Havriks hepatitis A cepivo 720 (za otroke), 1440 (za odrasle)

NAVODILA
o medicinski uporabi zdravila

Registracijska številka:

Odmerjanje:

Farmakoterapevtska skupina:

ATX koda: J07BC02.

Imunološke lastnosti
Cepivo Havriks ® zagotavlja zaščito pred hepatitisom A z oblikovanjem posebne imunosti z indukcijo proizvodnje protiteles proti virusu hepatitisa A (HAV) in aktiviranjem celičnih mehanizmov imunosti.
Klinične študije so pokazale, da je pri 99% tistih, cepljenih 30 dni po prvem odmerku, dosežena serološka zaščita (> 20 mIU / ml). Podatki, pridobljeni pri dvojnem dajanju cepiva v intervalu od 6 do 12 mesecev, omogočajo sklepanje, da bo 97% tistih, cepljenih 25 let po tečaju, imelo zaščitni titer protiteles (> 20 mMe / ml). Pri proučevanju kinetike imunskega odziva je bilo ugotovljeno, da je po dajanju enkratnega odmerka cepiva Havriks® 79% tistih, cepljenih, prejelo serološko zaščito na dan 13, 86,3% na dan 15 in 95,2% na dan 17. 19. dan in 99% 19. dan, tj. ti časovni presledki so krajši od povprečne inkubacijske dobe hepatitisa A (4 tedne). Učinkovitost cepiva Khavriks ® je bila ocenjena med izbruhi, ki so prizadele veliko prebivalstvo (Aljaska, Slovaška, ZDA, Združeno kraljestvo, Izrael, Italija), kot tudi pri izbruhih družin in organiziranih otroških skupinah. Te študije so pokazale, da je Havriks ® cepljenje privedlo do prenehanja izbruhov. Z vključitvijo vsaj 80% dovzetne populacije s cepljenjem se izkoreninjenje izbruha bolezni doseže v 4-8 tednih.
Da bi zagotovili dolgoročno zaščito, je potreben drugi (revakcinacijski) 1 odmerek med 6 in 12 meseci. po prvem odmerku.
Ugotovljeno je bilo, da revakcinacija, izvedena v obdobju do 12-60 mesecev po cepljenju, inducira proizvodnjo enake ravni protiteles kot revakcinacijo, izvedeno v 6-12 mesecih. po cepljenju.
Na podlagi razpoložljivih podatkov je mogoče sklepati, da posamezniki z nespremenjenim imunskim statusom po opravljenem cepljenju, ki je sestavljen iz dveh odmerkov, ne potrebujejo dodatne revakcinacije.

Indikacije za uporabo
Preprečevanje hepatitisa A od 12 mesecev starosti.

Kontraindikacije
Preobčutljivost za katerokoli sestavino cepiva; simptomi preobčutljivosti na predhodno uporabo cepiva Havriks ®.
Akutne nalezljive in nenalezljive bolezni, poslabšanje kroničnih bolezni so začasne kontraindikacije za cepljenje; z blago akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami, akutnimi črevesnimi boleznimi, cepljenja opravimo takoj po normalizaciji temperature.

Pozor
Havriks ® ne zagotavlja zaščite pred hepatitisom, ki ga povzročajo drugi patogeni, kot so virus hepatitisa B, virus hepatitisa C, virus hepatitisa E in drugi znani patogeni, ki prizadenejo jetra. Zdravilo Havriks ® je treba uporabljati previdno pri bolnikih s trombocitopenijo ali z zmanjšano koagulacijo krvi, ker se po intramuskularni injekciji pri teh bolnikih lahko pojavijo krvavitve. Po injiciranju je treba takšne bolnike dati na pritisk (vendar ne na drgnjenje) vsaj 2 minuti. Bolnikom s trombocitopenijo ali z moteno oskrbo s krvjo je dovoljeno subkutano dajanje cepiva Havriks ®.
Bolniki na hemodializi, pa tudi pri bolnikih z okvarjenim imunskim sistemom po enkratnem odmerku cepiva Havriks®, ni mogoče doseči ustreznega titra protiteles proti hepatitisu A. Taki bolniki lahko zahtevajo uvedbo dodatnih odmerkov cepiva. Kot pri parenteralnem dajanju kateregakoli drugega cepiva je treba uporabiti vse, kar je potrebno za lajšanje morebitne anafilaktične reakcije na cepivo Havriks ®. Cepljenje mora biti pod zdravniškim nadzorom 30 minut. po imunizaciji.
Zdravilo Havriks ® se v nobenem primeru ne sme dajati intravensko.

Odmerjanje in administracija
Način uporabe
Pred uvedbo cepiva je treba vizualno pregledati tuje delce in spremembe videza. Takoj pred uvedbo cepiva Havriks ® je treba vialo ali brizgo močno stresati, da dobite rahlo motno suspenzijo bele barve. Če v cepivu odkrijete kakršne koli nepravilnosti, je treba takšno embalažo s cepivom uničiti.
Havriks ® cepivo je namenjeno intramuskularnemu dajanju. Za odrasle in starejše otroke je treba cepivo dajati v regiji deltoidne mišice in pri otrocih 1224 mesecev v prednjem bočnem predelu stegna.
Cepiva se ne sme injicirati v gluteusno mišico, temveč tudi subkutano, saj s takšnimi načini dajanja protiteles proti virusu hepatitisa A ne dosežejo optimalne ravni.
Shema cepljenja
Enkratni odmerek za primarno cepljenje za odrasle in mladostnike, starejše od 16 let, je 1,0 ml, za otroke in mladostnike do 16 let, 0,5 ml.
Revakcinacijo izvajamo 6 do 12 mesecev po cepljenju z uporabo odmerka zdravila, ki ustreza starosti.
Optimalni interval med cepljenji je 6-12 mesecev. Uveljavitveni (obnovitveni) učinek se doseže z uporabo obnovitvenega odmerka in v obdobju 12-60 mesecev po dajanju cepljenja.

Medsebojno delovanje z drugimi zdravili in drugimi vrstami interakcij
Cepivo Havriks ® se lahko daje sočasno z inaktiviranimi cepivi iz nacionalnega razporeda imunizacije Ruske federacije in koledar cepljenja za epidemične indikacije Ruske federacije.
Ker je Havriks ® cepivo inaktivirano, ni verjetno, da bo hkratna uporaba z drugimi inaktiviranimi cepivi povzročila poslabšanje tvorbe imunskega odziva. Če sočasno z inaktiviranimi cepivi proti tifusu, koleri, tetanusu in tudi rumeni mrzlici, ni imunskega odziva na Havriks® cepivo.
Pri sočasni uporabi s človeškimi imunoglobulini se zaščitni učinek cepiva ne zmanjša.
Če je treba zdravilo Havriks ® uporabljati z drugimi cepivi ali imunoglobulini, se zdravila injicirajo z različnimi brizgami in iglami v različne dele telesa.

Neželeni učinki
Havriks ® cepivo se običajno dobro prenaša. Morda razvoj lokalnih reakcij: kratkotrajne bolečine na mestu injiciranja (ocenjeno kot močno v manj kot 0,5% primerov); pordelost in oteklina, katerih pogostnost je bila približno 4% celotnega števila cepljenj.
Splošne reakcije se nanašajo predvsem na šibke, medtem ko trajanje večine od njih ni preseglo 24 ur. Splošne reakcije so se izkazale z glavobolom, slabo počutje, bruhanjem, zvišano telesno temperaturo, slabostjo in izgubo apetita. Pogostost: ti pojavi so se gibali od 0,8% do 12,8% skupnega števila cepljenj. Vsi ti neželeni učinki so bili brez posledic.
Narava neželenih reakcij in simptomov pri otrocih je bila enaka kot pri odraslih, vendar so njihove neželene reakcije opazili z manj pogostostjo. Med opazovanjem po registraciji so bili redki opazovani takšni pojavi kot utrujenost, driska, mialgija, artralgija, alergične reakcije, vključno z anafidaktoidnimi reakcijami, kot tudi konvulzije.

Preveliko odmerjanje
Do zdaj ni bilo poročil o primerih prevelikega odmerjanja.

Uporaba med nosečnostjo in dojenjem
Zaradi pomanjkanja ustreznih podatkov o uporabi cepiva med nosečnostjo in dojenjem ni priporočljivo dajati Havriks ® nosečnicam in doječim materam kljub minimalnemu tveganju izpostavljenosti inaktiviranim cepivam na plodu in otroku.
Zdravilo Havriks ® med nosečnostjo in dojenjem je treba uporabiti le, če obstajajo absolutni znaki.

Posebna navodila
V regijah z nizko ali zmerno endemičnostjo hepatitisa A je imunizacija s cepivom Havriks posebej priporočljiva za ljudi z večjim tveganjem za okužbo, pa tudi za posameznike, ki imajo zaradi poklicne pripadnosti hudo hepatitis A ali osebe s hepatitisom A do pojava izbruhov. Te vključujejo:
Potniki: Osebe, ki potujejo v hiperendemične regije ali regije, kjer se zabeleži bolečina incidence hepatitisa A.
Vojaško osebje: uslužbenci vojaških enot, nameščeni na območjih z slabimi sanitarnimi razmerami ali nezanesljivega oskrbe z vodo.
Osebe, katerih bolezni s hepatitisom A zaradi poklicne pripadnosti lahko privedejo do izbruhov in za katere obstaja poklicno tveganje za okužbo z virusom hepatitisa A: zaposleni v šolah in vrtcih, srednjih in mladih zdravstvenih delavcih, zlasti pri nalezljivih gastroenteroloških in pediatričnih zdravstvenih ustanovah, delavci kanalizacijskih sistemov in čistilne naprave, zaposleni v gostinstvu, živilska industrija, skladišča hrane s sodelavci zaprtih institucij sistema GUIN, socialne varnosti in zdravstvenih ustanov.
Osebe, ki živijo ali prebivajo pri izbruhih hepatitisa A, vključno z družino, ali živijo na območjih, kjer se zabeleži izpuščaj.
Osebe z vedenjskim tveganjem za okužbo z virusom hepatitisa A: homoseksualci, spolno aktivni ljudje, odvisniki od drog, ljudje, ki injicirajo droge.
Bolniki s hemofilijo.
Osebe, ki imajo v gospodinjstvu stike z okuženo osebo. Izolacija virusa se lahko zgodi že nekaj časa. Zato je cepljenje priporočljivo vsem osebam, ki so v stiku z okuženo osebo.
Prebivalstvo z znano visoko stopnjo pojavnosti hepatitisa A ali tistih populacij, pri katerih se je pojavnost hepatitisa A povečala zaradi nizkih sanitarnih pogojev.
Osebe s kroničnimi boleznimi jeter ali povečanim tveganjem za jetrne bolezni (kronični nosilci hepatitisa B, virusi C, delte, osebe s kronično alkoholiko, avtoimunske, toksične, medicinske in druge bolezni, osebe z boleznijo Wilson-Konovalov, hepatozo in hepatopatije).
V regijah zmerne ali visoke endemičnosti je priporočljivo cepljenje s hepatitisom A za celotno dovzetno populacijo.
Uvajanje cepiva Havriks ® v ozadju trenutne bolezni hepatitisa v inkubacijskem obdobju ne poslabša poteka bolezni.
Zdravilo Havriks ® se lahko daje bolnikom, okuženim z virusom HIV.
Prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa A po prvem cepljenju ni kontraindikacija za revakcinacijo.

Vpliv na sposobnost koncentriranja
Malo verjetno.

Obrazec za sprostitev
Na 0,5 ml ali 1 ml v steklenici s prozornim brezbarvnim kozarcem tipa! USP z zmogljivostjo 2 ml ali 3 ml, zatesnjen z gumijastim zamaškom in aluminijastim pokrovčkom pod tekočim delom, opremljen z zaščitno plastično kapico.
Pri 0,5 ml na brizgo z enkratno vsebnostjo 1,5 ml bomsilikatnega stekla tipa I PSP z iglo 25G5 / 8 iz nerjavečega jekla tipa 304 in polipropilenskega bata, opremljenega z gumijastim zaščitnim pokrovčkom, ki pokriva iglo.
Pri 1,0 ml na brizgo z zmogljivostjo 1,5 ml bomrosilikatnega stekla tipa I USP z iglo 23G1 iz nerjavnega jekla tipa 304 in polipropilenskim batom, opremljenim z zaščitnim pokrovčkom iz gume, ki zapira iglo.
V 1 steklenico v škatli iz kartona, 10, 25 in 100 steklenicah v škatli skupaj z ustrezno količino navodil za uporabo v medicini.
1 brizgo v plastičnem pretisnem omotu v škatli skupaj z navodili za uporabo v medicini.

Pogoji prevoza
Za prevoz pri temperaturi od 2 do 8 ° C Ne zamrzujte.

Pogoji shranjevanja
Shranjujte pri temperaturi od 2 do 8 ° C.
Ne zamrzujte. Hranite izven dosega otrok.

Trajnost
3 leta.
Ne uporabljajte po preteku roka, ki je natisnjen na embalaži.

Pogoji za počitnice
Pakiranje, ki vsebuje eno steklenico ali brizgo - na recept.
Paket, ki vsebuje 10, 25 in 100 steklenic, je namenjen zdravstvenim ustanovam.

Shema cepljenja proti hepatitisu A

Hepatitis A je virusna bolezen jeter. Njegova povzročiteljica je enterovirus, za katerega je značilna visoka odpornost v okolju. Glavni način prenosa bolezni je fekalno-oralno, ko se virus vnaša v telo s pitjem okužene vode ali hrane.

Razširjenost

Zaradi številnih regij z nezadovoljivimi sanitarnimi in higienskimi razmerami je verjetnost izbruha bolezni na teh območjih precej visoka. Epidemije veljajo za neugodne.

  • Srednjeazijske države
  • Severnoafriška
  • Turčija

Ker so te države zelo priljubljene v smeri naselja, se morate spomniti nevarnosti okužbe s hepatitisom A, ki je na počitnicah.

Upoštevati je treba potrebo po cepljenju proti hepatitisu A, ki temelji na nevarnosti te bolezni.

Jetra je organ, ki je dejavno vključen v presnovo beljakovin, lipidov in ogljikovih hidratov. V jetri so nevtralizirani izdelki gnilih beljakovin in drugih snovi, ki so tvorjene v telesu ali jih prejmejo od zunaj. Aktivno sodeluje v procesih prebave, proizvaja žolč, povezan z izmenjavo hormonov.

Na tej podlagi je jetra pomemben in večnamenski organ. Posledično vnetne spremembe, ki se razvijejo v celicah s hepatitisom A, lahko znatno prekinejo splošno ravnotežje v telesu in dolgoročno zmanjšajo učinkovitost.

Skupine tveganj

Cepljenje proti hepatitisu A je močno orodje za preprečevanje. Skupine tveganj so naslednje kategorije prebivalstva:

  1. Ljudje so zaradi svojih poklicnih dejavnosti prisiljeni potovati v prikrajšana območja (vojska, geologi itd.);
  2. Zaposleni v prehrambeni industriji (gostinstvo, nabava hrane, trgovina);
  3. Medicinsko osebje, zlasti za infekcijske in pediatrične oddelke;
  4. Zaposleni v vrtcih za otroke, vrtcih;
  5. Delavci vodovodnega sistema in tehničnih kanalizacijskih storitev;
  6. Spolno spodbujani ljudje, zlasti homoseksualci, odvisniki od drog;
  7. Bolniki s sočasno patologijo hepatobiliarnega sistema (hepatitis virusne in druge narave).

Shema cepljenja

Cepivo proti hepatitisu A je virions, to je ubitih virusov, adsorbiranih na nosilcu. Uporablja se pri otrocih, starih tri leta, in odraslih. Shema cepljenja proti hepatitisu A s strani ruskega cepiva je naslednja: za odrasle se zdravilo trikrat injicira v deltoidno mišico rame: 1 mesec po prvi injekciji in 6 mesecev kasneje. Odmerek je 0,5 ml.

Otroci - 0,25 ml dvakrat v 1 mesecu. Obstajajo tudi cepiva Avaksim (Francija), Havriks (Belgija), Vakta (ZDA). Njihov uvod je možen za otroke od enega leta do odraslih.

Cepivo se daje intramuskularno enkrat v odmerku po 0,5 ml na otroka in 1 ml - za odraslo osebo. Po 6-18 mesecih se opravi revakcinacija. Po nadaljnjih 10 letih je potrebna tudi ponovna enkratna administracija.

Preprečevanje izrednih razmer

Pri cepljenju proti hepatitisu A je treba upoštevati dejstvo, da se bo imunski sistem razvil šele po 2-4 tednih. Toda v praktični medicini se moramo pogosto lotiti potrebe po preprečevanju izrednih razmer. To se zgodi, če je bolj verjetno, da se bo pojavila okužba. Na primer, v primerih, kot so:

  • domnevni izbruh okužbe zaradi prebojne vode v mestnem vodovodnem sistemu,
  • po spolnosti z okuženo osebo, še posebej, če gre za homoseksualni odnos;
  • novorojencu med porodom od bolne matere,
  • s tesnim gospodinjskim stikom z bolnim sorodnikom.

V teh primerih lahko imunoglobulin vnesemo v telo v obdobju dveh tednov, kar je bolj verjetno, da bo preprečilo razvoj okužbe. Zdravilo se injicira v gluteus ali stegno. Odmerjanje za otroka do 6 let je 0,75 ml, pri starosti 7-10 let - 1,5 ml, za starejše otroke in odrasle - 3 ml.

To je zelo učinkovit način za preprečevanje izrednih dogodkov, vendar učinek imunoglobulina traja največ tri mesece. V primerih, ko je treba sprejeti nujne ukrepe, hkrati pa pacient načrtuje, da bo še naprej na območjih, ki so v endemičnih razmerah neugodni, dajemo imunoglobulin in cepivo proti hepatitisu A istočasno.

V skladu z navodili so otroci, ki so dopolnili starost treh let in živijo na območju z večjo incidenco hepatitisa A, podvrženi cepljenju proti hepatitisu A. Cepljenje proti hepatitisu A ni na seznamu obveznih cepljenj. To je očitno posledica njegovih stroškov (cena cepiva proti hepatitisu A znaša od 1.000 do 2.000 rubljev, odvisno od proizvajalca).

Potreba po cepljenju pri otrocih

Vendar pa je v številnih razvitih državah, kot so ZDA, Izrael, Italija in Španija, verjel, da bodo otroci bolj verjetno trpeli zaradi te bolezni. Čeprav jih običajno nosijo preprosto, vendar je bolan otrok, ki je pogosto vir hepatitisa A za odraslega.

Posledično z uvedbo cepljenja proti hepatitisu A za otroke v obvezni program, se v teh državah ukvarjajo tudi s preprečevanjem bolezni pri odraslih. Statistični podatki pa so taki, da cepljenje vsaj polovice šolarjev, mlajših od 10 let, večkrat zmanjša pojavnost hepatitisa A.

Kadar cepljenje ni obvezno, zdravniki še vedno priporočajo cepljenje proti hepatitisu A za otroke v naslednjih okoliščinah:

  • 2 tedna pred načrtovanim počitniškim izletom,
  • ko je bolna oseba prišla v stik z družino,
  • prisotnost otroka s hudo patologijo jeter (hepatitis različnega izvora),
  • prisotnost hemofilije.

2 tedna pred potovanjem je potrebno, da cepljena oseba razvije imuniteto. V istem obdobju je treba cepljenje proti hepatitisu A, če obstaja tesen stik z bolnim sorodnikom.

Po dveh tednih lahko že govorimo o pojavu bolezni, zato bo imunski sistem imunoglobulinske profilakse učinkovitejši. Pomembna je prisotnost komorbidnosti, saj se v zgodovini hudo jetrna bolezen razvije veliko bolj aktivno. Zato je preprečevanje nastanka bolezni postalo še bolj pomembno.

Ker hepatitis vpliva na sistem koagulacije krvi, je lahko okužba s hepatitisom pri bolnikih s hemofilijo tudi zelo nevarna.

V večini primerov je hepatitis blag in pogosto bolniki sploh ne iščejo pomoči od zdravstvenih ustanov.

Najpogosteje se nanaša na otroško populacijo. Kot rezultat, pred cepljenjem pri odraslih in otrocih potrebujemo preiskavo krvi za prisotnost protiteles v njej.

Njihova raven je dvignjena v dveh primerih: če je bolnica že imela to bolezen ali je bila prej cepljena.

Odpornost na to bolezen je odporna. Primeri ponovne okužbe niso označeni. Zato prisotnost protiteles proti virusu hepatitisa A kaže na to, da nadaljnja imunizacija ni potrebna. Pacient lahko varno nadaljuje načrtovano potovanje ali nadaljuje skrb za bolnega otroka na oddelku za infekcijske bolezni.

Kontraindikacije za cepljenje

Glede kontraindikacij za uvedbo cepiva so lahko naslednji pogoji:

  • poslabšanje sočasne kronične patologije,
  • prisotnost akutnih procesov (ARVI, gripa, drugih okužb),
  • bronhialna astma,
  • alergijske razmere v akutni fazi.

Povratne informacije o cepivu proti hepatitisu so večinoma pozitivne. Posebno priljubljena je belgijska droge Havriks. Ruska kolegica, čeprav je bolj donosna pri različnih cenah, vendar po tem, ko jo upravljamo več dni, se lahko pojavijo simptomi, kot so slabost, navzea, driska, zvišana telesna temperatura in razvoj alergijske reakcije.

Te države ne potrebujejo posebnega popravka. Če pa so alergijske reakcije zelo aktivne, se posvetujte z zdravnikom, ki bo predpisal ustrezno terapijo.

Tudi pred cepljenjem je potrebno zdravnika opozoriti na obstoječe komorbidnost in alergije. V nekaterih primerih je pred cepljenjem smiselno predpisati antihistaminike.

Če se upošteva vsa spremljajoča patologija, je bolnik v času cepljenja zdrav, potem cepljenje proti hepatitisu A ne bo povzročalo nevšečnosti, temveč bo močno preventivno orodje že več let.

Avtor: Gaeva Natalia

Kako so prvi simptomi hepatitisa A.

Kateri preventivni ukrepi se izvajajo z boleznijo.

Katera sredstva bodo pripomogla k zdravljenju bolezni.

Kako lahko dobim virus?

Komentarji in razprave

S tem tudi prebrati

Seznam hepatoloških centrov.

Hepatologi z najboljšimi pregledi in ocenami.

Najboljši izdelki temeljijo na strokovnem mnenju zdravnikov in pregledih obiskovalcev naše spletne strani.

Za obnovitev jeter

Čiščenje jeter

Najboljši hepatoprotector

Skrbi za zdravje jeter?

Preverite njeno stanje z brezplačnim spletnim testom.

© 2015-2018, LLC "Stadi Group"

Vse pravice pridržane. Kopiranje gradiva in besedil mesta je dovoljeno le s soglasjem izdajatelja in z navedbo aktivne povezave z virom.

Vaccine iz kavriksa - cepljenje s hepatitisom

Cepljenje je mogoče razdeliti na več kategorij. Prva je cepiva, ki jih morajo vsi storiti. Načrtujejo se od trenutka rojstva osebe in so vključeni v seznam cepljenj. Naslednja kategorija je cepljenje v izrednih razmerah, na primer pri živalih ali stiku z bolnimi osebami, potovanji v tujino. Izvajajo se na epidemioloških indikacijah.

Cepivo Khavriks spada v drugo skupino profilakse in je namenjeno razvijanju imunosti proti virusnemu hepatitisu A. Zakaj takšno cepljenje ni dano vsem brez izjeme? Kdo je cepivo?

Kakšna bolezen je hepatitis A

To je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virusna okužba, ki je pogostejša v državah v razvoju in v regijah, kjer čistoča ni dovolj nadzorovana. Hepatitis A nima kroničnega seveda, ne povzroča sprememb v jetrih in po prenosu okužbe nastane močna imuniteta, ki traja skozi celo življenje. Glede na relativno blagi potek in pomanjkanje kroničnosti morda ne bi smeli biti cepljeni proti tej bolezni?

Pravzaprav je takšna bolezen tudi v nevarnih trenutkih.

  1. Hepatitis A vsako leto prizadene več milijonov ljudi, vključno z otroki.
  2. Njegova lahka ali asimptomatska smer prispeva k hitremu prenosu, ker je glavni način širjenja bolezni fekalno-oralna (prek okuženih rok in predmetov).
  3. V otroštvu se prestavlja veliko lažje in smrtnost je 4 primera na 1000 prebivalcev. Toda pri ljudeh, starejših od 50 let ali po pojavu drugega viralnega hepatitisa, se smrtnost poveča 4 ali večkrat.
  4. Bolezen poslabša potek drugih bolezni jeter.
  5. Virus je stabilen v okolju in lahko vztraja na predmetih že več let pri 4 ° C.
  6. Simptomi se motijo ​​do 40 tednov, ustrezno zdravljenje še ni bilo izumljeno.

Simptomi hepatitisa A

Hepatitisa A ali Botkinove bolezni se podaljša v povprečju do 28 dni. Njegove značilnosti so:

  • blago pot je značilna splošna šibkost in slabo počutje;
  • bolezen je pogosto podobna navadnim akutnim dihalnim virusnim okužbam: v treh dneh se temperatura dvigne na 38-40 ° C, vneto grlo, izguba apetita, glavobol;
  • Po poškodbi jeter se lahko po slabosti, bruhanju, bolečini v želodcu in v desnem hipohondriju razmišljajo;
  • po samo 2 do 4 dneh urin postane barva piva ali čaja;
  • na višini bolezni se lahko spremeni barva kože in sluznice, dobijo rumen odtenek;
  • šibkost, letargija, utrujenost, motnje spanja.

Približno 90% primerov se konča s popolnim okrevanjem in ne moti osebe skozi vse življenje. Ali moram biti cepljen proti hepatitisu A in komu?

Navodila za uporabo in opis cepiva "Havriks"

Khavriks je inaktivirano cepivo za preprečevanje hepatitisa A. Obstajata dve različici - Havriks 1440 in Khavriks 720. V prvem primeru 1 ml snovi vsebuje 1440 enot antigena virusa hepatitisa A. To je odmerek odraslega in mladostnika, starejšega od 16 let.

Otrokom od enega do šestnajstega letnika dobimo polovico tega odmerka, kar ustreza 0,5 ml snovi. Po 12 mesecih lahko pripravite tudi končno cepivo "Havriks 720", ki je na voljo v brizgah ali vialah.

Iramulirajte "Khavriks" intramuskularno. Cepivo se daje enkrat v deltoidni mišici. Otrokom priporočamo injiciranje v anterolateralno regijo stegna. V redkih primerih se zdravilo Khavriks predpisuje subkutano, če obstajajo bolezni krvnega koagulacijskega sistema.

V skladu z navodili za uporabo zdravila Khavriks se preprečevanje hepatitisa A izvaja dvakrat s presledkom med injekcijami od 6 do 12 mesecev. Šele po pravočasnem ponovnem cepljenju lahko imuniteta traja do 20 let od trenutka prve injekcije.

Cepiva Khavriks ne smete zamrzniti. Zato ga pred uporabo upoštevajte na doslednost. Običajno je Khavriks homogena bela suspenzija. Ta struktura je podana s polnili:

  • aluminijev hidroksid;
  • konzervans je 2-fenoksietanol;
  • zmes aminokislin;
  • natrijev hidrogenfosfat in kalijev dihidrogenfosfat;
  • polisorbat;
  • kalijev in natrijev klorid;
  • količina sledi neomicin sulfata;
  • voda za injekcije.

Med dolgotrajnim shranjevanjem lahko Khavriks tvori belo oborino in supernatantno bistro tekočino. Ob stresanju postane vzmetenje enaka struktura.

Uradni proizvajalec podjetja "Havriks" GlaxoSmithKline (Velika Britanija).

Indikacije za cepljenje "Khavriks"

Cepljenje je edini način za zaščito celotne družine in ljubljene od hepatitisa A. Morda je to edini način za preprečevanje širjenja epidemije. Nevarna epidemična situacija je opazna v Afriki, Aziji, Južni Ameriki in na Karibih.

Zahvaljujoč Khavriksu, se cepijo proti hepatitisu A. Za koga je to indicirano?

  1. Osebe v stiku z okužbami.
  2. Cepljenje proti hepatitisu A je indicirano za otroke starosti enega leta, ki živijo na ozemlju naselij z nevarno epidemijo za to bolezen.
  3. Potniki ali dežurni ljudje so pogosto v državah z visoko pogostnostjo bolezni (vojska, osebe, ki delajo po pogodbi v drugih državah).
  4. Zdravstveni delavci in učitelji, zaposleni v vrtcih (tudi na mestih z visoko incidenco).
  5. Ljudje s kronično boleznijo jeter, s hemofilijo. Imajo visoko tveganje za nastanek hude oblike bolezni.

Glavni način, da se ne okužijo z virusom, je pravočasno cepljenje proti hepatitisu A.

Kontraindikacije in neželeni učinki Havriksa

Posebna priprava za injiciranje "Havriks" ni potrebna. Inšpekcijski pregled je potreben pred cepljenjem s strani zdravnika. Zdravnik morda ne bo poslal cepljenja v naslednjih primerih.

  1. Če je oseba imela alergijsko reakcijo na prejšnjo uporabo zdravila.
  2. Če pride do akutne nalezljive bolezni.
  3. Z poslabšanjem kroničnih bolezni.
  4. Kontraindikacije za cepljenje proti hepatitisu A so nosečnost in dojenje.
  5. Bolezni kontaktnih oseb z drugimi vrstami virusnega hepatitisa. Uvedba te snovi ni indicirana za hepatitis B, C, E, saj ne ščiti pred njimi.

Po prenosu akutnih okužb se v obdobju normalizacije temperature predpisuje zdravilo Havriks.

Možni zapleti in neželeni učinki vključujejo naslednje.

  1. Redko pride do rahle lokalne reakcije v obliki pečata na koži, pordelosti, otekanja tkiva in nežnosti. Takšne reakcije običajno izginejo v enem dnevu, preidejo neodvisno.
  2. Včasih imajo ljudje glavobole, splošno slabo počutje in utrujenost.
  3. Pojavili so se izolirani primeri alergijskih reakcij, ki so se pojavili v obliki urtikarije, redkeje Quincke edema.
  4. Bolečine v mišicah in sklepih, slabost in bruhanje, krči.

Če prvič preidejo neodvisno, je treba ob pojavu zadnjih reakcij videti zdravnika. Zdravljenje je simptomatsko in ne zahteva dolgoročne terapije.

Kaj še morate vedeti o Khavriksu?

Shema cepljenja s hepatitisom A implicira dvojno uporabo zdravila z intervalom najmanj šest mesecev. Kaj storiti, če so bili kršeni pogoji revakcinacije in več kot 12 mesecev po zadnji uporabi cepiva? Nato lahko pri odsotnosti kontraindikacij zdravnik opravi revakcinacijo zdravila Havriks do 60 tednov od trenutka prvega odmerka.

Cepljenje "Khavriks" ne zahteva posebne priprave, telo se prilagodi temu zelo dobro. In kaj storiti, da je telo bolje imunizirano?

  1. Ne vlažite mesta injiciranja čez dan.
  2. Po cepljenju "Khavriks" poskusite izogniti stiku z okuženim osebam.
  3. Če je bilo cepljenje predpisano sočasno z drugimi načrtovanimi, jih je treba dajati v različnih delih telesa.

Analogi cepiva "Khavriks"

Kakšni so analogi Khavriksa?

  1. Začasna ukinitev Avaksim 80 (Francija).
  2. Začasna ukinitev "Vakta" (ZDA).
  3. Ruski ekvivalent "Algavak M".

Povejmo. Za kaj je cepivo Havriks? To zdravilo, ki ščiti pred širjenjem virusnega hepatitisa A, spodbuja razvoj imunosti proti tej bolezni. Havriks je namenjen ljudem, ki so lahko v stiku z bolniki. Ali je potrebno, da dobite Havrix cepljenje? Ja, če greste na počitnice ali delate v tujini v državah, ki niso varne za to bolezen. Bolje je, da se korenite enkrat in bodite zdravi, kot da jemljete zdravila več mesecev.

Cepljenje proti hepatitisu A

Hepatitis A je bolezen, ki se pojavi samo pri ljudeh zaradi vnosa enterovirusa v njihova telesa. Glavne poti okužbe so črevesje ali usta. Hepatitisu lahko dobite zaradi umazane vode, hrane, ki vsebuje virus ali neutemeljene roke. Ta oblika virusne bolezni je najbolj varna, ker ne povzroča resnih zapletov.

Bolezen se hitro razširi v družinah, kjer je okužena oseba, v vrtcih in šolah. Še posebej, ko člani ekipe ne upoštevajo pravil o higieni. Lahko zaščitite sebe in svoje ljubljene od neprijetnih simptomov bolezni z dajanjem cepiva.

Indikacije za cepljenje

Cepljenje proti bolezni ni obvezno za odrasle in otroke. Toda strokovnjaki priporočajo, da se za ljudi z velikim tveganjem za okužbo izvaja postopek:

  • zdravstveni delavci;
  • vojaški;
  • osebje vrtca;
  • odvisniki od drog;
  • homoseksualni pari;
  • Osebe s kroničnimi jetrnimi patologijami;
  • otroci, ki živijo v velikih mestih;
  • ljudje, ki so bili v tesnem stiku s pacientom.

Ta kategorija ljudi je prvo cepivo. V nekaterih državah, kot so ZDA, Kitajska in Italija, je cepivo proti hepatitisu A postalo obvezno.

Izvedljivost postopka za otroke

Mnogi starši so prepričani, da otroka ni treba cepiti s hepatitisom A, ker se bolezen ne razvije v kronične oblike. To mnenje je upravičeno, če v otroku niso opazili jetrnih patologij. V nasprotnem primeru lahko bolezen povzroči še večje težave z jetri in žolčnikom.

Tudi zdravi otroci so dolgo časa izpuščeni iz običajnega načina življenja - do 4 tedne. Ne morejo obiskovati šole, vrtcev in vrtcev, kar posledično vodi do nenačrtovanega starševskega dopusta.

Po cepljenju majhna količina patogenih teles tvori stabilno imunost proti hepatitisu A. Če se otrok kasneje okuži, bo bolan ali bo ne bo motil.

Otroke je treba cepiti v naslednjih primerih:

  1. Pred odhodom v vroče države. Na teh območjih je okužba precej bolj razširjena, zato se tveganje okužbe poveča. Cepljenje se izvaja nekaj tednov pred pričakovanim datumom odhoda, tako da lahko telo razvije imuniteto.
  2. Če obstajajo bolniki s hepatitisom A v družini otroka ali v bližnjem krogu stika. Cepljenje se opravi najkasneje 2 tedna po stiku z okuženim.

Če v otrokovih krvnih celicah obstajajo protitelesa, to pomeni, da je imel prejšnjo bolezen in ne potrebuje cepljenja - ne more se ponovno okužiti s hepatitisom A.

Video govori o potrebi po postopku za odrasle in otroke, daje vse prednosti in slabosti cepljenja:

Kontraindikacije

Kontraindikacije za postopek so absolutne in spremenljive narave. Relativne prepovedi vključujejo:

  • poslabšanje kroničnih patologij;
  • SARS v aktivni fazi.

Cepljenje se lahko opravi po popolnem okrevanju zdravja. Absolutne prepovedi postopka so:

  • alergija na sestavine zdravila;
  • neozdravljive kronične patologije.

Vrste zdravil za cepljenje

Za cepljenje proti hepatitisu A v Rusiji se uporabljajo naslednja zdravila:

  • "GEP-A-in-VAK" ruske proizvodnje. Na voljo za odrasle v odmerku 1 ml in za otroke od 3 do 18 let v odmerku 0,5 ml;
  • Avaksim, ki ga proizvaja francoska družba. Zasnovan za odrasle in otroke od 2 let. Na voljo v odmerku 0,5 ml.
  • "Khavriks 720" in "Khavriks 1440" za otroke (1-19 let) in odrasli. Priprave se izvajajo v Belgiji.
  • Vakta (ZDA) za otroke od 2 let in odrasle.

"GEP-A-in-VAK" je pripravek z mrtvimi virusi hepatitisa A, ki jih očistimo z uporabo aluminijevega hidroksida. Cepljenje ne vsebuje konzervansov in antibiotikov. Neželeni učinki uporabe zdravila niso pogostejši kot pri podobnih cepivih.

Zdravilo Avaxim se uporablja v 15% primerih inokulacije ljudi po vsem svetu. Učinek cepljenja traja 3 leta, revakcinacija z zdravilom pa podaljša imunski sistem še 10 let. Zdravilo je varno v kombinaciji z drugimi cepljenji zaradi visoke vsebnosti inaktiviranega materiala (tj., Ki je bil prej uničen v laboratoriju).

Cepivo Khavriks se je dejansko dokazalo pri izbruhu hepatitisa A v Združenem kraljestvu, ZDA in drugih državah. Klinične študije so pokazale, da se pri 88% primerov pri odraslih in v 93% primerih pri otrocih odpornost proti patogenu po cepljenju "Havriks" proizvaja 15 dni. En mesec po postopku je odstotek zaščite pred bolezni 99-odstoten.

"Vakta" vključuje inaktiviran virus, pridobljen s serijskim prehodom oslabljenega seva patogena in očiščen z amorfnim aluminijem. Povečanje imunosti na virus hepatitisa A je opaziti v 99% primerov 1 mesec po cepljenju.

Menijo, da se lahko vsa ta cepiva med seboj zamenjajo kljub različni proizvodni tehnologiji. Aktivna sestavina vseh zdravil je inaktiviran virus patogena, imajo enake kontraindikacije in možne zaplete.

Shema cepljenja

Tabela cepljenja za odrasle in otroke, odvisno od vrste zdravila, ki je bila uporabljena, je predstavljena v tabeli:

Cepljenje proti hepatitisu A

Hepatitis A je akutna nalezljiva bolezen, ki jo povzroča virus, ki vsebuje RNA in se razširi preko fekalne oralne poti. V regijah z nizkim sanitarnim življenjskim standardom je najvišja stopnja v zgodnjem otroštvu in predšolski starosti; Hepatitisa pri otrocih običajno potekajo v blagi obliki in postajajo imunski za življenje.

V mestih se incidenca preusmerja na mladostnike in odrasle, pri katerih je hepatitis A težje, pogosto z relapsom več mesecev. V Rusiji, z rezervoarjem okužb na podeželju in dovzetnim stratumom v mestih s tesnim stikom med njimi, se vsako leto pojavijo izbruhi (pogosto hrana ali voda).

V Rusiji se je pojavnost hepatitisa A na začetku 21. stoletja povečala in v letu 2001 znašala 79,5 (na 100.000) (-183,6 pri otrocih). incidenca se je zmanjšala na 10,23 (pri otrocih do 14 let - 24,12), ki je povezana, vključno s cepljenjem pri izbruhih.

Hepatitis A ne povzroča kroničnih oblik, če pa je na kroničnem hepatitisu B ali kroničnem hepatitisu C večplasten, se lahko pojavi v fulminantni obliki.

Cilji cepljenja s hepatitisom A

Masovno cepljenje se izvaja v Izraelu, Španiji in Italiji; od leta 2006 je bil v državni nacionalni koledar vključen dvojno cepljenje za vse otroke, stare od 12 do 24 mesecev. Uporaba cepiva je namenjena dolgoročni zaščiti otrok in zaščiti oseb, ki v otroštvu niso imele hepatitisa A. Cepljenje za epidemiološke indikacije vam omogoča, da hitro ustaviti izbruh hepatitisa A, ki je bila dokazana v številnih ruskih regij.

Cepljenja so indicirana za bolnike s kroničnimi boleznimi jeter (vključno z nosilci HBsAg in virusom hepatitisa C), pa tudi za gostinske delavce. Tudi vojaške enote so cepljene.

Imunogenost in epidemiološka učinkovitost

Zaščitni učinek cepljenja izhaja že na koncu prvega tedna, trajanje zaščite po dajanju 2. odmerka glede na simulacijo> 25 let. GEP-A-in-VAK po celotnem tečaju daje serokonverzija pri najmanj 95% odraslih in pri 90% otrok.

Zdravilo Avaxim je po 1 tednu stimuliralo serološko zaščito (> 30 ie / l). po enkratni injekciji v 90% cepljene po dveh tednih. - 98,3% cepljenih po 4 tednih. V 100% (izkoreninjenje izbruha 7 dni po 1 odmerku brez imunoglobulina).

V študiji o 2000 bolnikih je zdravilo Vakta pokazalo 100-odstotno učinkovitost 10 dni po prvem odmerku, tveganje hepatitisa A pri cepljenih bolnikih je bilo 0,7 na 1 milijon odmerkov.

Khavriks inducira protitelesa po 15 dneh pri 88% odraslih, po 1 mesecu - 99% in po 2. odmerku - v 100%; cepivo se je pri izbruhih hepatitisa A v Rusiji pogosto uporabljalo z dobrim učinkom.

Ohranjanje titrov zaščitnih protiteles (z ničelno incidenco) po 3-5 letih po enkratni injekciji cepiva Avaksim in več drugih vam omogoča, da odložite uvedbo drugega odmerka: za zdravilo Khavriks je to obdobje določeno kot 5 let. S masno imunizacijo z 1 odmerkom zdravila Bacte je 66% otrokove populacije v Kaliforniji imelo celotno incidenco hepatitisa A, zmanjšano za 94%. (11 primerov za 16 milijonov cepljenih).

Maternal protitelesa proti hepatitisu A po cepljenju zmanjšajo titre protiteles (čeprav daleč presegajo zaščitno raven) za 12 mesecev; ta učinek izgine; v tej starosti hkratna uporaba drugih cepiv ne zmanjša imunogenosti. Hkratna uporaba imunoglobulina in cepiva lahko pospeši začetek zaščite pred boleznijo, titer protiteles pa se včasih zmanjša.

Serološko testiranje otrok pred cepljenjem ni priporočljivo, vendar glede na visoke stroške cepiva v skupinah posameznikov z verjetnostjo prenosa hepatitisa A v preteklosti je takšno testiranje lahko ekonomsko upravičeno.

Kontraindikacije in neželeni učinki po cepivu proti hepatitisu A

Cepivom se osebam s preobčutljivostjo za komponente cepiva ne dajejo (aluminijev hidroksid, fenoksietanol itd.). Podatkov o cepljenju nosečnic ni, zato je treba njihovo cepljenje izvajati le, kadar je to nujno potrebno.

Cepljenje redko spremlja slabost, glavobol, subfebrilno stanje, rahle edeme na mestu injiciranja v roku 1-2 dni, še manj pa prehodno povečanje aktivnosti transaminaze, beljakovine v urinu.

Cepivo proti hepatitisu A: profil cepiva

V Rusiji je bilo registriranih več cepiv istega tipa: vse so intramuskularno (po možnosti) ali subkutano, celoten tečaj pa je sestavljen iz dveh odmerkov z intervalom od 6 do 18 mesecev, pri bolnikih na hemodializi z okvarami imunosti pa se priporoča dodaten odmerek po enem mesecu. po prvem. Poleg monovaccin so bile registrirane 2 kombinirana cepiva proti hepatitisu A in B (GEP-A + B-in-VAK in Twirix).

Cepiva proti hepatitisu A, registrirana v Rusiji


Prejšnji Članek

Hepatitis C pri ženskah

Naslednji Članek

Jetrni dih

Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Kaj se lahko premika v spodnjem delu trebuha, možnih vzrokih

Gibanje v želodcu je znano mnogim ženskam, ki so bili v položaju vsaj enkrat. Včasih pa te simptome zdravijo ljudje, ki niso v nosečnosti. Zato se postavlja vprašanje, kaj se lahko premika v spodnjem delu trebuha?
Ciroza

Diagnoza kroničnega hepatitisa;

DIAGNOSTIKA HRONIČNEGA HEPATITISA, CIRLOZE ŽIVALIPREDAVANJE 19.Načrt vprašanjaNačrt vprašanjaNačrt vprašanja1. Kakšni so fazni izzivi udeležencev v katerikoli usmerjenem pogovoru?