Kako razlikovati cirozo z drugimi boleznimi s podobnimi simptomi

Ciroza jeter je kronična progresivna bolezen, za katero so značilne povečane velikosti organa, spremembe v biokemičnih in kliničnih kazalnikih pri preiskavah krvi. Prisotnost objektivnih znakov nam omogoča presojo funkcionalne odpovedi jeter. Kako določiti cirozo jeter s simptomi in dodatnimi podatki je zdravnikom znano.

Jetra, ki sodeluje pri vseh vrstah metabolizma, "tovarna" za sintezo in uporabo kemikalij z boleznimi, daje veliko simptomov. Kateri izmed njih so najbolj specifični za cirozo, bodo pomagali prepoznati tak sistem za primerjavo znakov kot diferencialno diagnozo ciroze jeter.

Kaj boli bolnik

Pri zdravniku, če bolniki pritožujejo nerazumljivo slabost, vrtoglavica, slabost, izguba apetita, nagnjenost k drisko, bolečine v hypochondrium pravice, hujšanje, bolečine v sklepih, krvavitev dlesni, pa je že na tej podlagi bo zdravnik razmišljajo o prisotnosti bolezni jeter, žolčnika mehur, bolezni hematopoetskega sistema. Vzroki so možni:

  • vnetni proces;
  • vzdrževanje kronične alkoholne zastrupitve;
  • manifestacija infekcijskih ali avtoimunskih lezij.

Podroben opis simptomov, resnični odgovori na vprašanja pomagajo osredotočiti pozornost na težave z jetri.

Podatki o objektivnih inšpekcijah

Pregled bolnika vam omogoča prepoznavanje zunanjih znakov, kot so:

  • suha koža;
  • žilavost sklerje in kože;
  • svetlo roza dlani;
  • zgostitev končnih falangov prstov;
  • prisotnost vaskularnih "zvezd" na koži v zgornjih delih telesa;
  • otekanje v nogah;
  • povečanje trebuha zaradi ascitne tekočine;
  • širjenje venske mreže plovil okoli popka.

Meritev krvnega tlaka kaže na nagnjenost k hipotenziji (nizke ravni). Pri poslušanju srca zdravnik upošteva povečano pogostost kontrakcij.

Palpacija trebuha ima veliko za povedati zdravniku, najprej moramo zavrniti misel akutne bolezni trebušne votline, žolčnika in trebušne slinavke, je bila potrebna nujna hospitalizacija v kirurški bolnišnici. Da bi to naredili, na koži obstajajo nekatera področja, ki dajejo značilno povečano občutljivost, bolečine v projekciji zadevnih organov, metode tlaka in preučevanje reakcije pacienta.

V desnem hipohondriju pod prsti se je čutilo rob jeter. S cirozo je debela, ostra, boleča. Z velikimi velikostmi, če jetra močno štrli iz hipohondrija, je mogoče sondirati trde hribovske tvorbe. Ista slika daje tumorja jeter ali metastaze raka iz drugih organov. Za maščobno distrofijo značilen zaobljen rob jeter s sočasnim povečanjem vranice.

Bodite prepričani v palpacijo vranice v levem hipohondriju. Odkrivanje povečane velikosti ni značilno za raka. Več kot ciroza jeter ali kronične motnje v krvi.

Tolkala spodnjega dela trebuha omogočajo sum gibanja tekočine v trebušni votlini. Oteklina na nogah in nogah se preveri za preostanek sledi prsta po pritisku.

Razlaga laboratorijskih podatkov

Za določitev narave okvare jeter se predpisujejo krvni testi in urinski testi.

  • Na splošno analiza krvnih levkocitov opredeljujejo povečana zaradi nevtrofilcev, pospešeno hitrost sedimentacije eritrocitov, zmanjšanje parametrov strjevanja (trombocite) in znižanih ravni eritrocitov in hemoglobina. To so posledice pomanjkanja vitamina, anemije ali anemije.
  • Biokemični kazalniki pomagajo doseči natančnejše teste, ki kažejo na poškodbe jeter. To so znatno povečanje testov delovanja jeter - encimi alanina in asparaginskih transaminaz (AST, ALT), laktat dehidrogenaze, alkalne fosfataze. Ti testi se povečajo pri drugih boleznih, vendar ciroza povzroča rast AST in ALT v primerjavi z normo.
  • Študije skupnih beljakovinskih in beljakovinskih frakcij potrjujejo poslabšano sintezo, značilen imunski premik v razmerju med albuminom in globulinom.
  • Spremembe v delovanju jeter pri proizvodnji žolčnih proizvodov so določene s kazalniki bilirubina v krvi in ​​nižjim holesterolom.

Za diferencialno diagnozo ciroze in virusnega hepatitisa je treba preveriti prisotnost specifičnih markerjev protiteles proti virusom. Njihovo zadostno število kaže na virusni hepatitis in pomaga vzpostaviti določeno obliko.

Da bi ugotovili razlike iz ehinokokoze (redke parasitosis desni režnja jeter, ki vodi do nastanka ciste iz infekcioznega sredstva) izvedemo preskuse z lateks aglutinacijski reakcijo. Identificira specifična protitelesa proti parazitu.

Rezultati instrumentalnih in strojnih diagnostičnih metod

Diagnostični testi uporabljajo esophagogastroduodenoscopy (endoskopija), ultrazvok (ZDA), X-ray podatkov, izvajanje analize radionuklid pomaga vizualno videti in potrdi stopnjo poškodbe jeter in okoliških organov. Te metode imajo lastne diagnostične standarde za razlikovanje ciroze od drugih bolezni.

EGD, ki uporablja tanko optično cev, vam omogoča, da pregledate stene požiralnika, želodca in 12 dvanajstničnih razjed, poglejte razširjeno vensko mrežo s cirozo, določite mesto krvavitve.

Ultrazvok je najbolj priljubljena diagnostična metoda, ki se uporablja v vsaki kliniki. Omogoča, da določite povečano velikost jeter in vranice, kočljive spremembe, stagnacijo krvi in ​​žolča v kanalih, spremenjeno strukturo tkiva. Pri kroničnem hepatitisu niso značilni znaki, kot je povečana vranica, venska zastoj.

Radionuklidna metoda temelji na vnosu izotopov v kri, ki imajo posebno afiniteto za jetrne celice in se nahajajo v njih. Na zaslonu bo vidna slikovita slika, v vozliščih veznega tkiva ni nobenih celic, zato jih ne napolnimo.

Laparoskopija - injekcija pod anestezijo po majhen rez v peritonealni votlini optične tehnologije, ki omogoča, da se preveri površine v jetrih, "videti" tumor tkivo, da na študijo.

Po potrebi se potrjuje biopsija z žolčno boleznijo pri potrditvi diagnoze in predpisovanju specifičnega zdravljenja. Kontraindicirano pri hudih ascitesih in krvavitvah. Rezultat natančno ustreza vrsti poškodb tkiva, lahko stopnja uničenja napoveduje trajanje bolezni.

Trenutno je na voljo veliko načinov za pravilno diagnozo. Preveriti je treba bolnike s sumom na cirozo jeter. Rezultati zdravljenja bodo odvisni od njegovih rezultatov.

Test: hitra diagnoza jeter

Taki blagi simptomi, kot so večja utrujenost, izguba apetita, grenak okus v ustih in občutek neudobnosti v desnem hipohondriju, sploh ne morejo pritegniti pozornosti ali jih je mogoče napačno razlagati. Če se pojavi navzea, porumenelost kože in sklerje, po temnejšem pojavu urina, to kaže na daljnosežne bolezni jeter, ki jih ne bo mogoče zdraviti.

Preskus povezave številk

Preden preskusite številke za povezavo. Preizkus se opravi za odkrivanje jetrne encefalopatije, stanja, ki se pojavi, ko jetra odpove, in je povezan s povečanjem krvi notranjega toksina, amoniaka. Amonijak zavira živčni sistem in poškoduje jetrne celice. Če želite preveriti, ali se vaša jetra spopada s svojo glavno funkcijo čiščenja telesa, vam priporočamo, da opravite ta test.

Mehanika: povežite zaporedno številke od 1 do 25, tako da jih kliknete z miško za omejen čas - 40 sekund. Test ni priporočljiv v stanju utrujenosti, ker to lahko poslabša rezultat. Dajte povezavo do preskusa

Preizkusili ste!

Uspeli ste združiti vse številke in lahko rečete, da koncentracija pozornosti in hitrost reakcije ste v redu, kar lahko pomeni, da je raven amoniaka (notranji toksin, ki ga kaže zdrava jetra) normalna. Vendar, če ste zaskrbljeni zaradi kakršnih koli simptomov, povezanih z jetri (na primer: težo ali bolečino v desnem hipohondriju, porumenelost očesne sklere ali kože, grizenje z grenkim okusom, stalni občutek šibkosti in utrujenosti, motnje spanja), vas prosimo, da ne zadržite svojega obiska splošnemu zdravniku in / ali gastroenterologu.

Skoraj si imel čas!

Večino številk ste povezali, vendar preskusa niste dokončali za 100%. Rezultati lahko kažejo, da med preskusom ste bili utrujeni, in kažejo na povečanje koncentracije amonijaka v krvi zaradi motenj jeter. Priporočamo, da ponovno opravite test čez nekaj dni, po možnosti ob vikendih, v odsotnosti dejavnikov, ki povzročajo pretirano utrujenost. Če se ta rezultat ponovi, se obrnite na svojega zdravnika za pregled jeter (opravite analizo za določanje aktivnosti jetrnih encimov ALT, AST, GGTP in, če je mogoče, opravite analizo na ravni amoniaka v krvi).

Nimate časa!

V 40 sekundah ste povezali manj kot 85% števila. Rezultat lahko kaže tako pretirano utrujenost kot nenormalno delovanje jeter in povečanje ravni amoniaka (notranji toksin) v telesu. Amonijak negativno vpliva na živčni sistem, ki se kaže v kršenju koncentracije, odvračanja, zaspanosti, živčnosti. Če tega ne morete ponovno opraviti nekaj dni kasneje in / ali če opazite zgoraj navedene simptome, se posvetujte z zdravnikom in / ali gastroenterologom za teste jeter (opravite analizo za določanje delovanja jetrnih encimov ALT, AST, GGTP in, če je mogoče, opravite analizo na ravni amoniaka v krvi). Ne odložite obiska zdravniku! Kršitev jeter je pogosto asimptomatična! ".

Preskus zdravstvenega stanja jeter

Seznam hepatoloških centrov.

Hepatologi z najboljšimi pregledi in ocenami.

Najboljši izdelki temeljijo na strokovnem mnenju zdravnikov in pregledih obiskovalcev naše spletne strani.

Za obnovitev jeter

Čiščenje jeter

Najboljši hepatoprotector

Skrbi za zdravje jeter?

Preverite njeno stanje z brezplačnim spletnim testom.

© 2015-2018, LLC "Stadi Group"

Vse pravice pridržane. Kopiranje gradiva in besedil mesta je dovoljeno le s soglasjem izdajatelja in z navedbo aktivne povezave z virom.

Kako določiti cirozo

Ciroza jeter je praktično nepovraten patološki proces. Kako diagnozo ciroze jeter pozna gastroenterolog. Za to se najprej izvede temeljit pregled in fizični pregled bolnika, po katerem se predpisujejo številni laboratorijski testi krvi in ​​urina. Ampak instrumentalne tehnike imajo največjo diagnostično vrednost. Ciroza jeter je najbolje videti na ultrazvoku.

Predhodna diagnoza ciroze doma

Da bi oseba lahko poiskala pomoč od strokovnjaka, mora imeti razloge, to je pritožbe o pojavljanju nekaterih neprijetnih simptomov. Na domu lahko sami sami prevzamete prisotnost takšne bolezni, ki temelji na manifestaciji simptomov, kot so:

  • zlatenica - pridobi rumeno odtenek, ne samo kožo, temveč tudi sluznico ust in oči. Takšen proces je posledica dejstva, da se jetra začne nepravilno delujejo in proizvajajo veliko količino bilirubina;
  • sprememba v senci urina in fekalnih masa, ki se razvija v ozadju prejšnje lastnosti. Urin postane temno rjav, blato je obarvano v sivo barvo;
  • povečanje velikosti sprednjega trebušnega zidu - kaže, da je takšna motnja postala dejavnik, ki povzroča kopičenje tekočine v peritoneju. Takšen proces je posledica stagnacije žolča v kanalih jeter. Poleg tega je lahko pri trebušnem telesnem naporu, kot tudi nabrekanje spodnjih okončin, v trebuhu nelagodje in občutljivost;
  • izguba apetita, ki povzroča izgubo teže. Hkrati oseba poje normalno, vendar oslabljena jetra ni sposobna obdelave in asimiliranja hranilnih snovi, ki izhajajo iz hrane;
  • resna šibkost - veliko število bolnikov opaža zmanjšanje moči v takem obsegu, da oseba ne more izvajati niti elementarnih ukrepov;
  • depresija, ki jo spremljajo motnje spanja in ravnodušnost do vsega, kar se zgodi;
  • pomanjkanje spolne želje za nasprotni spol - pogosto kaže na prisotnost ciroze, ker lahko vnetni proces vpliva na okoliške organe peritoneja in medenice;
  • občutek težnosti v želodcu in hitro nasičenje iz hrane - zaradi dejstva, da povečana jetra stisnejo želodec;
  • pridobitev moških določenih znakov ženskega spola, zlasti povečanje velikosti mlečnih žlez;
  • zaprtje, izmenično diarejo. Ko se to zgodi, se zmanjša časovno obdobje za prebavo hrane. Po jedi preden postopek odstranitve traja manj kot eno uro;
  • izguba vlažnosti kože in elastičnost. Poleg rumenkaste barve je koža lahko prekrita s temno rjavimi madežmi;
  • pordelost jezika in dlani.

Toda glavni simptom ciroze jeter, s katero ljudje gredo v zdravstveno ustanovo, je sindrom bolečine. Da bi odkrili težave z jetri, je potrebno rahlo pritisniti na območje svoje projekcije, to je v območje pod desnimi rebri. S takšno boleznijo se bo človek počutil močne bolečine vlečnega likovnega obdobja, ki traja dlje časa. Z močnim povečanjem prizadetega organa lahko neodvisno občutite konture jeter skozi tanko plast kože.

Medicinska diagnoza

Ko bolnik vstopi v bolnišnico, ga takoj pregleda na gastroenterologu. Prva stvar, ki jo mora specialist storiti, je, da se seznani z zgodovino bolezni in zgodovino človeškega življenja. To bo omogočilo določitev nekaterih vzrokov za pojav takšne motnje, na primer dolgoročnega alkoholizma ali prisotnosti hepatitisa.

Potem mora zdravnik nujno anketirati pacienta. To bo pomagalo ugotoviti prisotnost, začetni čas videza in intenzivnost izražanja klinične slike. Po zaslišanju pritožbe specialist opravi temeljit fizični pregled za odkrivanje zunanjih znakov bolezni.

Taka preiskava mora nujno vključevati palpacijo celotnega območja sprednje stene trebušne votline. Tak ukrep bo omogočil ne le odkrivanje akumulacije tekočine in povečanje velikosti jeter, temveč tudi diferenciacijo ciroze jeter z drugimi boleznimi, ki imajo podobne simptome. Na primer akutni vnetni procesi v peritoneju, žolčniku ali trebušni slinavki. Takšni pogoji zahtevajo takojšnjo operacijo.

Obstaja več načinov za predhodno odobritev ciroze. Lahko služijo kot specifična področja na trebuhu, ki kot odziv na palpacijo dajejo večjo občutljivost, bolečine v desnem hipohondriju ter različne metode stiskanja in preučevanja odziva bolnika. V primeru podobne bolezni pri projekciji jeter, bo zdravnik občutil rob tega organa - je gost, oster in povzroči bolečino do osebe. Z znatnim povečanjem, ko jetra presega hipohondrij, zdravnik najde trdo in gručasto formacijo.

V območju, ki je pod levim rebrom, je vranica palpirana. Za takšno bolezen je značilno nekaj povečanja njegove prostornine. Palpacijo in izrezovanje spodnjega peritoneuma se izvaja za odkrivanje akumulirane tekočine v tej coni.

Nezadostnost spodnjih okončin določajo preostale sledi prstov po pritisku.

Laboratorijske diagnostične tehnike

Da bi ugotovili obseg poškodbe jeter in določili prihodnje taktike zdravljenja, se bolniku prikažejo laboratorijske diagnostične metode za ugotavljanje prisotnosti značilnih sprememb krvi, urina in iztrebkov.

Za ugotavljanje sprememb v sestavi so potrebni splošni in biokemični krvni testi. Pri cirozi jeter se pojavi povečanje števila levkocitov, pa tudi zmanjšanje eritrocitov in hemoglobina. Preverite sposobnost krvnega obtoka in prisotnost indikatorjev, ki kažejo na poškodbe jeter.

Prav tako se opravi preučevanje krvi za diferencialno diagnozo ciroze jeter s hepatitisom in ehinokokozo. V obeh primerih se preveri prisotnost protiteles proti virusom in parazitom v krvi.

Študija urina in iztrebkov, ki je bil namenjen predvsem prepoznavanju sprememb v barvi - glavni pokazatelj motenj normalnega delovanja prizadetega organa. Poleg tega so potrebni preizkusi urina za ugotavljanje prisotnosti sočasne motnje, saj ciroza jeter zmanjša imuniteto in oseba je nagnjena k pogostim virusnim ali kataralnim boleznim.

Po zaključku laboratorijske diagnostike morajo bolniki opraviti strojni pregled.

Instrumentalne metode za diagnozo ciroze

Instrumentalna diagnoza jetrne ciroze vključuje izvajanje:

  • EGD je postopek za proučevanje površine trebušnih organov, pa tudi za razmislek o razširjenem venskem omrežju in lokaciji možne latentne krvavitve, ki jo lahko spremlja ciroza;
  • Ultrazvok - bo pokazal spremembo volumna prizadetega organa, prisotnost stagnacije krvi in ​​žolča;
  • Laparoskopija je endoskopski postopek za pregledovanje jeter, v katerem se izvaja biopsija.

Poleg tega se pogosto uporablja metoda radionuklidov, v kateri se izotopi, vbrizgani v krv, deponirajo v jetrnih celicah. V primeru ciroze bodo na ultrazvočnem zaslonu vidne temne lise.

Vendar je najbolj informativna in pogosta diagnostična metoda ultrazvok v primeru ciroze jeter. Med takšnim pregledom se proučuje velikost prizadetega organa, sledi skladnosti parametrov med jetrnimi lupinami, določajo se značilnosti krvnega obtoka, struktura žolčnih kanalov in žolčnika.

Med takim postopkom je zelo pomembno odkriti specifične manifestacije bolezni. Ultrazvočni znaki jetrne ciroze so:

  • povečanje velikosti prizadetega organa in izrazita nepravilnost kontur;
  • sprememba površine - je neenakomerna in hribovita zaradi nastajanja vlaknastih vozlišč;
  • prisotnost velikega števila območij s povečano ehogenostjo, t.j. občutljivost na ultravijolične žarke;
  • gubanje desnega režnja jeter - ugotovljeno v poznejših stopnjah bolezni;
  • sprememba vaskularnega vzorca, povratni pretok krvi v posodah;
  • zmanjšanje parametrov žolčnika;
  • odkrivanje velikih količin tekočine v peritoneju;
  • splenomegalija.

Z ultrazvočnim pregledom pojasnimo diagnozo ciroze jeter in predpisujemo najučinkovitejšo taktiko zdravljenja za to bolezen.

Diagnoza jetrne ciroze

Kot pri drugih boleznih se diagnoza ciroze jeter začne s primarnim pregledom bolne osebe, pojasnitvijo njegovih pritožb in zgodovino bolezni.

Kako določiti cirozo jeter glede na zgodovino bolezni

Ljudje s to boleznijo lahko predstavljajo različne pritožbe: vse je odvisno od stopnje poškodbe jeter in prisotnosti zapletov.

S kompenzirano cirozo se oseba včasih ne moti. Vendar pa so še vedno prisotni naslednji simptomi:

  • Episodična šibka bolečina v desnem hipohondriju, dolgočasen značaj.
  • Mala izguba teže.
  • Razgradnja splošnega stanja, šibkost.
  • Dispepsija je prisotna, a rahlo izrazita (blago navzea).
  • Včasih - dvig telesne temperature na 37-37,5 ⁰C.

Pri cirozi v fazi subkompenzacije so pritožbe bolj izrazite:

  • Značilno zmanjšanje učinkovitosti, utrujenost.
  • Slab apetit.
  • Dolga obdobja dolgočasne bolečine na desni strani trebušne votline.
  • Huda disfetična simptomi: slabost, povečan plin, bruhanje, motnje blata v obliki zaprtja ali driska.
  • Srbenje kože brez drugih očitnih razlogov.
  • Včasih bolnik lahko opazuje žilavost kože, sklero.
  • Povečanje telesne temperature do subfebrilnih vrednosti (37,5 ° C).

Kadar so pritožbe zaradi dekompenzacije naslednje:

  • Zvišana temperatura (več kot 37,5 ° C).
  • Pomembni dispeptični pojavi.
  • Močna izguba teže, apetit, huda šibkost.
  • Povečana krvavitev, do požiralnika in želodčne krvavitve.
  • Zvišanje trebuha (zaradi ascitesa).
  • Kršitve zavesti, razmišljanja, vedenja.

V vseh fazah ciroze lahko najdete informacije o boleznih, ki posredno kažejo prisotnost ciroze jeter: hepatitis virusne ali avtoimunske narave, zloraba alkohola, vnetne bolezni žolčnega trakta in žolčnika, žolčni kamni, benigni tumorji itd.

Kako diagnosticirati cirozo jeter med splošnim pregledom

Druga stopnja diagnoze je pregled bolne osebe. Dobljeni podatki se bodo razlikovali tudi glede na stopnjo postopka in prisotnost zapletov. Na začetnih stopnjah so vsi ti znaki slabo izraženi ali niso, na kasnejših stopnjah so v celoti izraženi. Torej, kako ugotoviti cirozo po videzu? Treba je upoštevati naslednje simptome:

  • Žolčnica: koža, sluznice, sklerja postanejo rumene barve.
  • Izguba teže, maščobno tkivo je majhno, mišična atrofija.
  • Vaskularne zvezde.
  • Izgubljeni kapilari na obrazu.
  • Pri moških - povečanje mlečnih žlez.
  • Povečane žile na koži trebuha.
  • Povečana abdominalna količina.
  • Edem spodnjih okončin.
  • Kunja popka, dimelj, stegnenice.
  • Rdeča koža na dlani, manj podplatov.
  • "Lakiran jezik" - jezik je svetlo rdeč, briljanten.
  • Prsti v obliki "batov" - s podaljškom terminala falange.
  • Hemoragični (majhen, rdeč) izpuščaj.

V tem primeru lahko zdravnik med razširjeno študijo ugotovi:

  • Povečana jetra, vranica.
  • Zmanjšan ton mišic.
  • Spreminjanje meja jeter in vranice med tolkalom.
  • Tupi zvok, ko tolkanje (dotikanje) trebuha.
  • Povečana telesna temperatura.
  • Povečan krvni tlak in hitrost pulza.

Palpacijo jeter s cirozo veliko pomembnih informacij in omogoča sum, da bolezen. V začetnih fazah jeter se lahko rahlo poveča, njegova konsistenca pa ostane nespremenjena. V fazi dekompenzacije je povečanje jeter pomembno, je locirano preko roba obalnega loka, štrli več kot 2 cm. Med palpacijo jeter pri cirozi se ugotovi bolečina, se jetra stisne, njena površina je neenakomerna, neenakomerna.

Laboratorijske študije pri diagnozi ciroze

Razmislite o glavnih laboratorijskih spremembah, ki označujejo cirozo. Včasih niso popolnoma prisotni, njihova resnost je odvisna od stopnje aktivnosti patologije in funkcionalne sposobnosti jeter.

Na splošno je analiza krvi določena z anemijo, pospešenim ESR, povečanim številom belih krvnih celic.

V splošni analizi beljakovin v urinu se včasih nahajajo eritrociti.

Najpomembnejša je biokemijska analiza krvi. Z njim lahko najdete potrditev diagnoze, določite stopnjo nadomestila. Vsebnost vseh bilirubinskih frakcij, encimov: AlT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza), GGT (gama-glutamiltranspeptidaza), zmanjšajo albumin, povečajo fibrin in spremenijo druge indikatorje.

Odkrivanje seroloških znakov virusnega hepatitisa (serumski test).

Kako diagnosticirati jetrno cirozo z dodatnimi raziskavami?

  1. Ultrazvok v primeru ciroze jeter pogosto omogoča dokončno diagnozo, še posebej v obdobju dekompenzacije. Z blago stopnjo ciroze bo ultrazvok pokazal povečano jetra, vendar bo njegova struktura še bolj homogena. S podkompenzacijo in dekompenzacijo je slika bolj značilna. Če je ciroza majhno vozlišče, se zabeleži povečanje ehogenosti jeter enotne. V primeru velike ciroze jeter ultrazvočni pregledi razkrivajo posamezna vozla, heterogeno strukturo organa in pogosto površinsko hrapavost. V naprednih primerih je določena neenakost jeter v jetrih: pravica se zmanjša. V zadnjem stadiju jeter je še manj kot normalno. Poleg tega ultrazvok v jetrni cirozi kaže povečano vranico.
  2. Laparoskopska diagnoza - minimalno invazivna operacija za potrditev diagnoze. Zdravnik vidi površino jeter in lahko vizualno oceni sliko, kar pomaga pri diferencialni diagnozi ciroze jeter. Če je ciroza grobo vozla, so posamezna vozlišča vidna od rdeče do rjave (običajno več kot 3 mm), so te vozli nepravilne ali zaokrožene, med njimi so bledo vezivno tkivo. V cirozi mikroza jetra je običajna oblika, z mnogimi majhnimi vozlišči na površini. Vezno tkivo raste med vozlički. Kapsula jetera je zgoščena, žile so razširjene (to velja za vse vrste ciroze).
  3. Biopsija jeter in histološki pregled materiala omogočata dokončno diagnozo. Znaki, ki kažejo na cirozo:
    • Vozlišča, obkrožena s povezovalnim tkivom
    • Hepatociti različnih velikosti, nepravilno spremenjeni lumen krvnih žil
    • Z aktivno cirozo: nekroza jetrnega tkiva, oteklost jetrnih celic, meja med fibrozo in normalnim tkivom ni izražena
    • Pri neaktivni cirozi: brez nekroze, je zgoraj opisana meja jasna
  4. Fibrogastroduodenoskopija omogoča ugotavljanje prisotnosti dilatiranih žil v požiralniku, za diagnosticiranje krvavitev v požiralniku in želodcu.

Diferencialna diagnoza jetrne ciroze

Iz katerih bolezni je treba razlikovati cirozo jeter? Najprej je rak. Za diagnozo se uporabljajo ultrazvočni, laparoskopski in biopsični podatki.

Slednja metoda omogoča natančno razlikovanje ciroze jeter. Vendar pa se tudi zgodi, da ciroza sam povzroči raka jeter. Potem bo najbolj natančna diagnostična metoda laparoskopska preiskava.

Ehinokokoza je parazitska bolezen. Jetra raste v velikosti in zgostitev. Ultrasonografija, laboratorijski testi (odkrivanje protiteles proti ehinokoku) pomagajo potrditi diagnozo.

Diferencialna diagnoza vzroka za cirozo ni vedno mogoča. Pogosto (v približno polovici primerov) etiologija ostaja nepojasnjena.

Kako preveriti jetra za cirozo sami?

Seveda je nemogoče popolnoma izključiti cirozo, to lahko opravi samo zdravnik. Vendar obstajajo nekateri znaki, ki jih oseba opazuje, nato pa se obrne na specialista za popolno diagnozo.

  1. Dolgotrajno povečanje telesne temperature brez razloga.
  2. Hujšanje, izguba apetita, učinkovitost.
  3. Slinavost v desnem hipohondriju in desnem trebuhu na splošno je bolečina dolga, narava njihove dolgočasne.
  4. Pojav rumene barve kože, oči.
  5. Slabost, spremembe blata, bruhanje brez drugih vzrokov.
  6. Povečana krvavitev.

Še posebej morate spremljati vaše stanje za tiste, ki imajo bolezni, ki povzročajo cirozo jeter: hepatitis B, C, nevirusni hepatitis, kronične bolezni jeter in žolčnika, zloraba alkoholnih pijač. Če se ne počutite dobro, se morate obrniti na svojega zdravnika, ki ve, kako preveriti cirozo jeter in predpisati dodatne preiskave.

Testi ciroze jeter

i) vsi navedeni simptomi in sindromi;

j) noben od navedenih simptomov in sindromov.
2. Katera metoda omogoča preverjanje diagnoze ciroze jeter:


  1. biokemijske raziskave;

  2. Ultrazvok;

  3. biopsija;

  4. skeniranje;

e) računalniška tomografija.
3. Kakšne so spremembe skenirnih znakov za cirozo jeter:

  1. osrednja odsotnost akumulacije izotopov;

  2. zmanjšanje kontrasta skagugrama, difuzno neenakomerne porazdelitve radionuklida, povečanje njene kopičenja v vranici;

  3. razpršena nepravilna porazdelitev izotopa v jetrih.

4. Kakšne morfološke spremembe so značilne za cirozo jeter:

  1. fibroza, nodalna regeneracija, prestrukturiranje vaskularne postelje, vnetna infiltracijska reakcija;

  2. fibroza, vnetna infiltracija;

  3. maščobna degeneracija;

  4. nobenega od zgoraj navedenih.

5. Kateri simptomi ne odražajo portalne hipertenzije:

6. Kateri znak ni povezan s hipersplenizmom:

7. Ciroza na majhnih mestih običajno vodi do:



  1. prenos virusnega hepatitisa;

  2. zloraba alkohola;

  3. bolezni žolčnega trakta;

  4. maščobna hepatoza;

  5. vse zgoraj navedene razloge.

8. Kadar se opravi splošni klinični pregled pri jetrni cirozi:

pri bolnikih z jetrno cirozo:


  1. jetra je gosto, rob je usmerjen;

  2. hribovita, kamnita gostota;

  3. stisnjen, zaobljen rob;

  4. normalna konsistenca, povečana.

9. V primeru majhne ciroze vozlov (ob začetku dekompenzacije) prevladujejo manifestacije:

10. Pri kateri se zaznava ciroza v biopsiji, Malloryjeve krvne celice:

11. V primeru ciroze jetrne ciroze v ospredju:

12. Za cirozo velike velikosti pogosto pride do:

13. Kdo ima običajno primarno žolčno cirozo?

14. Kaj je najbolj značilno za primarno žolčno cirozo:

15. Ascites pri cirozi jeter se oblikujejo zaradi:



  1. sekundarni hiperaldosteronizem;

  2. hipoalbuminemija;

  3. portalna hipertenzija;

  4. vse navedeno;

  5. nobenega od zgoraj navedenih.

16. Najbližji vzrok za jetrno komo pri bolniku z jetrno cirozo je lahko:



  1. krvavitev iz varfoznih žil v požiralniku;

  2. jemanje tiazidnih diuretikov;

  3. dolg sprejem barbituratov;

  4. noben od naštetih razlogov;

  5. vse navedene razloge.

17. Z nevarnostjo jetrne komi v prehrani je treba omejiti:

18. Pri diagnozi ciroze je odločilni biokemijski test:

19. Ženska s stabilno tekočo nalezljivo cirozo jeter se je poslabšala, prišlo je do konvulzij, zmede, zlatenica. Katere raziskave (izberite enega najbolj

pomembnejši) lahko ugotovijo vzrok za poslabšanje:


  1. test bromsulfaleina;

  2. določitev ravni gama globulina;

  3. določanje protiteles proti jetrnemu tkivu;

  4. določanje ravni železa;

  5. določanje ravni alfa-fetoproteina;

  6. določanje serumskega amonijaka;

e) nobena študija.
20. Opozarjamo na zaplet, ki ni značilen za cirozo jeter:

  1. krvavitev iz krčnih žil;

  2. coma;

  3. tumor jeter;

  4. holecistitis;

e) vse navedeno.
21. Katera droga se ne uporablja za zdravljenje ciroze jeter:

  1. prednizon; •

  2. delagil;

  3. azatioprin;

  4. Liv 52;

  5. cordarone.

a) srčnega popuščanja;

b) jetrna ciroza;

c) kronični alkoholni hepatitis s sočasno srčno popuščanjem.

24. Ponavljajoča se narava zlatenice, pruritusa, zvišane telesne temperature, hiperbilirubinemije (do 340-520 mmol / l) bilirubinurije pri bolnikih s srednjo starostjo brez splenomegalije je bolj značilna za:

Ciroza jeter. Vprašanja in odgovori

Ciroza jeter - je vse tako prozorno? Ko nepismena oseba sliši o diagnozi "ciroze jeter", najprej razmišlja o zlorabi alkohola. Dejansko je že dolgo znano, da sistematični toksični učinek alkohola na jetra povzroči popolno dekompenzacijo svojih funkcionalnih sposobnosti. In prej ali slej - odvisno od osebe, natančneje od stabilnosti njegovega telesa.

Vendar pa je vse bolj mogoče slišati, da se ciroza pojavlja tudi pri ljudeh, ki absolutno nimajo zasvojenosti z alkoholom, kar vodi v bolj ali manj zdravega načina življenja. Kakšna je zapletenost takšne ogromne bolezni?

Ciroza jeter je kronična, progresivna, polietiološka jetrna bolezen. Karakterizirajo lezije parenhima in interstitiuma jeter, z znaki uničenja hepatocitov (degeneracija, nekroza), skupaj, difuzna zamenjava običajnega vezivnega tkiva z razvojem odpovedi jeter, portalski hipertenziji. Resnost manifestacij je odvisna od resnosti poteka, trajanja prisotnosti te patologije.

Ne glede na to, kako lahko zviša zvok, je ciroza jeter med prvih 10 bolezni, ki vodijo do smrti. Poleg tega je patologija tako mlada, da so ogroženi ljudje v starosti petintridesetih in petih let. In ne govorimo o "državah tretjega sveta" - problem je pomemben v vsakem kotu Zemlje.

Ukrtljanje patološkega procesa je, da se nadaljuje, pogosto z minimalnimi kliničnimi manifestacijami. In včasih pacient ne opravi absolutno nobenih pritožb že kar nekaj časa (let).

Najbolj značilne pritožbe bolnikov:

  • Skupaj, zmerno hudo šibkost, ki ne mine po spanju in počitku;
  • Utrujenost in zmanjšana delovna sposobnost;
  • Huda razdražljivost, dovzetnost za vsako besedo, plaznost;
  • Odvisnost od histerije.

Kasneje se lahko pridružijo:

  • Slabost, med in zunaj;
  • Gotovost v ustih;
  • Bruhanje;
  • Prisilna skladnost s prehrano zaradi nestrpnosti začinjenih, maščobnih, prekajenih, ocvrtih in alkoholnih pijač;
  • Težave v desnem hipohondriju;
  • Sindrom bolečine (ponavadi zmerno izražen);
  • Pordelost dlani, "pajek vene", povečala krvavitev (v kasnejših fazah);
  • Pruritus

V napredovalih / hudih primerih obstajajo znaki portalske hipertenzije, odpoved jeter, kar vodi do smrtno nevarnih komplikacij: krvavitev (vključno z razširjenimi žilami požiralnika), ascites, akutna hepatocelularna odpoved, sepsa.

Tveganje za krvavitev je veliko in obstajajo nekateri preventivni ukrepi. Pomembno je, da se ločimo od pomena maščobnega, hidrofobnega vitamina K, ki vpliva na koagulacijske lastnosti krvi. Kršitev absorpcije tega vitamina zaradi motenj v delovanju prebavil povečuje tveganje za krvavitev. Zato so bolniki z boleznijo jeter, pri katerih je tveganje za krvavitev izredno veliko, indiciran ali vitaminski. Prednost daje injekcijska oblika uporabe. Tukaj prehrana z uporabo špinače, zelja, žitaric in sadja, žal, ne bo dovolj.

Etiologija jetrne ciroze

Kot je bilo že omenjeno, je ciroza polietiološka bolezen. Pogosto je sekundarno. Etološki dejavniki vključujejo:

  • Hepatitis (običajno kronični, virusni: B, C);
  • Kronična maščobna hepatoza;
  • Avtoimunska hepatoza vklj. primarna žolna ciroza;
  • Hepatitis na ozadju strupenih učinkov zdravil ali katere koli strupene snovi;
  • Zloraba alkohola;
  • Presnovne motnje različnih genez;
  • Dednih bolezni (hemohromatoza, bolezen Wilson-Konovalov itd.).

Klasifikacija ciroze

Obstaja kar nekaj klasifikacij ciroze jeter: z etiološkim dejavnikom, po stopnji aktivnosti, z merili za biokemijsko analizo, z morfološkimi spremembami.

Razvrstitev po etiologiji:

  • Alkohol;
  • Virusna;
  • Zdravila;
  • Sekundarni bilijar;
  • Kongenitalen;
  • Stagnant;
  • Izmenjava živil;
  • Ciroza jeter neznane etiologije.

Razvrstitev po procesnih dejavnostih:

Morfološka razvrstitev, dodelite:

  • majhno vozlišče ali melkonodulyarnuyu (premer vozlov od 1 do 3 mm)
  • veliko vozlišče ali makronodularno (premer vozlov je več kot 3 mm);
  • nepopolni septal;
  • mešane (v katerih so različne velikosti vozlišč) oblike.

Razvrstitev glede na resnost hepatocelularne odpovedi:

  • Kompenzirano;
  • Podkompenzirani;
  • Decompensated.

Le 4 stopnje kronične odpovedi jeter, slednje pa pomeni popolno dekompenzacijo z razvojem večkratne odpovedi organa (smrt).

Faze kronične odpovedi jeter:

  1. Faza I - funkcionalnost jeter je še vedno ohranjena. Za to fazo je značilno pojavljanje dispepsičnih motenj, blago zastrupitev (šibkost, zaspanost).
  2. II. Stopnja - rast motenj v dispepsiji, zastrupitev, pojav simptomov lezij živčnega sistema v obliki zaviranja, izgube spomina, motenj koordinacije gibanja. Pojavi se jetrni vonj iz ust. Na tej stopnji je možna kratkotrajna izguba spomina. Na tej stopnji jetra le delno opravlja svoje funkcije.
  3. Faza III - znatno zmanjšanje funkcionalnosti jeter. Prejšnji simptomi postanejo bolj izraziti. Pojavijo se manifestacije holestaze in portalske hipertenzije, motenj krvavenja, poslabšanja stanja živčnega sistema (hude šibkosti, motnje govora).
  4. Faza IV (hepatična koma) - jetra popolnoma umre in sploh ne deluje. Obstaja izguba zavesti, zmanjšanje refleksov, nato pa njihova odsotnost. Razvita otekanje možganov. Povečanje večkratne odpovedi organov. Najpogosteje - to je nepovraten proces, bolnik umre.

Diagnoza jetrne ciroze

Kompleksnost diagnoze je v tem, da so simptomi, kot je znano, v zgodnjih fazah precej redki. In tudi če se pacient obrne na zdravnika zaradi neke vrste disfunkcije gastrointestinalnega trakta, ni dejstvo, da bo patologija diagnosticirana. Pri ultrazvoku se tudi znaki sprememb v strukturi običajnega tkiva ne pojavijo takoj. Če bo "srečen", bodo v strukturi organa minimalne, a difuzne spremembe. Prav tako se velikost jeter vedno ne poveča. Primerno bi bilo uporabiti Dopplerjeva plovila za diagnozo znakov portalne hipertenzije.

Zaradi teh razlogov je diagnosticiranje takšne grozeče bolezni v zgodnjih fazah bolj izključno kot logično.

Iz anamneze: Izključite verjetnost strupenih, z alkoholom povzročenih lezij. Sledi tveganju dednih dejavnikov; morebitni redko nastajajoči etiološki dejavniki: kongestivno srčno popuščanje, bolezni žolčnega trakta. Možna nizkocenovna zvišana telesna temperatura, izguba telesne mase.

Objektivno:

Bled / žilavost, sivi odtenki kože in sluznice, oteklina, pajkaste žile, glava meduze pri projekciji jeter, pordelost dlani.

Palpacija - hepatosplenomegalija ali splenomegalija. Jetra se ne sme povečati ali celo nekoliko zmanjšati v velikosti, temveč jo pogosteje stiskati, rob jeter oster.

Prisotnost ascitesa in drugih motenj, ki jih povzroča jetrna ciroza, lahko povzroči druge bolezni / zaplete, ki jih je treba upoštevati tudi:

  • GERD + peptične erozije z razvojem "Barrettovega požiralnika", možnega Mallorijevega sindroma;
  • Hepatsko-renalni sindrom;
  • Trebušna kila;
  • Bakterijski peritonitis;
  • Hepatogena encefalopatija.

Iz laboratorijskih testov:

  • Klinična analiza krvi, urina;
  • Koagulogram;
  • Biokemijska analiza krvi (vključno z indikatorji: ALT, AST, GGT, celokupne bilirubinske + frakcije, alkalna fosfataza, proteinske frakcije);
  • C-reaktivni protein;
  • Immunogram;
  • Koprogram;
  • Diagnoza virusa hepatitisa B, C; druge verjetne bolezni (avtoimunska, onkopatologija);
  • Krv za HIV.

Iz instrumentalnih raziskovalnih metod:

  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • CT skeniranje;
  • Angiografski pregled;
  • Biopsija jeter;
  • EEG (s sumom na prisotnost jetrne encefalopatije).

Učinkovitost zdravljenja in prognoze sta odvisna od čimprejšnje diagnoze in natančnega izvajanja receptov s strani bolnika. Zdravljenje je izredno zapleteno, vključno s strogo prehrano, skrbno individualno izbiro zdravil. Spremljanje kazalcev delovanja jeter in organov, občutljivih na negativni vpliv osnovne bolezni, je obvezen.

Kako določiti cirozo

Ciroza jeter je praktično nepovraten patološki proces. Kako diagnozo ciroze jeter pozna gastroenterolog. Za to se najprej izvede temeljit pregled in fizični pregled bolnika, po katerem se predpisujejo številni laboratorijski testi krvi in ​​urina. Ampak instrumentalne tehnike imajo največjo diagnostično vrednost. Ciroza jeter je najbolje videti na ultrazvoku.

Predhodna diagnoza ciroze doma

Da bi oseba lahko poiskala pomoč od strokovnjaka, mora imeti razloge, to je pritožbe o pojavljanju nekaterih neprijetnih simptomov. Na domu lahko sami sami prevzamete prisotnost takšne bolezni, ki temelji na manifestaciji simptomov, kot so:

  • zlatenica - pridobi rumeno odtenek, ne samo kožo, temveč tudi sluznico ust in oči. Takšen proces je posledica dejstva, da se jetra začne nepravilno delujejo in proizvajajo veliko količino bilirubina;
  • sprememba v senci urina in fekalnih masa, ki se razvija v ozadju prejšnje lastnosti. Urin postane temno rjav, blato je obarvano v sivo barvo;
  • povečanje velikosti sprednjega trebušnega zidu - kaže, da je takšna motnja postala dejavnik, ki povzroča kopičenje tekočine v peritoneju. Takšen proces je posledica stagnacije žolča v kanalih jeter. Poleg tega je lahko pri trebušnem telesnem naporu, kot tudi nabrekanje spodnjih okončin, v trebuhu nelagodje in občutljivost;
  • izguba apetita, ki povzroča izgubo teže. Hkrati oseba poje normalno, vendar oslabljena jetra ni sposobna obdelave in asimiliranja hranilnih snovi, ki izhajajo iz hrane;
  • resna šibkost - veliko število bolnikov opaža zmanjšanje moči v takem obsegu, da oseba ne more izvajati niti elementarnih ukrepov;
  • depresija, ki jo spremljajo motnje spanja in ravnodušnost do vsega, kar se zgodi;
  • pomanjkanje spolne želje za nasprotni spol - pogosto kaže na prisotnost ciroze, ker lahko vnetni proces vpliva na okoliške organe peritoneja in medenice;
  • občutek težnosti v želodcu in hitro nasičenje iz hrane - zaradi dejstva, da povečana jetra stisnejo želodec;
  • pridobitev moških določenih znakov ženskega spola, zlasti povečanje velikosti mlečnih žlez;
  • zaprtje, izmenično diarejo. Ko se to zgodi, se zmanjša časovno obdobje za prebavo hrane. Po jedi preden postopek odstranitve traja manj kot eno uro;
  • izguba vlažnosti kože in elastičnost. Poleg rumenkaste barve je koža lahko prekrita s temno rjavimi madežmi;
  • pordelost jezika in dlani.

Toda glavni simptom ciroze jeter, s katero ljudje gredo v zdravstveno ustanovo, je sindrom bolečine. Da bi odkrili težave z jetri, je potrebno rahlo pritisniti na območje svoje projekcije, to je v območje pod desnimi rebri. S takšno boleznijo se bo človek počutil močne bolečine vlečnega likovnega obdobja, ki traja dlje časa. Z močnim povečanjem prizadetega organa lahko neodvisno občutite konture jeter skozi tanko plast kože.

Medicinska diagnoza

Ko bolnik vstopi v bolnišnico, ga takoj pregleda na gastroenterologu. Prva stvar, ki jo mora specialist storiti, je, da se seznani z zgodovino bolezni in zgodovino človeškega življenja. To bo omogočilo določitev nekaterih vzrokov za pojav takšne motnje, na primer dolgoročnega alkoholizma ali prisotnosti hepatitisa.

Potem mora zdravnik nujno anketirati pacienta. To bo pomagalo ugotoviti prisotnost, začetni čas videza in intenzivnost izražanja klinične slike. Po zaslišanju pritožbe specialist opravi temeljit fizični pregled za odkrivanje zunanjih znakov bolezni.

Taka preiskava mora nujno vključevati palpacijo celotnega območja sprednje stene trebušne votline. Tak ukrep bo omogočil ne le odkrivanje akumulacije tekočine in povečanje velikosti jeter, temveč tudi diferenciacijo ciroze jeter z drugimi boleznimi, ki imajo podobne simptome. Na primer akutni vnetni procesi v peritoneju, žolčniku ali trebušni slinavki. Takšni pogoji zahtevajo takojšnjo operacijo.

Obstaja več načinov za predhodno odobritev ciroze. Lahko služijo kot specifična področja na trebuhu, ki kot odziv na palpacijo dajejo večjo občutljivost, bolečine v desnem hipohondriju ter različne metode stiskanja in preučevanja odziva bolnika. V primeru podobne bolezni pri projekciji jeter, bo zdravnik občutil rob tega organa - je gost, oster in povzroči bolečino do osebe. Z znatnim povečanjem, ko jetra presega hipohondrij, zdravnik najde trdo in gručasto formacijo.

V območju, ki je pod levim rebrom, je vranica palpirana. Za takšno bolezen je značilno nekaj povečanja njegove prostornine. Palpacijo in izrezovanje spodnjega peritoneuma se izvaja za odkrivanje akumulirane tekočine v tej coni.

Nezadostnost spodnjih okončin določajo preostale sledi prstov po pritisku.

Laboratorijske diagnostične tehnike

Da bi ugotovili obseg poškodbe jeter in določili prihodnje taktike zdravljenja, se bolniku prikažejo laboratorijske diagnostične metode za ugotavljanje prisotnosti značilnih sprememb krvi, urina in iztrebkov.

Za ugotavljanje sprememb v sestavi so potrebni splošni in biokemični krvni testi. Pri cirozi jeter se pojavi povečanje števila levkocitov, pa tudi zmanjšanje eritrocitov in hemoglobina. Preverite sposobnost krvnega obtoka in prisotnost indikatorjev, ki kažejo na poškodbe jeter.

Prav tako se opravi preučevanje krvi za diferencialno diagnozo ciroze jeter s hepatitisom in ehinokokozo. V obeh primerih se preveri prisotnost protiteles proti virusom in parazitom v krvi.

Študija urina in iztrebkov, ki je bil namenjen predvsem prepoznavanju sprememb v barvi - glavni pokazatelj motenj normalnega delovanja prizadetega organa. Poleg tega so potrebni preizkusi urina za ugotavljanje prisotnosti sočasne motnje, saj ciroza jeter zmanjša imuniteto in oseba je nagnjena k pogostim virusnim ali kataralnim boleznim.

Po zaključku laboratorijske diagnostike morajo bolniki opraviti strojni pregled.

Instrumentalne metode za diagnozo ciroze

Instrumentalna diagnoza jetrne ciroze vključuje izvajanje:

  • EGD je postopek za proučevanje površine trebušnih organov, pa tudi za razmislek o razširjenem venskem omrežju in lokaciji možne latentne krvavitve, ki jo lahko spremlja ciroza;
  • Ultrazvok - bo pokazal spremembo volumna prizadetega organa, prisotnost stagnacije krvi in ​​žolča;
  • Laparoskopija je endoskopski postopek za pregledovanje jeter, v katerem se izvaja biopsija.

Poleg tega se pogosto uporablja metoda radionuklidov, v kateri se izotopi, vbrizgani v krv, deponirajo v jetrnih celicah. V primeru ciroze bodo na ultrazvočnem zaslonu vidne temne lise.

Vendar je najbolj informativna in pogosta diagnostična metoda ultrazvok v primeru ciroze jeter. Med takšnim pregledom se proučuje velikost prizadetega organa, sledi skladnosti parametrov med jetrnimi lupinami, določajo se značilnosti krvnega obtoka, struktura žolčnih kanalov in žolčnika.

Med takim postopkom je zelo pomembno odkriti specifične manifestacije bolezni. Ultrazvočni znaki jetrne ciroze so:

  • povečanje velikosti prizadetega organa in izrazita nepravilnost kontur;
  • sprememba površine - je neenakomerna in hribovita zaradi nastajanja vlaknastih vozlišč;
  • prisotnost velikega števila območij s povečano ehogenostjo, t.j. občutljivost na ultravijolične žarke;
  • gubanje desnega režnja jeter - ugotovljeno v poznejših stopnjah bolezni;
  • sprememba vaskularnega vzorca, povratni pretok krvi v posodah;
  • zmanjšanje parametrov žolčnika;
  • odkrivanje velikih količin tekočine v peritoneju;
  • splenomegalija.

Z ultrazvočnim pregledom pojasnimo diagnozo ciroze jeter in predpisujemo najučinkovitejšo taktiko zdravljenja za to bolezen.


Več Člankov O Jetrih

Cista

Holestaza med nosečnostjo

Pustite komentar 5,512Zaradi številnih napetosti, ki jih nosečnica preživi na ozadju hormonskih sprememb, je rastoča maternica, ki vpliva na proizvodnjo, sestavo in pretok žolča, lahko motena jetra.
Cista

Urinologija pri pankreatitisu

Pri določanju patologije ščitnice se izvajajo številne laboratorijske študije. Urinaliza za pankreatitis, zaradi kombinacije preprostosti in sposobnosti odkrivanja kršitev, se uporablja za diagnostične namene in za spremljanje zdravljenja bolezni.