Je hepatitis nalezljiv drugim?

Vesel sem, da vas pozdravim, dragi bralci! Bolezen, kot je hepatitis, povzroča, da se ljudje bojijo. Navsezadnje je lahko njena manifestacija za mnoge presenečenje. Vsako leto je dinamika rasti različnih vrst hepatitisa in pogosto v začetni fazi so asimptomatični. Zato se postavlja vprašanje: ali je hepatitis nalezljiv za druge in kako se lahko okužijo?

Kaj je hepatitis in kako je nevarno?

Hepatitis je vnetna bolezen jetrnega tkiva, ki je najpogosteje posledica virusne okužbe.

Trenutno obstaja sedem vrst virusnega hepatitisa: A, B, C, D, E, F in G. Glede na vrsto se lahko pojavijo v akutnih in kroničnih oblikah.

Tipično za akutne virusne bolezni je ikterična oblika, pogosto pa je nekoliko izrazita in pacient opazi neopaženo. Sčasoma se oseba popolnoma okreva, v nekaterih primerih pa lahko postane kronična.

Kronična oblika hepatitisa je precej podkupna in že vrsto let skoraj asimptomatična in postopoma uničuje jetrne celice.

Pogosto se posameznik seznani s to boleznijo pri naključnih pregledih, na primer med kliničnimi pregledi in preventivnimi pregledi.

Jetra ima sposobnost, da obnovi (regenerira) uničeno tkivo. Pri dolgotrajni kronični bolezni se celice jeter zamenjajo s vezivnim tkivom in nastanejo brazgotine. Proces brazgotinjenja se imenuje fibroza, in ko je celotna jetra prekrita s fibroznim vezivnim tkivom, ciroza začne napredovati.

Pri jetrni cirozi je največje tveganje za nastanek raka na jetrih.

Kako lahko dobite hepatitis A in E?

Virus hepatitisa A, ki vstopa v človeško telo, vstopi v črevo, se absorbira v krvjo in nato invalira celice jeter. Obstaja vnetni proces, vendar brez bistvenih poškodb jeter. Poleg tega nima kronične oblike.

Bolezen so storili ljudje, ki so že okuženi z virusom.

To se zgodi, kot sledi:

  • na prehrambeni poti (fekalno-oralni) skozi umazane roke (lizanje prstov, prehranjevanje itd.);
  • na plovni poti, kadar jo pogoltnejo onesnaženi z okuženo iztrebkovo vodo (na primer v odprtih vodnih telesih);
  • s pitjem nezadostno oprane zelenjave in sadja.

Fekalno-oralno okužbo nastane predvsem zaradi neupoštevanja sanitarnih in higienskih norm in pravil.

Tako kot hepatitis A je možno tudi virusni hepatitis E po fekalnem oralni poti. Pojavijo se predvsem na območjih z izredno slabo oskrbo z vodo in pri nezadovoljivi kakovosti vode.

Kako dobivate hepatitis B, C in D?

Nevarnost teh bolezni je, da po invaziji virusov v jetrih uničijo svoje celice.

Zelo pogosto se v začetni fazi bolezen ne pojavi in ​​oseba se lahko počuti zelo zdravo, notranji postopek okužbe pa že poteka. Ko ljudje o tem izvejo v naključnem pregledu, potem zdravniki praviloma določijo že kronično obliko puščanja. Pacient ne more niti predlagati, kako in pod kakšnimi okoliščinami se to lahko zgodi.

Okužba s hepatitisom B in C se prenaša od okužene osebe do zdravega, predvsem prek krvi.

Hepatitis D ni samostojna bolezen, ampak če se pojavi hkrati s patogenom hepatitisa B, se razvije zelo huda oblika bolezni, ki najpogosteje povzroča cirozo jeter. Ampak to je zelo redko in se prenaša, pa tudi virusi hepatitisa B in C, in sicer prek krvi.

Vsakdo je lahko v nevarnosti v naslednjih primerih:

  • s transfuzijo krvi;
  • med hemodializo;
  • med medicinskim posegom z uporabo premalo sterilnih instrumentov (na primer pri zagotavljanju zobozdravstvenih storitev in med operativnimi operacijami);
  • pri tetoviranju;
  • med manikuro v kozmetičnih salonih;
  • z odvisnostjo od brizge;
  • od otroka z materami hepatitisa med porodom;
  • med nezaščitenim in varljivim spolom (virus je vsebovan ne samo v krvi, temveč tudi v semenu);

V vsakdanji izrazi gepatitom človeka z B, C in D so popolnoma varne, vendar morate upoštevati osnovna pravila: ne uporabljajte nekoga drugega zobna ščetka, nohtov dodatki, rezila, britvice.

Z celovitostjo kože in sluznic ti virusi ne prodrejo v telo in se ne prenašajo:

  • z objemi;
  • pri poljubljanju;
  • ko se tresete;
  • skozi materino mleko.
  • skozi brisačo, oblačila;
  • s hrano, napravami in pripomočki.

Je hepatitis nalezljiv drugim? Seveda, da. Virusni hepatitis vseh vrst ima znatno odpornost na okolje in visoko občutljivost, zato morate spremljati njihovo zdravje.

Možnosti okužbe s hepatitisom

Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, približno 30% celotnega svetovnega prebivalstva trpi zaradi različnih bolezni jeter, najpogostejši med njimi pa je hepatitis. Hepatitis je bolezen jeter različnih etiologij, ki se pojavlja v akutni ali kronični obliki.

Vzroki za kršitev

Dejavniki hepatitisa precej različna, predvsem pa za razvoj bolezni v telesu pospešuje prodiranje virusne okužbe, predvsem virusi hepatitisa A, B, C, D, E. To hepatotropic viruse, vendar so znani tudi zunaj hepatotropic virusov (citomegalovirus, virus herpesa, itd) tudi na jetra.

Poleg tega lahko hepatitis nastane v ozadju zastrupitve različnih vrst. Naslednji dejavniki lahko povzročijo razvoj te bolezni:

  • prekomerna uporaba alkoholnih pijač;
  • nenadzorovana ali dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil;
  • stik s škodljivimi snovmi (npr. delo na področju proizvodnje pohištva ali tobaka) itd.

Najpogosteje je virusni hepatitis. Kako lahko dobite virus? Kako se hepatitis širi od osebe do osebe? V nadaljevanju bomo podrobneje obravnavali ta vprašanja.

Hepatitis A

Kako so ljudje okuženi s hepatitisom A? Vir okužbe je oseba, ki že trpi zaradi hepatitisa, ki je nalezljiva 3-4 tedne inkubacije. Najnevarnejši so stiki z bolnim osebo v zadnjih dneh inkubacije in v prvih dneh icteričnega obdobja, ko je virus aktivno sproščen iz telesa. Ko razvoj zlatenice okužene ne ogroža drugih.

Transmisijska pot hepatitisa A je fekalno-oralna.

Ta virus ima na kislost odporen ovoj, tako da, ko vstopi v telo skupaj z okuženo hrano ali vodo, lahko prodre v kislo pregrado želodca. Okužba lahko dolgo živi v vodnem okolju, zato se okužba s hepatitisom A pogosto pojavi po vodi.

Po okužbi okužba vstopi v krvni obtok in se širi po telesu. Virus hepatitisa A aktivno razmnoži v jetrih. S pretokom žolča virus v velikih količinah prodre skozi črevo in se naravno izloči iz telesa.

Hepatitis je nalezljiva bolezen in je okuževalni odmerek zelo majhen (bolezen se razvije, ko v telo vstopijo 100 virusov). Obstajajo tudi drugi načini okužbe s hepatitisom - spolnim in parenteralnim. Vendar so takšni primeri zelo redki, saj je virus v krvi prisoten kratek čas.

Po trpljenju s hepatitisom A se v telesu oblikuje odpornost na ta virus.

Ta vrsta hepatitisa je pogostejša v državah z vročo klimo in nezadostno higiensko in sanitarno skladnostjo. V Srednji Aziji je na primer skoraj vsak otrok v hepatitisu A.

Hepatitis B

Ali lahko dobim hepatitis B in kako okužba vstopi v človeško telo? Okužba se najpogosteje pojavlja na dva načina: od že okužene osebe do zdravega, pa tudi z vsakodnevnimi predmeti, na katerih je okužena biološka tekočina (znoj, seme, kri itd.).

Okužba skozi krv se pojavi z uporabo nesterilne medicinske opreme, zaradi česar je bolezen pogosto diagnosticirana pri odvisnikih od drog. Lahko se tudi okuži v zdravstveni ustanovi, na primer s transfuzijo krvi in ​​njenih sestavin ali med zobozdravstveno oskrbo, če se uporabljajo slabo sterilizirane zobne naprave in instrumenti.

Kakšen hepatitis se prenaša skozi posteljo? Hepatitis B se lahko okuži med nezaščitenim intimnim stikom, saj je vir prisoten v vaginalnih izločkih in semenu.

Tudi okužba se lahko prenaša z osebnimi higienskimi pripomočki, ki lahko poškodujejo kožo - britvice, orodja za manikuro, ščetke za lase in tako naprej.

Okužba je možna tudi pri porodu, to je tako imenovana vertikalna oddajna pot. Ko poteka skozi rojstni kanal, je otrok verjetno okužen z virusom bolne matere. Zato, če ima ženska to patologijo, novorojenček dobi injekcijo za hepatitis B.

Ali se hepatitis B prenaša s poljubom? Okuženi s hepatitisom B, če je poljubljanje mogoče, saj se okužba nahaja tudi v slini. Vendar je verjetnost okužbe na ta način majhna, še posebej, če poškodbe sluznice (rane, razpoke, praske) ni.

Mnogi se zanimajo za vprašanje, ali se hepatitis B prenaša s kapljicami v zraku. Nemogoče se je okužiti s to boleznijo s stresanjem, kihanjem, splošnimi jedmi.

Hepatitis C

Zakasnel ali ne hepatitis C? Ta vrsta virusa je najbolj nevarna in jo je mogoče primerjati z okužbo z virusom HIV po resnosti. Če primerjamo hepatitis C in HIV, je virus hepatitisa bolj nalezljiv in se okužba pojavlja veliko pogosteje.

Načini okužbe s hepatitisom C so podobni hepatitisu B. Vir virusa je že okužena oseba. Hepatitis C se prenaša predvsem z parenteralno potjo (skozi kri). Okužba se pojavlja pri uporabi posameznih higienskih predmetov, ki so deljeni z bolnim osebo - zobno ščetko, britev, orodja za manikuro. Tudi v telesu je virus lahko prodre slabo obdelanih medicinskih pripomočkov - med kirurškimi posegi, transfuzijo kontaminirane krvi, ko obiščete zobozdravnika (taki primeri so redki, vendar je to mogoče).

Hepatitis C se prenaša spolno. Patogenični virus je prisoten v semenu, vaginalni izločki, zato lahko pri nezaščitenem intimnem stiku mikroskopske lezije na koži in sluznici povzročijo okužbo s hepatitisom C. Še posebej to velja za spolno neurejene osebe. Z poljubom se hepatitis C prenaša zelo redko. Verjetnost okužbe s podobno metodo, v primerjavi z parenteralno ali spolno, je zanemarljiva.

Ali se hepatitis C prenaša med delovno silo? Da, prav tako ni izključena navpična pot okužbe.

Otrok se lahko okuži med prehodom skozi rodni kanal. Tveganje v tej situaciji ni večje od 5%. Še vedno obstajajo spori med strokovnjaki o dojenju otroka z okuženo materjo.

Po mnenju večine zdravnikov po vsem svetu to dejstvo ni absolutna kontraindikacija za naravno hranjenje otroka. Če je nosečnost in porod povzročila poslabšanje patološkega procesa, se prikaže začasna (!) Odtegnitev otroka iz prsi. Poleg tega mora matična bolnica nadzirati stanje bradavic in preprečiti nastanek razpok, sicer se tveganje okužbe večkrat poveča.

Je hepatitis C, ki ga prenašajo kapljice v zraku? Domači stik z bolnikom ne more povzročiti okužbe s to vrsto hepatitisa. S slino (med poljubom) ne morejo okužiti objemov, hrane in pijače. Če obstaja dejstvo domače okužbe, je to nujno posledica penetracije krvnih delcev okužene osebe v zdravo telo (za praske, kosi, odrgnine in druge poškodbe).

Hepatitis D in E

Te vrste hepatitisa trenutno niso popolnoma razumljene. Hepatitis D je precej redek in ga odkrijemo le pri bolnikih s hepatitisom B. Parenteralna pot prodiranja virusa hepatitisa D v telo, pa tudi hepatitisa B, ni.

Virus hepatitisa E vstopi v telo na enak način kot virus hepatitisa A in povzroči akutno nalezljivo bolezen, ki po 1-1.5 sam po sebi brez kakršnihkoli terapevtskih ukrepov. Proti hepatitisu E prav tako ni cepiva.

Kako odkriti hepatitis B v krvi?

Danes ni težko diagnosticirati te bolezni, zato se sprejmejo naslednji ukrepi:

  • ocenjujemo stanje jeter, opravimo krvno preiskavo za določitev ravni bilirubina in transaminaz;
  • če rezultati študije kažejo progresivni vnetni proces v telesu, je potreben serotološki test za odkrivanje protiteles proti virusu;
  • s pozitivnimi rezultati je določena virusna RNA;
  • ko odkrijejo protitelesa, postane jasno, ali je oseba trenutno bolna ali jo je že "imela" in da imajo prisotna protitelesa v krvi vlogo zaščite.

V medicinski praksi obstajajo primeri, ko je okužena oseba z močnim imunskim odzivom sam zavirala razvoj patogenega virusa. V krvi morda ni virusa, vendar pa obstajajo protitelesa proti njej.

Ali je mogoče zaščititi pred okužbo?

Najboljši način zaščite proti hepatitisu B je cepljenje, injekcijo lahko dobite pri zdravstveni ustanovi v kraju stalnega prebivališča. Cepivo proti hepatitisu C danes ni na voljo. Da bi preprečili virusno okužbo, se je treba izogibati kakršnemukoli stiku s telesnimi tekočinami neznanega.

Vendar to ni vedno mogoče izvajati. Na primer, naključen stik s krvjo bolne osebe in posledično kasnejša okužba se lahko zgodi v kozmetičnem salonu, pri izvajanju redne manikure, če orodja niso dobro obdelane po vsaki odjemalcu in na njih ostanejo mikro delci krvi.

Z enostavnim antiseptičnim zdravljenjem je nemogoče ubiti virus.

Če ima eden od družinskih članov hepatitis B ali C, je treba upoštevati nekatera pravila:

  • Bolnik ne sme uporabljati običajnih higienskih elementov, s katerimi lahko okužba prodre v telo drugih ljudi (britev, zobna ščetka, glavnik, orodje za manikuro);
  • okužena oseba ne more biti donator;
  • vse poškodbe kože (kose, praske, obrabe) morajo biti prekrite z zavojem, da se prepreči iztekanje krvi (če je bolnik treba zaviti, uporabite medicinske rokavice za enkratno uporabo);
  • vsa mesta, ki so bila okužena s krvjo osebe, je treba zdraviti s posebnimi sredstvi za razkuževanje, kot so detergenti, ki vsebujejo klor, raztopino belila (1: 1000), medtem ko vrenje virus umre v 2 minutah med pranjem pri 60 ° C v roku pol ure.

Znaki okužbe s hepatitisom B in C.

Hepatitis se lahko pojavi v akutni ali kronični obliki. V prvem primeru po okrevanju imunski sistem človeškega telesa proizvede protitelesa proti virusu hepatitisa, ki ga je utrpela. Vendar pa je patologija sposobna iti od akutne do kronične oblike brez kakršne koli manifestacije samega sebe. Okužena oseba dolgo časa ne more uganiti glede svoje bolezni in hepatitis postopoma vodi do ciroze. Vsi terapevtski ukrepi v tem položaju ne bodo več učinkoviti.

Akutni hepatitis v začetni fazi razvoja se lahko zamenjuje s prehladom. To patologijo spremlja izcedek iz nosu, kašelj, nizko stopnja vročine in bolečine v sklepih.

Obstajajo lahko tudi dispeptićni simptomi - slabost, nelagodje v trebuhu in ćrevesju, prebavne motnje, driska in tako naprej.

Po nekaj časa lahko koža postane rumena, razlog za to je stagnacija žolča in njegov prodor v krvni obtok. Vendar pa je simptom, kot je zlatenica kože, pogosto spregledan, bolnik pa povezuje pojav neprijetnih simptomov s prekomernim delom in stresom, ki se ne zaveda razvoja hepatitisa.

Tudi to bolezensko stanje lahko kažejo drugi znaki, kot so:

  • sclera žilavost;
  • temen odtenek urina;
  • beljenje iztrebkov.

Če pride do neželenih simptomov, morate takoj poklicati specialist. Pravočasna diagnoza in ustrezni terapevtski ukrepi bodo dosegli najbolj pozitivne rezultate pri zdravljenju hepatitisa.

Objavil: Julia Barabash

Kako prepoznati verjetnost bolezni in kakšni so njegovi simptomi.

Kako se virus prenaša in kako prepoznati simptome.

Celovito preprečevanje virusne bolezni.

Je jetrna hepatitis nalezljiva?

Intervencija izdanja "GAZETA.RU"

Hepatitis se lahko okuži med manikuro ali zobozdravstvenim obiskom, vendar prisotnost virusa v krvi ne pomeni, da boste imeli cirozo jeter. Kaj je hepatitis, kako se kaže, kako ravnati z njim in zakaj obstaja epidemija hepatitisa v Rusiji, v intervjuju z Gazeta.ru Ru, doktorat iz biologije Bella Lelnidovna Lurie, članica Evropske zveze za študij jeter, vodja hepatološkega centra Hepatitis.ru ".

- Kaj so virusni hepatitis A, B, C, kako se razlikujejo in ali so tako strašni, kot pravijo?
- Hepatitis je vnetni proces v jetrih, ki ga lahko povzročijo številni razlogi, vključno z alkoholom, strupenimi snovmi in slabo prehrano. Najpogostejši vzrok hepatitisa so virusi A, B in C.

Virusni hepatitis A je najpogostejši pojav zlatenice, zvišane telesne temperature, slabosti. Namen bolnišničnega zdravljenja je zmanjšanje zastrupitve in razbremenitev simptomov bolezni. V večini primerov se konča z okrevanjem s tvorbo naravne imunosti.

Virusni hepatitis B kot tudi virusni hepatitis C so veliko bolj nevarne bolezni. Imajo tudi akutno obliko, vendar zelo redko z značilnimi simptomi zlatenice. Zato bolezen človeka ne zazna, prehod v kronično obliko pa se ne pojavlja navzven.

Nevarnost kroničnega virusnega hepatitisa B in C je, da lahko ti virusi v velikem odstotku pri dolgotrajni poškodbi jeter povzročijo cirozo ali primarni rak jeter - spremembe, ki so nezdružljive z življenjem v jetrih.

- Kako razširjena je bolezen na svetu?
- Po vsem svetu več kot 600 milijonov ljudi trpi zaradi virusnih hepatitisa B in C. Stopnja incidence narašča vsako leto. Obseg širjenja virusnega hepatitisa v svetu omogoča oceno stanja kot globalne epidemije. V razvitih državah je bilo mogoče izboljšati stanje s hepatitisom B zaradi cepljenja. Kljub temu je število na novo okuženih s hepatitisom B letno doseglo 50 milijonov ljudi.

Danes je v Rusiji 7 milijonov bolnikov. In epidemija je stanje, ko bolezen pokriva več kot 1% prebivalstva (1 milijon 400 tisoč ljudi).

Epidemiološki prag je presežen petkrat in to so le uradni podatki. Še eno očarljivo dejstvo je, da se nesprejemljivo število bolnikov okuži s hepatitisom v zdravstvenih ustanovah.

- Kako lahko dobite hepatitis?
- Hepatitis A se prenaša skozi usta z umazanimi rokami, kontaminirano hrano in vodo. Hepatitis B in C se prenašajo s krvjo. Virus hepatitisa B je posebej nalezljiv, ki se v velikem odstotku prenaša s spolnim odnosom v nasprotju s virusom hepatitisa C, katerega spolni prenos ni pomemben.

Virus hepatitisa B se med nosečnostjo prenese tudi od matere do otroka.

Vsakdo, ki je obiskal zobozdravnika, je uporabljal, uporabil tetovaže, uporabil intravenska zdravila, uporabil storitve manikirskega magneta itd., So lahko izpostavljeni virusnemu hepatitisu. Zato je mogoče šteti, da lahko velika večina prebivalstva predstavlja eno veliko tvegano skupino.

- Ali obstajajo posebni simptomi te bolezni?
- Kronični virusni hepatitis B in C sta asimptomatični. Včasih z dovolj dolgotrajnim potekom, nespecifičnim, kar je značilno za številne druge bolezni, se lahko pojavijo simptomi: šibkost, izguba učinkovitosti, nespečnost, utrujenost, bolečina v sklepih.

- V takem nevarnem položaju epidemije, kako najti okužbe z virusi hepatitisa? Kako pogosto bi morali opraviti te teste?
- Priporočljivo je, da se test za protitelesa prenese na virus hepatitisa C in, če je odkrit, opravi test za prisotnost virusa v krvi z metodo PCR. Samo prisotnost virusa v krvi vam omogoča diagnozo kroničnega virusnega hepatitisa C.

Priporočljivo je ponoviti to raziskavo enkrat na leto.

Za izključitev virusnega hepatitisa B je treba opraviti tri analize: HBsAg, anti-HBcor in anti-HBs kvantitativno. Te tri analize vam omogočajo diagnosticiranje kroničnega virusnega hepatitisa B ali ugotovitev virusnega hepatitisa B, ki je bil zakasnjen pri okrevanju, ali ugotoviti, da ni prišlo do stika z virusom hepatitisa B. V tem primeru morate biti cepljeni in zaščiteni pred okužbo pri 8-10 let

- Za opredelitev virusa hepatitisa C so predpisani testi genotipov virusa in virusne obremenitve. Kakšen je pomen teh analiz? Kako virus šteje v mednarodnih enotah in kopijah virusa na mililiter krvi?
- genotip virusa je vrsta virusa hepatitisa C. Obstaja šest takih sort. Reagirajo drugače na protivirusna zdravila. Zato je za namene terapije izredno pomembno: z nekaterimi genotipi je trajanje zdravljenja 11 mesecev, pri drugih pa 6 mesecev.

Virusna obremenitev je količina virusa v krvi. Lahko je nizka, srednja in visoka. Enote virusne obremenitve se lahko prenesejo iz enega v drugega s faktorjem 5. Virusna obremenitev je zelo pomembna za ocenjevanje prognoz terapije in za določanje učinkovitosti protivirusnega zdravljenja. Ocenjujejo se tako, da računajo količino virusa pred in po določeni stopnji terapije in ob koncu zdravljenja. Terapija se šteje za učinkovito, če se je v enem mesecu količina virusa zmanjšala za sto krat, po treh mesecih pa zdravljenje naj bi povzročilo popolno odsotnost virusa v krvi.

- Kakšna je grozna diagnoza hepatitisa? V vseh primerih vodi do ciroze in smrti?
- Diagnoza hepatitisa je nevarna za posledice - razvoj ciroze in raka na jetrih. Med 20 in 60 odstotkov virusnega hepatitisa se spremeni v cirozo. Težava je v tem, da je nemogoče vnaprej napovedati, kako se bo bolezen končala pri določenem bolniku, saj ne vemo, kateri dejavniki vplivajo na ta proces. Zaradi tega se pri odločanju o tem, kdo zdraviti, Evropsko združenje za hepatologijo priporoča: čim prej se zdravljenje začne, bolje je napoved za okrevanje.

Izjemno pomembno je razumeti stanje jeter glede na stopnjo fibroze in grožnjo neposrednega prehoda na nepopravljivo stanje (ciroza).

- Kako ugotoviti, kako vpliva na človeško jetra? Za to potrebuje biopsijo jeter?
- Možno je oceniti, koliko je jetra okuženo z virusom in v kolikšni meri je fibroza izražena na različne načine. Biopsija je ena od njih. Vendar ta metoda ni varna in ne omogoča dovolj objektivnega in natančnega določanja stopnje fibroze. V klinični praksi se vedno bolj uporabljajo sodobne neinvazivne metode za določanje fibroze: neposredno določanje elastičnosti jetrnega tkiva na ultrazvočni napravi "Fibroscan" ali z biokemičnimi krvnimi markerji - "FibroMax", "FibroTest". Te metode ne omogočajo le ugotavljanja stopnje fibroze v času začetka terapije, ampak tudi za sledenje pozitivnim spremembam zaradi antivirusne terapije, saj je fibroza reverzibilna do določene stopnje.

- Ali obstaja danes učinkovito zdravljenje za različne vrste hepatitisa? Kakšna terapija je predpisana za različne hepatitis in različne genotipe virusa?
- Za zdravljenje virusnega hepatitisa C že vrsto let obstaja standardno protivirusno zdravljenje za vse genotipove virusa C. Ta terapija daje dobre rezultate in v velikem odstotku omogoča, da se ozdravi, to je popolno odstranitev virusa iz telesa. Vendar pa je treba to zdravljenje šteti za nepopolno: pri dolgotrajni bolezni in hudi okvari jeter ter pogosto zaradi razlogov, ki nam niso jasni, ozdravitve ni mogoče doseči.

Poleg tega resni neželeni učinki zdravil poslabšajo kakovost življenja v času zdravljenja in zahtevajo visoko usposobljenost in izkušnje pri zdravniku, ki se jih zdravi.

Kljub temu je to resnična priložnost, da zaščitite jetra in vaše življenje. Tudi če ni popolnega virološkega odziva, protivirusno zdravljenje pozitivno vpliva na stanje jeter, ustavi nastanek fibroze in pogosto prispeva k njegovemu obratnemu razvoju.

Za zdravljenje virusnega hepatitisa B ni standarda. V vsakem primeru so odločitve odvisne od tega, kako nevarni je virus, ali je aktiven ali koliko je že prizadeta jetra. Poseben pregled virusa in jeter omogoča zdravniku, da določi taktiko: včasih niso predpisana protivirusna zdravila, včasih se predpisujejo veliki odmerki, najpogosteje pa se po potrebi uporabljajo sodobna zdravila v obliki tablet - nukleozidni analogi, ki prenehajo aktivno množenje virusa proces, ampak tudi obratni razvoj fibroze. Pomanjkljivost tega zdravljenja je trajanje tečaja, pogosto traja več kot pet let.

- Je zdravljenje predpisano v vseh primerih? Ali obstajajo kakršne koli kontraindikacije za zdravljenje?
- Zdravljenje je predpisano samo v tistih primerih, če obstajajo razlogi za to in ni kontraindikacij. Osnova za imenovanje zdravljenja proti virusnemu hepatitisu C je mlada starost bolnika, spremembe jeter z ultrazvočnimi in biokemičnimi podatki ter stopnja fibroze 2-3. Kontraindikacije za zdravljenje so nekatere kronične bolezni, vključno s ščitnično žlezo, spremembe v krvi, avtoimunski procesi.

- Kako ocenjujete nova zdravila za zaviralce proteaz hepatitisa in polimeraze virusa hepatitisa C?
- Ta zdravila bistveno povečajo učinkovitost zdravljenja in so še posebej pomembna za bolnike, ki bodisi niso imeli učinka s standardno terapijo, ali po uspešnem zdravljenju prišlo do ponovitve - virus se je vrnil. Ta zdravila včasih postanejo priložnost za reševanje življenj, če je stanje blizu dekompenzirane ciroze, in standardna zdravila niso učinkovita. Vendar njihovi zelo visoki stroški in resni neželeni učinki za zdaj omejujejo njihovo uporabo.

- Ali je za paciente potrebna posebna prehrana, zavračanje slabih navad? Ali je mogoče s takšno diagnozo igrati šport? Kako pogosto naj zdravnik upošteva?
- Posebna prehrana je priporočljiva za ohranjanje jeter, vendar ni zelo toga. Precej je razumna omejitev maščobe, ocvrte in pikantne. Pomembna omejitev pri virusnem hepatitisu je izločanje alkohola.

Tudi majhni odmerki alkohola aktivirajo virus in posledično uničijo njen učinek na jetra. Poleg tega daje čutno protivirusno terapijo, katere namen je zatreti delovanje virusa.

- Ali lahko ženska s hepatitisom rodi zdravega otroka?
Mogoče. V virusnem hepatitisu C lahko virus redko prehaja skozi posteljico, zato se v večini primerov ženska s virusnim hepatitisom C rodi z zdravimi otroki. Pri virusnem hepatitisu B je verjetnost okužbe otroka okrog 40 odstotkov. Toda pravilni ukrepi ob rojstvu - uvedba imunoglobulina in cepljenje proti hepatitisu B v prvih urah po rojstvu - varuje otroka pred virusnim hepatitisom B.

- Kako zaščititi svoje prijatelje in sorodnike v primeru diagnoze hepatitisa?
- Ker virusni hepatitis nima domačega načina prenosa, prijatelji in znanci pacienta z virusnim hepatitisom B ali C niso ogroženi pri komuniciranju z njim. Za virusni hepatitis B je spolni prenos ustrezen, zato morajo partnerji preveriti in se sami cepljeni. Cepiva proti hepatitisu C ne obstajajo, zato bi morali biti zelo pazljivi s pacientovo krvjo - je infekcija.

Kako se hepatitis razširi od osebe do osebe

Krv, ki vsebuje delce virusa hepatitisa - glavni vir okužbe

Zdrava jetra so zaveza dobrega zdravja, vendar se vsi prebivalci na svetu ne morejo pohvaliti z zdravo jeto, ker po medicinskih kazalcih ima približno 30% populacije eno ali drugo jetrno bolezen. Nevarnost in zvijača takšnih patologij je, da skoraj vse bolezni jeter v zgodnjih fazah bolezni nimajo izrazite simptomatologije, ampak se pojavijo le, če bolezen pridobi bolj resne razvojne stopnje.

Prvo mesto med vsemi patologijami jeter je hepatitis, ki po sebi združuje več vrst akutnih in kroničnih difuznih lezij jeter, v večini primerov virusnega izvora. V praksi zdravnikov so najpogostejši virusni hepatitis skupin A, B, C, ki so zelo nevarni za zdravje ljudi in lahko vodijo do smrti.

Virusi hepatitisa teh skupin dobro preučujejo medicina, vendar pa kljub svojim zmožnostim mnogim ljudem diagnoza "hepatitisa" zveni kot stavek, ker je ni mogoče zdraviti. Vsak od virusov hepatitisa je hepatotropen, to pomeni, da okuži celice jeter, s kasnejšo poškodbo notranjih organov in sistemov. Glede na kompleksnost in nevarnost te bolezni mnogi zanimajo vprašanje, kako se hepatitis prenaša od osebe do osebe in kakšne so njegove posledice?

Kako se prenaša hepatitis C

Hepatitis C je najbolj prikrita vrsta virusa, ki se imenuje tudi "nežen morilec", ker lahko že nekaj let živi v človeškem telesu in se ne pojavi na kakršenkoli način, ampak znatno škoduje notranjim organom in počasi uničuje celoten organizem. Bolnikov ali nosilcev virusa hepatitisa C ni mogoče razlikovati od zdravih ljudi. Bolezen ima počasen tok in ne povzroča nobenega suma na osebo. Okužba s hepatitisom C se najpogosteje pojavi na naslednje načine:

  • Hematogena ali parenteralna pot (skozi kri) - transfuzija krvi ali uporaba skupne igle iz brizge, ki jo izvaja več ljudi.
  • Stik Hepatitis C se lahko okuži v kozmetičnih salonah, počne prebadanje, tetoviranje, škarje za nohte in druga orodja, ki niso bila podvržena potrebni sterilizaciji in vsebujejo okužene kri bolne osebe na njihovi površini.
  • Medicinske manipulacije. Med operacijo, uvedbo zdravil, zobozdravstvenih postopkov, obstaja tudi nevarnost okužbe s to boleznijo.

Medicinski instrumenti, ki niso dokončali zahtevane sterilizacije, povečajo tveganje za okužbo s hepatitisom

  • Spolno prenosljiva okužba. To je precej redko in le v 3% primerov med nezaščitenim spolnim odnosom. Hepatitis C se prenaša spolno samo v primerih nezaščitenega odnosa. Majhna znanost o prenosu virusa z oralnim seksom.
  • Intrauterinska okužba ploda. Ta način okužbe je precej redek, manj kot 5% primerov. Toda tveganje okužbe otroka med porodom je precej visoko. Ni natančnih podatkov o tem, ali se bolezen lahko dojijo prek dojenja, vendar v primerih, ko ima ženska zgodovino hepatitisa C, je priporočljivo, da se dojenje prekliče.

Okužba s hepatitisom B skozi kri

V nobenem od zgornjih primerov se hepatitis C prenaša samo s krvjo.

Načini sklepanja hepatitisa B

Poraz jeter z virusom hepatitisa B v skoraj vseh primerih je precej težak in povzroča številne zaplete, vključno s cirozo jeter ali stenozo žolčnih kanalov. Nevarnost okužbe je enaka kot pri hepatitisu C, kar pomeni, da je prenos v osebo, ki ga oseba preneha, prišlo skozi kri. Virus ne prenašajo kapljice v gospodinjstvu ali v zraku. Tveganje okužbe se povečuje z uporabo nesternega medicinskega materiala. Tudi ta odvisnost pogosto trpi zaradi odvisnikov od drog, ki ne upoštevajo pravil sterilnosti brizg.

Eden glavnih znakov hepatitisa B je žilavost kože in sklerje oči, ki govori v vnetnih procesih v jetrnem tkivu.

Načini prenosa hepatitisa B so lahko naravni ali umetni, v vsakem primeru pa se okužba zgodi preko okužene krvi. Umetna okužba je povezana z medicinskimi postopki: transfuzija krvi, pomanjkanje sterilnosti medicinskega pripomočka. Pri izvajanju zobozdravstvenih postopkov obstaja določeno tveganje, vendar le, če osebje klinike ne uporablja sistema za obdelavo orodij za preprečevanje hepatitisa in anti-AIDS. Le obdelava medicinskih instrumentov s tem sistemom bo ščitila pred virusom.

Medicinska manipulacija s kršenjem pravil sterilizacije - povečuje tveganje za okužbo s hepatitisom

Ni redko, se lahko ta bolezen okuži z invazivnimi diagnostičnimi metodami: FGDS, pregledom ginekologa in vsakega drugega zdravnika, ki uporablja nesterne instrumente, ki vsebujejo delce virusa. Naravno okuženi s hepatitisom B, vključuje spolni ali ustni prenos. Nenadzorni spol, pomanjkanje kontracepcije, pogoste spremembe spolnih partnerjev povečujejo tveganje za okužbo z virusom hepatitisa B večkrat.

Kako se pojavi okužba s hepatitisom A?

Hepatitis A ali Botkinova bolezen je tudi virusnega izvora. Trenutno je to precej pogosta oblika virusnega hepatitisa. Za razliko od drugih vrst bolezni, hepatitis A nima resnih posledic, vendar se okužba z njim lahko pojavi na več načinov. Vir okužbe z virusnim hepatitisom A je bolna oseba. Po penetraciji okužbe v telo se poškodujejo celice jetrne parenhima.

Glavna pot okužbe je enteralna, to je okužba skozi želodec in črevesje. Lahko se okuži s tem virusom skozi umazano vodo, rokovanje z bolnim osebo. Oseba s hepatitisom A skupaj z iztrebki sprosti virus v okolje. Prenos virusa se lahko pojavi tudi po pitju umazane vode, hrani, ki ni bila pravilno obdelana, ali gospodinjskih predmetov. Včasih se izbruh bolezni lahko pojavi v celotni družini.

Neupoštevanje predpisov o osebni higieni poveča tveganje za okužbo s hepatitisom A.

Glavna prevencija virusa je osebna higiena, uporaba izdelkov, ki so bili podvrženi potrebnemu zdravljenju. Hepatitis A pogosto prizadene otroke in odrasle, ki ne upoštevajo pravil o osebni higieni. Za nadzor sterilnosti hrane je voda skoraj nemogoča, zato so tveganja okužbe dovolj velika.

Kako se pojavi okužba s hepatitisom D?

Virus hepatitisa D, za razliko od drugih vrst, je najbolj nalezljiv. Ima tendenco, da mutira, lahko okuži tako ljudi kot živali. Hepatitis D se večinoma diagnosticira pri ljudeh s kroničnim hepatitisom B. Po tem, ko virus vstopi v človeško telo, se začne aktivno razmnoževati, vendar se njegovi prvi simptomi pojavijo ne prej kot 4 tedne do 6 mesecev. Pomembno je vedeti, kako se prenaša hepatitis D in kako lahko pride v človeško telo.

  • Transfuzija krvi Donatorji za transfuzijo krvi so lahko pogosto oseba, ki je nosilec virusa, vendar nima znakov bolezni. V takih primerih, če kri ni bila ustrezno raziskana, se tveganje okužbe večkrat poveča.
  • Brizge za večkratno uporabo, ki lahko vsebujejo delce krvi z virusom.
  • Izvajanje manipulacij, ki lahko poškodujejo kožo: akupunktura, prebadanje, manikura, pedikura.
  • Spolni stik. Nezaščiteni spolni odnosi večkrat povečujejo tveganje za okužbo, saj je ta virus mogoče najti ne samo v krvi, ampak tudi v moški spermi.

Spolna oblika okužbe s hepatitisom

  • Okužba med porodom. Pogosto se virus tipa D prenaša od mater na otroka med porodom. Povečano tveganje za okužbo in dojenje. Pomembno je omeniti, da materino mleko samo ne vsebuje virusa, vendar lahko razpoke v bradavicah povzročijo okužbo.
  • Krv bolne osebe na koži zdravega. V tem primeru se lahko pogovarjamo o zdravstvenih delavcih, ki zdravijo rane bolnikov ali vzamejo kri za analizo. Hepatitis D se ne prenaša s hrano, vodo ali gospodinjskimi pripomočki.

Okužba s hepatitisom ob stiku s krvjo bolne osebe

Cepljenje proti hepatitisu B bo pomagalo zaščititi osebo pred okužbo s hepatitisom D. Ko ste cepljeni, se lahko zaščitite pred okužbo za 90%. Cepivo vam omogoča, da ustvarite močno imuniteto in zmanjšate tveganje za okužbo. Vprašanje, kakšno vrsto hepatitisa osebi prenaša oseba, ali je zaskrbljujoče za mnoge? Okužite lahko s tipom hepatitisa, ko prideš v stik z bolnim osebo, še posebej s svojimi biomateriali (kri, spermo). Izdaja hepatitisa katere koli skupine je v izbrisanih simptomih ali odsotnosti v zgodnjih fazah bolezni. Samo pozoren odnos do zdravja in odsotnost morebitnih stikov z bolnim bo pomagal zaščititi bolnika, ki ima pogosto katastrofalne posledice.

Je jetrna hepatitis nalezljiva?

Po statističnih podatkih Svetovne zdravstvene organizacije, približno 30% celotnega svetovnega prebivalstva trpi zaradi različnih bolezni jeter, najpogostejši med njimi pa je hepatitis. Hepatitis je bolezen jeter različnih etiologij, ki se pojavlja v akutni ali kronični obliki.

Dejavniki hepatitisa precej različna, predvsem pa za razvoj bolezni v telesu pospešuje prodiranje virusne okužbe, predvsem virusi hepatitisa A, B, C, D, E. To hepatotropic viruse, vendar so znani tudi zunaj hepatotropic virusov (citomegalovirus, virus herpesa, itd) tudi na jetra.

Poleg tega lahko hepatitis nastane v ozadju zastrupitve različnih vrst. Naslednji dejavniki lahko povzročijo razvoj te bolezni:

prekomerna uporaba alkoholnih pijač; nenadzorovana ali dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil; stik s škodljivimi snovmi (npr. delo na področju proizvodnje pohištva ali tobaka) itd.

Najpogosteje je virusni hepatitis. Kako lahko dobite virus? Kako se hepatitis širi od osebe do osebe? V nadaljevanju bomo podrobneje obravnavali ta vprašanja.

Kako so ljudje okuženi s hepatitisom A? Vir okužbe je oseba, ki že trpi zaradi hepatitisa, ki je nalezljiva 3-4 tedne inkubacije. Najnevarnejši so stiki z bolnim osebo v zadnjih dneh inkubacije in v prvih dneh icteričnega obdobja, ko je virus aktivno sproščen iz telesa. Ko razvoj zlatenice okužene ne ogroža drugih.

Transmisijska pot hepatitisa A je fekalno-oralna.

Ta virus ima na kislost odporen ovoj, tako da, ko vstopi v telo skupaj z okuženo hrano ali vodo, lahko prodre v kislo pregrado želodca. Okužba lahko dolgo živi v vodnem okolju, zato se okužba s hepatitisom A pogosto pojavi po vodi.

Po okužbi okužba vstopi v krvni obtok in se širi po telesu. Virus hepatitisa A aktivno razmnoži v jetrih. S pretokom žolča virus v velikih količinah prodre skozi črevo in se naravno izloči iz telesa.

Hepatitis je nalezljiva bolezen in je okuževalni odmerek zelo majhen (bolezen se razvije, ko v telo vstopijo 100 virusov). Obstajajo tudi drugi načini okužbe s hepatitisom - spolnim in parenteralnim. Vendar so takšni primeri zelo redki, saj je virus v krvi prisoten kratek čas.

Po trpljenju s hepatitisom A se v telesu oblikuje odpornost na ta virus.

Ta vrsta hepatitisa je pogostejša v državah z vročo klimo in nezadostno higiensko in sanitarno skladnostjo. V Srednji Aziji je na primer skoraj vsak otrok v hepatitisu A.

Ali lahko dobim hepatitis B in kako okužba vstopi v človeško telo? Okužba se najpogosteje pojavlja na dva načina: od že okužene osebe do zdravega, pa tudi z vsakodnevnimi predmeti, na katerih je okužena biološka tekočina (znoj, seme, kri itd.).

Okužba skozi krv se pojavi z uporabo nesterilne medicinske opreme, zaradi česar je bolezen pogosto diagnosticirana pri odvisnikih od drog. Lahko se tudi okuži v zdravstveni ustanovi, na primer s transfuzijo krvi in ​​njenih sestavin ali med zobozdravstveno oskrbo, če se uporabljajo slabo sterilizirane zobne naprave in instrumenti.

Kakšen hepatitis se prenaša skozi posteljo? Hepatitis B se lahko okuži med nezaščitenim intimnim stikom, saj je vir prisoten v vaginalnih izločkih in semenu.

Tudi okužba se lahko prenaša z osebnimi higienskimi pripomočki, ki lahko poškodujejo kožo - britvice, orodja za manikuro, ščetke za lase in tako naprej.

Okužba je možna tudi pri porodu, to je tako imenovana vertikalna oddajna pot. Ko poteka skozi rojstni kanal, je otrok verjetno okužen z virusom bolne matere. Zato, če ima ženska to patologijo, novorojenček dobi injekcijo za hepatitis B.

Ali se hepatitis B prenaša s poljubom? Okuženi s hepatitisom B, če je poljubljanje mogoče, saj se okužba nahaja tudi v slini. Vendar je verjetnost okužbe na ta način majhna, še posebej, če poškodbe sluznice (rane, razpoke, praske) ni.

Mnogi se zanimajo za vprašanje, ali se hepatitis B prenaša s kapljicami v zraku. Nemogoče se je okužiti s to boleznijo s stresanjem, kihanjem, splošnimi jedmi.

Zakasnel ali ne hepatitis C? Ta vrsta virusa je najbolj nevarna in jo je mogoče primerjati z okužbo z virusom HIV po resnosti. Če primerjamo hepatitis C in HIV, je virus hepatitisa bolj nalezljiv in se okužba pojavlja veliko pogosteje.

Načini okužbe s hepatitisom C so podobni hepatitisu B. Vir virusa je že okužena oseba. Hepatitis C se prenaša predvsem z parenteralno potjo (skozi kri). Okužba se pojavlja pri uporabi posameznih higienskih predmetov, ki so deljeni z bolnim osebo - zobno ščetko, britev, orodja za manikuro. Tudi v telesu je virus lahko prodre slabo obdelanih medicinskih pripomočkov - med kirurškimi posegi, transfuzijo kontaminirane krvi, ko obiščete zobozdravnika (taki primeri so redki, vendar je to mogoče).

Hepatitis C se prenaša spolno. Patogenični virus je prisoten v semenu, vaginalni izločki, zato lahko pri nezaščitenem intimnem stiku mikroskopske lezije na koži in sluznici povzročijo okužbo s hepatitisom C. Še posebej to velja za spolno neurejene osebe. Z poljubom se hepatitis C prenaša zelo redko. Verjetnost okužbe s podobno metodo, v primerjavi z parenteralno ali spolno, je zanemarljiva.

Ali se hepatitis C prenaša med delovno silo? Da, prav tako ni izključena navpična pot okužbe.

Otrok se lahko okuži med prehodom skozi rodni kanal. Tveganje v tej situaciji ni večje od 5%. Še vedno obstajajo spori med strokovnjaki o dojenju otroka z okuženo materjo.

Po mnenju večine zdravnikov po vsem svetu to dejstvo ni absolutna kontraindikacija za naravno hranjenje otroka. Če je nosečnost in porod povzročila poslabšanje patološkega procesa, se prikaže začasna (!) Odtegnitev otroka iz prsi. Poleg tega mora matična bolnica nadzirati stanje bradavic in preprečiti nastanek razpok, sicer se tveganje okužbe večkrat poveča.

Je hepatitis C, ki ga prenašajo kapljice v zraku? Domači stik z bolnikom ne more povzročiti okužbe s to vrsto hepatitisa. S slino (med poljubom) ne morejo okužiti objemov, hrane in pijače. Če obstaja dejstvo domače okužbe, je to nujno posledica penetracije krvnih delcev okužene osebe v zdravo telo (za praske, kosi, odrgnine in druge poškodbe).

Te vrste hepatitisa trenutno niso popolnoma razumljene. Hepatitis D je precej redek in ga odkrijemo le pri bolnikih s hepatitisom B. Parenteralna pot prodiranja virusa hepatitisa D v telo, pa tudi hepatitisa B, ni.

Virus hepatitisa E vstopi v telo na enak način kot virus hepatitisa A in povzroči akutno nalezljivo bolezen, ki po 1-1.5 sam po sebi brez kakršnihkoli terapevtskih ukrepov. Proti hepatitisu E prav tako ni cepiva.

Kako odkriti hepatitis B v krvi?

Danes ni težko diagnosticirati te bolezni, zato se sprejmejo naslednji ukrepi:

ocenjujemo stanje jeter, opravimo krvno preiskavo za določitev ravni bilirubina in transaminaz; če rezultati študije kažejo progresivni vnetni proces v telesu, je potreben serotološki test za odkrivanje protiteles proti virusu; s pozitivnimi rezultati je določena virusna RNA; ko odkrijejo protitelesa, postane jasno, ali je oseba trenutno bolna ali jo je že "imela" in da imajo prisotna protitelesa v krvi vlogo zaščite.

V medicinski praksi obstajajo primeri, ko je okužena oseba z močnim imunskim odzivom sam zavirala razvoj patogenega virusa. V krvi morda ni virusa, vendar pa obstajajo protitelesa proti njej.

Najboljši način zaščite proti hepatitisu B je cepljenje, injekcijo lahko dobite pri zdravstveni ustanovi v kraju stalnega prebivališča. Cepivo proti hepatitisu C danes ni na voljo. Da bi preprečili virusno okužbo, se je treba izogibati kakršnemukoli stiku s telesnimi tekočinami neznanega.

Vendar to ni vedno mogoče izvajati. Na primer, naključen stik s krvjo bolne osebe in posledično kasnejša okužba se lahko zgodi v kozmetičnem salonu, pri izvajanju redne manikure, če orodja niso dobro obdelane po vsaki odjemalcu in na njih ostanejo mikro delci krvi.

Z enostavnim antiseptičnim zdravljenjem je nemogoče ubiti virus.

Če ima eden od družinskih članov hepatitis B ali C, je treba upoštevati nekatera pravila:

Bolnik ne sme uporabljati običajnih higienskih elementov, s katerimi lahko okužba prodre v telo drugih ljudi (britev, zobna ščetka, glavnik, orodje za manikuro); okužena oseba ne more biti donator; vse poškodbe kože (kose, praske, obrabe) morajo biti prekrite z zavojem, da se prepreči iztekanje krvi (če je bolnik treba zaviti, uporabite medicinske rokavice za enkratno uporabo); vsa mesta, ki so bila okužena s krvjo osebe, je treba zdraviti s posebnimi sredstvi za razkuževanje, kot so detergenti, ki vsebujejo klor, raztopino belila (1: 1000), medtem ko vrenje virus umre v 2 minutah med pranjem pri 60 ° C v roku pol ure.

Kako se je ciroza jeter prenašala in ali jo je mogoče dobiti?

Ali je ciroza jeter nalezljiva? Ali je mogoče dobiti to bolezen, ko skrbi in komunicira z bolnim družinskim članom? Ta vprašanja so postavljena bolnikom in njihovim ljubljenim po vzpostavitvi takšne diagnoze, ki se boji za zdravje drugih in za njihovo zdravje.

Odgovor je ne! Ker sama bolezen "ciroza jeter" ni nalezljiva za druge, se ne prenaša s slino, niti s pomočjo zraka, gospodinjskih predmetov, krvi in ​​urina.

Ta bolezen je postopna zamenjava zdravega jetrnega tkiva z grobim vlaknatim tkivom, s tvorbo vezalnega tkiva v jetrih. Te procese sprožijo različne nalezljive in neinfekcijske bolezni jeter in drugih različnih organov.

Treba je opozoriti, da so nalezljive bolezni (nalezljive) odgovorne za več kot 25% vseh primerov ciroze. Takšne okužbe vključujejo okužbe s citomegalovirusom, virusi hepatitisa D, B, C in parazitske bolezni: bruceloza, ehinokokoza, toksoplazmoza, opisthorhijaza in drugi.

Da bi ugotovili, katere bolezni lahko povzročijo cirozo pri bolniku, je treba podrobneje preučiti vsako povzročeno bolezen.

Kako se prenaša ciroza jeter?

Torej, kako se je ciroza jeter prenašala?

  1. Ciroza jeter ni nalezljiva za druge in se sama ne prenaša od osebe do osebe. Ta bolezen je posledica poškodbe jeter - smrt jetrnih celic pod vplivom virusov, parazitov, toksinov, alkohola, neuravnotežene prehrane, napada celic jeter s svojimi imunskimi celicami, nepravilnega presnove, bolezni jeter in kardiovaskularnega sistema, žolčnega sistema.
  2. Toda vzročna bolezen, če je v naravi okužena (okužba s citomegalovirusom, virusi hepatitisa D, B, C), lahko bolnika s cirozo pošljejo zdravi osebi.
  3. Ob okužbi s pacientom s cirozo, kot je nalezljiva bolezen, ima oseba možnost, da dobi cirozo.
  4. Preprečevanje je opredelitev vzročne bolezni pri bolniku s cirozo. In če je ta bolezen naravno, je treba upoštevati osebno higieno (uporabite svojo lastno brisačo, zobno ščetko, britev) in zdravega zakonca je treba cepiti proti hepatitisu B. To cepivo zagotavlja 100-odstotno zaščito pred okužbo z virusom hepatitisa B. Toda ne ščiti iz hepatitisa C.

Razmislite o prvi skupini - virusni kronični hepatitis. Če je primarni vzrok za cirozo kronični hepatitis D, B, C virusne etiologije, ki se prenašajo s krvjo in drugimi telesnimi tekočinami, se lahko pogojno šteje, da je takšna ciroza "nalezljiva".

Čas nastanka ciroze je odvisen od vrste virusa hepatitisa, stanja človeške imunosti, uživanja alkohola (pospešuje razvoj ciroze) in prisotnost ali odsotnost drugih zapletenih bolezni.

Okužba z virusom hepatitisa B

Virus hepatitisa B lahko okužimo z:

  • nezaščiteni spolni odnosi (brez kondoma);
  • z nezadostno dobro razkuženim kirurškim instrumentom med rehabilitacijo peroralne votline v zobozdravstvu, majhnim in velikim kirurškim posegom;
  • v tattoo salonih z neobdelanimi ali slabo obdelanimi orodji in dodatki;
  • z manikuro in pedikuro - skozi slabo dekontaminirane klešče in škarje;

Treba je omeniti, da morajo vsi, ki zagotavljajo storitve tetoviranja, manikure in pedikiranja, zobne, majhne in velike operacije, obdelati instrumente v skladu s splošno sprejetimi standardi, v vroči škatli ali avtoklavu ali pa uporabiti orodja za enkratno uporabo;

  • od matere do otroka z naravno porod ali carskim rezom;
  • pri uporabi britvice in drugih osebnih higienskih predmetov okužene osebe, v kateri lahko ostane kri;
  • pri uporabi ene igle za brizgo v skupini ljudi, na primer odvisnikov od drog;
  • s transfuzijo krvi.

V Rusiji je širjenje viralnega hepatitisa B tendenca povečanja. Obstaja 300-400 milijonov ljudi, okuženih s tem virusom na svetu, v Rusiji pa jih okuži 7% celotnega prebivalstva.

Virus hepatitisa B je izredno stabilen v okolju.

Ta virus ne umre, če se zdravi z različnimi močnimi razkužili. Lahko se inaktivira samo z avtoklaviranjem ali z uporabo vroče voska sterilizacije, segrevanje do 60 stopinj 10 ur in vre na eno uro.

Zadostuje zadeti majhen del kapljice krvi na površini rane in pride do okužbe. Virus hepatitisa B se nahaja tudi v pacientovi slini, urinu, mleku, solzah in iztrebkih.

Toda na srečo ta virus ne more prodreti v kožo in sluznico, če ni poškodovan in na njih ni ran ali razpok.

Zato je domača okužba skoraj nemogoča, razen v primerih, ko pride do okužbe z okuženo krvjo z odprto rano zdrave osebe (npr. Pri zdravljenju obrabe in ran za otroke).

Okuženi ljudje razvijejo akutni virusni hepatitis, kar lahko povzroči:

  • popolno okrevanje s tvorbo imunosti proti virusu hepatitisa B (kot pri cepljenju);
  • ali iti v kronično smer.

Kronično tekoči hepatitis B se konča s cirozo jeter v 10-20%, odvisno od aktivnosti bolezni.

Ciroza jeter, ki jo povzroča virusni hepatitis C

Virus hepatitisa C je v okolju manj stabilen, uničen z vrenjem v 2 minutah, pranje z vodo pri 60 stopinj 30 minut in tudi inaktiviran s klornimi dezinfekcijskimi sredstvi.

Načini prenosa virusa so enaki kot pri hepatitisu B. Pretežni mehanizem prenosa virusa C je parenteralni in hematogeni: s transfuzijo krvi, hemodializo in uporabo intravenskih zdravil (z uporabo ene brizge na skupino ljudi). Verjetnost okužbe zdravega partnerja z virusom med spolnim odnosom je 4%. Prenos virusa iz okužene matere na otroka med vaginalno dostavo je možen, verjetnost pa ni večja od 5%.

Akutni virusni hepatitis C vstopi v kronično obliko bolezni v 80%, kronični virusni hepatitis C pa se konča s cirozo jeter v 20% primerov.

Pospešuje proces prehoda virusnega hepatitisa na cirozo jeter: uporaba alkoholnih pijač, otrok in starosti.

Pomembno je! Pri vnosu alkohola se ciroza jeter razvije pri pacientih, okuženih z virusom hepatitisa C po 5-8 letih.

Virusni hepatitis D

Pogoj za aktivacijo virusa hepatitisa D v človeškem telesu je prisotnost virusa hepatitisa B. Hepatitis D razvije s sočasno okužbo bolnika z virusom B in D ali s kroničnim nosilcem virusa B. Prednostni načini prenosa so spolni in hematogeni.

Ciroza jeter, ki jo povzroča citomegalovirusni hepatitis.

Citomegalovirusni hepatitis je splošna oblika okužbe s citomegalovirusom, se pojavlja pri ljudeh z nizko imuniteto: pri otrocih, novorojenčkih, starejših, ljudeh, ki prejemajo imunomodulatorno terapijo in ljudem s HIV okužbo.

Citomegalovirus je odkrit v krvi, slini, vaginalnih izločkih, semenu, iztrebkih, urinu in solzah okužene osebe. Prenosne poti so zelo raznolike: okužba bolne osebe se prenaša skozi kapljico v zraku, pot skozi stike (skozi predmete gospodinjstva) skozi posteljico od matere do ploda in med porodom.

Vsi segmenti prebivalstva so dovzetni, vendar je pri ljudeh z dobro imuniteto okužba asimptomatična.

Kronični citomegalovirusni hepatitis se konča s cirozo jeter pri približno 30% bolnikov.

Parazitoza

To je skupina bolezni, ki jih povzročajo protozoji.

Parazitoza redko povzroča cirozo.

Ali je ciroza povzročena s parazitskimi boleznimi, ki se prenašajo? Odgovor je ne, ni posredovan. Te parazitske bolezni so lahko bolne le, če osebna higiena ne sledi. Na primer, se lahko okuži z ehinokokozo z jedjo zelenjave in jagodičja, slabo pranih in brez pecatov, volkov in pitne vode iz odprtih rezervoarjev.

Toksoplazmoza se tudi ne prenaša med ljudmi, saj se lahko boli s to boleznijo, tako da porabi slabo toplotno obdelano meso ali gutanje okuženih živil z mačji iztrebki, pesek, ki vsebuje oociste Toxoplasma.

Bruceloza se lahko okuži, kadar se kontaminirano mleko, slabo kuhano in praženo meso uporabljajo v živilih, ko pride v stik z okuženimi živalmi (okužba z rokami v ustni sluznici). Okužba z opisthorhozo je mogoča pri prehranjevanju nerodnih ali surovih rib z opistorchom metachircaria.

Zaključek

Tako se ciroza ne prenaša od osebe do osebe in se lahko prenaša samo vzrok ciroze - virusnega hepatitisa.

Da bi preprečili okužbo z virusnim hepatitisom pri bolniku s cirozo jeter (če je virusni hepatitis vzrok za cirozo), je potrebno:

  1. Zdravi zakonec mora biti vedno cepljen proti hepatitisu B.
  2. Ko imate spolne odnose z okuženim virusom hepatitisa, morate uporabiti kondome.
  3. Pri zdravljenju rane s člani družine morate uporabiti rokavice in nanesti površino rane z ometom.
  4. Uporabljajte samo svojo zobno ščetko, komplet za britje, škarje za manikuro in druga orodja, v katerih lahko ostane kos krvi.
  5. Vsi družinski člani bolne osebe se priporočajo, da se pregledajo in cepijo proti hepatitisu B.

Diplomirala je na Orenburgski državni medicinski akademiji. Kraj dela: GBUZ RB Meleuzovskaya CRH.


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Kako očistiti jetra po alkoholu

Najpogosteje pri pitju alkohola oseba ne razmišlja o posledicah. Vendar pa se zjutraj po zabavi manifestira mačka z bolečimi simptomi v jetrnem območju, slabostjo, zastrupitvijo.
Holestaza

Essliver Forte - navodila za uporabo in indikacije, obrazec, sestavo in ceno

Za zdravljenje jetrnih zdravnikov predpisujejo hepatoprotektore. Med predstavniki take farmakološke skupine je Essliver Forte.