Vloga jeter pri prebavi

Od vseh organov jetra igra glavno vlogo pri metabolizmu beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov, hormonov in drugih snovi.

Jetra v človeškem telesu

Njene glavne naloge so:

1. Antitoksični. Nevtralizira toksične proizvode, ki nastanejo v debelem črevesju zaradi bakterijskega razpada beljakovin - indola, skatola in fenola. Te, pa tudi eksogene strupene snovi (alkohol), so podvržene biotransformaciji (indol do indican, ki se izloči z urinom).

2. Jetra je vključena v metabolizem ogljikovih hidratov. Sintetizira in kopiči glikogen, kot tudi procesi glikogenolize in ne-solubeneze. Del glukoze se uporablja za tvorbo maščobnih kislin in glikoproteinov.

3. Dehidracija aminokislin, nukleotidov in drugih spojin, ki vsebujejo dušik, se pojavijo v jetrih. Nastali amoniak se nevtralizira s sintezo sečnine.

4. Jetra je vključena v metabolizem maščob. Pretvori maščobne kisline s kratkimi verigami na višje. Ustvarjen holesterol se uporablja za sintetiziranje številnih hormonov.

5. Dnevno sintetizira približno 15 g albuminov, α1- in α2-globulinov, β2-globulinov plazme.

6. Jetra zagotavlja normalno krvno koagulacijo, α-globulini so protrombin. As-globulin, konvertin, antitrombini. Poleg tega sintetizira fibrinogen in heparin.

7. Inaktivira hormone, kot so adrenalin, noradrenalin, serotonin, androgeni in estrogeni.

8. Je depo vitaminov A, B, D, E, K.

9. V njej se odloči krv in eritrociti uničijo s tvorbo bilirubina iz hemoglobina.

10. Izolacija. Izloča holesterol, bilirubin, sečnino in težke kovinske spojine v prebavila.

11. V jetrih se oblikuje najpomembnejši prebavni sok - žolč.

Bile proizvajajo hepatociti z aktivnim in pasivnim prenosom vode, holesterola, bilirubina in kationov v njih. V hepatocitih iz holesterola nastajajo primarne žolčne kisline - holična in deoksikolična. V vodi topni kompleksi se sintetizirajo iz bilirubina in glukuronske kisline. Vstopajo v žolčne kapilare in kanale, kjer se žolčne kisline kombinirajo z glicerinom in tavrinom. Posledično nastanejo glikokolne in tavroholne kisline. Natrijev bikarbonat tvorijo isti mehanizmi kot v trebušni slinavki.

Bile je ves čas proizvedla jetra. V njegovem dnevu se oblikuje približno 1 liter. Hepatociti izločajo primarno ali jetrno žolčo. Ta tekočina je zlato rumena barva, alkalna reakcija. Njegov pH je 7,4-8,6. Sestavljen je iz 97,5% vode in 2,5% trdnih snovi. Suh ostanek vsebuje:

1. Mineralne snovi. Kationi natrijevega, kalijevega, kalcijevega, bikarbonatnega, anorganskega fosfatnega aniona, klorovih anionov.

2. Žilne kisline - tavroholne in glikolične.

3. Žolčni pigmenti - bilirubin in njegova oksidirana oblika biliverdin. Bilirubin daje barvo žolča.

4. holesterol in maščobne kisline.

5. Ureja, sečna kislina, kreatinin.

Ker zunaj prebavnega sistema je Odhy, ki se nahaja v ustih skupnega žolčnega kanala, zapira se izloča žolčnik v žolčniku. Tu se voda ponovno absorbira iz nje, vsebnost osnovnih organskih sestavin in mucina pa se poveča za 5-10 krat. Zato cistični žolč vsebuje 92% vode in 8% suhega ostanka. Je temnejša, debelejša in bolj viskozna kot jetra. Zaradi te koncentracije lahko mehurček kopiči žolč 12 ur. Med prebavo se odpira Odhode sfinkterja in Lutkensovega sfinkterja v vratu mehurja. Bile vstopi v dvanajstniku.

1. Žvepljene kisline emulgirajo del maščob, obračajo velike maščobne delce na drobne kapljice.

2. Aktivira encime črevesja in pankreasnega soka, zlasti lipaze.

3. V kombinaciji z žolčnimi kislinami se skozi membrane enterocitov absorbirajo maščobne kisline z dolgimi verigami in vitamini, topni v maščobi.

4. Žleb spodbuja resintezo trigliceridov v enterocitih.

5. Inaktivira pepsine in nevtralizira tudi kiselec, ki vstopa v želodec. To zagotavlja prehod iz želodca v prebavo.

6. Spodbuja izločanje sokov trebušne slinavke in črevesja ter širjenje in dekkomamiranje enterocitov.

7. Krepi gibljivost črevesja.

8. ima bakteriostatičen učinek na črevesne mikroorganizme in tako preprečuje nastanek gnusnih procesov v njem.

Regulacijo oblikovanja žolča in izločanja žolča se v glavnem izvajajo humoralni mehanizmi, čeprav imajo nekateri živčni dejavniki vlogo. Najmočnejši stimulatorji oblikovanja žolča v jetrih so žolčne kisline, ki se absorbirajo v kri iz črevesja. Krepi ga tudi sekretin, kar prispeva k povečanju natrijevega bikarbonata v žolču. Vaginalni živec stimulira nastajanje žolča, zaviralni simpatik.

Ko vstopi v dvanajsternik, se začne izločanje sluznice holecistokinin-pankreozimina za 1 celico. Še zlasti ta proces spodbujajo maščobe, jajčni rumenjak in magnezijev sulfat. Cholecistokinin-pankreas poveča krčenje gladkih mišic mehurja, žolčnih kanalov, a sprošča sfinkterje Lutkens in Oddi. Bile se sprošča v črevesje. Mehanizmi refleksa igrajo majhno vlogo. Chyme draži kremoreceptorje tankega črevesja. Impulzi iz njih vstopijo v digestivno središče podolgovatih podolgov. Od njega gre skozi vagus do žolčnega trakta. Sphyncters se sprostijo in gladke mišice za sklenitev mehurja. Spodbuja izločanje žolča.

V eksperimentu se v kroničnih eksperimentih preučujejo tvorjenje žolča in izločanje žolča z uvedbo fistule v skupnem žolčnem kanalu ali mehurju. V kliniki, dvanajstna intubacija, radiografija z uvajanjem radiofrekvenčne substance binitrast, se uporabljajo ultrazvočne metode za proučevanje žolčnega izločanja. Preučevanje različnih parametrov krvi je preučevalo delovanje beljakovin v jetrih, njen prispevek k maščobam, ogljikovim hidratom, izmenjavam pigmentov. Na primer, določi se skupna vsebnost beljakovin protrombina, antitrombina, bilirubina in encimov.

Najresnejše bolezni so hepatitis in ciroza. Najpogosteje je hepatitis posledica okužbe (nalezljiv hepatitis A, B, C) in izpostavljenosti toksičnim alkoholnim izdelkom. Pri hepatitisu so prizadeti hepatociti in vse funkcije jeter poslabšane. Ciroza je posledica hepatitisa. Najpogostejša kršitev izločanja žolča je holelitiaza. Večina žolčnih kamnov tvori holesterol, ker je žolč takih bolnikov nad njo presiha.

Funkcije jeter in njegova udeležba pri prebavi

Funkcije jeter in njegova udeležba v človeškem telesu

Dodajte nepreživilne in prebavne funkcije jeter.

Ne-digestivne funkcije:

  • sinteza fibrinogena, albuminov, imunoglobulinov in drugih krvnih beljakovin;
  • sinteza in odlaganje glikogena;
  • nastanek lipoproteinov za prevoz maščob;
  • odlaganje vitaminov in mikroelementov;
  • razstrupljanje metabolnih izdelkov, zdravil in drugih snovi;
  • metabolizem hormonov: sinteza somagomedina, trombopoietina, 25 (OH) D3 et al.;
  • uničenje ščitničnih hormonov, ki vsebujejo jod, aldosteron itd.;
  • odlaganje krvi;
  • izmenjava pigmentov (bilirubin - produkt degradacije hemoglobina pri uničenju rdečih krvnih celic).

Prebavne funkcije jeter zagotavljajo žolčnik, ki se tvori v jetrih.

Vloga jeter pri prebavi:

  • Detoksikacija (delitev fiziološko aktivnih spojin, nastajanje sečne kisline, sečnina iz bolj toksičnih spojin), fagocitoza Kupfferjevih celic
  • Uravnavanje presnove ogljikovih hidratov (pretvorba glukoze v glikogen, glikogenogeneza)
  • Uravnavanje lipidnega presnovka (sinteza trigliceridov in holesterola, izločanje holesterola v žolč, nastanek ketonskih teles iz maščobnih kislin)
  • Sinteza beljakovin (albumini, plazemski transportni proteini, fibrinogen, protrombin itd.)
  • Tvorba bolečine

Izobraževanje, sestava in funkcija žolča

Bile je tekoča sekrecija, ki jo proizvajajo celice hepatobiliarnega sistema. Vsebuje vodo, žolčne kisline, žolčne pigmente, holesterol, anorganske soli, kot tudi encime (fosfataze), hormone (tiroksin). Bile vsebuje tudi nekaj metabolnih produktov, strupov, medicinskih snovi, ki so vstopile v telo itd. Obseg dnevnega izločanja je 0,5-1,8 litrov.

Tvorba žolča poteka neprekinjeno. Snovi v njegovi sestavi izhajajo iz krvi z aktivnim in pasivnim transportom (voda, holesterol, fosfolipidi, elektroliti, bilirubin), sintetizirajo in izločajo hepatociti (žolčne kisline). Voda in številne druge snovi vstopijo v žolč z reabsorpcijskimi mehanizmi iz žolčnih kapilar, kanalov in mehurja.

Glavne funkcije žolča:

  • Emulgiranje maščob
  • Aktivacija lipolitskih encimov
  • Raztopi produkt maščobne hidrolize
  • Absorpcija lipoliznih produktov in liposolljivih vitaminov
  • Stimulacija motorja in sekretorne funkcije tankega črevesja
  • Regulacija izločanja trebušne slinavke
  • Nevtralizacija kislega chymma, inaktivacija pepsina
  • Zaščitna funkcija
  • Ustvarjanje optimalnih pogojev za določanje encimov na enterocitih
  • Stimulacija proliferacije enterocitov
  • Normalizacija črevesne flore (zavira gnusne postopke)
  • Izločanje (bilirubin, porfirin, holesterol, ksenobiotik)
  • Zagotavljanje imunosti (izločanje imunoglobulina A)

Bile je zlata tekočina, izotonična krvna plazma, s pH 7,3-8,0. Njene glavne sestavine so voda, žolčne kisline (holinski, kanodoksikoli), žolčni pigmenti (bilirubin, biliverdin), holesterol, fosfolipidi (lecitin), elektroliti (Na +, K +, Ca 2+, CI-, HCO3-), maščobnih kislin, vitaminov (A, B, C) in v majhnih količinah drugih snovi.

Tabela Glavne sestavine žolča

Kazalniki

Značilnost

Specifična teža, g / ml

1.026-1.048 (1.008-1.015 jetrnih)

6,0-7,0 (7,3-8,0 jetrne)

92,0 (97,5 jetrnih)

NSO3 -, Ca 2+, Mg 2+, Zn 2+, CI -

Na dan se oblikuje 0,5-1,8 l žolča. Zunaj vnosa hrane žolč vstopi v žolčnik, ker je Odhode sfinkter zaprt. V žolčniku, aktivni reabsorpciji vode, ionov Na +, CI-, HCO3-. Koncentracija organskih sestavin se znatno poveča, medtem ko se pH zmanjša na 6,5. Kot rezultat, žolčnik z volumnom 50-80 ml vsebuje žolč, ki se tvori v 12 urah. Pri tem se razlikuje žolčevje jeter in žolčnika.

Tabela Primerjalne značilnosti žolča v jetrih in žolčniku

Kazalnik

Jetra

Žolčnik

Osmolarnost. mol / kg N2O

Žele soli, mmol / l

Bile funkcije

Glavne funkcije žolča so:

  • emulzifikacija hidrofobnih maščob v hrani triacilglicerolov s tvorbo micelarnih delcev. To dramatično povečuje površino maščob, njihovo razpoložljivost za interakcijo s pankreatično lipazo, kar dramatično povečuje učinkovitost hidrolize estrskih vezi;
  • tvorbo micel, sestavljenih iz žolčnih kislin, produktov hidrolize maščob (monogliceridov in maščobnih kislin), holesterola, ki olajšujejo absorpcijo maščob, kot tudi vitamine, topne v maščobi, v črevesju;
  • izločanje holesterola, iz katerega se oblikujejo žolčne kisline, in njegovi derivati ​​v sestavi žolča, žolčnih pigmentov, drugih strupenih snovi, ki jih ledvice ne morejo odpraviti;
  • sodelujejo skupaj z bikarbonatnim pankreatičnim sokom pri zniževanju kislosti čime, ki prihaja iz želodca v dvanajsternik in zagotavlja optimalni pH za delovanje encimov trebušnega soka in črevesnega soka.

Bile spodbuja pritrjevanje encimov na površino enterocitov in tako izboljša prebavo membrane. Izboljša sekretorne in motorične funkcije črevesja, ima bakteriostatski učinek, s čimer preprečuje nastanek gnusnih procesov v debelem črevesu.

Primarne žolčne kisline (holinski, kanodoksikoli), sintetizirane v hepatonitih, so vključene v ciklus hepato-črevesnega kroženja. Kot del žolča vstopajo v ileum, se absorbirajo v krvni obtok in se vrnejo skozi portalno veno v jetra, kjer so spet vključeni v sestavo žolča. Do 20% primarnih žolčnih kislin pod delovanjem anaerobnih črevesnih bakterij se pretvorijo v sekundarne (deoksiholične in litoholične) in izločajo iz telesa skozi prebavni trakt. Sinteza novih žolčnih kislin v krvi namesto izločanja vodi v zmanjšanje njegove vsebnosti v krvi.

Regulacija nastajanja žolča in izločanja žolča

Postopek nastanka žolča v jetrih (holereza) se pojavlja nenehno. Ko ječanje žolča vstopi v žolčne kanale v jetrni kanal, od koder gre skozi skupni žolčni kanal v dvanajstniku. V interpevestvenem obdobju vstopi v žolčnik skozi cistični kanal, kjer je shranjen do naslednjega obroka (slika 1). Želodčna žolča je v nasprotju z jetrnim žolčem bolj koncentrirana in ima šibko kislo reakcijo zaradi ponovne absorpcije vode in bikarbonatnih ionov z epitelijem žleze žolčnika.

Stalno teče v jetrih, kolere lahko spremenijo svojo intenziteto pod vplivom živčnega in humornega dejavnika. Vzburjenje vagusnih živcev stimulira holerizo, vzburjenje simpatičnih živcev pa zavira ta proces. Ko se ječanje tvorbe žolca poveča po 3-12 minutah. Intenzivnost nastanka žolča je odvisna od prehrane. Močne stimulansi holeraze - holeretika - so jajčni rumenjak, meso, kruh, mleko. Takšne humoralne snovi kot žolčne kisline, sekretin, v manjši meri - gastrin, glukagon aktivirajo tvorbo žolča.

Sl. 1. Shema strukture žolčnega trakta

Izločanje izločanja (holekineza) se redno izvaja in je povezano z vnosom hrane. Vstop žolča v dvanajstniku se pojavi, ko je Odhode sfinkterja sproščen in hkrati mišice žolčnika in žolčnih kanalov, kar poveča pritisk v žolčevodu. Izločanje žolča se začne 7 do 10 minut po obroku in traja od 7 do 10 ur. Vzburjenost vagusnega živca stimulira holekinezo v začetnih fazah prebave. Ko hrana vstopi v dvanajsternik, ima hormonski holecistokinin, ki nastane v sluznici dvanajsternika pod vplivom produktov hidrolize maščob, največjo vlogo pri aktiviranju žolčnega procesa. Pokazalo se je, da se aktivni krči žolčnika začnejo 2 minuti po prihodu maščobnih živil v dvanajstniku in po 15-90 minutah se žolčnik popolnoma izprazni. Največja količina žolča se izloča z jajčnimi rumenjaki, mlekom, mesom.

Sl. Regulacija nastajanja žolča

Sl. Regulacija izločanja žolča

Pretok žolča v dvanajstniku običajno poteka sinhrono s sproščanjem sokova pankreasa zaradi dejstva, da imajo skupni žolčni in pankreasni kanali skupni sfinkter Oddijevega sfinktra (slika 11.3).

Glavna metoda proučevanja sestave in lastnosti žolča je dvanajstna intubacija, ki se izvaja na praznem želodcu. Prvi del vsebnosti duodenala (del A) ima zlato rumeno barvo, viskozno konsistenco, rahlo opalescentno. Ta del je mešanica žolča iz skupnega žolčnega kanala, trebušne slinavke in črevesnih sokov in nima diagnostične vrednosti. Zbere se v 10-20 minutah. Potem se skozi sondo vbrizga stimulator za krčenje žolčnika (25% raztopina magnezijevega sulfata, raztopine glukoze, sorbitola, ksilitola, rastlinskega olja, jajčnega rumenjaka) ali hormonskega holecistokinina. Kmalu se začne praznjenje žolčnika, ki vodi do izločanja debelega temnega žolčja tanga ali oljčne barve (del B). Del B je 30-60 ml in vstopi v dvanajstniku v 20-30 minutah. Po iztoku dela B se iz sonde sprosti zlato rumena žolča - del C, ki izstopa iz jetrnih žolčnih kanalov.

Prebavne in nepreživilne funkcije jeter

Funkcije jeter so naslednje.

Digestivna funkcija je razviti glavne sestavine žolča, ki vsebuje snovi, potrebne za prebavo. Poleg tvorbe žolža, jetra opravlja številne druge pomembne funkcije za telo.

Izločanje jeter je povezano z izločanjem žolča. Žolčni pigmentni bilirubin in presežek holesterola se izločata v sestavo žolča iz telesa.

Jetra ima vodilno vlogo pri metabolizmu ogljikovih hidratov, beljakovin in lipidov. Sodelovanje pri metabolizmu ogljikovih hidratov je povezano z glukostatično funkcijo jeter (ohranjanje normalne ravni glukoze v krvi). V jetrih se glikogen sintetizira iz glukoze s povečanjem njegove koncentracije v krvi. Po drugi strani pa se z zmanjšanjem glukoze v krvi v jetrih izvajajo reakcije za sprostitev glukoze v kri (glikogen razgradnja ali glikogenoliza) in sinteza glukoze iz aminokislinskih ostankov (glukoneogeneza).

Sodelovanje jeter v presnovi beljakovin je povezano z delitvijo aminokislin, sintezo krvnih beljakovin (albumin, globulini, fibrinogen), koagulacijskimi faktorji in antikoagulantnimi krvnimi sistemi.

Udeležba jeter v metabolizmu lipidov je povezana s tvorbo in razpadom lipoproteinov in njihovih sestavin (holesterol, fosfolipidi).

Jetra opravlja funkcijo depozita. To je prostor za shranjevanje glikogena, fosfolipidov, nekaterih vitaminov (A, D, K, PP), železa in drugih elementov v sledovih. V jetrih se odlaga tudi znatna količina krvi.

V jetri pride do inaktivacije številnih hormonov in biološko aktivnih snovi: steroidi (glukokortikoidi in spolni hormoni), insulin, glukagon, kateholamini, serotonin, histamin.

Jetra opravlja razstrupljanje ali razstrupljanje, funkcijo, npr. sodeluje pri uničenju različnih metabolizmov in tujih snovi, ki vstopajo v telo. Nevtralizacija strupenih snovi se izvaja v hepatocitih z mikrosomskimi encimi in se običajno pojavlja v dveh stopnjah. Prvič, snov podvržena oksidaciji, redukciji ali hidrolizi, nato pa se metabolit veže na glukuronsko ali žveplovo kislino, glicin, glutamin. Zaradi takšnih kemičnih transformacij hidrofobna snov postane hidrofilna in se izloča iz telesa kot dela urina in izločkov žlezov prebavnega trakta. Glavni predstavnik mikrosomskih hepatocitnih encimov je citokrom P450, ki katalizira hidroksilacijo strupenih snovi. Pri nevtralizaciji bakterijskih endotoksinov je pomembna vloga Kupfferjevih celic jeter.

Sestavni del funkcije razstrupljanja jeter je nevtralizacija strupenih snovi, absorbiranih v črevesju. Ta vloga jeter se pogosto imenuje pregrada. V krvi absorbirajo strupe, nastale v črevesju (indol, skatol, kresol), ki vstopajo v splošni krvni obtok (spodnja vena cava), vstopi v portal veno jeter. V jetrih so zajete in nevtralizirane toksične snovi. Pomembnost organa za detoksifikacijo strupov, nastalih v črevesju, se lahko oceni z rezultati eksperimenta, imenovanega Ekka-Pavlovska fistula: portalna vena je bila ločena od jeter in šivana na spodnjo veno cavo. Živali v teh pogojih v 2-3 dneh so umrle zaradi strupenih strupov, nastalih v črevesju.

Bile in njegova vloga pri prebavni presnovi

Bile je produkt aktivnosti jetrnih celic - hepatocitov.

Tabela Tvorba bolečine

Celice

Odstotek

Funkcije

Žilne sekrecije (trans in medcelična filtracija)

Epitelne celice žolčnih kanalov

Reabsorpcija elektrolitov, izločanje HCO3 -, H2O

Čez dan izločili 0,5-1,5 litrov žolča. Je zelenkasto rumena, rahlo alkalna tekočina. Sestava žolca vključuje vodo, anorganske snovi (Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO3 - ), številne organske snovi, ki določajo kvalitativno izvirnost. To so žolčne kisline, ki jih sintetizira jetra iz holesterola (holični in kanodoksikoli), bilirubin, žolčni pigment, ki nastane med uničenjem eritrocitnega hemoglobina, holesterola, fosfolipidnega lecitina, maščobnih kislin. Bile je skrivnost in iztrebek, saj vsebuje snovi, namenjene izločanju iz telesa (holesterol, bilirubin).

Glavne funkcije žolča so naslednje.

  • Nevtralizira kisel chymme, ki vstopi v dvanajsternik iz želodca, kar zagotavlja zamenjavo želodčne prebave s črevesjem.
  • Ustvari optimalen pH za encime pankreasa in črevesni sok.
  • Aktivira lipaze pankreasa.
  • Emulgira maščobe, kar olajša njihovo cepitev s pankreatično lipazo.
  • Spodbuja absorpcijo produktov maščobne hidrolize.
  • Spodbuja črevesno gibljivost.
  • Ima bakteriostatično delovanje.
  • Izvaja izključno funkcijo.

Pomembna funkcija žolča - sposobnost emulgiranja maščob - je povezana s prisotnostjo žolčnih kislin v njem. Žveplene kisline v svoji strukturi so hidrofobne (steroidne jedro) in hidrofilne (stranske verige s COOH skupino) in so amfoterne spojine. V vodni raztopini se nahajajo okoli kapljic maščobe, zmanjšajo površinsko napetost in postanejo tanki, skoraj monomolekularni maščobni filmi, t.j. emulgirati maščobe. Emulgacija poveča površino kapljice maščobe in olajša razgradnjo maščobe s lipazom pankreasnih sokov.

Hidrolizo maščob v lumenu dvanajsternika in prevoz produktov hidrolize v celice sluznice tankega črevesja se izvaja v posebnih strukturah - micelah, nastalih z udeležbo žolčnih kislin. Mikel ima ponavadi sferično obliko. Njegovo jedro nastanejo s hidrofobnimi fosfolipidi, holesterolom, trigliceridi, produkti hidrolize maščob in lupina sestavljena iz žolčnih kislin, ki so usmerjene tako, da so njihovi hidrofilni deli v stiku z vodno raztopino, hidrofobni pa so usmerjeni znotraj micele. Zahvaljujoč mikelam se olajša absorpcija ns samo produktov hidrolize maščob in vitaminov A, D, E, K.

Večina žolčnih kislin (80-90%), ki vstopajo v črevesni lumen z žolčem v ileju, potekajo sesanje v krvi portalske vene, se vrnejo v jetra in vstopijo v sestavo novih delcev žolča. Danes se tako enterohepatično recirkulacijo žolčnih kislin navadno pojavi 6-10 krat. Majhna količina žolčnih kislin (0,2-0,6 g / dan) se iz telesa odstrani z blatom. V jetri se nove žolčne kisline sintetizirajo iz holesterola namesto izločajo. Več žolčnih kislin se reabsorbira v črevesju, manj pa novih žolčnih kislin v jetrih. Hkrati povečanje izločanja žolčnih kislin spodbuja njihovo sintezo s hepatociti. Zato je sprejem grobih vlaknenih rastlinskih živil, ki vsebujejo vlakna, ki vežejo žolčne kisline in jih preprečuje reabsorbiranje, povzročila povečanje sinteze žolčnih kislin v jetrih in jo spremlja znižanje ravni holesterola v krvi.

Vloga jeter pri prebavi.

1. Sodeluje pri metabolizmu beljakovin.

2. Jetra je vpletena v presnovo ogljikovih hidratov.

3. Jetra je vključena v metabolizem maščevja skozi delovanje žolča na maščobe v črevesju, pa tudi neposredno s sintezo lipidov (holesterola) in razgradnjo maščob s tvorbo ketonskih teles.

4. Jetra je vključena v metabolizem vitaminov.

5. Jetra sodeluje pri izmenjavi steroidnih hormonov in drugih biološko aktivnih snovi.

6. Jetra igra pomembno vlogo pri vzdrževanju homeostaze, zahvaljujoč se ji je udeležba pri izmenjavi hormonov.

7. Jetra je vključena v metabolizem elementov v sledovih. To vpliva na absorpcijo železa v črevesju in ga deponira. Jetra je depo bakra in cinka. Sodeluje pri izmenjavi mangana, kobalta itd.

8. Zaščitna (pregradna) funkcija jeter se kaže v nadaljevanju. Prvič, mikrobi v jetri so izpostavljeni fagocitozi. Drugič, celice jeter nevtralizirajo endogene in eksogene strupene snovi.

9. V jetri so snovi sintetizirane, vključene v koagulacijo krvi in ​​komponente antikoagulantnega sistema.

10. Izločanje jeter je povezano z nastankom žolča, saj so snovi, ki jih izloča jetra, del žolča. Takšne snovi vključujejo bilirubin, tiroksin, holesterol itd.

11. Jetra je krvni depo.

12. Jetra je eden najpomembnejših organov za proizvodnjo toplote.

13. Udeležba jeter v procesih prebave je predvsem posledica žolča, ki ga sintetizirajo jetrne celice.

Sestava žolča. Bile ni samo skrivnost, temveč tudi izločanje. Skupaj z žolčem se iz telesa izločajo različne endogene in eksogene snovi. Bile vsebujejo tudi beljakovine, aminokisline, vitamine in druge snovi. Bile ima majhno encimsko aktivnost; PH jetrnega žolča je 7,3-8,0.

Žolčne kisline, pigmenti in holesterol v žolču določajo kakovostno izvirnost žolča.

Glavna količina žolčnih kislin in njihovih soli je v žolču v obliki spojin z glicinom (80%) in tavrinom (20%). Ko jeste hrano bogata z ogljikovi hidrati, se vsebnost glikoholonskih kislin v žolču poveča in v prehrani z visoko vsebnostjo beljakovin tauroholna. Žilne kisline in njihove soli določajo osnovne lastnosti žolča kot prebavnega izločanja.

Funkcije žolča.

1. Sodeluje v procesih prebave:

• emulira maščobe in s tem povečuje površino za hidrolizo lipaze;

• raztopi produkt hidrolize maščobe, ki prispeva k njihovi absorpciji;

• povečuje aktivnost encimov (trebušne slinavke in črevesja), zlasti lipaze;

• nevtralizira kisle želodčne vsebine;

• spodbuja absorpcijo v maščobah topnih vitaminov, holesterola, aminokislin in kalcijevih soli;

• sodeluje pri parietalni prebavi, ki olajša fiksiranje encimov;

• izboljša motorično in sekretorno funkcijo tankega črevesja.

2. Spodbuja nastajanje žolča in izločanje žolča.

3. Sodeluje v hepato-črevesnem vezju komponent žolča - sestavine žolča vstopijo v črevesje, se absorbirajo v kri in ponovno vključijo v sestavo žolča.

4. Bile ima bakteriostatični učinek - zavira razvoj mikrobov, preprečuje nastanek gnusnih procesov v črevesju.

Dinamika nastajanja žolča in izločanja žolča. Oseba proizvede približno 500-1500 ml žolča na dan (povprečno 10,5 ml na 1 kg telesne mase). Postopek tvorbe žolča (izločanje žolča ali holereza) je kontinuiran in pretok žolča v duodenum (žolčevo izločanje ali cholekinesis) - občasno, predvsem v povezavi z vnosom hrane. Na prazen želodec žolč vstopi v črevesje v skladu z redno lačnim delovanjem. V času počitka se pošlje v žolčnik, kjer se koncentrira med usedanjem in nekoliko spremeni njegovo sestavo. Zato je običajno govoriti o dveh vrstah žolča - jetrnih in cističnih.

Glavne naloge jeter in njegova vloga pri prebavi

Glavne funkcije jeter so deset, vsak pa je zelo pomemben za telo. To je največja žleza vseh vretenčarjev, ki razstrupljajo toksine, in v plodu opravlja hemopoetsko poslanstvo. Vloga jeter in prebavnega procesa: je v hepatocitih, od katerih je 80% jeter je holesterol pretvorijo v žolčnih kislin, in tistimi, v zameno emulgirani lipide in pomaga absorbirati maščobi topnih vitaminov.

Najpomembnejše funkcije jeter v človeškem telesu

Mednarodna statistična klasifikacija bolezni in sorodnih zdravstvenih problemov - WHO 1995 (ICD-10), sprejeta v Ruski federaciji. Po ICD-10 so bolezni jeter vključene v razred XI "Bolezni prebavnih organov" (K70-K77).

Najpomembnejše funkcije jeter v človeškem telesu so:

1) regulatorna in homeostatična je v tem, da so v jetri izmenjave proteinov, ogljikovih hidratov, lipidov, lipoproteinov, nukleinskih kislin, vitaminov, vodnega elektrolita, pigmenta;

2) se biosinteza sečnine zgodi samo v jetrih;

3) nastajanje žolča in izločanje žolča zaradi hepatocitov jeter pride samo v jetrih;

4) nevtralizacija strupenih snovi (toksini, strupi, ksenobiotiki, biogeni amini);

5) biosintezne funkcija človeškega jeter: snovi jetra sintetiziramo potrebne za žive organizme: glukozo, holesterol, holin, triacilglicerole, fosfolipidi, višjih maščobnih kislin, lipoproteini zelo nizko gostoto (VLDL) in lipoproteinov visoke gostote (prekurzorjev) (HDL prej. ), krvni plazmi, proteina koagulacije in antikoagulanti sistemi, heme, ketonska telesa, estrov holesterola, kreatin (1. stopnja), encim lecitin-holesterol aciltransferaze (LCAT);

6) katabolični - ta funkcija jeter v človeškem telesu zagotavlja razgradnjo več hormonov, razgradnjo hemoglobina;

7) hemostatska funkcija: biosinteza beljakovin koagulacijskih in antikoagulacijskih sistemov;

8) sodelovanje pri fagocitozi - v ta proces so vključeni kupfferjevi celici v jetrih;

9) izločevalna funkcija jeter - holesterol, bilirubin, železo, žolčne kisline, žolčni pigmenti se izločajo z žolčem;

10) rezerve za telo - glikogen, nekatere vitamine, topne v maščobah, železo itd.

Vpletenost jeter pri človeku prebavo

Celična sestava jeter: 80% hepatocitov, pri katerih se vsi procesi preoblikovanja beljakovin, lipidov in ogljikovih hidratov, ki so zaužiti iz črevesja, pojavljajo v vseh procesih transformacije; 15% endotelijskih celic tkiva. Hepatociti jeter se nahajajo v dveh plasti in so v stiku, na eni strani s krvjo, na drugi strani pa z žolčem. Vloga jeter pri prebavi je, da se v hepatocitih nekateri holesterol pretvorijo v žolčne kisline, ki se sproščajo v žolč.

Žolč - tekočina skrivnost rumeno-rjave barve, ki je sestavljena iz vode (97%), prostih in konjugiranih žolčne soli in kislin (1%), bilirubin, holesterol, beljakovine, mineralne soli, fosfolipidi, IVH.

Če govorimo o sodelovanju jeter pri prebavi, razlikovamo jetrni žolč in žolčnik, v katerem nastajajo preproste micele, sestavljene iz fosfolipidov, holesterola in žolčnih kislin (2,5: 1: 12,5).

V vodi netopen holesterol se ohrani v žolču v raztopljenem stanju zaradi prisotnosti žolčnih soli in fosfatidilholina v njem. Zaradi pomanjkanja žolčnih kislin v želodčnih tlakih holesterola prispeva k nastanku kamnov.

V nasprotju z oblikovanjem žolča ali izlivom žolča se moti prebava lipidov v prebavnem traktu, kar vodi k steatorriji.

Kakšna je vloga jeter v procesu prebave?

Jetra igra pomembno vlogo pri izmenjavi žolčnih pigmentov, ki nastanejo v celicah OVE zaradi razgradnje hemoglobina, mioglobina, katalaze, citokromov in drugih hemoproteinov.

Nastali bilirubin je netopen v vodi in se imenuje "indirektni" bilirubin. V jetrih 1/4 "posrednega" bilirubina reagira s konjugacijo z UDP-glukuronsko kislino, da se tvori bluirubin diglukuronid, imenovani "neposredni" bilirubin.

"Direct« bilirubina izhod v žolč iz jeter v tanko črevo, kjer cepitev poteka pod vplivom kisline glukoronidaznih glukuronska črevesni mikrobi, da se tvori prosti bilirubin, ki se nato pretvori z naknadno tvorbo žolčnih pigmentov: sterkobilinogena, stercobilin, urobilinogen, urobilin.

Kakšna je vloga žolčnih kislin, ki jih sintetizira jetra pri prebavi? Sedem takih funkcij:

1) žolčne kisline aktivirajo trikilglicerol lipaze pankreasa;

2) aktivira fosfolipaze pankreasa A1, A2, Cu D;

3) tvorijo preprosto micelijo, ki je potrebna za prehajanje holesterola, α-β-diacilglicerolov, β-monoacilglicerolov, maščobnih kislin z visoko molekulsko maso v črevesnih epitelijskih celicah v obliki mešane micele;

4) emulgirani lipidi (maščobe): 10 12-minutnih najmanjših kapljic se tvori iz 1 kapljice lipidov;

5) aktivira encim holesterol-esteraza, ki razgrajuje estre holesterola;

6) 50% holesterola se izloča iz človeškega telesa z oksidacijo v žolčne kisline: vsak dan se 0,5 g žolčnih kislin sprosti z blatom in 50% nespremenjenega holesterola pride v žolč in se sprosti z blatom;

7) določi absorpcijo v maščobah topnih vitaminov A, D, E, K, F v črevesju.

Zdaj veste, kakšna je vloga jeter v procesu prebave, zato se prepričajte, da skrbite za zdravje tega pomembnega organa.

Funkcije jeter. Vloga jeter pri prebavi

Od vseh organov jetra igra glavno vlogo pri metabolizmu beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov, vitaminov, hormonov in drugih snovi. Njene glavne naloge so:

1. Antitoksični. Nevtralizira toksične proizvode, ki nastanejo v debelem črevesju zaradi bakterijskega razpada beljakovin - indola, skatola in fenola. Te, pa tudi eksogene strupene snovi (alkohol), so podvržene biotransformaciji. (Ekk-Pavlovsk fuzija).

2. Jetra je vključena v metabolizem ogljikovih hidratov. Sintetizira in kopiči glikogen, kot tudi procesi glikogenolize in neoglucogeneze. Del glukoze se uporablja za tvorbo maščobnih kislin in glikoproteinov.

3. Dehidracija aminokislin, nukleotidov in drugih spojin, ki vsebujejo dušik, se pojavijo v jetrih. Nastali amoniak se nevtralizira s sintezo sečnine.

4. Jetra je vključena v metabolizem maščob. Pretvori maščobne kisline s kratkimi verigami na višje. Ustvarjen holesterol se uporablja za sintetiziranje številnih hormonov.

5. Dnevno sintetizira približno 15 g albuminov, α1 in α2-globulinov, β2-globulinov plazme.

6. Jetra zagotavlja normalno krvno koagulacijo, az-globulini so protorbini. As-globulin, konvertin, antitrombini. Poleg tega sintetizira fibrinogen in heparin.

7. Inaktivira hormone, kot so adrenalin, noradrenalin, serotonin, androgeni in estrogeni.

8. Je depo vitaminov A, B, D, E, K.

9. V njej se odloči krv in eritrociti uničijo s tvorbo bilirubina iz hemoglobina.

10. Izolacija. Izloča holesterol, bilirubin, sečnino in težke kovinske spojine v prebavila.

11. V jetrih se oblikuje najpomembnejši prebavni sok - žolč.

Bile proizvajajo hepatociti z aktivnim in pasivnim prenosom vode, holesterola, bilirubina in kationov v njih. V hepatocitih iz holesterola nastajajo primarne žolčne kisline - holična in deoksikolična. Snov, topen v vodi, sintetiziramo iz bilirubina in glukuronske kisline. Vstopijo v žolčne kapilare in kanale, kjer se žolčne kisline kombinirajo z glicinom in tavrinom. Posledično nastanejo glikokolne in tavroholne kisline. Natrijev bikarbonat tvorijo isti mehanizmi kot v trebušni slinavki.

Bile je ves čas proizvedla jetra. V njegovem dnevu se oblikuje približno 1 liter. Hepatociti izločajo primarno ali jetrno žolčo. Ta tekočina je zlato rumena alkalna reakcija. Njegov pH je 7,4-8,6. Sestavljen je iz 97,5% vode in 2,5% trdnih snovi. Suh ostanek vsebuje:

1. mineralne snovi: natrijeve, kalijeve in kalcijeve katione, bikarbonatne, anhidne fosfate, klorove anione;

2. žolčne kisline - tavroholne in glikolične;

3. žolčni pigmenti - bilirubin in njegova oksidirana oblika biliverdin. Bilirubin daje barvo žolča;

4. holesterol in maščobne kisline;

5. sečnina, sečna kislina, kreatinin;

Ker zunaj prebavnega sistema je Odhy, ki se nahaja v ustih skupnega žolčnega kanala, zapira se izloča žolčnik v žolčniku. Tu se voda ponovno absorbira iz nje, vsebnost osnovnih organskih sestavin in mucina pa se poveča za 5-10 krat. Zato cistični žolč vsebuje 92% vode in 8% suhega ostanka. Je temnejša, debelejša in bolj viskozna kot jetra. Zaradi te koncentracije lahko mehurček kopiči žolč 12 ur. Med prebavo se odpira Odhode sfinkterja in Lutkensovega sfinkterja v vratu mehurja. Bile vstopi v dvanajstniku.

1. Žvepljene kisline emulgirajo del maščob, obračajo velike maščobne delce na drobne kapljice.

2. Aktivira encime črevesja in pankreasnega soka, zlasti lipaze.

3. V kombinaciji z žolčnimi kislinami se preko enterocitne membrane absorbirajo maščobne kisline z dolgimi verigami in vitamini, topni v maščobi.

4. Žleb spodbuja resintezo trigliceridov v enterocitih.

5. Inaktivira pepsine in nevtralizira tudi kiselec, ki prihaja iz želodca. To zagotavlja prehod iz želodca v prebavo.

6. Spodbuja izločanje sokov trebušne slinavke in črevesja ter širjenje in dekkomamiranje enterocitov.

7. Krepi gibljivost črevesja.

8. ima bakteriostatičen učinek na črevesne mikroorganizme in tako preprečuje nastanek gnusnih procesov v njem.

Regulacijo oblikovanja žolča in izločanja žolča se v glavnem izvajajo humoralni mehanizmi, čeprav imajo nekateri živčni dejavniki vlogo. Najmočnejši spodbujevalec oblikovanja žolča v jetrih so žolčne kisline, ki se absorbirajo v kri iz črevesja. Krepi ga tudi sekretin, kar prispeva k povečanju natrijevega bikarbonata v žolču. Vaginalni živec stimulira nastajanje žolča, zaviralni simpatik.

Ko chymme vstopi v dvanajsternik, I-celice začnejo sproščati svoje holecistokinin-pankreoziminske celice. Še zlasti ta proces spodbujajo maščobe, jajčni rumenjak in magnezijev sulfat. CCK-PZ krepi kontrakcije gladkih mišic mehurja, žolčnih kanalov, a sprošča kostnice Lutkens in Oddi. Bile se sprošča v črevesje. Mehanizmi refleksa igrajo majhno vlogo. Chyme draži kremoreceptorje tankega črevesja. Impulzi iz njih vstopijo v digestivno središče podolgovatih podolgov. Od njega so na vagusu do žolčnega trakta. Sphyncters se sprostijo in gladke mišice za sklenitev mehurja. Spodbuja izločanje žolča.

V eksperimentu se v kroničnih eksperimentih preučujejo tvorjenje žolča in izločanje žolča z uvedbo fistule v skupnem žolčnem kanalu ali mehurju. V kliniki so v študiji izločanja žolča, intukcije dvanajstnika, rentgenske difrakcije z uvajanjem radiofrekvenčne snovi, ultrazvočne metode v krvi. Preučevanje različnih parametrov krvi je preučevalo delovanje beljakovin v jetrih, njen prispevek k maščobam, ogljikovim hidratom, izmenjavam pigmentov. Na primer, določite vsebnost skupnih beljakovin, protrombina, antitrombina, bilirubina, encimov.

Najresnejše bolezni so hepatitis in ciroza. Najpogosteje je hepatitis posledica okužbe (kužnega hepatitisa A, B, C) in izpostavljenosti toksičnim produktom (alkoholu). Pri hepatitisu so prizadeti hepatociti in vse funkcije jeter poslabšane. Ciroza je posledica hepatitisa. Najpogostejša kršitev izločanja žolča je holelitiaza. Večina žolčnih kamnov tvori holesterol, ker je žolč takih bolnikov nad njo presiha.

Vloga jeter pri prebavi.

1. Sodeluje pri metabolizmu beljakovin.

2. Jetra je vpletena v presnovo ogljikovih hidratov.

3. Jetra je vključena v metabolizem maščevja skozi delovanje žolča na maščobe v črevesju, pa tudi neposredno s sintezo lipidov (holesterola) in razgradnjo maščob s tvorbo ketonskih teles.

4. Jetra je vključena v metabolizem vitaminov.

5. Jetra sodeluje pri izmenjavi steroidnih hormonov in drugih biološko aktivnih snovi.

6. Jetra igra pomembno vlogo pri vzdrževanju homeostaze, zahvaljujoč se ji je udeležba pri izmenjavi hormonov.

7. Jetra je vključena v metabolizem elementov v sledovih. To vpliva na absorpcijo železa v črevesju in ga deponira. Jetra je depo bakra in cinka. Sodeluje pri izmenjavi mangana, kobalta itd.

8. Zaščitna (pregradna) funkcija jeter se kaže v nadaljevanju. Prvič, mikrobi v jetri so izpostavljeni fagocitozi. Drugič, celice jeter nevtralizirajo endogene in eksogene strupene snovi.

9. V jetri so snovi sintetizirane, vključene v koagulacijo krvi in ​​komponente antikoagulantnega sistema.

10. Izločanje jeter je povezano z nastankom žolča, saj so snovi, ki jih izloča jetra, del žolča. Takšne snovi vključujejo bilirubin, tiroksin, holesterol itd.

11. Jetra je krvni depo.

12. Jetra je eden najpomembnejših organov za proizvodnjo toplote.

13. Udeležba jeter v procesih prebave je predvsem posledica žolča, ki ga sintetizirajo jetrne celice.

Sestava žolča. Bile ni samo skrivnost, temveč tudi izločanje. Skupaj z žolčem se iz telesa izločajo različne endogene in eksogene snovi. Bile vsebujejo tudi beljakovine, aminokisline, vitamine in druge snovi. Bile ima majhno encimsko aktivnost; PH jetrnega žolča je 7,3-8,0.

Žolčne kisline, pigmenti in holesterol v žolču določajo kakovostno izvirnost žolča.

Glavna količina žolčnih kislin in njihovih soli je v žolču v obliki spojin z glicinom (80%) in tavrinom (20%). Ko jeste hrano bogata z ogljikovi hidrati, se vsebnost glikoholonskih kislin v žolču poveča in v prehrani z visoko vsebnostjo beljakovin tauroholna. Žilne kisline in njihove soli določajo osnovne lastnosti žolča kot prebavnega izločanja.

Funkcije žolča.

1. Sodeluje v procesih prebave:

• emulira maščobe in s tem povečuje površino za hidrolizo lipaze;

• raztopi produkt hidrolize maščobe, ki prispeva k njihovi absorpciji;

• povečuje aktivnost encimov (trebušne slinavke in črevesja), zlasti lipaze;

• nevtralizira kisle želodčne vsebine;

• spodbuja absorpcijo v maščobah topnih vitaminov, holesterola, aminokislin in kalcijevih soli;

• sodeluje pri parietalni prebavi, ki olajša fiksiranje encimov;

• izboljša motorično in sekretorno funkcijo tankega črevesja.

2. Spodbuja nastajanje žolča in izločanje žolča.

3. Sodeluje v hepato-črevesnem vezju komponent žolča - sestavine žolča vstopijo v črevesje, se absorbirajo v kri in ponovno vključijo v sestavo žolča.

4. Bile ima bakteriostatični učinek - zavira razvoj mikrobov, preprečuje nastanek gnusnih procesov v črevesju.

Dinamika nastajanja žolča in izločanja žolča. Oseba proizvede približno 500-1500 ml žolča na dan (povprečno 10,5 ml na 1 kg telesne mase). Postopek tvorbe žolča (izločanje žolča ali holereza) je kontinuiran in pretok žolča v duodenum (žolčevo izločanje ali cholekinesis) - občasno, predvsem v povezavi z vnosom hrane. Na prazen želodec žolč vstopi v črevesje v skladu z redno lačnim delovanjem. V času počitka se pošlje v žolčnik, kjer se koncentrira med usedanjem in nekoliko spremeni njegovo sestavo. Zato je običajno govoriti o dveh vrstah žolča - jetrnih in cističnih.

Jetra Človeški prebavni sistem

Jetra zavzema zelo poseben položaj med vsemi organi prebavnega sistema. Jetra skozi portal veno (ena od največjih žil) pretok celotne krvi iz želodca, vranice, trebušne slinavke, tankih in debel črevesja. Tako vsi prebavni izdelki iz želodca in črevesja vstopijo predvsem iz jeter, glavnega kemijskega laboratorija v telesu, kjer se soočajo s kompleksno predelavo in nato skozi jetrno veno v spodnjo veno cavo. Nevtralizacija (razstrupljanje) strupenih produktov razkroja beljakovin in številnih zdravilnih spojin ter odpadnih produktov mikrobov, ki živijo v debelem črevesu, se pojavi v jetrih. Tam gre tudi hemoglobin iz vranice, glavni "depo" krvi. Tako je jetra neke vrste ovira za hranila.

Produkt sekretorne aktivnosti jeter - žolča - je aktivno vključen v prebavni proces. Žolč vsebuje žolč, maščobne kisline, holesterol, pigmente, vodo in različne minerale. Bile vstopi v dvanajsternik 5-10 minut po obroku. Bile izločanje traja več ur in se ustavi s sproščanjem zadnjega dela hrane iz želodca. Sok okužbe vpliva na količino in kakovost žolča: večina se tvori med mešano prehrano, najmočnejša fiziološka sredstva, ki povzročajo, da žolč vstopi v dvanajsternik, so jajčni rumenjak, mleko, meso, maščobe in kruh.

Diagram prebavnih organov: 1 - žleze slinavke; 2 - sapnik; 3 - požiralnik; 4 - odprtina; 6 - jetra; 6 - žolčnik; 7 - žolčni kanal; 8 - želodec; 9 - trebušna slinavka; 10 - dvanajsternik; 11 - tanko črevo; 12 - debelo črevo; 13 - cecum; 14 - dodatek z vermiformo (dodatek); 15 - rektum.
"Glavna vloga žolča je zamenjati želodčno presnavljanje s črevesjem, uničiti učinek pepsina kot nevarnega sredstva za encime pankreasnega soka in izjemno ugodne encime pankreasnega soka, zlasti maščobe", napisal I. I. Pavlov.

Bile povečuje delovanje encimov pankreatičnih sokov (tripsin, amilaza) in aktivira lipazo ter emulgira maščobe, kar pomaga pri njihovem razpadu in absorpciji.

Najbolj močan učinek emulzije na maščobe v črevesju so žolčne soli, ki se z žolčem prelijejo v dvanajstniku.

Zaradi delovanja žolčnih kislin na maščobo se v črevesju tvori izredno tanka emulzija, kar vodi v ogromno povečanje površine maščevskega stika z lipazo, t.j. olajša razgradnjo v njegove sestavne dele - glicerol in maščobne kisline.

Bile igra pomembno vlogo pri absorpciji karotena, vitaminov D, E, K in aminokislin. Poveča ton in poveča črevesno peristaltizacijo, predvsem dvanajsternika in debelega črevesja, ima zaviralni učinek na črevesno mikrobno floro in preprečuje nastanek gnitavih procesov.

Jetra je vključena v skoraj vse vrste presnove: beljakovine, maščobe, ogljikovih hidratov, pigmenta, vode. Njegova udeležba v presnovi proteinov je izražena v sintezi albumina (krvni proteini) in ohranjanja njene konstantne količine v krvi, pa tudi pri sintezi beljakovinskih faktorjev koagulacijskih in antikoagulacijskih sistemov krvi (fibrinogen, protrombin, heparin itd.). V jetri nastane sečnina - končni produkt presnove beljakovin - ki mu sledi izločanje ledvic iz telesa.

V jetrih se tvori holesterol in nekateri hormoni. Prevelik holesterol se izloča predvsem iz žolča. Poleg tega se v jetrih sintetizirajo kompleksne spojine, sestavljene iz fosforja in maščob podobnih snovi - fosfolipidov. V prihodnosti bodo vključeni v sestavo živčnih vlaken in nevronov. Jetra je glavno mesto nastanka glikogena (živalski škrob) in kraj kopičenja zalog. Običajno jetra vsebujejo 2/3 celotne količine glikogena (1/3 je vsebovano v mišicah). Jetra vzdržuje in uravnava koncentracijo glukoze v krvi skupaj s trebušno slinavko.

Vloga jeter pri prebavi

1. izmenjava proteinov. 2. zamenjati SW. 3. maščobni obyat4. izmenjava vitaminov. 5. izmenjava steroidnih hormonov in drugih biološko aktivnih snovi.

6. vzdrževanje homeostaze, zahvaljujoč p.5. 7. izmenjava elementov v sledovih, vpliva na absorpcijo železa v črevesju in ga deponira. Jetra je depo bakra in cinka. 8. Zaščitni (pregrade) - 1) jetrni mikrobi podvrženi fagocitozi. 2) celice jeter nevtralizirajo strupene snovi. 9. Sinteza snovi je vključena v koagulacijo krvi in ​​komponente antikoagulantnega sistema. 10. Izločilna funkcija - tvorba žolča, saj so snovi, ki jih izloča jetra, del žolča (bilirubin, tiroksin, holesterol). 11. Jetra je krvni depo. 12. Jetra - organi proizvodnje toplote. 13. Sodelovanje v procesih prebave zaradi žolča, ki ga sintetizirajo jetrne celice.

Sestava žolča. Zhelch - skrivnost - in izločeni. V žolču: proteini, AK, vitamini in drugi. PH jetrnega žolča je 7,3-8,0.

Kakovost žolča se v njej določijo z žolčnimi kislinami, pigmenti in holesterolom.

Glavna količina žolčnih kislin in njihovih soli je v žolču v obliki spojin z glicinom (80%) in tavrinom (20%). Ko se uporablja HC, se glikolne kisline povečajo v žolču, B - tavroholne kisline. Žilne kisline in njihove soli določajo osnovne lastnosti žolča kot prebavnega izločanja.

Funkcije žolča.

1. Sodeluje v procesih prebave:

• emulira maščobe, povečuje površino za hidrolizo lipaze;

• raztopi maščobne hidrolizne produkte, ki spodbujajo njihovo absorpcijo;

• povečuje aktivnost encimov (trebušne slinavke in črevesja), zlasti lipaze;

• nevtralizira kisle želodčne vsebine;

• spodbuja absorpcijo v maščobah topnih vitaminov, holesterola, aminokislin in kalcijevih soli;

• sodeluje pri parietalni prebavi, ki olajša fiksiranje encimov;

• izboljša motorično in sekretorno funkcijo tankega črevesja.

2. Spodbuja nastajanje žolča in izločanje žolča.

3. Sodeluje v hepato-črevesnem vezju komponent žolča - sestavine žolča vstopijo v črevesje, se absorbirajo v kri in ponovno vključijo v sestavo žolča.

4. Bile ima bakteriostatični učinek - zavira razvoj mikrobov, preprečuje nastanek gnusnih procesov v črevesju.

Dinamika nastajanja žolča in izločanja žolča. Čez dan se tvori 500-1500 ml žolča. Postopek nastanka žolča (izločanje žolča ali holereza) je stalna, izločanje žolča ali holekineza, občasno v povezavi z vnosom hrane. V času počitka se pošlje v žolčnik, deponira, koncentrira in spremeni njegovo sestavo. 2 vrste žolča - jetrna in cistična.

Zgorevanje nastane z aktivnim in pasivnim prevozom snovi iz krvi skozi celice in celične celične kontakte (voda, glukoza, kreatinin, elektroliti, vitamini, hormoni itd.), Aktivno sekrecijo žolčnih komponent (žolčnih kislin) s hepatociti ter reabsorpcijo vode in številne snovi iz žolčni kapilari, kanali in žolčnik. Glavna vloga pri nastanku žolča pripada izločanju.

Intenzivnost nastajanja žolča se poveča z delovanjem jedi, vzetim živilom, draženjem interoreceptorjev LCD, notranjih organov in učinkom refleksnega učinka.

Rastlinska ureditev. Parasimpy holinergična živčna vlakna krepijo in simpatični adrenergični - zmanjšajo nastanek žolča. Humorna ureditev. Sam choleretic žolč. Več žolčnih kislin iz tankega črevesa v portal krvni tok, več jih sproščajo v sestavi žolča, manj žolčnih kislin sintetizirajo s hepatociti. Secretin izboljša izločanje žolča

Regulacija izločanja žolča. Premik žolča v žolčnem aparatu je posledica razlike v tlaku v njegovih delih in v 12. črevesju, stanju sfinterjev in zunajhepatičnega žolčnega trakta, kontrakcij gladkih mišic kanalov in žolčnika, jih urejajo živčni in humoralni mehanizmi. Tlak v skupnem žolčnem kanalu od 4 do 300 mm vode. Zunaj prebave v žolčniku, tlak 60-185 mm vodne kolone, med prebavo z zmanjšanjem mehurja 150-260 mm vodnega stolpca, ki zagotavlja izločanje žolča v 12 črevesju skozi odprtino Odhinja sfinkterja.

Pogled, vonj hrane, povzroča zapleteno spremembo izločanja žolča. Žolčnik hkrati po drugem latentnem obdobju najprej sprosti in nato naroči. Skozi Odhode sfinkterja majhna količina žolča vstopi v 12. črevo. To obdobje = 7-10 min. Zamenja jo obdobje evakuacije, med katerim se krčenje žolčnika spreminja z sprostitvijo, mehurček pa jetra, skozi odprt Oddijev sfinkter, do 12. črevesja.

Refleksna stimulacija - pogojno in brezpogojno refleksiramo od receptorjev ustne votline, želodca in 12 črevesja skozi vagne živce. Humoralna regulacija poveča izločanje žolča pri lačnih pseh, ko jim dajejo krvi iz krmljenja živali. humoralni stimulator za izločanje žolča - holecistokinin, ki povzroča krčenje žolčnika. Zavira kontrakcijo - glukagon, kalcitonin, anti-holecistokinin, vazoestestinalni peptid, pankreasni polipeptid.

8.4 Ogljikov dioksid, ki je tvorjen v tkivih, prenaša kri v pljuča in se sprosti v zrak z zrakom v ozračje. Načini prevoza:

1) v fizično raztopljenem stanju. Fizična vsebnost raztopljenega CO2 v arterijski krvi = 0,026 ml v 1 ml krvi, 9-krat več kot O2. Odkar Koeficient topnosti CO2 je večji.

2) v obliki kemične spojine s hemoglobinom - karbohemoglobinom.

3) v obliki bikarbonataHCO3, ki nastane med disociacijo H2CO3.

Prenos CO2 iz tkiv v pljuča - Najvišji delni tlak CO2 v celicah je 60 mmHg; v toku arterijske krvi je = 40 mm Hg. Zaradi gradienta CO2 se premika iz tkiv v kapilare. Posledično se njen delni tlak poveča in doseže 46-48 mm Hg venske krvi. Pod vplivom visokega parcialnega tlaka se del CO2 CO2 fizično raztopi v krvni plazmi.

C0 vezava je odvisna od delne obremenitve fizično raztopljenega CO22 s krvjo. Ogljikov dioksid vstopi v eritrocit, kjer obstaja encimska karbonska anhidraza, ki lahko poveča stopnjo tvorbe ogljikove kisline za faktor 10.000. Po prehodu skozi eritrocit se ogljikova kislina pretvori v bikarbonat in se prenese v pljuča.

CO2 se združuje z vodo, da se tvori ogljikova kislina H2SOZ. Karbonska kislina (H2C03) se disociira v vodikovih ionov H + in bikarbonata (HCO3), ki prodre skozi membrano v plazmo.

CO2 je povezan z beljakovinsko komponento hemoglobina, ki tvori karboaminsko vez.

V 1 liter venske krvi zajema 2 mmol CO2. 10% v obliki karboamske vezi s Hb, 35% bikarbonatnih ionov v eritrocitih, 55% s karbonsko kislino v plazmi.

Odvisnost pH na vsebnost ogljikovega dioksida in kisika. Presežek CO2 povzroči povečanje ogljikove kisline in povečanje koncentracije koncentrata H +. In obratno.

Odnos kisika, ogljikovega dioksida in pH omogoča njihovo upoštevanje v enem samem kompleksu dihalnih indikatorjev telesa.

9.1 Lastnosti živčnih centrov:

1. enostransko vzbujanje. V CNS se vzbujanje porazdeli v eni smeri: od nevronskega receptorja preko interkalirane do izlivnega nevrona, ki je posledica prisotnosti sinaps. 2. Počasnejša prevodnost vzbujanja v primerjavi z živčnimi vlakni. Čas od draženja receptorja do odgovora - čas refleksa. Večina je porabljena za vodenje vzbujanja v živčnih centrih, kjer je veliko sinaps, pri sproščanju mediatorja 1,5-2 ms (sinaptična zamuda). 3. Povzetek vzburjenosti (ali zaviranja) - seštevanje aferentnih impulzov, ki se kaže v povečanju refleksa. Dve vrsti zbiranja: začasna vsota - če impulzi pridejo do nevrona po isti poti skozi eno sinapse s kratkim intervalom, potem se EPSP na postsinaptični membrani povzame in depolarizira na nivo, ki zadostuje za generiranje PD; prostorsko seštevanje je povezano s seštevkom EPSP, ki se istočasno pojavlja v različnih sinapah istega nevrona. Obe vrsti seštevanja se pojavita v območju aksona knoll, kjer se generira AP.

4. Konvergenca - impulzni prenos na drug nevron. 5. Razhajanje in obsevanje - vzburjenje skozi aksonsko razvejanje in prisotnost interkalijskih nevronov v sredini. 6. Relief in okluzija (okluzija) - ko je število vzburjenih nevronov, medtem ko stimulira aferentne vhode obeh živčnih centrov, manjše od aritmetične vsote vzburjenih nevronov z ločeno stimulacijo vsakega aferentnega vnosa posebej, kar vodi do zmanjšanja jakosti celotnega odziva. Fenomen osrednjega reliefa je nasprotno. Olajšanje poti temelji na reliefu - širjenje vzbujanja ni vzdolž nevronske verige, kjer informacije prej niso prejele, ampak s pomočjo nevronov, ki jih že olajša prva stimulacija.

7. Transformacija ritma vzburjenja. Pogostost impulzov v zadnji (občutljivi) in sprednji (motorni) korenini hrbtenjače med stimulacijo receptorjev, se ritem ne ujema. Centri zmanjšujejo in povečujejo ritem. 8. Reflex aftereffect - trajanje refleksa je daljše od časa stimulacije in vzburjenje ostane posledica interkalijskih nevronov, ki tvorijo zaprta vezja ("nevralne pasti"), skozi katere krožijo AP. 9. Visoka občutljivost na pomanjkanje kisika. 10. Visoka občutljivost na kemikalije zaradi sinapse.

11. Nizka funkcionalna mobilnost (labilnost) in visoka utrujenost. 12.Postejska potenciacija - krepitev refleksnega odziva po dolgotrajni ritmični stimulaciji živčnega centra, zaradi ohranitve EPSP na nevronih centra za nekaj časa. 13. Ton živčnih centrov je bioenergetska aktivnost centralnega živčnega sistema, tudi če ni dražljajev. 14. Plastičnost - spremenilo svoj funkcionalni namen in razširilo njihovo funkcionalnost.

9.2.Humorna regulacija delovanja srca - povezana z vplivom mediatorja

Zavira srčno delo: Acetilholin, sproščena v konicah parasimpatičnih živcev.

Povečajte delo srca: A, NA-mediatorji simpatičnih živcev, dopamina, kortikosteroidov, angiotenzina, serotonina. Glukagon, ki aktivira adenilat ciklazo, poveča moč in srčni utrip. T4 in T3, adenozin razširi koronarno posodo, povečuje koronarni krvni pretok 6 krat.

Ca2 + ioni povečajo moč kontrakcij in povečajo razburljivost srčne mišice zaradi aktivacije fosforilaze. Preveliko odmerjanje Ca2 + povzroči srčni zastoj v sistolu. Povečanje konca ionov K + v krvi (do 4 mmol / l) zmanjša MP in poveča prepustnost teh ionov. S tem se poveča ekscitabilnost miokarda in hitrost vzbujanja. Če povečate koncentracijo K + 2-krat, se ekscitabilnost in prevodnost srca močno zmanjšata in se lahko ustavita v diastoli. Če manjkajo K ionov (hipokalemija), ko jemljete diuretike, ki se odstranijo skupaj z vodo in K +, se pojavi srčna aritmija. Atrijo pripisujejo atriopeptidni ali natriuretični hormon kot odgovor na raztezanje sten. Sprošča gladke mišične celice majhnih žil, povečuje diurezo, izloča natrij v urinu (natriurez), zmanjša količino krožeče krvi, zavira izločanje renina in zmanjša krvni tlak.

9.3.Faze prebavnega prebavnega trakta v tankem: 1) tekoča faza čirnega čime ter površina delcev hrane, rastlinskih vlaken, konzerviranih in uničenih deskvamiranih enterocitov, kosmičev (flokula), nastalih kot posledica interakcije kislih vsebin želodca z glavnim duodenalnim čiromom v začetnem delu tankega črevesja. Kavitacija je heterofaza, zaradi katere se hidrolizirajo velike molekule. Njihova naslednja hidroliza se pojavi na sluznici, kar prispeva k njegovi veliki površini.

Uredba - s spremembo izločanja prebavnih žlez, promocijo chimma v tankem črevesju, intenzivnostjo parietalne razgradnje in absorpcije.

Pristenochnaya prebava - vVeč iz votline tankega črevesja pridejo v plast črevesne sluzi, z visoko encimsko aktivnostjo. Parietalna prebava se pojavlja v treh conah: sluznicah, glikokalaksih in na apikalnih membranah enterocitov z velikim številom mikrovilov na njih. Nastali monomeri se absorbirajo v kri in limfo. Obstaja gradient lastnosti enterocitov v smeri grofa - vilus: zmanjša se sekretorna aktivnost epitelijskih celic. Zgornji del vile v glavnem uresničuje membransko hidrolizo dipeptidov; mesta, ki se nahajajo bližje bazenu vile, uresničujejo hidrolizo disaharidov.

Uredba zapletena in neraziskana. Njena intenzivnost je odvisna od prebavnega procesa in posledično tudi dejavnikov, ki vplivajo na to. Nadledni hormoni in prehrana vplivajo na prebavo membrane. Odvisno je tudi od motenj v črevesju; velikost por striženega platišča, njena encimska sestava, membranske sorpcijske lastnosti.

9.4.Dihalni center- (v ožjem smislu) - relativno omejena nevronska struktura, ki določa ritmično dihanje in brez katere je dihanje nemogoče. Nahaja se v predelu vzdolžne podlage.

(V širšem smislu) - sklop možganskih struktur, ki so vključeni v regulacijo dihanja.

Lokalizacija struktur respiratornega centra.- možganska skorja, diencephalon, ki vključuje hipotalamus, srednji del z retikularno tvorbo, možganski most, možganov in medulla in hrbtenjača.

Ločitev možganskega mostu iz podolgovatega sklepa povzroči motnje v ritmu dihanja, spremembo pogostosti in amplitude dihanja ter izgubo gladke spremembe vdihavanja zaradi izdiha.

Dihalno središče vzdolžne podolžnice ima avtomatizem.

Respiratorni nevroni. Glavni nevronski elementi dihalnega centra, z ritmično volejsko aktivnostjo, ki se pojavi v določenem obdobju dihalnega cikla. Odvisno od obdobja, v katerem se nevroni izpraznijo, jih imenujemo inspiratorni ali iztirni nevroni. Navdihujoči nevroni dajejo v odbojni fazi voll izcedek, iztirni nevroni se izpuščajo med potekom. Avtomatska fazna aktivnost respiratornega centra je posledica funkcionalne organizacije inšpicijskih in iztirnih nevronov. Med vzajemnim odnosom med vdihavanjem in iztiskanjem nevronov.

Vloga nevronov pri organizaciji inhalacije - ritmična volejska aktivnost inspirativnih dihalnih nevronov. V normalnih pogojih kontinuirna aktivnost navdihujočih nevronov zavirajo iztirni nevroni, ki pa so ritmično navdušeni z aferentnimi impulzi vagusnih živcev in nevronov možganskega mostu.

Vloga nevronov pri organizaciji dehidracije se izvaja pasivno, z sproščanjem membrane in medkostnih mišic.

Druge možganske strukture modulirati ritem aktivnosti dihalnega centra, ki vpliva na pogostost in globino dihanja ter gladko spremembo vdiha in izdiha

Avtomatizacija dihalnega centra pod nadzorom dihalnih parametrov telesa.

10.1. Prisotnost inhibicijskega procesa v osrednjem živčnem sistemu je najprej pokazala I.M. Sechenov leta 1862 v poskusih na žabe. Verjel je, da je bila inhibicija posledica interakcije dveh ali več vzbujanj na hrbteničnih nevronih. V skladu s sodobnimi koncepti se na ravni segmentov hrbtenjače zgodi zatiranje enega vzbujanja drugega. Presinaptična inhibicija - akso-aksonalne sinapse, centralna vzbujanja se raztezajo na interkalne inhibitorne nevrone - Renshawove celice. Zaradi hkratnega delovanja depolarizirajočih in hiperpolarizirajočih učinkov pride blokiranje prevodnosti vzbujevalnih pulzov po presinaptičnih poteh.

Postsinaptična inhibicija posebne inhibitorne interkalne živčne celice (Renshawove celice, Purkinjeove celice). V sinapsah teh celic se sproščajo mediatorji, ki povzročajo postsinaptične potenciale na postsinaptični membrani inhibitornih mediatorjev.

Vzajemno zaviranje. 1 - Na poti od aferentnega vlakna do motoričnih nevronov ekstenzorske mišice, ob vzbujanju motoričnih nevronov fleksorske mišice se aktivira mehanizem razmnoževanja impulzov. Kot rezultat, ekstenzorski motorični nevroni prejemajo visoko frekvenčno pulziranje, kar vodi do stanja pessimum. 2 - Na poti do motoričnih nevronov ekstenzorskih mišic se aktivirajo aktivirani zaviralni nevroni, ki proizvajajo zaviralni posrednik.

Bočno zaviranje -aktivnost nevronov ali receptorjev, ki se nahajajo poleg vzburjenih nevronov ali receptorjev, se zaključi, izvedejo posebne inhibitorne celice.

10.2 izvenkardna živčna regulacija srčne aktivnosti z uporabo centrifugalnih živcev srca, ki pripadajo avtonomnemu živčnemu sistemu.

Parasimpatična innervacija ki jih predstavljajo veje vagusnih živcev, ki odhajajo od skupnih debelih teh živcev v zgornjem delu prsne votline. Preganglionska vlakna se končajo z intramuralnimi ganglionskimi nevroni, ki imajo kratke aksone. V intramuralni gangliji so ugotovljeni holinergični in adrenergični nevroni, ki zagotavljajo delovanje srca in inerniranje atrijev. Desni vagusni živec vpliva na sinus in levo - atrioventrikularno vozlišče.

Simpatična nervacija. Področja simpatičnih živcev se začnejo v prsni vrsti hrbtenjače in prekinjajo v zgornjih, srednjih vratnih in zvezdnih ganglijah. Postganglionska vlakna inervirajo celoten miokard, predvsem atrij. Draženje simpatičnih živcev ima nasprotni učinek vagusnih živcev: srčni utrip in kardiovaskularni sistem se povečata, prevodnost se izboljša in povečuje se vznemirljivost. I.P. Pavlov je v sestavi simpatičnega živca odkril krepilni živec, ki krepi krčenje srčne mišice brez povečanja ritma. Ta učinek je posledica pozitivnega trofičnega učinka.

Spodbujanje simpatičnih vplivov je povezano:

• s povečanjem membranske prepustnosti za kalcijeve ione, => povečanjem stopnje konjugacije vzbujanja in zmanjšanja miokarda;

• s pospeševanjem vzbujanja v atrioventrikularnem vozlišču => zmanjšanje intervala med vzbujanjem atrijev in komor;

• s podaljšanjem PD in povečanjem njegove amplitude => bolj eksogenega kalcija vstopi v sarkoplazmo in se poveča moč mišične kontrakcije.

Ti procesi so posledica interakcije mediatorja NA z miokardnimi β-adrenoreceptorji. Antagonizem in sinergija parasimpatičnih in simpatičnih vplivov na srce. V poskusih na živalih je bilo ugotovljeno, da se z rezanjem vagusnih živcev poveča srčna aktivnost zaradi izgube njihovih inhibitornih učinkov. Nasprotno, transekcija simpatičnih vej vodi do upočasnitve srčnega utripa. => srce je pod dvojnim vplivom vzburjenosti, nenehno jemanje simpatičnih in vagusnih živcev, hkrati pa se zaradi živčnega vpliva:

• zmanjšanje ali povečanje srčnega utripa (kronotropni učinek);

• povečanje ali zmanjšanje ekscitabilnosti srčne mišice (batmotropični učinek);

• slabitev ali krepitev moči kontrakcij (inotropni učinek);

• poslabšanje ali izboljšanje prevodnosti (dromotropni učinek);

• sprememba tone srčne mišice (tonotropni učinek).

Refleksna ekstrakardna regulacija - 1) receptorskih oblik, v aortnem loku, karotidnem sinusu, superiorni veni cavi in ​​desnem atriju. 2) mehanoreceptorji v mezenteriji, črevesju, želodcu. 3) bolečina, temperatura, lahki dražljaji spreminjajo srčno aktivnost. Zaviranje srčne aktivnosti z refleksno metodo ponazarja Goltzovo doživetje: ko se dotaknete trebuha v žabici, opazimo upočasnitev srčnega utripa. 4) refleks od receptorjev v ustih votlih žil (Bainbridge refleks) - zvišanje krvnega tlaka v votlih žilah => draženje baroreceptorjev v steni votlih žil med atrijem. Vzbujanje preko aferentnih vlaken vstopi v hrbtenjačo in nadalje v vasomotorno sredino podolgovatega podolga, s čimer se zmanjša ton jajčnikov vagusnega živca in zvišuje ton simpatičnega deljenja živčnega sistema. Srčni utrip in kardiovaskularni sistem povečata,> povečan pretok krvi v arterijsko posteljo in zmanjšanje tlaka v venusu.

Obstaja Danini-Ashnerjev refleks - pri pritiskanju na očesu je impulz v jedru vagusnih živcev, => upočasnitev srca

10.3.Prehajanje v debelem črevesju. Iz česme tankega črevesja skozi ileokecalni sfinkter (ventil Bauhinia) => v debelo črevo. V debelem črevu je koncentriran chyme s sesanjem vode, nastajajo fekalne mase, se odstranijo iz črevesja, absorbirajo elektroliti, vodotopni vitamini, maščobne kisline, HC.

Sekretna funkcija debelega črevesja izcedne sokove sluznice (pH 8,5 - 9,0), ki vsebuje sluz, zavrne epitelne celice in encime (peptidaze, lipaze, amilaze, alkalne fosfataze, nukleaze). V primeru prebavnih motenj zgornjega trakta GI jih maščobo kompenzira s povečanjem sekretorne aktivnosti. Regulacijo nerazvitosti zagotavljajo lokalni mehanizmi. Draženje krzna sluznice - povečuje izločanje 8-krat.

Mikroflora debelega črevesa Anaerobna mikroflora prevladuje nad aerobno, izvede dokončno razgradnjo ostankov neprebavljenih živil, razdeli celulozna vlakna; sodeluje pri metabolizmu lipidov, žolča in maščobnih kislin, bilirubina, holesterola; inaktivira encime, fermentira ogljikove hidrate v kislih živilih; sintetizira vitamine K in skupino B; sodeluje pri imuniteti; Zavira razmnoževanje patogenih mikrobov in beljakovine sprošča v gnitje s tvorbo strupenih spojin: indol, skatol in fenol. Kisla živila zavirajo gnitje => gnitje in fermentacija sta uravnotežena.

Akt defekacije Ustvarjen na podlagi želje po odpravi razburjenja, pokriva mehanizme samovoljne regulacije funkcij - piramidnih celic možganskega skorja (zlasti v anteriornem osrednjem giru), iz hipotalamskih centrov se razteza v smeri navzdol do centrov za odmiranje hrbtenice.

=> ton hipogastričnih živcev se zmanjša, zvišanje tona parazimpatskih medeničnih živcev. => sprošča notranjo sfinkter rektuma. Zaradi prostovoljnih učinkov se zunanji sphincter rektuma sprošča skozi genitalne živce, fekalne mase pa se izločajo s peristaltičnimi gibi debelega črevesa in danke. Hkrati se pojavi krčenje obročastih mišic rektalne stene in hitro skrajšanje distalnega segmenta debelega črevesa. Prispevajte k dejanju defekacije - napenjanje, krčenje trebušnih mišic, zadrževanje diha, napetost diafragme in mišic medeničnega dna, pa tudi mišice, ki dvignejo sphincter anusa. Med defekacijo za parasimpatične vplive se črevesni dan in debelo črevo praznjeta.

Samovoljna ureditev deformacije zaradi upadanja kortikalnih vplivov na podkortične centre. Nastala v procesu individualnega učenja. Hrbtenice ohranjajo sfinkterje rektuma zunaj gibanja črevesja v tonični napetosti. Zgorajoči centri za odkrivanje, zlasti limbični in kortikalni, določajo nastanek želje po odstranitvi in ​​njegovo samovoljno naravo.

Neobvezna odstranitev. Rezanje hrbtenjače nad ledvenim delom, kjer se nahajajo hrbtenični centri gibanja črevesja, = premikanje črevesja postane neprostovoljno. Analni ustnik se začne zrezati.

Defekcija spodbuja nekatere hormone, strah.


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Recepti za okusno prehrano za 5 miz za vsak dan

Dieta 5 je popolna prehrana, ki je predpisana za bolezni trebušne slinavke in žolčnika. Skupaj z zdravili je uporaba prehrane pomemben pogoj za ozdravitev.
Holestaza

So nosilci virusa hepatitisa B ali bolniki s kroničnim hepatitisom B?

Če beremo medicinsko literaturo ali gledamo na medicinske forume na internetu, se lahko srečujemo s takšnim konceptom kot neaktivno državo prevoznika ali zdravim virusom hepatitisa B.