza, zastrupitev jeter z alkoholom ali drogami. Glavni simptomi jetrne zlatenice so oranžno rdečkaste barve kože, bolečine v desnem hipohondriju, pajekove žile, jetrne palme, srbenje kože, povečana jetra. Lahko ga razdelimo na naslednje vrste:

  • jetrna zlatenica;
  • holestatska zlatenica;
  • enzimopatska zlatenica.

Hemolitična zlatenica (nadhehatika) - razvoj bolezni je posledica povečane nastajanja in uničenja bilirubina, zato ji jetra ni mogoče takoj odstraniti iz telesa, bilirubin (neposreden in posreden) pa se absorbira nazaj v kri. Vzroki hemolitične zlatenice so ponavadi - anemija, ekstenzivni srčni utrip, zastrupitev s fosforjem, arzenom, vodikovim sulfidom in različnimi zdravili, na primer sulfonamidi. Poleg tega se lahko hemolitična zlatenica kot simptom manifestira proti ozadju malignih bolezni, malarije, Addison-Birmerjeve bolezni, lobarinske pljučnice in hepatitisa.

Mehanska zlatenica (subhepatična, obstruktivna) - razvoj bolezni je posledica kršitve normalnega pretoka žolča v dvanajstniku in nadaljnje proizvodnje bilirubina v sestavi žolča iz telesa. Takšne motnje navadno spodbujajo težave z žolčnikom in žolčnim traktom - prisotnost kamnov v njih (bolezen žolčnika), strukturne patologije, tumorji, paraziti in spremembe post-operativnega tkiva. Glavni simptomi obstruktivne zlatenice so rumeno-zelena koža, sluznice in sklero, zvišana telesna temperatura, pruritus.

V ločeni skupini sproščajo zlatenico pri novorojenčkih, ki se imenuje neonatalna zlatenica. Glavni razlogi niso oblikovani do konca telesnega sistema dojenčka, zato se nezrele celice jeter ne morejo pravočasno povezati bilirubin in ga odstraniti iz telesa.

Simptomi novorojenske zlatenice se pojavijo takoj po rojstvu otroka in v nekaterih primerih z izredno veliko količino indirektnega bilirubina v krvi, otrok potrebuje zdravljenje, ker je nevrotoksični strup. Če se ne zdravi, lahko indirektni ruby ​​prispeva k leziji možganske skorje in podkortikalnih jeder. Neželene žolne lahko razdelimo na naslednje vrste:

Fiziološka zlatenica - simptomi se pojavljajo predvsem pri nedonošenčkih, ki še niso popolnoma oblikovali encimskega sistema;

Jedrksna zlatenica - je značilna povečana akumulacija pri dojenčkih indirektnega bilirubina, ki lahko vplivajo na možgansko skorjo;

Konjugacijska zlatenica - razvoj bolezni je posledica kršitve ujetja indirektnega (nepovezanega) bilirubina ali procesa njegovega vezanja v jetrih z glukuronsko kislino, zaradi česar se v krvi nakopičijo ultrahigh odmerki zastrupitve bilirubina v telesu. Pogosteje je dedna bolezen, ki se razvija na podlagi prirojenega hipotiroidizma, Gilbertovega sindroma ali Crigler-Nayarjevega sindroma.

Nosečnost žolčnika (zlatenica materinega mleka) - porumenelost dojenčkovega kože je posledica povečane količine hormona prenandiola v telesu, ki se prenaša z materinim mlekom do materinega mleka, kar prispeva k odloženim izločanjem bilirubina. Zdravljenje temelji na omejevanju dojenja dojenčka več dni, pri uporabi mlečnih formul.

2. Lažna zlatenica, v kateri je porumenelost zaradi prekomerne vsebnosti karotena v telesu.

Diagnoza zlatenice

Diagnoza zlatenice vključuje:

  • Popolna krvna slika;
  • Biokemijski test krvi;
  • Analiza urina;
  • Določanje bilirubina v krvi;
  • Ultrazvočni pregled (ultrazvok) jeter, trebušne slinavke, žolčnega trakta;
  • Računalniška tomografija (CT);
  • Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS);
  • Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERPHG);
  • Relaksacijska duodenografija;
  • Perkutana transhepatična holangiografija;
  • Splenoportografija;

V nekaterih primerih se lahko zahteva biopsija jeter.

Zdravljenje zlatenice

Kako zdraviti zlatenico? Zdravljenje zlatenice se začne z natančno in diferencirano diagnozo patologije in vključuje:

1. Zdravljenje z zdravili.
2. fizioterapevtski postopki;
3. Diet
4. Kirurško zdravljenje

Izbira načinov zdravljenja in specifičnih zdravil je neposredno odvisna od vrste zlatenice, njegovih vzrokov, prisotnosti sočasnih bolezni.

1. Zdravljenje z zdravili

Pomembno je! Pred uporabo zdravil se posvetujte z zdravnikom!

Zdravljenje zlatenice, ki jo povzroča anemija, vključuje jemanje zdravil na osnovi železa, vitamini B12 in B9 - Ferbitol, Ferrum Lek, Ectofer, Gemostimuly, Tardiferon, Ferroplex.

Zdravljenje zlatenice, ki jo povzroča okvarjeno delovanje jeter, zaradi pora zaradi okužbe ali strupenih snovi, vključuje odvzem zdravil, ki obnavljajo in ščitijo svoje celice - hepatoprotectors - Kars, Legalon, Silymarin, Gepabene, Galstana, "Tsinarix", "Allohol", "Sibektan", "Bonjigar", "Dipana".

Zdravljenje zlatenice, ki jo povzroča hepatitis, odvisno od vrste virusa hepatitisa, je predpisano zdravljenje z protivirusnimi zdravili - alfa-interferoni (Alfaferon, Interferon), analogi nukleozidov (Adefovir, Lamivudin), Ribavirin, Sofosbuvir, "Ledipasvir", "Velpatasvir", "Daclatasvir", "Paritaprevir", "Ombitasvir" in drugi.

Po preprečitvi okužbe, da bi jo odstranili in njegove presnovne proizvode, je predpisana terapija za detoksikacijo, vključno z raztopino albumina, atoksila, raztopine glukoze (5%), raztopine Ringer-Locke (5-10%), Enterosgel ".

Za normalizacijo jeter je koristen dodaten vnos vitaminov - A (retinol), C (askorbinska kislina), E (tokoferol), lipoična (tioctična) kislina, vitamini B in kokarboksilaza.

Zdravljenje zlatenice, ki jo povzroča okvarjeno normalno cirkulacijo žolča - zaradi prisotnosti v žolčniku in žolčnem traktu (holelitiaza) je namenjena odstranitev iz telesa tujih tumorjev, kar vključuje tudi ursodeoksikolno kislino ("Ursonan", "Ursodex "," Exhol "), fenolna deoksiholinska kislina (" Henosan "," Henofalk "," Khenokhol "), zeliščna zdravila (izvleček peščenega immortelleja), kot tudi zdravila, ki spodbujajo krčenje žolčnika in o izganjanju konkretij od sebe in njihovem nadaljnjem izločanju iz telesa - "Zixorin", "Liobil", "Holosas". Za isti namen je mogoče predpisati ultrazvočni, laserski, udarni ali kirurški postopek odstranjevanja kamna.

Ursodeoksiholna kislina pomaga tudi pri pospeševanju okrevanja jetrnih celic.

V primeru zlatenice avtoimunske etiologije se uporabljajo imunosupresivi - "metotreksat", "prednizolon", "azatioprin".

Zdravljenje zlatenice pri dojenčkih lahko vključuje transfuzijo krvi - infuzijo donirane Rh-negativne krvi poteka skozi popkovo veno otroka.

Zdravljenje zlatenice pri odraslih lahko vključuje tudi transfuzijo krvi - masa eritrocitov se infundira intravensko, v kombinaciji s hormoni (glukokortikosteroidi - deksametazon, prednizolon) in anabolnimi steroidi (retabolil).

V primeru evangelijske bolezni, ki jo povzroča prisotnost bolezni bakterijske narave, se izvaja antibiotično zdravljenje. Izbira antibakterijskih zdravil je odvisna od vrste bakterij. V kombinaciji lahko določi dodaten vnos probiotikov.

Ko je imunski sistem oslabljen ob ozadju nalezljive bolezni, je mogoče predpisati imunostimulante - Vilozen, Zadaksin in Timogen.

Simptomatsko zdravljenje

Za lajšanje poteka bolezni je predpisana simptomatska terapija.

V primeru navzeje in bruhanja se uporabljajo Motilium, Pipolfen in Zeercal.

Za bolečino v desnem hipohondriju se lahko predpisujejo zdravilni učinkovini - Baralgin, Ditsetel, Duspatalin, No-shpa, Odeston in Papaverin.

Za hudo pruritus se uporabljajo antihistaminiki: "Diazolin", "Claritin", "Suprastin", "Dimedrol".

O povečani anksioznosti, živčnosti, nespečnosti, sedativih so predpisani: "Valerian", "Tenoten".

2. Fizioterapevtski postopki

Fizioterapevtsko zdravljenje zlatenice vključuje uporabo naslednjih terapij:

  • Izmenjava plazme;
  • Fototerapija;
  • Ultrazvok na jetrih;
  • Indukcija;
  • Ionfioza z jodnimi, novokainskimi ali magnezijevimi sulfatnimi raztopinami;
  • Diatermija.

3. Dieta za zlatenico

Dieta za zlatenico katerekoli etiologije vključuje prepoved uporabe takšnih proizvodov, kot so - maščobne, ocvrte, kisle, pikantne, dimljene, konzervirane hrane, živalske maščobe, česna, čebula, redkev, alkoholne pijače.

Omejeno za uporabo - korenček, citrus, buča, gazirane pijače, močna kava ali čaj, čokolada.

Treba se je osredotočiti na uporabo izdelkov, obogatenih z vitamini in mikroelementi, zlasti vitamini A, C, E, B9, B12 in drugimi vitamini B, pa tudi železom in manganom.

Kaj lahko jeste z zlatenico: uporabni so naslednji proizvodi: stročnice, oreščki, žitni kruh, oves, ajda, posušene marelice, ribe, perutnina, jajca, mlečni izdelki, zelena zelenjava, zelje, bučke. Koristni so sveže stisnjeni zelenjavni in sadni sokovi.

Prehrana je delno, v majhnih deležih.

4. Kirurško zdravljenje

Kirurško zdravljenje zlatenice je odvisno od njenega vzroka in lahko vključuje:

  • Endoskopska papilosfinkterotomija - namenjena odstranjevanju kamnov iz žolčnika in žolčnega trakta;
  • Perkutana transhepatična holangiostomija;
  • Perkutana transhabna mikroholecistostomija;
  • Endoprostetika žolčnih kanalov;
  • Metoda mikrokolecistostomije Seldinger;
  • Presaditev jeter.

Žolčica - ljudska pravna sredstva

Pomembno je! Pred uporabo folk zdravil za zdravljenje zlatenica, se posvetujte s svojim zdravnikom!

Mlečno črto 3 tbsp. žlice zdrobljenega mleka iz česnov se nalijemo 500 ml vrele vode, izdelek postavimo v vodno kopel in premešamo, dokler polovica juhe ne izhlapi, pustimo, da se juha ohladi, napolni in vzame 1 žlico žlica. žlico 30 minut pred obroki, 3-krat na dan, 1-2 meseca.

Aloe. Zmešajte 380 g odraslega aloeja, 630 g medu in 680 ml Cahorsja, potem ko ste v 15 dneh infundirali sredstvo v temni hladni sobi. Vzemite mešanico pred zajtrkom, v prvih 5 dneh, 1 čajno žličko in po 1 žlica. žlico, dokler medij ni več.

Dill in celandin. 3 tbsp. žlice kopalnih semen zmešajte z eno čajno žličko celandina in polnite zbirko z 1 liter vrele vode, jo postavite na 15 minut, da jo namakate v vodni kopeli. Po tem pokrijte orodje s pokrovom, pustite, da se napolni za eno uro, seva. Piti juho po 100 ml, 40 minut po hrani. Potek zdravljenja je 2 litra skladov.

Zeliščna decokcija. Vsako kamilico, ergot, lingvičji list in konjsko hrano zmešajte 50 g. Izlite dobljeno zbirko 3 litre vrele vode, nato pa kuhamo približno 3 minute, pripravimo za hlajenje, obremenitev. Piti kuhano ljudsko sredstvo za zlatenico potrebuje 100 ml 3-krat na dan, 30 minut pred obroki.

Čiščenje zbirke. Zmešajte v enakih delih - listi kislosti, repice, rdeče detelje, alergije, rabarbine, lubja in mleka. 3 tbsp. žlice zbiranja, prelijemo 500 ml vode in produkt segrejemo do vrenja. Potem pustite juho stati približno 30 minut, ga napolnite in vzemite 120 g, 60 g juhe in 60 g vode, zjutraj in zvečer.

Choleretic bujon. Zmešajte v enakih delih - regrat, kislino, magnolijo, pese, rumeno korenino, labellum in cep. 3 tbsp. žlice zbiranja, nalijte 500 ml vrele vode in detergenta dajte 15 minut v vodno kopel na zelo nizki stopnji toplote. Po nalijte juho s termosom in pustite, da stoji eno uro, napeta. Pecivo je treba piti 40 ml v 30 minutah pred obrokom.

Preprečevanje zlatenice

Preprečevanje zlatenice vključuje:

  • Upoštevajte pravila osebne higiene, ne uporabljajte za osebno rabo drugih osebnih higienskih predmetov;
  • Pred jedjo se prepričajte, da ga operite ali ga zdravite, odvisno od proizvoda, in jedo samo z opranimi rokami;
  • Izogibajte se intimnemu stiku s tujci in se spomnite, da je bludenje tudi resen greh, opisan v svetih spisih;
  • Izogibajte se stiku z neznanim prebadajočim predmetom, tetovažami, storitvami nepreizkušenih zobnih ali kozmetičnih salonov;
  • Daj alkohol, nehaj kaditi;
  • Ne jejte zdravila brez posvetovanja z zdravnikom;
  • Pravočasno se posvetujte z zdravnikom in preprečite prehod različnih bolezni v kronično obliko;
  • Izogibajte se stresu;
  • Upoštevajte način dela / počitek / spanec, dovolj spanja;
  • Izogibajte se večjim kilogramom teže, ne dovolite debelosti;
  • Zmanjšajte uporabo nizke in škodljive hrane, vendar se osredotočite na uporabo živil, obogatenih z vitamini in mikroelementi.

Zlatenica: simptomi in zdravljenje

Žolčica - glavni simptomi:

  • Glavobol
  • Slabost
  • Slabost
  • Zvišana telesna temperatura
  • Izguba teže
  • Izguba apetita
  • Mrazi
  • Bruhanje
  • Belching
  • Bolečina v desnem hipohondriju
  • Mišične bolečine
  • Intoxication
  • Zvišana telesna temperatura
  • Bleached Cal
  • Temni urin
  • Rumenenje kože
  • Rumena sluznica
  • Rumena očesna školjka
  • Srbenje

Žolna je patološki proces, na katerega je vplivala visoka koncentracija bilirubina v krvi. Za diagnosticiranje bolezni lahko odrasli in otroci. Vsaka bolezen lahko povzroči takšno patološko stanje in vsi so popolnoma drugačni.

Razlogi

Žolčica - znak, ki kaže na kršitev v telesu odraslih in otrok. Učinek predpisanega zdravljenja bo opazen le, če se odkrije vzrok. Najpogosteje zlatenica vpliva na telo zaradi okvare naslednjih organov in sistemov:

  1. Cirkulatorni sistem, katerega funkcija je proizvodnja bilirubina iz porabljenih krvnih celic.
  2. Jetra, ki služi kot prostor za kopičenje in prehod bilirubina v del žolča.
  3. Žolčnik, v katerem se žolč raznese in okuži veliko debelo črevo.

Načini prenosa

Kako se zlatenica prenaša? Tu je več načinov prenosa:

  1. S kontaminiranimi izdelki in vodo - fekalno-oralno. Inkubacijsko obdobje za zlatenico traja 10-45 dni.
  2. Parenteralna pot. Takšna zlatenica se lahko pretaka v kronično obliko, njegova inkubacijska doba pa traja 6 tednov - 6 mesecev.
  3. Skozi kri. Kako se v tem primeru prenaša zlatenica? Preprosto se lahko pacient okuži med transfuzijo ali med porodom.
  4. Seksualno. S tem načinom prenosa se prenaša zlatenica ali hepatitis C.

Kako prepoznati bolezen?

Glavni simptomi zlatenice so žilavost kože. Poleg kože so patološke spremembe oči, sklera, sluznice. Če obstaja resnična zlatenica, potem pri odraslih in otrocih pride do zatemnitve urina, ker bilirubin delno proizvajajo ledvice. Poleg tega znaki zlatenice spremljajo razbarvanje fekalnih mase, ker bilirubin ne vstopi v debelo črevo.

Ob upoštevanju osnovnega vzroka patologije se lahko simptomi zlatenice manifestirajo kot sindrom bolečine v desnem hipohondriju, žolčnem belchingu. Kronična oblika bolezni pri otrocih in odraslih povzroča zastrupitev telesa. Posledica tega je glavobol, šibkost, občutek slabosti. Za nekatere oblike zlatenice je značilna srbenje.

Vrste zlatenice

Ob upoštevanju razlogov za nastanek patologije se razlikujejo naslednje vrste:

  • hemolitični;
  • parenchymal;
  • mehanična (obstruktivna, ledvična zlatenica);
  • novorojenček;
  • fiziološki;
  • ledvični;
  • konjugacija.

Mehansko

Obstruktivna zlatenica je patološki proces, v katerem se pojavi zunaj ali intrahepatična obstrukcija žolčnega trakta. Ledvična zlatenica je poenostavljeno ime - virusni hepatitis. Več zdravnikov jo imenuje Botkinova bolezen. Ledvica povzroča poškodbo jeter zaradi slabega delovanja.

Mehanska zlatenica povzroča krvavitev izliva žolča ali popolnega prekrivanja skupnega žolčnega kanala. Obstruktivna zlatenica zaradi kopičenja žolča v jetrih prispeva k raztezanju kapilar, stiskanju hepatocitov in sproščanju konjugiranega bilirubina v krvne žile.

Mehansko zlatenico spremlja povišana koncentracija konjugiranega bilirubina v krvi. Druga obstruktivna zlatenica se pogosto manifestira v obliki bilirubina v urinu. Če se je količina te komponente zmanjšala ali pa je povsem izginila, lahko govorimo o popolni ali delni obnovi prolongacije jealnega trakta.

Mehanska zlatenica je najpogostejša vrsta bolezni, ki jo je mogoče diagnosticirati ne samo pri otrocih, temveč tudi pri odraslih. Poleg opisanih simptomov lahko obstruktivna zlatenica povzroči glavobole, drisko, srbenje, zaspanost, slabost in celo bruhanje.

Parenhimal

Če je jetrna parenhima poškodovana, se pojavi hiter dvig ravni bilirubina. Parenhimatska zlatenica se pojavi kot posledica akutnega virusnega hepatitisa, ki se pojavi v toksični fazi, pa tudi toksikoze. Če je koncentracija bilirubina v plazmi presežena, se začne izlivati ​​z urinom. Parenhimatska zlatenica v začetnih fazah razvoja ne prispeva k sproščanju bilirubina v urinu. Povečanje te komponente se pojavlja s hudo boleznijo. Parenhimatska zlatenica sredi razvoja prispeva k najvišji koncentraciji bilirubina v krvi, vendar po njej pride do upada.

Hemolitični

Za to obliko patologije je značilno oblikovanje nekonjugiranega bilirubina v velikih količinah. V komponini urina se ne zazna in reakcija na urobilinogen je pozitivna.

Hemolitična zlatenica povzroča povečano vsebnost bilirubina v krvi, ker je presnovna motnja motena. Pri otrocih in odraslih so nenehno opaženi znaki zlatenice, kot so žilavost kože in sluznice. Vzrok hemolitične zlatenice je nezmožnost jeter, da zaseže, konjugira in meča bilirubin v žolčne žile. Poleg predstavljenih simptomov lahko hemolitična zlatenica poškoduje živčni sistem, kar povzroča razdražljivost in glavobole.

Zheltushka pri novorojencih

Fiziološka zlatenica je patologija, ki se najpogosteje diagnosticira pri novorojenčkih. To lahko vpliva na približno 60-70% dojenčkov in se počutite 3-4 dni po rojstvu. Fiziološka zlatenica ni bolezen, saj sčasoma vse njegove manifestacije izginejo. Fiziološka zlatenica se pojavlja zaradi nezrelosti določenih telesnih sistemov, ki so vključeni v presnovo predstavljene komponente.

Fiziološka zlatenica pri otrocih ne povzroča nobenih kršitev splošnega stanja. Če ima močan izraz, otrok hoče spati ves čas, sesati slabo in v nekaterih primerih pride do bruhanja. Resnost bolezni se lahko določi z ravnjo neposrednega bilirubina v krvi. Najvišja vrednost bo porabila na 3. dan življenja drobtin. Da bi preprečili toksični učinek te komponente krvi na otrokovo telo, je mogoče zaradi povezave z albuminom. Toda, kot kaže praksa, v vseh primerih fiziološka zlatenica tako hitro ne pušča novorojenčkov.

Konjugacijski obrazec

Konjugacijska zlatenica vpliva na človeško telo v primeru motenja obdelave bilirubina v jetrnih celicah. Ta oblika zlatenice pogosto zamenjuje fiziološka zlatenica, ki se pojavi pri novorojenčkih. Toda konjugatna zlatenica je dedna bolezen in se pogosto diagnosticira. Konjugacijska zlatenica je patološki proces, ki zahteva zdravljenje in opazovanje gastroenterologov.

Neonatalni

Žolčnica novorojenčka začne počutiti, začenši v prvih 2-4 dneh od rojstva. Vsi njeni simptomi izginejo čez teden ali dva. Novotvorna zlatenica se pojavi zaradi nezadostnega zorenja določenih telesnih sistemov. Še posebej to zadeva izmenjavo bilirubina. Neonatalna zlatenica je najpogosteje diagnosticirana pri nedonošenčkih, dvojčkih in mati s sladkorno boleznijo.

Terapevtske aktivnosti

Bistvo zdravljenja zlatenice je odpraviti vzrok vzroka nastanka zlatenice. Glede na to je bolnikom treba predpisati zdravljenje z zdravili, katerega namen je uničiti ostanke bilirubina v plazmi.

Zelo pogosto se fototerapija uporablja za odpravo patologije. Razlog je v tem, da se bilirubin odlično razgradi pod vplivom UV žarkov. Žolčnica pri novorojenčkih ni zdravljena z zdravili. Praviloma se izterjava jeter pojavlja pri majhnih otrocih brez intervencije in fiziološka oblika patologije izgine brez sledi.

Pomembno je pravilna prehrana. Prehrana mora imeti mehko in nežno naravo. Zaželeno je, da vaše telo napolnite z mlečnimi izdelki z nič odstotkom maščobe, zelenjavnimi jedmi, nizko vsebnostjo maščob in ribami ter mesom. V času bolezni ne morete jesti zelenjave, ki vključujejo grobo suho vlakno.

Kaj je nevarna zlatenica?

Sama po sebi patologija ne predstavlja posebne nevarnosti za človeško telo, vendar če je bolezen v napredni fazi, se lahko pojavijo nekateri zapleti. Privedli do motenj delovanja delovanja jeter, žolčnika in drugih telesnih sistemov.

Bilirubin je sestavina, ki služi kot strupena snov za telo. Če je vsebovana v največji količini, povzroča močno zastrupitev, kri preplavi z strupom in negativno vpliva na živčni sistem. Če se zlatenica pri majhnem otroku ne zdravi pravočasno, bo to povzročilo tako zapletenost, ki zavira duševni razvoj.

Kako preprečiti bolezen?

Preventivni ukrepi proti zlatenici pomenijo preprečevanje bolezni, ki jo povzročajo. Za zaščito pred to patologijo morate skrbno spremljati osebno higieno.

Ne smete jemati hrane v nehunarnih pogojih, morate pogosto umijte roke in se izogibati spolnemu spolnemu odnosu. Žutecno cepivo ni opravljeno, ker ni ločena bolezen, temveč le simptom. Danes so razvili samo cepiva proti virusnemu hepatitisu, ki pogosto povzročajo zlatenico.

Žolčnica je patološka manifestacija določene bolezni, ki jo zaznamuje nastanek srbenja, porumenelost kože. Za vsako vrsto patologije ima svoje simptome in vzrok. Zato je pred zdravljenjem treba opraviti temeljito diagnozo in določiti faktor, ki je vplival na nastanek zlatenice.

Če menite, da imate žoljetnico in simptome, značilne za to bolezen, vam lahko pomagajo zdravniki: hepatolog, pediater, specialist za nalezljive bolezni.

Predlagamo tudi, da uporabite našo spletno diagnostično storitev za bolezni, ki izbere možne bolezni na podlagi vnesenih simptomov.

Mehanska zlatenica se razvije, ko se moti proces odvajanja žolža vzdolž žolčnih poti. To se zgodi zaradi mehanske stiskanja kanalov s tumorjem, cisto, kamnom ali drugimi oblikami. V glavnem ženske trpijo zaradi bolezni, v mladosti pa se zaradi holelitiaze pojavijo obstruktivne žolčnice, pri bolnicah srednjih in starejših pa je patologija posledica tumorskih procesov v organu. Bolezen ima lahko druga imena - obstruktivno zlatenico, ekstrahepatično holestazo in druge, vendar je bistvo teh patologij eno in je v nasprotju s pretokom žolča, kar vodi do pojava specifičnih simptomov in kršitve človekovega stanja.

Alkoholni hepatitis je vnetna bolezen jeter, ki nastane zaradi dolgotrajne uporabe alkoholnih pijač. Ta pogoj je predhodnik razvoja ciroze jeter. Na podlagi imena bolezni postane jasno, da je glavni razlog za njegov nastanek uporaba alkohola. Poleg tega gastroenterologi prepoznajo več dejavnikov tveganja.

Akutni virusni hepatitis - je okužba jeter, ki jo povzročajo specifični mikroorganizmi. Glede na to, katera bakterija je postala vir bolečine, bo določena oblika hepatitisa. Poleg specifičnih bakterij je vzrok za razvoj te patologije lahko tudi drugi, neznani mikroorganizmi. Obstajajo tudi številni dejavniki, ki povzročajo predispozicijo, ki povečujejo tveganje za razvoj bolezni.

Hepatitis D je druga vrsta virusne okužbe jeter. Njegova značilnost je, da se najpogosteje pojavlja hkrati s hepatitisom B, manj pogosto pa je zapleten negativni učinek HBV. Provokat je specifičen mikroorganizem, ki pogosto okuži človeka po parenteralni poti, to je s krvjo. Poleg tega obstajajo številni drugi mehanizmi okužbe.

Hepatitis G je nalezljiva bolezen, ki jo povzroča negativni učinek specifičnega patogena na jetrih. Med drugimi vrstami te bolezni manj verjetno je diagnosticirati. Napoved je popolnoma odvisna od njegove različice. Nosilec patološkega sredstva se obravnava kot bolna oseba in asimptomatski nosilec virusa. Najpogostejša okužba je skozi kri, vendar obstajajo še drugi mehanizmi za vstop bakterij.

Z vadbo in zmernostjo lahko večina ljudi dela brez medicine.

Žolčnica pri odraslih: vzrok, diagnoza in zdravljenje

Žolčnika pri odraslih se kaže s specifičnim ikteričnim videzom kože in sluznic. Pogosto je v proces vključen tudi zunanji očesni sloj (sclera). Ta simptom je lahko spremljevalec različnih bolezni.

Glavni vzrok in vrste zlatenice pri odraslih

Sprememba normalne barve kože na zlatenico je posledica krvavitve pigmentnega metabolizma, zlasti bilirubina, snovi, nastale med razpadom rdečih krvnih celic. Bilirubin se kopiči v krvi, struji telo in obarva kožo v značilnih barvnih tonih.

Zdravniki uporabljajo patogenetsko (glede na mehanizem pojavljanja) in klinično razvrstitev zlatenice.

Izstopa:

  • jetrna hepatitis (adhepatična) zlatenica - hemolitična, ki nastane zaradi bolezni krvi);
  • jetrni (parenhimalni) - se razvije kot posledica bolezni jeter;
  • podskupini (mehanski) - pri katerih obstajajo ovire za odstranjevanje bilirubina iz jeter.

Za vsako vrsto zlatenice so značilni najbolj značilni barvni odtenki na koži:

  • rumen z dodatkom rdečkastega - se pojavi z jetrno žolčnico;
  • rumen z limoninimi toni - značilen za bolezni krvi na ozadju hemolize (razpad krvnih celic);
  • temno zelena - označuje prisotnost mehanskih ovir za odtok žolča.

Kateri pogoji in bolezni povzročajo zlatenico pri odraslih

Da bi pravilno razumeli mehanizem razvoja zlatenice, je treba ugotoviti vzročno odvisnost glavnih oblik tega stanja.

Jetrna žolč je rezultat procesa razgradnje in razpada rdečih krvnih celic. Privede do povečanja vsebnosti bilirubina v krvi, pri čemer je "uporaba", katere jetra ne more popolnoma obvladati.

Bodite pozorni: bilirubin je sestavljen iz dveh glavnih vrst. Prvi je prost (indirekten, netopen, nekonjugiran) strupen kompleks, ki je povezan s krvnimi beljakovinami in prosto kroži v krvnem obtoku. Drugi je ne-prost (neposreden, topen, konjugiran), ki nastane z vezavo v jetrnih celicah prvega tipa z glukuronsko kislino. Ni strupen in se v sestavi žolča izloča v črevesje.

V primeru adhepatične zlatenice je rast celotnega bilirubina posledica povečanja prostega bilirubina, ker se jetrne celice ne spopadajo z njeno vezavo. Ta strupena snov vodi v zastrupitev telesa.

Glavna vrsta bolezni, ki povzročajo perhepatično zlatenico, je hemolitična anemija (ko se uničijo krvne celice): družinska hemolitična zlatenica, talasemija, anemija srpastih celic itd.

Malarija in nekateri avtoimunski procesi povzročajo hemolizo.

Jetrna žolčnika je posledica poškodbe (spremembe) jetrnih celic (hepatocitov), ​​intrahepatičnih žolčnih kapilar. Proces uničenja hepatocitov spremlja povečanje vsebnosti krvi v celotnem bilirubinu v ozadju povečanja prostega bilirubina.

Razvoj jetrne zlatenice povzroča:

  • kužni virusni hepatitis (akutne in kronične oblike);
  • hepatitis različnih etiologij;
  • ciroške spremembe v jetrih v ozadju kronične zastrupitve z alkoholom, drugih strupenih in zdravilnih lezij;
  • infekcijska mononukleoza;
  • Gilbertov sindrom;
  • leptospiroza;
  • jetrni rak (hepatocelularni);
  • avtoimunske bolezni, ki poškodujejo jetrno tkivo.

Subhepatična zlatenica se razvije, ko pride do krvavitve pretoka žolča iz intrahepatičnih in ekstrahepatičnih žolčnih kanalov. Ta kršitev povzroča mehansko oviro na poti izločanja žolča (blokada, obturacija).

Običajni žolčni iztok lahko zadrži:

  • žolčni kamni (kamni);
  • cistične formacije;
  • pankreatitis (vnetje trebušne slinavke);
  • tumorji trebušne slinavke, jeter, žolčnika, 12 - dvanajstnika;
  • grozdi parazitov;
  • limfogranulomatoza;
  • zapletov po operaciji na jetrih, žolčnih kanalih, trebušni slinavki;
  • atrofični procesi v žolčnem traktu;
  • spazma in zoženje (stenoza) kirurškega sklepa Oddi (krožna mišica, ki uravnava pretok žolča iz skupnega žolčnega kanala - holedocha v črevesje).

Mehanska zlatenica daje značilne spremembe v biokemijski analizi krvi. Raven bilirubina se poveča predvsem zaradi neposredne frakcije. Posredni obrazec je lahko v običajni ali rahlo povečan. Bilirubin se odkrije tudi v urinu.

Diagnoza bolezni, ki povzročajo zlatenico

Bolniki pri določanju vzroka zlatenice so pregledani, kar se začne s pregledom in pregledom zdravnika.

Dodatno imenovani:

  • biokemijska analiza krvi (zlasti študije ravni bilirubina). Običajno skupni zgornji bilirubin ne presega 20 μmol / l, posredno - 17 μmol / l in ravne črte - ne presega 2,5 μmol / l;
  • fibrogastroduodenoskopija (FGDS);
  • Ultrazvok jeter, kanala, mehurja, trebušne slinavke;
  • rentgenski pregled jetrnih in žolčnih kanalov;
  • MRI;
  • imunološki testi za ugotavljanje prisotnosti in ravni imunoglobulinov, značilnih za infekciozni hepatitis.

Simptomi zlatenice pri odraslih

Slika bolezni je odvisna od osnovne bolezni in zapletov, ki vodijo k nastanku zlatenice. Vendar je mogoče identificirati vrsto podobnih simptomov, značilnih za zlatenico. Te vključujejo:

  • zvišanje telesne temperature, ki jo odstranijo antipiretična zdravila;
  • pogoste, ohlapne blato;
  • temen urin, fekalna obarvanost pri nalezljivem hepatitisu;
  • srbenje kože;
  • splošna šibkost zaradi zastrupitve, ki jo spremlja navzea in bruhanje;
  • bolečina (konstantna ali paroksizmalna) v desnem hipohondriju, izguba telesne mase;
  • zmanjšan apetit, grenkoba v ustih;

Bodite pozorni: Klinično sliko lahko dopolnjujejo specifični simptomi, ki so značilni za določene bolezni, ki so povzročile zlatenico pri bolniku.

Zdravljenje bolezni z zlatenico pri odraslih

Izbira načrta zdravljenja je odvisna od osnovne bolezni, ki je povzrocila zlatenico, in resnosti bolnikovega stanja. To določa potrebo po bolnišničnem zdravljenju (v terapevtskih ali kirurških oddelkih) ali možnost ambulantne terapije.

Bolniki so podani:

  • Zdravljenje z detoksikacijo - predpisano za akutne oblike patologije, ki ga spremlja huda zastrupitev. Trajanje in obseg infuzijske terapije se odloča individualno, glede na bolnikovo stanje in laboratorijsko diagnostiko (zlasti pri nalezljivih hepatitisih, akutnih in kroničnih zastrupitvah z alkoholom, narkotičnih lezij na jetrih in zdravilnih zapletov).
  • Zdravljenje z antibiotiki je indicirano v primerih nalezljivih in bakterijskih vzročnih dejavnikov, ki povzročajo zlatenico. Bodite prepričani, da izvedete prejšnjo določitev občutljivosti mikrobne flore na protimikrobne. Zelo pomembno je izpolnjevanje režimov zdravljenja, visokih odmerkov in sočasne protiglivične terapije.
  • V primeru bolezni, ki povzročajo zlatenico, v ozadju poraženega hepatocitov, hepatoproteči ščitijo in popravljajo tkiva jeter pozitivno.
  • Anemija v večini primerov zahteva hematoterapijo (naravna kri in njeni preparati ter transfuzije plazme in krvnih nadomestkov).
  • Onkolog izbere taktiko zdravljenja novotvornega procesa (kirurško zdravljenje, kemoterapija, radioterapija).
  • Kirurško zdravljenje - je indicirano v prisotnosti velikega števila velikih kamnov v žolčniku, kanalih. Plastične operacije se izvajajo z anomalijami žolčnega trakta in po zapletih v ozadju predhodnega posega. Včasih se uporablja presaditev jeter.
  • Imunoterapija
  • V hudih primerih je hormonska terapija.

Tradicionalna medicina in zlatenica pri odraslih

Zdravljenje s tradicionalno medicino v obdobju akutne zlatenice ni učinkovito, ga je treba uporabiti v fazi oslabitve bolezni in v kronično tekočih procesih med poslabšanjem.

Komplikacije bolezni, ki povzročajo zlatenico pri bolnikih

Pojav žolč se lahko dejansko pripisuje tudi zapletom bolezni. Posledice, ki se lahko pojavijo v ozadju obstoječih žolčkov, so lahko različne.

Najpogostejše patologije, ki se zgodijo z zlatenico, pogosto povzročijo:

  • anemija;
  • kronizacija glavnega procesa;
  • razvoj benignih in malignih procesov;
  • akutna in kronična odpoved jeter;
  • šok, na ozadju bolečine;
  • jetrna encefalopatija;
  • v hudih primerih usoden.

Dieta za zlatenico in preprečevanje njegovega videza

V bolnišnicah, pacientih, ki trpijo zaradi bolezni z ikteričnimi manifestacijami, Pevzner prejme prehrambeno hrano številka 5.

Prehrana vključuje:

  • povečana količina tekočin - sokovi in ​​kompoti iz nevtralnega in sladkega sadja, mineralna voda brez plina, sladke pijače;
  • viskozna in varljiva žita, žele, pire krompir;
  • posušen kruh, pusto meso v kuhani obliki ali paro (mesne kroglice, mesne kroglice), pusto kuhano in pečeno ribe;
  • sir in skuta, skuta, puding;
  • sadni žele in sadni marshmallows;
  • omejena - olja;
  • sveže, sladko sadje.

Med bolezni morate zavrniti:

  • vse vrste ohranjanja;
  • maščobna živila (meso in mleko, ribe);
  • ocvrti, kar je strogo kontraindicirano pri zlatenicah;
  • čokolada, kakav, kava, peciva, začimbe, začimbe;
  • vsaka vrsta alkohola.

Prognoza in preprečevanje zlatenice pri odraslih

Izid bolezni, ki ga spremlja žolčevina, je odvisen od vzroka, oblike in resnosti procesa. Z dobro organiziranim zdravljenjem je v večini primerov mogoče doseči zdravilo za bolnika ali znatno izboljšanje njegovega stanja.

S preventivnim namenom, da bi se izognili razvoju zlatenice, je treba pravočasno posvetovati s specialistom. Pri kroničnih boleznih - upoštevajte režim in prehranske nastavitve.

Lotin Alexander, zdravniški pregledovalec

4,202 ogledov, danes 5 ogledov


Več Člankov O Jetrih

Diet

Diet "Tabela 5" - meni za vsak dan

Danes bomo podrobno analizirali meni za vsak dan prehrane "Tabela 5", njegove lastnosti, seznam dovoljenih in prepovedanih živil ter receptov. Avtor te sheme moči je MI.
Diet

Flamin za otroke: navodila za uporabo

"Flamin" zahteva različne bolezni želodnega trakta in jeter, ker ta zdravilo izboljša pretok žolča, zmanjša aktivnost vnetja v žilnem traktu in pozitivno vpliva na delovanje jeter.