Jetrazenje

Pustite komentar 12,157

Ena od najpogostejših nepravilnosti v pregledu z metodo sonografije (ultrazvok) je pečat jeter - simptom precej zaskrbljujoč. Jetra opravlja vitalne funkcije uravnavanja metabolizma in razstrupljanja v povezavi s črevesjem in žolčnikom, zato je za splošno zdravje telesa pomembno, da je ta organ v delovnem stanju.

Verjetni vzroki tesnjenja v jetrih

Glavni razlogi za tveganje strukturnih sprememb so naslednji:

  • slabe navade (alkoholizem, intenzivno kajenje);
  • degeneracija, ki jo povzroča maščobna infiltracija;
  • sistematična kršitev pravil pravilne prehrane (prejedanje, neupoštevanje časovnih intervalov med obroki, prekomerna poraba maščob, začinjena, ocvrta živila);
  • dolgoročna uporaba antibiotikov ali drugih močnih drog;
  • hepatične patologije, ki prispevajo k zbijanju kanala (metabolične lezije, ciroza, avtoimunski hepatitis);
  • ekstrahepatične patologije (diabetes, itd.);
  • akutne in kronične okužbe.

Simptomi strukturnih sprememb

Simptomski kompleks z jetrnimi patologijami vključuje naslednje manifestacije:

  • motnje gastrointestinalnega trakta;
  • slabost;
  • bruhanje;
  • ostro izgubo teže;
  • bolečine v območju desnega hipohondrija in "pod žlico";
  • notranja krvavitev (znaki - črna, rjava bruhanje);
  • prekomerno kopičenje tekočine v peritoneju (kapljično);
  • rumena barva kože in oči;
  • hipertrofija jeter.
Nazaj na kazalo

Diagnostični ukrepi

Klinične vzorce krvi in ​​urina se uporabljajo za diagnosticiranje nepravilnosti v jetrih. Med instrumentalnimi metodami pregleda se lahko uporabi biopsija ultrazvok (ultrazvok ali sonografija), CT (računalniška tomografija), MRI (slikanje z magnetno resonanco). Te tehnike zagotavljajo zanesljivo odkrivanje raznih organskih lezij v obliki tumorjev, abscesov in drugih vnetij, okužb, parazitskih invazij in poškodb.

Ultrazvočna tesnila v jetrih

Najbolj priljubljeno diagnostično orodje v tem primeru je ultrazvočna metoda zaradi svoje razpoložljivosti in preprostosti. Izvajanje ultrazvoka ne zahteva posebnega usposabljanja, razen enostavnih pravil - zaželeno je, da se postopek izvede na prazen želodec (brez odsotnosti kontraindikacij) in da se ne uporablja na predvečerih izdelkov, ki spodbujajo povečano uplinjanje plinov. Ultrazvok temelji na sposobnosti telesnih tkiv, da odražajo ultrazvočno (ehogenost), usmerjeno na njih. Za vsak organ obstaja norma za stopnjo refleksije ultrazvočnih valov, saj imajo tkiva določeno gostoto. Povečanje ali zmanjševanje ehogenosti kaže na poškodbe celovitosti strukture telesa. Povečana ehogenost jetrnih sten kaže, da je parenhimija preveč gosta, v organu pa se pojavijo razpršene spremembe. Tesnila v jetrih na ultrazvoku so podlaga za celovit pregled.

Normalna velikost jeter v zdravem stanju

Običajno ima parenhimsko tkivo homogeno strukturo, vzorec žil in žolčnih vodov je jasno viden v procesu ultrazvoka. Prostornine jeter približno ustrezajo standardu v nekaterih enotah: desni rež je do 12,5 cm, levi odmak je 7 cm, robovi telesa so čisti in čisti. Premer posode v vratni veni ni večji od 13 mm, skupni žolčni kanal v 6-8 mm.

Možni vzroki za strukturne motnje

Tipične bolezni

Bolj obsežna razpršena sprememba v jetrih, in bolj gosto parenhimma, bolj izrazito povečanje ehogenosti. Neenakomerna ehogenost različnih območij organa, heterogenost strukture in meja, nedoslednost volumna organa s standardom in povečan premer portalskega venskega plovila kažejo na verjetnost ciroze. Hepatitis se kaže predvsem zaradi povečane ehogenosti, hipertrofije organov in povečane vsebnosti vlaknatega tkiva v strukturi jeter.

Benigne in maligne neoplazme

Pogosto stisnjeni jetrni parenhim kaže na prisotnost malignih ali benignih tumorjev. Neoplazme benignih znakov počasi napredujejo in nimajo metastaz. Vendar je medicinsko spremljanje procesa potrebno za nadzor rasti tumorja in pravočasno zdravljenje, če je potrebno. Ultrazvok v tem primeru bo pokazal jasne meje stisnjenega področja jetrnega tkiva, mogoče je tudi zaznati žarišča, napolnjena s tekočino ali krvjo. Maligni tumorji se lahko izkažejo za metastaze v primeru raka drugih organov ali primarnih tumorjev raka. V tem primeru je značilnost manifestacije na ultrazvoku mnogih kompresijskih centrov. Za razjasnitev diagnoze so potrebni dodatni testi, vključno z laboratorijskimi preiskavami krvi.

Drugi možni vzroki povečane gostote parenhimov

Kapsule so zaokrožene z notranjo tekočino, ki jih zazna z ultrazvokom, kažejo možne abscese, ciste ali prisotnost parazitov v jetrih. Diagnoza bo potrebna dodatna pojasnila s pomočjo dodatnih preskusnih metod. Kongestivni procesi v žolčnih vodih organa so osnova za motenje homogenosti strukture parenhima. Če se vsebnost bilirubina poveča, kar je odvisno od nadaljnjih kliničnih analiz, to pomeni, da je stagnacija žolča verjetna diagnoza.

Zdravljenje s spremembami v strukturi parenhima

Predpisano zdravljenje je odvisno od specifične patologije, ki je bila vir strukturnih motenj v tkivih jeter, in jo individualno dodeli pacientu, ki jo je obiskoval specialist. Imunomodulatorji in hepatoprotiki se uporabljajo kot zdravila. Pomembno je, da se držite prehrane, ki izključuje maščobno in holesterolsko hrano. Pomembno je, da odpravimo negativen vpliv na jetra slabih navad (alkoholizem, kajenje).

Preventivni ukrepi za zdravje jeter

Poleg posebnega zdravljenja obstajajo splošna priporočila za ohranjanje zdravja. Periodično čiščenje telesa in ukrepi za izboljšanje imunitete bodo koristni in jetra. Moral bi voditi zdrav način življenja in upoštevati načela pravilne prehrane, uporabljati bolj naravne izdelke, sadje in zelenjavo ter se izogibati prekomerni prehrani. Pri zdravljenju katerekoli bolezni je pomembno, da se pravočasno prepoznajo, zato je priporočljivo, da se vsako leto z ultrazvokom opravi zdravstveni pregled telesa, zlasti pri ljudeh, starih 50 let in več. Jetro je mogoče obnoviti, zato je v primeru, da je patologija odkrita v zgodnji fazi razvoja in pravočasno zdravljenje, napoved je ugodna.

Bile kanali dilatirajo, kaj storiti?

Razširitev žolčnega kanala je lahko prirojena anomalija in se razvije kot posledica bolezni. Pri terapiji s konzervativnimi in kirurškimi metodami.

Takšne spremembe v telesu zahtevajo popravek načina življenja in prehrane.

Razlogi

Povečanje premera kanalov je posledica slabljenja tona njihovih sten ali prisotnosti tujih teles v notranjosti. Prirojena je redka, imenovana Karolijeva bolezen. Pri tem je opaziti širjenje velikih žleznih intrahepatičnih kanalov.

Če bolezen spremljajo spremembe v majhnih poteh in jetrni fibrozi, se pojavi Caroliov sindrom. To je posledica genskih motenj in je podedovana. Verjetno je tudi povečanje premera ekstrahepatičnih kanalov - ciste v skupnem žolčnem kanalu.

S hipotonično obliko diskinezije pade ton celotne žolčeve dlake, zaradi česar je težko žolč prenesti.

Bolezen se lahko pojavi zaradi popolnoma drugačne narave: zaradi hormonskega neravnovesja, pogoste živčne napetosti, nezdravega življenjskega sloga, alergij, aktivnosti parazitov. Pogosto se diskinezija razvije kot zaplet drugih obolenj.

Tuja telesa na poti prispevajo tudi k povečanju njihove razdalje. To se zgodi z naslednjimi boleznimi:

  1. Bolezen holestiolitisa - žolčnika. Vhodne kanale vstopajo predvsem iz mehurja, čeprav je možno tvorjenje kamnov neposredno znotraj. Najpogosteje se pojavi zaradi infekcijskih vnetij bakterijske etiologije.
  2. Invazije črva - razširitve se pojavljajo na mestih, kjer se kopičijo paraziti. Najpogostejši: ehinokoki, različne vrste pljuč (sibirski, lanceolat, kitajski, jetra), Giardia. Ascoridna invazija je redek pojav, opazimo ga s pomembno oslabitvijo bolnika v naprednih fazah.
  3. Neoplazme - papilomi, adenomi, polipi, raki. Običajno se oblikujejo na dnu, z rastjo širjenja lumena kanala na obeh straneh same po sebi.

Tumorji, kamni, grozdi črvov lahko zamašijo enega od segmentov žolčnega trakta. Zaprto žolč se raztrga kanale in se vrne v jetra.

Ko se razširijo tudi vnetni kanali. To povzroča razvoj različnih vrst holangitisa. Njene značilnosti: zvišana telesna temperatura, bolečina pod desnim robom, zlatenica - se imenujejo Charcotova triada.

Obstaja fiziološko povečanje premera poti, ki ne zahteva popravka. To se pojavi po holecistektomiji. Bile je potrebno občasno med obrokom.

Njena zaloga je v mehurju in je po potrebi prikazana v dvanajsterniku, kjer prispeva k dekontaminaciji in prebavi hrane, absorpciji koristnih snovi.

Po odstranitvi organa, kanalski sistem prevzame svoje funkcije in se razširi, da se prilagodi zahtevani dovod tekočine.

Klinične manifestacije

Diagnoza patologij žolčnega sistema je zapletena zaradi pomanjkanja različnih znakov. Glavni simptom je bolečina na desni strani pod rebrom.

Lahko je boleč, prebadajoč, akuten ali dolgočasen, stalni ali občasni. Včasih daje nazaj ali se razteza na celotno področje pasu.

Verjetno razsvetljenje iztrebkov, urin vzbuja močan čaj. Če pri žolčnih kamnih so kamni majhni, se prosto gibljejo, ne da bi pri tem povzročili nelagodje.

Prisotnost cistične povečave lumna se lahko pojavlja dlje časa brez simptomov in se po takšnih zapletih pojavi:

  • holangitis;
  • krvavitev v prebavnem traktu;
  • holangiokarcinom;
  • holedoholitisa.

Morda razvoj obstruktivne zlatenice. Če se Caroli-ova bolezen še poslabša zaradi cistične poškodbe ledvic, je hematurija prisotna v urinu.

Cholangiokarcinom se kaže v povišani telesni temperaturi, hitro izgubi teže, splošni oslabelosti. Verjetno rumena skleroza in koža, srbenje. Žolčnik se povečuje.

Benigne neoplazme so redke in se ne razkrivajo brez posebnega pregleda. Njihova pomembna rast lahko povzroči bolečine, navzejo zjutraj.

Helmini v žolčnih votlinah se ponavadi pojavijo šele po nastanku njihovih bolezni:

S svojim videzom se simptomi širijo. Znaki splošne zastrupitve so pogosto neopaženi. Za ehinokokozo je značilna vročina, alergijske reakcije na koži.

Diskinezija se kaže z belchingom, zmanjšanim apetitom, zaprtostjo, flatulencami, bruhanjem in slabostjo. Padec krvnega tlaka, povečanje salivacije in potenja. Njen dolgi tečaj ima kopičenje dodatnih kilogramov.

Patologije žolčnega sistema vplivajo na duševno zdravje osebe. Postane razdražljiv, verjetno razvoj depresije, paranoje.

Patološke spremembe

Za natančno diagnozo je treba opraviti instrumentalne in laboratorijske teste. Na podlagi njihovih rezultatov je mogoče presoditi specifične kršitve, ki so značilne za določeno motnjo. Pacient opravi naslednje teste:

  1. Urin - njegovi klinični in biokemični parametri se preučujejo prisotnost bilirubina. Če ne, so izključeni tumorji in holedoholitijaza.
  2. Iztrebki na koprogramu. Določena je sposobnost prebavnega trakta za prebavo in absorpcijo maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov - z nezdravim žolčnim traktom je ta funkcija slabša. Prav tako odkrivajo prisotnost parazitov v telesu, sejanje za dysbiosis.
  3. Biokemijski sestavek krvi - ugotavlja nenormalnosti v metabolizmu lipidov in pigmentov. Določi se stanje imunosti, prisotnost vnetnih procesov in malignih tumorjev.

Vizualno določi odstopanja od norm v strukturi veznih šob, razkrije prisotnost in lokacijo računanja ali rasti z naslednjimi metodami raziskovanja:

  • Ultrazvok;
  • MRI;
  • CT skeniranje;
  • ERCP - endoskopska retrogradna holangiopankreatografija;
  • holangioskopija;
  • EUSI - endoskopski ultrazvok;
  • angiografija;
  • endoskopska retrogradna holangiografija.

Duodenalno sondiranje se izvede, da vzame vzorce žolča za pregled. Biopsija pomaga prepoznati spremembe v tkivih.

Bolezni žolčnega trakta so takoj obremenili vrsto težav. Pojav ene same patologije povzroči motnje v delovanju celotnega sistema. Pomembno je pravočasno poiskati zdravniško pomoč, sicer se ne boste izognili resnim zapletom ali celo invalidnosti.

Zdravljenje

Izvaja se kompleksna terapija za ponovno vzpostavitev normalne aktivnosti prebavnega trakta. Prednost imajo konzervativne metode. V ekstremnih primerih se uporablja kirurški poseg.

Posebni ukrepi, namenjeni reševanju določene bolezni:

  1. Invazije črva se izločajo z antiparazitskimi zdravili. V primeru hude poškodbe je potrebno odstraniti kopičenje helminthov in njihovih metabolnih proizvodov skupaj z deli kanala in žolčnika.
  2. Kamni do 2 cm velikosti raztopijo chenodeoxycholic in ursodeoxycholic kisline. Do 3 cm se prekinejo z uporabo litotripsije v ekstrakorporalni udarni valovi. Metode se uporabljajo z majhnim številom konkretij. V nasprotnem primeru je treba opraviti holecistektomijo.
  3. Treba je upoštevati adenome, papilome, lipome, polipe. Njihova rast ali ponovno rojstvo je prisiljena kirurški poseg. Majhne tumorje raka poskušajo zmanjšati s pomočjo sevanja ali fotodinamične terapije s citotoksičnimi zdravili. Progresivni holangiokarcinom odstranimo.
  4. Za zdravljenje diskinezije je pomembno, da uporabljate holeretiko, ki prispeva k proizvodnji in ločevanju žolča. V obdobju remisije je mogoče opraviti cevke z grenko soljo, mineralno vodo in drugimi sestavinami.
  5. Osnova za zdravljenje holangitisa je olajšanje vnetnega procesa. Kadar bakterijska etiologija bolezni uporablja cefalosporine. Huda zastrupitev je indikacija za plazmaferezo.

Potrebna je podpora obrambe telesa z imunomodulatorji in vitamini. Bolečina zmanjša antispazmodiko. Uporaba sorbentov očisti toksine, ki so se pojavili zaradi napak pri prebavi.

Wellness-zdravljenje je učinkovito v sanatoriju. Tradicionalna medicina je lahko učinkovita dopolnitev glavne terapije.

Diet

Zdravljenje patologij žolčnih veznih šob je treba kombinirati z ustrezno prehrano. Diet predpisuje specialist, ki temelji na diagnozi bolnika.

  1. Iz prehrane je treba izključiti vse jedi, ki povzročajo povečano obremenitev jeter. Te vključujejo ribje in mesne juhe, gobe, dimljene meso, konzervirane hrane; izdelki, ki vsebujejo barve in konzervanse.
  2. Pijte dovolj tekočine, pijte mineralno vodo. Koristne odlomke koruze svile, immortelle, šentjanževke, tansy.
  3. Za kuhanje morate kuhati ali pečiti.
  4. Morate jesti pogosto in v majhnih delih.
  5. Masti živalskega izvora so kontraindicirane, rastlinske maščobe pa je treba uporabljati zmerno.
  6. Ne jejte hrane, ki vsebuje grobe vlaknine, ekstrakte.
  7. Za normalizacijo črevesne mikroflore je obnovitev imunitete koristnih mlečnih nemastnih izdelkov.

Skladnost z vsemi priporočili zdravnika bo pripomogla k premagovanju bolezni in zdravemu načinu življenja, da bi preprečili njegovo vrnitev.

Kompaktiranje ali zgoščevanje zidov žolčnika

Z rednimi bolečinami na desni pod rebri se priporoča ultrazvočni pregled v trebuhu, da se odkrije zgoščevanje zidov žolčnika, ki so vidni kot povečana gostota odmeva. Njihova normalna debelina je 3-5 mm, zato so precej tanka. Če se povečajo žolčne stene, se sumi na bolezen, ki je povzročila ta proces. Sama po sebi tesnjenje sten žolčnika ni ločena bolezen. Praviloma je simptom razvoja vnetja v sistemu za oblikovanje žolča. Vnetni proces spremlja edem tkiva, kar vodi do zbijanja cističnega epitelija in sluznice.

Kaj povzroča patologijo?

Glavni vzrok konsolidacije organov je predhodno vnetje, na primer kronični holecistitis. Obicajno bolniki s tako diagnozo ne zaznavajo simptomov patologije med remisiji in se med poslabšanjem bolezni pojavijo simptomi holecistitisa. Obtežitev stene žolčnika se v tem primeru pojavi v aktivni fazi bolezni s tvorbo adhezij in brazgotin na vnetih tkivih.

Takšni problemi z žolčnikom se pojavijo na ozadju akutnega calculous holecystitisa. Bolezen kaže simptome takšnega pojava kot "akutnega trebuha", zato ga je zlahka diagnosticirati. Iz razlogov, ki niso povezani z JCB-jem, vendar povzročajo zgoščevanje sten organa za oblikovanje žolča, vključujejo:

  • Holesteroza, skupaj s krvavitvijo metabolizma maščob. Posledica tega je, da se masti ne absorbirajo, ampak se nanesejo na površino organa, zaradi česar je težko delati.
  • Disfunkcija srčne mišice, ki povzroča hudo otekanje okončin in notranjih organov.
  • Bolezni jeter (ciroza, hepatitis v kronični fazi). Če je jetra močno povečano zaradi prisotnosti brazgotin. Iste spremembe so žolčnik.
  • Ascites, skupaj s hudim otekanjem peritoneja, kar neizogibno povzroči otekanje drugih organov, vključno z mehurjem.
  • Polipozo, za katero je značilno proliferacijo sluznice žolčastega organa.
  • Benigni ali maligni tumorji na steni mehurja.

Zmanjšanje stene žolčnika lokalnega značaja se pojavi v odsotnosti vnetja v organu. Nato proces pokliče:

  • vlečenje sluznice;
  • nenormalna rast tkiv nad vezikulo;
  • prva ali druga stopnja raka žolčnika;
Nazaj na kazalo

Znaki

Zato so prvi simptomi bolezni žolčnika in njegovo zgoščevanje:

  • občasne bolečine vleke pod rebri v desno, ki segajo do ledvenega ali desnega ramenskega rezila;
  • blaga navzea;
  • redka emetična potreba;
  • povišana telesna temperatura
  • mrzlica;
  • Yellowness na koži in očeh beljakovin.

Pogosto so simptomi neizraženi, zlasti pri kroničnih boleznih. Možno je razkriti, da so stene kondenzirane, je možno le na aktivni stopnji poslabšanja. Sekundarni simptomi zgostitve cističnega epitelija so:

  • grenak okus v ustih;
  • pogostost belching;
  • hudo zgago;
  • spremenila barvo iztrebkov in urina.
Nazaj na kazalo

Diagnostika

Glavna diagnostična metoda za odkrivanje bolezni v žolčniku, vključno z epitelnimi tesnili, je ultrazvok. Sodobna oprema omogoča več vrst ultrazvoka, ki se uporabljajo za diagnosticiranje, določanje stopnje in oblike bolezni, naravo in vzroke za zgostitev.

Najpogosteje uporabljena splošna ultrazvočna tehnika, ki se analizira z odmevnimi znaki trebušne votline. Običajno je stena žolčnika jasna, enakomerna in tanka. Ekhoplotnosti okoliškega tkiva se ne spreminja. Povečanje tega parametra (več kot 5 mm) kaže na prisotnost patologije.

Več informativne metode so funkcionalna ultrazvočna diagnostika in ultrazvočno skeniranje s koleretičnim obrokom zajtrka. Na zahtevo se radiografija lahko izvede z ali brez uvedbe kontrastnega sredstva.

Zdravljenje

Pravočasna odprava patologije lahko prepreči nastanek resnih zapletov. Glavni terapevtski kompleks vključuje:

  • zdravljenje z zdravili;
  • dietna terapija;
  • zdraviliško zdravljenje;
  • okrevanje po priljubljenih načinih.

Kadar je v ekstremnih primerih dodeljena operacija zbijanja.

Diet terapija

Imenovani delni obroki v majhnih količinah do 6-krat na dan. Izdelke je treba kuhati ali pariti. Maščobna, ocvrta, začinjena, prekajena in začinjena hrana je popolnoma izključena.

Terapija z zdravili

Izvaja se v bolnišnici pod nadzorom zdravnika. Po diagnozi problema se zdravilo predpiše za prenehanje vnetja in okužbe žolčnika z vodom. Če želite to narediti, uporabite skupni antibiotični tečaj do 14 dni. Cholereticna zdravila so predpisana: "Allohol", "Holenzyme", "Nicodemus", "Oksafenamid". Učinkovitost terapije kažejo zeliščni pripravki, ki temeljijo na divji vrtnici, meti, immortelle, stigmatizaciji koruze. Če je bolezen počasna, se predpisuje holekinetika. Vendar je treba pri kroničnem enterokolitisu vzeti previdno. Istočasno se izvaja zdravljenje spazmolitikov, kot so Atropin, Papaverin, Eufilin, Nitrit, Amizil.

Folk terapija

Z največjo učinkovitostjo dobijo trije recepti:

  • Mešani so v razmerju 2: 4: 1: 2: 4 enake količine mete, korenike regruma, celandina, lanenega semena in cvetja tansyja. 1 žlica. l zmes prelijemo 250 ml vrele vode in infuziramo 30 minut. Nastala raztopina se sprejme po filtriranju trikrat dnevno pred obroki.
  • 500 ml soka iz pese, korenje, aloe, črne redkve, 500 ml vodke in medu, da okusite v stekleni kozarci pod pokrovom pokrovčka, je treba zaviti s polietilenom in zakopati v tleh 2 tedna.
  • 2 tsp. V žajbru je prelil 500 ml vrele vode. Raztopino infuziramo 30 minut. Po filtriranju se sestava uporabi vsake 2 uri in 1 žlica. l
Nazaj na kazalo

Preprečevanje

Ko je stena žolčnika zapečatena, je pomembno preprečiti razvoj bolezni, ki lahko povzročijo patologijo ali tiste, ki se lahko pojavijo kot posledica.

Najprej je priporočljivo vzpostaviti pravilno prehrano, vzdrževati zdrav in zmerno aktiven življenjski slog, izogibati se stresu in se znebiti slabih navad. Če obstajajo kronične bolezni, racionalna prehrana z uporabo:

  • zelenjavne odjeke;
  • pusto meso in ribe;
  • fermentirani mlečni izdelki;
  • kaša;
  • včerajšnji kruh;
  • brez koncentriranih sokov in čaja brez sladkorja.

Možne posledice

Če je zgoščanje stene žolčnika posledica kroničnega holecistitisa, je patologija obolela za razvoj in širjenje okužbe v osnovnih organih gastrointestinalnega trakta, pogosto je okužena tanka čreva. Z vensko kri lahko bakterije vstopijo v jetra in žolčne kanale. Z limfom patogeni mikrobi, ki se razširijo v trebušno slinavko. Diskinezija s krvjo žolča, sestava žolča. Zato je prebava motena.
Pri zapletih v jetrnih tkivih se razvije okvara tega organa, zaradi česar se telo podvrže resni zastrupitvi.

Tumorske formacije v cističnih stenah so preobremenjene s povečanim patološkim procesom. Če se operacija odstranitve ne izvede pravočasno, bo tumor kalil skozi steno organa in se metastaziral do okoliških tkiv.

Ne laži - ne sprašuj

Samo pravo mnenje

Žlebovi kanali - zdravljenje, struktura, bolezen

Intrahepatični žolčni kanali pri zdravih osebah niso zaznani. Če intrahepatični in ekstrahepatični kanali niso razširjeni in velikost žolčnika ni povečana, je dvomljiv okuževalni vzrok zlatenice. Če je v skupnem žolčnem kanalu kamen, se določi širjenje kanalov, vendar se žolčnik pogosto ne poveča.

Jetra ima homogeno strukturo z enakomerno porazdelitvijo signalov z enako intenzivnostjo, s podobo ehostruktur (posod, ligamentov, kanalov). V nasprotju z žilami so intrahepatični kanali brez sten. Ultrazvočni pregled jeter z žariščnimi spremembami jeter je bolj informativen kot pri difuznih lezijah.

Običajno se žolčnik zazna kot odmevno strukturo na hrbtni površini desnega dela jeter. Echostruktura žolčnika, predvsem njegova notranja kontura, se običajno zmanjša. Pri pritrjevanju pericholecistitisa ima stena žolčnika dvojni kontur s krepitvijo zunanje ehostrukture in zmanjšanjem notranjega obrisa eho strukture. Pojav traku tekočine okoli žolčnika kaže na prisotnost lokalnega peritonitisa.

Ultrazvočni pregled trebušne slinavke

V obdobju remisije kroničnega holecistitisa je velikost žolčnika manjša ali normalna. Najbolj zanesljivi znaki so zgoščevanje stene mehurja s hkratnim zbijanjem (krepitev ehostrukture) in prisotnost jasnih kontur. Problem žolčnika (holelitiaza) zavzema vodilno mesto v patologiji žolčnika. Ultrazvočni znaki izračuna žolčnika so razdeljeni na neposredno in posredno.

Pomemben znak izračuna je premikanje kamnov pri menjavi položaja telesa. V pokončnem položaju se kamni »prevrtajo« na dno žolčnika. Eden od indirektnih znakov izračuna žolčnika je povečanje njegove velikosti več kot 5 cm v premeru in do 10 cm ali več v dolžini, pa tudi zgoščevanje njene stene in neenakomerne konture.

3 dni pred pregledom se bolniku svetuje, da iz prehrane izključi mleko, črni kruh, sadje in zelenjavo, sladke sokove in druge izdelke, ki spodbujajo nastanek plinov v črevesju. Echografija jeter se običajno izvaja v subkostalnem in / ali medkostnem dostopu v realnem času. Študije jeter se izvajajo med zadrževanjem dihanja med vdihavanjem, ko se jetra rahlo spusti in postane bolj dostopno za vizualizacijo.

Analiza in interpretacija rezultatov raziskav

Na sliki. 2. predstavlja običajni echogram jeter. Običajno so obrisi jeter skoraj vse jasne in celo. Eho so homogene po velikosti in enakomerno porazdeljene po celotni jetri. Največje težave so diagnosticiranje zgodnjih faz maščobne degeneracije in ciroze jeter. Pri akutnem in kroničnem hepatitisu je ehografska slika zelo nespecifična. Glavni ehografski znak maščobne distrofije je izboljšanje jetrne ehostrukture v obliki enotnega povečanja števila in velikosti signalov odmeva.

Raziskovalna metodologija

Na prvi stopnji bolezni se jetra nekoliko povečajo, rob je zaokrožen. To je tako imenovana "ostrina" vrsta poškodb jeter, ki jo najdemo tudi pri hepatitisu. V drugi fazi je jetra veliko večje, spodnji rob je zaokrožen, struktura parenhima je majhna žarišča, jetra je difuzno in enakomerno stisnjeno.

V študiji ekstrahepatičnih žolčnih kanalov določajo njihov položaj, premer, stanje sten, prisotnost dodatnih vključkov v lumen. Sl. 11. Več kamnov žolčnika. Območni žariščni procesi v jetrih lahko povzročijo stiskanje žolčnih kanalov z nastankom obstruktivne zlatenice.

Kaj je jetrna tesnila na ultrazvoku

V zdravem stanju je tkivo jeter enotno. Zato vsa odstopanja od te norme kažejo na učinek neželenih dejavnikov ali progresivne bolezni. Vrsta opazovanih tjulnjev, njihova resnost in razširjenost lahko veliko izkušenega diagnosticarja pripoznata. Katere patologije govorijo o zgoščevanju jeter na ultrazvoku, kar je, - je članek namenjen obravnavi teh vprašanj.

Vzroki zbijanja

Obstajajo številne bolezni, ki povzročajo zgoščevanje jeter. Tukaj je nekaj:

  1. Hepatitis. Lahko imajo drugačen izvor: virusno, alkoholno zastrupitev, avtoimunsko škodo.
  2. Maščobna distrofija (steatohepatoza). Patološki proces kopičenja maščev v hepatocitih in okoli njih, do popolne transformacije in izgube funkcionalnosti parenhima (jetrno tkivo). Nastane zaradi presnovnih motenj, sladkorne bolezni, alkoholne zastrupitve in drugih vzrokov.
  3. Ciroza. Vsaj 40% primerov je posledica dolgotrajne zastrupitve z alkoholom, v 30-40% primerov je virni hepatitis glavni vzrok, ostali pa so posledica parazitskih okužb in drugih dejavnikov.
  4. Onkološke neoplazme, benigne in maligne. Pogosto predstavlja težko diagnostično nalogo. Majhna pozornost maligne rasti včasih izgleda kot benigna cista ali preprost absces. Da bi z zaupanjem presodili, kaj pomeni lokalni pečat, se z uporabo več študij izvede dodatna diagnoza jeter.

Razlog je lahko sorazmerno redka patologija, pa tudi prirojene anomalije razvoja. Na primer, s hemohromatozo telo nabira presežek železa. Ta dedna bolezen lahko povzroči cirozo, v tem primeru se ultrazvočni pregled pokaže utrjenost v jetrnem tkivu.

Tudi primarni vzrok je lahko ekstrahepatične patologije in dejavniki izpostavljenosti:

  • infekcijske in vnetne bolezni drugih organov (kronični ali akutni sevi);
  • pankreatitis in s tem povezanih disfunkcij;
  • diabetes mellitus;
  • nepravilni metabolizem;
  • debelost;
  • endokrinih disfunkcija;
  • hormonska odpoved;
  • genetska nagnjenost;
  • zdravljenje z zdravili (antibiotiki, hormonska zdravila).

Če je študija pokazala zaokrožene kapsule z vsebnostjo tekočine, to domnevno pomeni prisotnost ciste, abscesov in jetrnih parazitov. Sprejemanje sintetičnih hormonov na osnovi estrogena včasih povzroči policistozo (pojav več cist). Zato je treba to vrsto zdravil vzeti v presledkih.

Boleči procesi so lokalizirani ne le v jetrnih delih. Na primer, periportalni hepatitis, ki je znak avtoimunske škode, je opredeljen kot pečat na območju enega od portalskih traktov jeter.

Vnetje žolčnih kanalov in nato brazgotinjenje, zbijanje zidov - takšne spremembe kažejo, da je izliv žolča moten; Bolezen se imenuje sklerozirajoči holangitis.

Izraz "razpršena zatrdlina jeter" pomeni, da se parenhimija ne spremeni na enem področju, temveč po celotni dolžini. V majhnem obsegu so take spremembe skupne mnogim ljudem; pojavijo se zaradi številnih razlogov (ponižujoče, slabe navade) in se ne štejejo za resno patologijo. Vzrok za izrazite difuzne spremembe so hude bolezni (hepatitis, ciroza in drugi).

Simptomi

Ob prvem zdravljenju bolnika zdravnik ugotovi, kateri simptomi spremljajo bolezen, da bi ugotovili patogene dejavnike in vzroke, ki so povzročili strjevanje v jetrih, in nato predpisal zdravljenje, ki jih lahko odpravi.

V nasprotju z akutnim pankreatitisom ali holecistitisom se uničevalni procesi v jetrih praviloma začnejo brez živih kliničnih manifestacij. Oseba začne pozoren na šibko bolečino, občutek distenzije na desni pod rebri. Včasih jih spremlja razdražljivost, zaspanost in utrujenost.

Ker se patologija razvija, simptomi napredujejo:

  • bolečina pod rebri postane akutna in skoraj konstantna, v trebuhu se pojavijo bolečine (najpogosteje v epigastričnem delu), včasih na desni strani ramen;
  • pojavi povečanja dispepsijskih znakov: navzea, bruhanje, neprijeten (grenak ali "kovinski") okus v ustih, prebavilih ali "maščobnih" blatu;
  • spodnja površina jezika, kot tudi koža okoli oči in sclera (bele očesne očesne oči) postanejo rumena;
  • urin postane temno v barvi, blato - svetloba;
  • možen srbenje kože, izpuščaj;
  • človek hitro izgubi težo.

Gusto jetra zlahka določimo z palpacijo, vendar za nadaljnjo razjasnitev diagnoze zdravnik opozarja na ultrazvočno.

Izvajanje ultrazvoka in branje rezultatov

Samo specialist lahko v celoti ovrednoti rezultate ultrazvočnega pregleda, vendar pa lahko vsak pacient oblikuje splošno idejo o ultrazvokih znakov "heterogenosti parenhima" ali "gosta jetra".

Kot je znano, je metoda ultrazvočne diagnostike sestavljena iz opazovanja interakcije ultrazvočnih valov s telesnimi tkivi. Povečana ehogenost (zmožnost razmišljanja) kaže večjo gostoto in obratno. Rezultati so prikazani na zaslonu, zato je mogoče "pregledati" notranje organe brez najmanjše škode za zdravje ljudi.

Med opravljanjem pregleda diagnosticar pregleda obliko in velikost organa, njeno gostoto kot celoto in prisotnost ločenih gostih delov (to je strukture), stanje intrahepatičnih in ekstrahepatičnih kanalov, vaskularnega vzorca in stene jetrnih ven.

V prihodnosti, glede na simptomatsko sliko, ki jo je pokazala izvedena ultrazvočna študija, specialist določi, kakšna patologija lahko kaže tovrstno utrjevanje v jetrih. Na podlagi rezultatov je tudi ugotovljeno, kateri zdravnik bo vodil bolnika: gastroenterolog, kirurg na področju infekcijske bolezni, onkolog ali, v primeru manjših odstopanj, terapevt.

Da bi lahko sami brali rezultate ultrazvočnega skeniranja, bi morali imeti idejo o normi. Če zaključimo, da parenhima z majhno peskom in normalno stopnjo ehogenosti, to pomeni (če govorimo le o tem parametru), da je jetra zdravo.

Tesnila so lahko razpršena po naravi (to je enakomerno porazdeljena po celotnem volumnu jetrnega parenhima) ali lokalizirana na enem ali več določenih področjih.

Na primer, lokalno zbijanje, ugotovljeno z ultrazvokom, lahko pomeni prisotnost neoplazme, kamenja ali kalcinacije v jetrih.

Prisotnost majhnih mest nepravilne (npr. Trikotne) oblike sumi na metastaze malignih tumorjev.

Okrogla tesnila, zaprta v kapsuli, so najverjetneje ciste ali absces.

Enotno, "monotipsko" povečanje ehogenosti se opaža zlasti v primeru maščobne hepatoze in hepatitisa.

V nekaterih primerih je treba upoštevati stopnjo napredovanja bolezni; če je na eni stopnji skladnost opredeljena kot gosta, potem pa je lahko jetra težko (kot rečeno, "skalnata gostota"), ali pa se bo nasprotno zmanjšala tudi ehogenost.

Znaki najpogostejših bolezni.

S cirozo

  • homogenost tkiva je poslabšana;
  • povečana je ehogenost, s težnjo slabljenja v globokih odsekih;
  • opazovane vozloke ali lezije pokrivajo celoten organ;
  • Struktura "mozaika" (zaradi regeneracijskih žarišč);
  • vogali so razširjeni (zaokroženi);
  • hrapavost površine;
  • simptom hepatomegalije (povečanje) v začetni fazi;
  • zmanjšanje, do gubanja, v končnih fazah;
  • nenormalen krvni pretok (portalna hipertenzija, zgoščena stena portalne vene jeter).

Ciroza je ena najresnejših patologij in brez ustreznega zdravljenja najverjetneje vodi do raka.

S tumorjem

Pečat, ki ima jasno lokacijo, pogosto kaže na neoplazme. V smislu diagnoze je informativno določiti vrsto, strukturo lezije, pa tudi številne druge znake, kot so spremembe v žilah ali posodah jeter.

Diagnoza tumorjev, zlasti določitev njihove narave (benigne ali maligne), le izkušeni strokovnjak, včasih pa skupina strokovnjakov.

Benigni tumorji se ne metastazirajo, vendar jih je mogoče ponovno roditi, kar pomeni, da je treba pregled redno izvajati.

Hypoechoic platišča okoli oboda izobraževanja - znak metastaze.

Tudi v jetrih lahko rastejo metastaze tumorjev v drugih organih.

Pomembno je vedeti: vsi onkološki tumorji jeter (razen hepatocelularnega karcinoma) imajo blagi simptomi. Praviloma se oseba po naključju spozna na zdravniškem uradu. To je še en razlog, da ne bi zanemarjali rutinskih pregledov.

Pri določanju tumorjev zdravnik ponavadi pošlje CT ali MRI, te instrumentalne metode omogočajo podrobno prikazovanje primarne diagnoze. Morda boste morali opraviti biokemijsko analizo krvi in ​​urina. V težkih primerih se opravi natančna igla ali laparoskopija.

S hepatitisom in maščobno hepatozo

Rezultati diagnoze virusnega hepatitisa niso zanesljiv kriterij, zlasti za določanje tipa (A, B, C...), vendar dopolnjujejo klinično sliko.

V akutni fazi hepatitisa C, splošne indurationation, razpršenih vnetnih žarišč, motenj in heterogenosti strukture so opazili. Kanali so razširjeni, določeni s hepatomegalijo.

Pri kroničnem hepatitisu v fazi napredovanja opazimo povečanje ehogenosti, velikost povečamo, tkivo ima heterogeno strukturo, obris pa je mehka.

Z izrazito maščobno hepatozo imajo tudi patološke spremembe razpršeni značaj: skener prikazuje enotno zbijanje in povečanje velikosti. Robovi so zaokroženi, vzorec vene je jasno viden. S tlakom se senzor seva praktično ne pojavi.

Pozornost je treba posvetiti stanju trebušne slinavke in vranice ter opraviti krvni test. Da bi razjasnili diagnozo in predpisovanje zdravljenja, se je treba posvetovati z gastroenterologom.

Metode zdravljenja

Majhno zgoščevanje jeter razpršene narave je pogost in na srečo reverzibilen pojav: sposoben je obnoviti celice v letu in pol in se vrniti na prejšnjo raven funkcionalnosti.

Splošni zdravstveni ukrepi vključujejo zmerne, delne (4-5 krat dnevno) obroke, ravnovesje nasičenih in nenasičenih maščob in živahen način življenja. Zdravljenje je lahko omejeno na čaje, infuzije in druga ljudska zdravila, čeprav ne bodo primerne za hepatoprotečnike, izvlečke artičok, mlečne črevesje, dymyanki in druge.

Zahteva odpust alkohola; To je pogosta zahteva za morebitne motnje v žolčnem sistemu.

Spremembe zmerne in hude bolezni zahtevajo strogo prehrano in zdravljenje z zdravili. Možnosti zdravljenja samookoncentracije v jetrih so odvisne od tega, ali je mogoče premagati osnovno bolezen (glejte poglavje "Vzroki").

Pečat v jetrih na ultrazvoku

Jetra je eden največjih in najodgovornejših organov človeškega telesa in videz pečata v jetrih na ultrazvoku je zelo zaskrbljujoč simptom. Delovanje gastrointestinalnega trakta in hematopoetskega sistema je odvisno od pravilnega delovanja tega organa. Zato je v času, da se odzove na kršitev svojega dela, bistvenega pomena, medtem ko je v zgodnjih fazah bolezni mogoče celice jeter obnoviti v celoti.

Funkcije in vloga jeter

Jetra je neparirani parenhimski organ. Vsebuje v celoti jetrno tkivo in se nahaja tik pod rebri na desni strani. Ves organ je prežet z žolčnimi kanali in žilami. Z žolčnimi kanali žolč vstopi v žolčnik in nato v dvanajsternik. Zato je delo jeter in žolčnika tesno povezano in kršitve dela enega organa takoj zapletajo v delo drugega.

Jetra igra pomembno vlogo pri uničevanju in odstranjevanju različnih toksinov iz telesa. Nekateri z žolčem vstopajo v prebavni trakt in se izločajo iz telesa z iztrebki, del, ki vstopi v krv, nato filtrirajo ledvice in se izločajo z urinom.

Motnje jeter povzročajo kopičenje strupov in toksinov v telesu, kar lahko povzroči motnje v prebavnem sistemu, ledvicah, limfatičnem sistemu in možganih do smrti.

Pomembna funkcija jeter je izdelava holesterola, ki je potrebna, da jetra proizvedejo žolč in sintetizirajo osnovne hormone. Jetra, ki razgrajuje vse snovi, ki vstopajo v telo s hrano, v beljakovine, maščobe in ogljikove hidrate. Sestavi sladkor in se pretvori v glukozo, vstopi v kri. Kršitev te funkcije lahko povzroči znižanje ravni sladkorja v krvi.

Simptomi bolezni jeter

Razlogi za nujno potrebo po posvetovanju z zdravnikom:

  • porumenelost kože in belih oči;
  • povečana jetra;
  • ascites - kopičenje tekočine v trebušni votlini, ki se popularno imenuje dropsy;
  • portalna hipertenzija - krvavitev, ki se kaže v črnem blatu ali bruhanju kave;
  • Jetrna encefalopatija - krvavitev možganov pod vplivom toksinov, ki se iz telesa izločajo iz jeter.

Pregled jeter

Za pravilno diagnozo bolnika se pošlje krvni test, ultrazvok (US), računalniška tomografija (CT), slikanje z magnetno resonanco (MRI).

Ultrazvok temelji na lastnostih tkiva, ki odraža ultrazvočne valove. Poleg tega ima vsako telo svojo normalno stopnjo refleksije. Na primer, kostno tkivo bo imelo največjo stopnjo ehogenosti. S porazom tkiv ali vnetnih procesov, ki se pojavljajo v telesu, so možne spremembe v stopnji refleksije. Ta metoda omogoča natančno odkrivanje tumorjev, kamnov, različnih vrst zlatenica, abscesov, prisotnosti parazitov v jetrih, poškodb jeter.

Za opravljanje raziskave ni potrebno posebno usposabljanje. Edino, kar je treba storiti, je, da 3 dni pred postopkom izključite uporabo živil, ki povzročajo večje nastajanje plinov (stročnice, beli kupus, gazirane pijače, črni kruh, grozdje). Če ne obstajajo kontraindikacije (diabetes mellitus), je priporočljivo opraviti preiskavo na prazen želodec.

Normalno stanje jeter

Zdrava jetra imajo homogeno strukturo, normalno velikost jeter jeter, krvnih žil in žolčnih kanalov. Običajno morajo biti te mere odrasle osebe:

  • velikost desnega režnja - do 12,5 cm;
  • velikost levega režnja - do 7 cm;
  • premer vratne žile - do 13 mm;
  • skupni žolčni kanal - do 6-8 mm;
  • robovi jeter - gladko.

Ultrazvok ne zazna same bolezni, ampak spremembe, ki so se pojavile v organu. S kombinacijo takih sprememb in laboratorijskih preiskav krvi, iztrebkov in jetrnih tkiv lahko ugotovimo točno diagnozo.

Bolezni jeter

Cirozo jeter spremlja zamenjava jetrnih celic s veznim tkivom. Takšno tkivo ne more opravljati normalne funkcije organa. Običajno je cirozo jeter spremlja hepatitis B in C. Pogosto se pojavi zaradi zlorabe alkohola. Prvi simptomi so zlatenica, izguba teže, šibkost, vrtoglavica, kapljica, flatulenca.

Ultrazvok bo pokazal takšne manifestacije ciroze:

  • heterogena struktura jeter, robovi robov telesa;
  • povečana odsevnost jetrnega tkiva, ki označuje tesnilo;
  • povečanje velikosti telesa na začetni stopnji bolezni in njegovo zmanjšanje s tekočo obliko;
  • prisotnost v tkivih vozlišč;
  • večji, v primerjavi z normo, premer portalske vene;
  • povečana vranica.

Kronični hepatitis na ultrazvoku bo pokazal povečano jetra; več, v primerjavi z normo, količino veznega tkiva in povečano ehogenostjo.

Benign neoplazme. Takšni tumorji se razvijajo zelo počasi, brez širjenja metastaz. Kljub temu je treba posvetiti resno pozornost zdravljenju, da bi bolezen pod nadzorom. Ultrazvok bo pokazal jasno opredeljene tesnilne črte v jetrih, kot tudi lezije, napolnjene s krvjo ali tekočino.

Maligne neoplazme. To so lahko primarni tumorji ali metastaze drugih prizadetih organov. Ultrazvok se kaže v večfokalnih tesnilih. Za določitev natančne diagnoze so potrebni dodatni pregledi, vključno z naprednimi krvnimi preiskavami.

Prisotnost abscesov, parazitov in cist v jetri se bo pokazala z ultrazvokom v obliki zaobljenih kapsul, napolnjenih s tekočino. Da bi razjasnili diagnozo, bo potreben dodaten pregled.

Bolj vnetje in bolj zgoščena jetra, večja bo ehogenost in temnejša in jasnejša bodo obrisi lezije.

Ustrezno zdravljenje

Z pravočasno in ustrezno zdravljenjem jetra lahko popolnoma opomore. Da bi to naredili, je potrebno redno čistiti telo, upoštevati strogo posebno prehrano, pravilen življenjski slog, da podpira imuniteto s pomočjo zdravil in imunomodulatorjev. Hepatoprotekti bodo pomagali popraviti poškodovane jetrne celice.

Treba je strogo izključiti maščobne, ocvrte, različne marinade, kavo, čokolado, paradižnike, melone iz hrane. Hrano je treba jesti kuhano ali paro. V tem primeru skupna vsebnost kalorij ne sme biti manjša od 2 500 kcal na dan. Jejte boljšo hrano toplo in majhne dele. Hrana naj vsebuje velike količine vlaknin, saj to prispeva k hitrejšemu odstranjevanju žolča iz telesa.

Skupna količina porabljenih beljakovin ne sme biti manjša od 90-100 g. Prednost je boljša za dajanje mlečnih izdelkov. Ogljikovi hidrati morajo biti vsaj 450 g, vendar je treba omejiti lahko prebavljive ogljikove hidrate. Količina tekočine, porabljene na dan, mora biti najmanj dva litra.

Dobri rezultati prinašajo priljubljene recepte: bučni sok z medom, slivov sok, odlitke korenine cikorije, šipkarske ovce. Dobro za jetra, orodja, kot so oljčno olje, in če splakovanje z uporabo limone in olja zdravniki oljk ne priporočamo zaradi velikega stresa v telesu, nato pa vzemite eno žličko na prazen želodec je zelo koristen.

Zelo uporabna pri boleznih jetrnih solat iz pese, korenje, bučke. Če je bolje, da jedo pese in korenje, lahko kuhane bučke jedli surovo. Na primer, zelo okusna solata je narejena iz bučk in kumaric, razrezana na trakove in začinjena s kislo smetano ali naravnim jogurtu.

Zgodnja diagnoza je zelo pomembna za pozitivno dinamiko zdravljenja bolezni. Zato ne smete zanemariti pregledov in rednih pregledov.

Po 50 letih je treba ultrazvočni pregled trebnih organov opraviti vsaj enkrat na leto.

Ne smemo pozabiti, da mora dekodiranje ultrazvoka jeter opraviti samo usposobljen tehnik. Poskusi, da neizkušeni zdravnik razdeli jetrni ultrazvok, lahko privede do napačne diagnoze, kar pomeni, da bo zdravljenje predpisano nepravilno. Blagoslovi!

Kaj kaže na trebušni ultrazvok

Pojasnilo abdominalnega ultrazvoka je niz števil in značilnosti odsevnega ultrazvoka, ki ga lahko vidite v protokolu lastnih raziskav.

Da bi dobili vsaj malo, preden greš k zdravniku, vam ponujamo naslednje informacije.
[vsebina h2 h3]

Kaj bo pokazalo dekodiranje ultrazvok trebušne votline

Prvič, poglejmo, kaj kaže ta ultrazvok.

Za sprednjo steno trebuha je velik prostor - trebušna votlina. Nahaja se precej organov, ki bodo pokazali ultrazvok trebušne votline. To je:

  • želodec
  • črevesja
  • trebušna slinavka
  • jetra
  • žolčni kanali: intrahepatični in ekstrahepatični
  • vranica
  • žolčnik
  • ledvice
  • nadledvične žleze
  • trebušna aorta in njene veje
  • bezgavke
  • limfnih stebrov in posod
  • oddelek avtonomnega živčnega sistema
  • živčni plexus.


V trebušni votlini je obložena z dvema plastema tanke lupine - peritoneumom. Njeno vnetje se imenuje peritonitis in je življenjsko nevarno stanje. Organi so različno prekriti s peritoneumom: nekateri so zaviti v njo, nekateri se sploh ne dotikajo, vendar so v mejah, ki jih je opisal. Običajno je votlina razdeljena na dejansko trebušno votlino in retroperitonealni prostor. Slednji je spodnji del seznama organov, začenši z ledvicami.

Vsi ti organi - tako trebušna votlina kot prostor za peritoneumom - preučijo ultrazvočni pregled trebušne votline. Ta študija je sposobna odkriti prisotnost strukturnih poškodb, vnetja, nenormalnih oblik, povečanja ali zmanjšanja v organu, kršitve njene krvne oskrbe. Ultrazvok ne vidi, kako bolan ali zdrav organ skrbi za svoje funkcionalne odgovornosti.

Kaj daje ultrazvok. Študija pomaga odkriti vzrok bolezni v takšnih primerih:

  • bolečine v trebuhu ali nelagodje
  • grenkoba v ustih
  • občutek polnega želodca
  • nestrpnost do maščobnih živil
  • povečana proizvodnja plina
  • pogoste napade kolcanja
  • občutek težnosti v desnem ali levem hipohondriju
  • zlatenica
  • visok krvni tlak
  • bolečine v hrbtu
  • povečanje temperature zaradi mraza
  • izguba teže, ki ni povezana z dietami
  • povečan trebuh
  • kot nadzor nad učinkovitostjo zdravljenja patologij organov prebavnega sistema
  • in tudi kot rutinski pregled, vključno z obstoječimi nepravilnostmi pri razvoju organov, holelitiozo.

Patologija določena z ultrazvokom

Kaj diagnoza ultrazvoka trebuha. S pomočjo te študije je mogoče identificirati takšne bolezni:

1. S strani žolčnika:

  • akutni in kronični holecistitis
  • mehurček empije
  • patološka žolčnica
  • pri vodenju holeretskega zajtrka lahko ocenite funkcijo motorja mehurja
  • razvojne anomalije (ekscesi, pregrade).

2. Na delu jeter:

  • ciroza
  • hepatitis
  • abscesi
  • tumorji, vključno z metastazami
  • hepatoza
  • "Stagnacija" v jetrih zaradi kardiopulmonalnih bolezni
  • sprememba maščobnih jeter.

3. Iz ledvic in sečil:

  • tumorji ledvic
  • "Nagubana ledvica"
  • pielonefritis
  • zoženje ureterjev
  • kamni in pesek v ledvicah.


4. S strani vranice ultrazvok trebušne votline razkrije:

  • ciste
  • tumorjev
  • abscesi
  • srčni napad
  • povečanje organa pri nalezljivih in parazitskih boleznih

5. S strani trebušne slinavke:

  • ciste
  • tumorjev
  • abscesi
  • kamni v kanalih
  • znaki akutnega in kroničnega pankreatitisa.

6. Ultrazvok zazna proste tekočine v trebušni votlini.

7. S strani trebušne aorte ali njenih vej, anevrizme in njegove disekcije je mogoče videti vazokonstrikcijo

8. Od retroperitonealnih bezgavk lahko vidimo povečanje njihove enotne strukture

Kako razumeti rezultate študije

Če želite to narediti, upoštevajte ultrazvočni obrazec (protokol). Vsebuje točke, ki se nanašajo na vsako telo posebej.

Jetra

Pojasnilo abdominalnega ultrazvoka glede na ta organ vključuje:

Rezultati dekodiranja

  1. Povečanje odmevne gostote organa v obliki plitvih žarišč kaže maščobno hepatozo. Rob jeter je zaobljen. Na zadnjih stopnjah, zaradi pečata organa, ni mogoče zaznati portalskih plovil.
  2. S cirozo jeter, njeno širitvijo, vidimo dilatacijo vene portala in venskih ven. Spodnji rob organa bo zaokrožen, konture pa so neenakomerne. Povečanje gostote odmeva v tem primeru bo zelo osredotočeno. Določena je tudi prosta tekočina v trebuhu (ascites).
  3. Če opisano povečanje velikosti, zaokroži robov ter širjenje vene cave in odsotnost njene zožitve med vdihavanjem, to kaže na stagnacijo v jetrih zaradi bolezni srca ali pljuč.
  4. Če so opisane žarišča, pri katerih obstaja motnja v normalnem ehostrukturi, lahko to kaže na maligne ali benigne tumorje, ciste ali abscese.

Žolčnik

Normalni ultrazvok rezultati pregleda tega telesa:

  • Oblika: različna - hruškasta, cilindrična.
  • Dimenzije: širina 3-5 cm, dolžina 6-10 cm.
  • Prostornina: 30-70 kub. glej
  • Stene: debeline do 4 mm.
  • Izobraževanje v lumnu: niso normalni.
  • Akustična formacija sence: to velja za kamne in tumorje mehurja. Glede na prisotnost te sence se tipi kamnov dekodirajo (z različno sestavo).
  • Premikajo se ali ne: kamni so običajno premični, lahko pa jih spajate na steno ali imajo velike velikosti. Na tej in na nekaterih drugih razlogih je mogoče presoditi, ali tvorba ni tumor.

Znaki patologije žolčnika

  1. Pri akutnem holecistitisu je zgostitev stene organa, dimenzije pa so lahko normalne, zmanjšane ali povečane. Stena lahko opišemo tudi kot "dvojno vezje", prisotnost tekočine okoli mehurja pa kaže, da se je lokalni peritonitis že razvil in da je nujno potrebno operacijo.
  2. Debelina stene bo v kroničnem holecistitisu. Obris je v tem primeru jasen in tesen.
  3. Na koncu je mogoče opisati različne deformacije organov. To ni bolezen, ampak strukturne značilnosti.
  4. Če so opisani odmevni predmeti, ki puščajo akustično senco, je stena mehurja zgoščena in kontura je neenakomerna, govorimo o računalniškem holecistitisu. Razširitev žolčnega kanala nakazuje, da kamen blokira žolč.

Interpretacija ultrazvok žolčnega kanala


Običajno na ultrazvoku imajo žolčni kanali naslednje značilnosti:

  • skupni žolčni kanal: premer 6-8 mm
  • intrahepatični kanali: ne smejo se razširiti

Pankreasa stopnjah na ultrazvok

  • dodatne oblike ne smejo biti.
  • glava: do 35 mm
  • telo: do 25 mm
  • rep: približno 30 mm
  • kontura: gladka
  • Eho struktura: homogena
  • ehogenost: ni zmanjšana in ni povečana
  • Kanal Wirsung: 1,5-2 mm
  • Izobraževanje: navadno niso.

Zmanjšanje odziva gostote žleze kaže na akutni pankreatitis, povečanje pa kaže na kronični pankreatitis ali rak. Razširitev kanala Wirsung govori tudi o kroničnem vnetju. Povečanje segmentov v velikosti in nepravilnosti konture žleze, vdrtina na površino jeter, kot tudi premik ali stiskanje spodnje vene cave ali aorte pričajo o "koristnosti" raka.

Razlaga ultrazvok vranice

  • dimenzije: dolžina - do 11 cm, debelina - do 5 cm, vzdolžni odsek - do 40 kvadratnih metrov. glej
  • svetlobni indeks: ne več kot 20 cm 2
  • struktura: normalno - homogeno
  • splenjena vena v vratih.
  1. Vidite lahko povečanje velikosti telesa. To je posledica nekaterih bolezni krvi in ​​bolezni jeter (na primer ciroze) ali nalezljivih bolezni.
  2. Stisnjeno (manj pogosto manj gosto) tkivo kaže na infarkt vranice, kar je posledica tromboze ali poškodb, je prišlo do smrti nekega dela organa.
  3. Ultrazvok vam prav tako omogoča, da vidite razpoka vranice, ki se običajno pojavi z močno poškodbo ali z manjšo poškodbo, vendar v primeru povečanega organa.

Ultrasonografija votlih organov (želodec, majhna, debelo črevo in rektum)

Vse, kar je tukaj navedeno, je, ali obstaja simptom "prizadetega organa" (ne bi smelo biti tam) in ali je v lumenu črevesja odlaganje tekočine (to tudi ne bi smelo biti).

Če je bil na ledvicah opravljen ultrazvočni pregled, je opis tega organa vključen tudi v zaključek študije. Rezultati pregleda ledvic z ultrazvokom so normalni:

  • širina: 5-6 cm
  • dolžina - približno 11 cm
  • debelina telesa: 4-5 cm
  • ledvični parenhim - največ 23 mm
  • medenice ne bi smeli podaljšati
  • v lumu medenice in ureterja ne sme biti struktur.

Limfne strukture z ultrazvokom

Ultrazvok retroperitonealnih bezgavk običajno pomeni tak zaključek: "limfne vozlobe niso vidne." To pomeni, da imajo ultrazvok, če so normalne, "ne vidi".

Povečanje teh organov imunitete govori bodisi o nalezljivi bolezni, ki je prisotna v trebušni votlini, ali o maligni tvorbi. V zadnjem primeru se lahko povečajo zaradi dejstva, da so naseljene z rakavimi celicami hematopoetskega sistema, pa tudi pri metastazah sosednjih tumorjev organov.

Zaključki sonologa

Na koncu ultrazvočni sonolog (ultrazvočni zdravnik) kaže prisotnost patologije: opisuje, kakšni so odmevni znaki.

Če v smeri zdravnika nakazuje, da morate pregledati bolezen, vendar njegov ultrazvok ni vizualiziral (na primer, kompulzivni holecistitis), potem lahko pride do izraza "odmrle znake bolezni niso bile identificirane". Končno diagnozo opravi le zdravnik, ki se nanaša na preiskavo.

Kdo mora iti do dopplerometrije celiakih posod

Ta pregled, ki se imenuje tudi USDG (tj. Dopplerjev ultrazvok) celiakov, se pogosto izvaja z ultrazvokom. Pacient se ne razlikuje glede na občutke in ni bolj škodljiv kot ultrazvok. Omogoča vam presojo anatomije in značilnosti krvnega obtoka v takšnih posodah, kot so:

  • abdominalna aorta
  • skupna jetrna arterija
  • aliak arterije
  • celiak trunk
  • splenična arterija
  • superiorna mesenterična arterija
  • portal vene jeter in njenih vej
  • slaba vena cava.

Ultrasonografija trebušnih posod omogoča pravočasno odkrivanje zgodnjih nepravilnosti v posodah, prepoznavanje in oceno stopnje zvišanja tlaka v portalski veni (v primeru ciroze, "kongestivnega" jetera) in ovrednotenje rezultata implantacije cava filtra.

Ultrazvok trebušne aorte in njenih vej pomaga pri diagnozi:

  • omedlevica
  • pogoste glavobole
  • epileptični napadi
  • visok krvni tlak
  • ponavljajoče se kapi (včasih krvni strdki lahko "odletijo" iz te velike posode)
  • bolečine v nogah
  • motnje impotence
  • aortna anevrizma
  • aterosklerotične lezije
  • vazokonstrikcija
  • nenormalni razvoj velikih plovil.

Duplex skeniranje

Duplex angioscanning je skoraj vedno vključen v študijo plovil med ultrasonografijo na sodobni opremi. To je "zlati standard" pri ocenjevanju krvnega obtoka v venskih posodah.

Omogoča vam, da ugotovite patološko izmet krvi, ovire za pretok krvi, ocenite njihovo lokalizacijo, dolžino in resnost.

S to vrsto študija sonolog dobi barvno dvodimenzionalno sliko celiakih posod, kjer rdeča označuje gibanje krvi do senzorja in modro, nasprotno, od senzorja. Glede na intenzivnost rdečih in modrih cvetov zdravnik sklepa o hitrosti krvnega pretoka v kateremkoli delu žilnega sistema.

Dodatni študijski podatki

Pregledi ultrazvoka, večinoma pozitivni: študija je neboleča, neškodljiva, zelo informativna. Negativna točka je, da je pred postopkom potrebno temeljito pripraviti, tako da plini v črevesju ("pojavi napihnjenosti") ne motijo ​​pravilne diagnoze.

Koliko stane ta študija? Celovit pregled vseh organov (vključno z ledvicami in urinarnim sistemom) z dupleksnim angioscanningom ocenijo klinike v povprečju od 2000 do 2500 rubljev. Inšpekcija posameznih organov z oceno krvnega pretoka v njih stane približno 800-1000 rubljev.

Tako naj ultrazvočni transkript trebušne votline opravi strokovnjak, pri čemer upošteva ne le številke "norme", temveč tudi na podlagi kliničnih manifestacij. Zgornje vrednosti vam bodo pomagale razumeti malo o patologiji, ki ste jo prepoznali, vendar pa mora končno oceno opraviti specialist terapevt ali gastroenterolog.


Več Člankov O Jetrih

Ciroza

Učinkovito in varno čiščenje žolčnika in kanalov doma

Žolčnik je del jeter, ki nabira žolčni tok iz njega, da se sprosti v tanko črevo.Z nepravilno prehrano (redna poraba gaziranih pijač, sladkih sokov, živil z visoko vsebnostjo holesterola) se povečuje količina žolča, telo preneha obvladovati prekomerno snov.
Ciroza

Biliarna diskinezija - simptomi in zdravljenje

Biliarno diskinezija - bolezen, pri kateri motena gibljivost in okvare žolčnika pojavlja v žolčevoda, ki povzroča žolča zastoj ali prekomerno poudarjajo it.