Biliarna diskinezija - simptomi in zdravljenje

Biliarno diskinezija - bolezen, pri kateri motena gibljivost in okvare žolčnika pojavlja v žolčevoda, ki povzroča žolča zastoj ali prekomerno poudarjajo it.

Ta motnja se pojavi predvsem pri ženskah. Ponavadi, z žolčem diskinezija mladi bolniki trpijo (20-40 let), vitko postavo. Nekatere ženske izraženo razmerje med poslabšanjem pritožbe in obdobja menstrualnega cikla (poslabšanje pojavi 1-4 dni pred menstruacijo), saj lahko bolezen poslabša med menopavzo.

Ker ta bolezen povzroča spremembe lastnosti žolča, je absorpcija nekaterih pomembnih snovi in ​​vitaminov, topnih v maščobi, poslabšana. V nevarnosti so ženske z boleznimi, ki so povezane s spolno sfero, pa tudi z ljudmi, ki so pogosto izpostavljeni stresu.

Obstajajo dve glavni obliki diskinezije žolčnika:

  • Hipertonska (hiperkinetična) - ton žolčnika se poveča;
  • Hipotonični - ton žolčnika se zmanjša.

Vzroki

Zakaj se pojavijo žolčne diskinezije in kaj je to? Primarni vzroki za žolčevo diskinezijo:

  1. Dolgotrajna, sistematična kršitev prehrane (nepravilno prehranjevanje, poniževanje, navado zadovoljiti jesti pred spanjem, zlorabo začinjene hrane, maščobe).
  2. Bolezni nevrohumorskih regulatornih mehanizmov žolčnega trakta.
  3. Sedentarni življenjski slog, kongenitalna nerazvita mišična masa.
  4. Nevrokiruracijska distonija, nevroza, stres.

Sekundarni vzroki za biliarno diskinezijo:

  1. Pred tem je trpel akutni virusni hepatitis.
  2. Helminths, okužbe (giardioza).
  3. Ko se vrat ali telo žolčnika zaviha (organski vzroki).
  4. Pri holelitiazi, holecistitisu, gastritisu, gastroduodenitisu, peptičnih ulkusih, enteritisih.
  5. Kronično vnetje trebušne votline (kronično vnetje jajčnikov, pielonefritis, kolitis, appendicitis itd.).
  6. Hormonske motnje (menopavza, menstrualne motnje, insuficienca endokrine žleze: hipotiroidizem, pomanjkanje estrogena itd.).

Najpogosteje je bilinarna diskinezija pozadinski simptom, ki ni ločen simptom. Označuje prisotnost žolčnih kamnov, pojav pankreatitisa ali drugih odstopanj v funkciji žolčnika. Tudi bolezen se lahko razvije zaradi uporabe nekaterih živil: sladko, alkoholno, maščobno in ocvrto hrano. Huda psihična ali čustvena stresa lahko povzroči nastanek diskinezije.

Razvrstitev

Obstajajo dve vrsti diskinezije:

  1. Diskinezija z hypokinetic tipa: žolčnika - otanichny (sproščeno) se slabo znižanem, raztegne, ima veliko večji volumen, tako da je zastoj žolča in kršitve njegove kemične sestave, ki je polna tvorbo žolčnih kamnov. Ta vrsta diskinezije je veliko bolj pogosta.
  2. Diskinezija hiperkinetičnega tipa: žolčnika je v stalnem ton in močno reagira na pretok hrane v dvanajstnik ostrih rezov, sprošča del žolča pod visokim tlakom.

Glede na vrsto želodčne diskinezije in žolčnega trakta, ki ste ga našli, se bodo simptomi bolezni in metode zdravljenja razlikovali.

Simptomi želodne diskinezije

Ob upoštevanju simptomov diskinezije je treba opozoriti, da so odvisni od oblike bolezni.

Mešane različice JVP se običajno pojavijo:

  • bolečino in težo na desni strani,
  • zaprtje ali izmenično z drisko,
  • motnje apetita,
  • bolečine v palpaciji trebuha in desne strani,
  • nihanja telesne teže,
  • beljenje, grenkoba v ustih,
  • splošna kršitev države.

Simptomi hipotonične diskinezije vključujejo:

  • bolečine v trebuhu, ki nastajajo v desnem hipohondriju;
  • težnost v želodcu;
  • stalni občutek slabosti;
  • bruhanje.

Za hipotonično obliko bolezni je značilen tak niz simptomov:

  • akutne bolečine, ki se občasno pojavijo v desnem hipohondriju, z bolečim občutkom v hrbtu, vratu in čeljusti. Takšne bolečine praviloma trajajo približno pol ure, večinoma po jedi;
  • stalni občutek slabosti;
  • bruhanje žolča;
  • zmanjšan apetit;
  • splošna šibkost telesa, glavobol.

Pomembno je vedeti, da se bolezen ne kaže zgolj s gastroenterološko klinično sliko, temveč vpliva tudi na splošno stanje bolnikov. Približno vsaka druga glavna diagnoza biološke diskinezije se na začetku nanaša na dermatologa zaradi simptomov dermatitisa. Ti simptomi kože kažejo težave pri prebavnem traktu. V tem primeru so bolniki zaskrbljeni zaradi rednega srbenja na koži, ki jo spremlja suha koža in luskastost kože. Lahko nastanejo mehurčki z vodo.

Diagnoza žolčne diskinezije

Kot laboratorijske in instrumentalne metode pregledovanja predpisujejo:

  • splošno analizo krvi in ​​urina
  • analiza iztrebkov na lambiji in koprogram,
  • testi delovanja jeter, biokemija krvi,
  • ultrazvočni pregled jeter in žolčnika s holeretskim zajtrkom,
  • fibrogastroduodenoskopija (pogoltom "šapa"),
  • po potrebi se zaznavanje želodca in črevesja opravi z vzorčenjem žolča v stopnjah.

Vendar je ultrazvok glavna diagnostična metoda za JVP. Z uporabo ultrazvoka lahko ocenite anatomske lastnosti žolčnika in njegove načine, preverite kamne in vidite vnetje. Včasih opravite preizkus obremenitve, ki omogoča določitev vrste diskinezije.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Pri diagnosticiranju žilne diskinezije mora biti zdravljenje celovito, vključno z normalizacijo načina in narave prehrane, rehabilitacijo žarišč okužbe, desenzibilizacijo, antiparazitsko in antihelmintično terapijo, odpravljanje črevesne dysbiosis in hipovitaminoze, odpravljanje simptomov disfunkcije.

  • Zdravljenje hiperkinetičnih oblik diskinezije. Hiperkinetički oblike luskavice zahtevajo prehranskih omejitev mehanskih in kemičnih dražljajev hrane in maščob. Uporabljena tabela številka 5, obogatena s proizvodi, ki vsebujejo magnezijeve soli. Za odstranitev gladkega mišičnega spazma uporabljajo nitrati, myotropic spazmolitikov (Nospanum, papaverin, mebeverine, gimekromon), antiholinergiki (gastrotsepin) in nifedipin (Corinfar) zmanjšuje tonus sfinktra od Oddi 10-20 mg 3-krat dnevno.
  • Zdravljenje hipokinetičnih oblik diskinezije. Dieta je treba uporabiti v oddelku №5, hypokinetic diskinezija ko naj bi hrana obogatena s sadjem, zelenjavo, izdelke, ki vsebujejo rastlinska vlakna in magnezijeve soli (prehransko otrobi, ajdove, skuta, zelje, jabolka, korenček, meso, juhe boki). Praznjenje žolčnika prispeva tudi rastlinsko olje, kislo smetano, smetano in jajca. Treba je vzpostaviti normalno delovanje črevesja, ki spodbuja refleksno krčenje žolčnika. imenovani tudi holekinetiki (ksilitol, magnezijev sulfat, sorbitol).

Bolniki z opazovanja z žolčem diskinezija prikazanem gastroenterolog in nevrologa, letnih balneologijo sanatoriji zdravstvenem stanju.

Fizioterapija

Ko so hipotonično-hypokinetic izvedba učinkovitejše Diadinamski tokovi faradization, sinusne modulirane tokovi nizkoimpulsnye tokovi, ultrazvok nizke intenzivnosti, biseri in karbonske kopeli.

Pri hipertonična oblik hiperkinetički-diskinezije se priporočajo za bolnike inductothermy (elektroda diska nameščena nad desnem zgornjem kvadrantu), UHF, mikrovalovna terapija (UHF) ultrazvoku visoke intenzivnosti, elektroforeza novokain, aplikacije ali ozokerit vosek, galvanski, iglavci, radona in vodikovega sulfida kopel.

Diet za diskinezijo

Kakšen nasvet o tem, kako zdraviti z žolčem diskinezijo bo neuporabna, če ne držijo določenih pravil v prehrani, ki prispeva k normalizaciji stanja žolčevodov.

Pravilna prehrana bo pripomogla k ustvarjanju ugodnih pogojev za normalno delovanje gastrointestinalnega trakta in normalizacijo delovanja žolčnega trakta:

  • vse je močno slano, kislo, grenko in začinjeno je prepovedano;
  • začimbe in začimbe so omejeni, ocvrt je prepovedan;
  • drastično omejena v prehrani maščobe, ki jo nadomešča z največjimi rastlinskimi olji;
  • uvedla strogo prepoved potencialno škodljivih ali dražilnih živil (čips, oreščki, soda, hitre hrane, soljene ribe);
  • vsa hrana se daje najprej v topli in poltekoči obliki, zlasti med bolečimi napadi;
  • Vsa hrana je kuhana, parjena ali zamrznjena, pečena v foliji.

Vzorčni meni za dan:

  1. Zajtrk: kuhano jajce, mlečna kaša, čaj s sladkorjem, sendvič z maslom in sirom.
  2. Drugi zajtrk: vsako sadje.
  3. Kosilo: kateremkoli vegetarijansko juha, pečena riba s pire krompir, zelenjavna solata (npr zelje), kompot.
  4. Prigrizek: kozarec mleka, jogurta, ryazhenke ali kefirja, nekaj marmelada ali marmelade.
  5. Večerja: pražene mesne kroglice s testeninami, sladki čaj.
  6. Pred spanjem: kozarec kefirja ali pitje jogurta.

Priporoča se pogost vnos (do šestkrat dnevno) majhnih količin hrane. Zadnji vnos mora biti pred spanjem, tako da ni stagnacije žolča.

Zdravljenje otrok z želodčno diskinezijo

Pri otrocih z biolarno diskinezijo se zdravljenje izvaja do popolne odprave žolčnega stagnacije in znakov motenj v žolčnem toku. V primeru hude bolečine je zaželeno zdravljenje otroka v bolnišnici 10-14 dni, nato pa v lokalnem sanatoriju.

Pravočasno diagnosticiranje funkcionalnih motenj žolčevodov in ustrezno zdravljenje otrok, odvisno od vrste kršitve lahko prepreči nastanek nadaljnjih vnetnih bolezni žolčnika, jeter, trebušne slinavke in preprečuje predčasno nastajanje kamnov v žolčniku in ledvicah.

Preprečevanje

Za patologijo ni razvita, upoštevajte ta pravila:

  • celodnevni spanec vsaj 8 ur;
  • ležijo najkasneje do 11 ure;
  • nadomestno duševno in fizično delo;
  • hojo po svežem zraku;
  • jesti v celoti: jesti več rastlinskih živil, žit, kuhanih živalskih izdelkov, manj
  • ocvrtega mesa ali rib;
  • odpraviti travmatične situacije.

Sekundarna profilaksa (to je po pojavu biološke diskinezije) je njeno najzgodnejše odkritje, na primer z rednimi preventivnimi pregledi. Biliarna diskinezija ne zmanjša pričakovane življenjske dobe, ampak vpliva na njegovo kakovost.

Diskinezija žolčnega trakta in črevesja

Diskinezija žolčnega trakta je navzočnost osebe, ki ima celoten kompleks določenih motenj žolčnega sistema, ki se pojavijo v povezavi z moteno motorično funkcijo žolčnika in žolčnih kanalov. Hkrati pa niso prisotne organske spremembe teh organov. Bolniki imajo pogosto premalo ali nezadostno krčenje žolčnika.

Zdravstvena praksa kaže, da so ženske bolj dovzetne za nastanek diskinezij. Obstajajo dokazi, da je žolčna diskinezija pri ženskah 10-krat pogostejša kot pri moških. Pri žolčevi diskineziji žolčnik v zadostni količini ne vstopi v dvanajsternik, zaradi česar ima bolnik bolečino v desnem hipohondriju. Diskinezija je običajno razdeljena na hiperkinetično (če stanje povzroča previsoko kontrakcijsko aktivnost žolčnega sistema) in hipokinetično (če država povzroča prenizko kontrakcijsko aktivnost žolčnega sistema). Opažamo, da je incidenca hiperkinetične diskinezije pogostejša pri mladih, hipokinetična diskinezija pa je značilna za tiste, ki so že štirideset let, in se razvija tudi pri ljudeh, ki trpijo zaradi duševne nestabilnosti.

Vzroki za biliarno diskinezijo

Skoraj vedno je diskinezija diagnosticirana kot sekundarna bolezen. Manifestira se pri ljudeh, ki so posledica nekaterih dejavnikov, ki vodijo k prekinitvi žolčnega trakta.

Tako se bolezen pojavlja pri ljudeh, ki so v preteklosti trpeli akutni virusni hepatitis, disfunkcijo nevrokirurške bolezni. Pri otrocih se lahko pojavijo diskinezije zaradi nekaterih lastnosti otroške ustave, vegetativne distonije, preveč neaktivnega načina življenja, zaradi živčevja, alergij na hrano in gastrointestinalnih patologij, če obstajajo žari infekcije v telesu. Poleg tega lahko podhranjenost številne endokrinih bolezni vpliva na razvoj žolčne diskinezije. Praviloma, s stalnim življenjskim slogom, astenijo in nepravilno prehrano, pacient razvije hipokinetično diskinezijo.

Diskinezija žolčnega trakta pri otrocih in odraslih se šteje za psihosomatsko bolezen, ki jo lahko povzroči duševna travma in hudi stres. Dokazano je, da je motorna aktivnost žolčnika neposredno odvisna od stresa in močnih negativnih čustev: v tem primeru se znatno upočasni in žolč stagnira v žolčniku. Zelo pogosto pri preučevanju zgodovine bolezni takšnih bolnikov se izkaže, da so nekoč imeli psihološke probleme raznolike narave.

Poleg tega lahko poškodovana živčna regulacija žolčnika, obdobje menopavze in nezadostna funkcija endokrinih žlez lahko postanejo sprožilec za razvoj žolčeve diskinezije.

Obstaja tudi možnost združevanja diskinezije na holelitiozo, holecistitis. Pri bolnikih s peptičnimi ulkusi, apendicitisom, obstaja refleksna pojavitev hiperkinetične diskinezije. Ta oblika bolezni ogroža tudi tiste, ki jemljejo nepravilno, preveč pogosto uporabljajo zelo pikantno hrano, ki draži sluznico.

Huda diskinezija žolčnika in žolčnega trakta se pojavi, ko se okuži z črvi in ​​drugimi zajedavci, ki okužijo prehranski kanal.

Simptomi želodne diskinezije

Glavni simptomi biularne diskinezije se kažejo glede na to, kateri dejavnik je povzročil razvoj diskinezije. Praviloma se večina ljudi, ki trpijo zaradi te bolezni, pritoži na manifestacijo kompleksa simptomov nervosa. To je previsoka stopnja utrujenosti, napetosti in razdraženosti, srčnih palpitacij, znojenja, ponavljajočih se glavobolov. V tem primeru bolniki občutijo bolečine v desnem hipohondriju. Če govorimo o hipertenzivni diskineziji, potem ta bolečina razlikuje paroksizmalen značaj. V tem primeru je bolečina precej akutna, vendar traja kratek čas. Bolečina lahko daste v desno ramo ali ramensko rezilo. Posebno pogosto se taki napadi pojavijo po jedi maščobnih živil, močne napetosti, fizične in čustvene. Zelo pogosto bolniki s hipertenzivno diskinezijo kažejo grenkobe v ustih, ki se najpogosteje zgodi zjutraj.

Če pacient trpi za hipotonično diskinezijo, je za takšno stanje značilna dolgočasna bolečina, ki v desnem hipokondriju kaže tudi občutek distenzije. Takšna bolečina nenehno skrbi za bolnika, medtem ko se njegov apetit opazno zmanjša, oseba pogosto zboli in se pojavi beljenje. Povečanje telesne temperature se ne upošteva, klinična analiza krvi tudi ne kaže prisotnosti abnormalnosti.

Poleg tega lahko simptomi biolarne diskinezije pri moških vključujejo zmanjšanje spolne aktivnosti. Istočasno lahko ženske motijo ​​mesečni cikel. Pogosti znaki diskinezije so depresija, čustvena in telesna slabost. Med napadom žolčne kolike lahko pacient doživi občutek močnega srčnega utripa ali občutka srčnega popuščanja. Lahko ga spremlja občutek strahu, otrplost udov.

Bolezen traja dolgo obdobje, sčasoma se pojavijo hude poslabšanja, ki povzročajo stres in druge elementarne motnje. Po napadih pride periodično olajšanje. Po določenem času lahko diskinezija povzroči vnetje v žolčniku in vodi ter povzroči nastanek žolčnih kamnov.

Diagnoza žolčne diskinezije

V procesu diagnoze žolčne diskinezije je ena od najpomembnejših točk pregled bolnika. Zdravnik izvaja palpacijo žolčnika, da bi ugotovil bolečino. Še posebej jasno lahko ugotovi prisotnost bolečine med globokim palpacijam med navdihom. Če rezultati takega pregleda ne morejo jasno kazati prisotnosti bolečine, zdravnik pregleda rezultate preiskave sčasoma. Izvaja se tudi ocena dejavnosti centralnega živčnega sistema in njene vegetativne delitve. Diagnoza žolčne diskinezije vključuje iskanje žarišč kronične okužbe v telesu, pa tudi ugotavljanje parazitov.

Da bi natančno določili obliko diskinezije, ultrazvočni pregled trebušne votline in kontrastno holecistografijo. Dodeljena laboratorijskemu študiju krvi. Za ugotavljanje, katere spremembe v pogodbeni aktivnosti delovanja žolčnega trakta potekajo (previsoka ali prenizka), je bolniku predpisana dvokanalna sondiranje ali ultrazvočni pregled, pred katerim je pomembno, da imate holeretski zajtrk.

Zdravljenje žolčne diskinezije

Upoštevati je treba, da je zdravljenje diskinezij biološkega trakta neposredno odvisno od tega, kateri vzroki so izzvali manifestacijo te bolezni. Pri imenovanju terapije se nujno upošteva dejstvo, da so diskinezije razvrščene kot psihosomatske bolezni. Zato so psihoterapevtski ukrepi pomembni pri zdravljenju. Vendar pa lahko takšno zdravljenje predpiše samo psihoterapevt. Bolniki menijo, da so njihove težave izključno somatske, zato se le redko obračajo na zdravnika tega profila. Če ima bolnik simptome depresivnega stanja, se pacientu pogosto predpisuje zdravljenje s pomirjevalnimi sredstvi, antidepresivi in ​​lahkimi zdravili, antipsihotiki.

Vsi nadaljnji načini zdravljenja diskinezije so neposredno odvisni od specifične oblike bolezni, ki je diagnosticirana pri bolniku. Če je bolnik razvil hipokinetično diskinezijo, mora slediti posebni prehrani, ki vključuje izdelke s koleretičnim delovanjem in visoko vsebnostjo nekaterih mineralov.

Pri terapiji je bolnikom predpisana redna uporaba določene vrste mineralne vode. Vsako pol ure pred obroki morajo piti eno steklo približno trikrat na dan. Poleg tega je pri bilarni diskineziji uporaba masažnih in fizioterapevtskih vaj učinkovitih. Priporočeno kot občasno spa zdravljenje. Včasih je priporočljivo, da pacient predpiše duodenalno sondiranje, da sprosti žolčnik iz žolča. Obstaja tudi tako imenovana tehnika zaprtega zoba, ki jo lahko bolnik sprejme samostojno in s tem spodbuja krčenje žolčnika.

Če pacient trpi za manifestacijo hiperkinetične diskinezije, je pomembno, da sledi prehrani, za katero je značilno omejevanje prehranskih dražljajev, maščob. Za odpravo akutnih bolezni se bolnikom prikaže uporaba antispazmodičnih zdravil, mineralne vode. Kirurške metode v tem primeru niso učinkovite.

Na splošno je za izboljšanje stanja bolnikov priporočeno, da se prehrana, počitek in delo normalizirajo, da bi izločili številne izdelke iz prehrane. Uporabljate lahko tudi nekaj narodnih sredstev, zlasti dekoracije zelišč. Za zdravljenje diskinezije uporabljamo odlomke koriandra, janeža, stožic koruze, šentjanževke, peperminta, žajblja, celandina, valerijskega korena in travne smreke. Tudi tradicionalna medicina priporoča uporabo grenivkinega soka nekaj časa pred jedjo.

Diet za želodčno diskinezijo

Kljub dejstvu, da je bilarska diskinezija bolezen, ki ni razvrščena kot nevarna bolezen, je dieta izredno pomembna za preprečevanje nadaljnjega razvoja holecistitisa in drugih nevarnih bolezni. Dietna bolezen se ugotavlja glede na vrsto bolezni. Vendar pa mora na splošno prehrana prispevati k normalizaciji motoričnih funkcij žolčnega trakta. Če ima pacient manifestacije hipertenzivne diskinezije, mora zelo močno zmanjšati vsebino prehrane teh izdelkov, katerih uporaba prispeva k zmanjšanju žolčnika. V tem primeru govorimo o preveč bogatih brokolah, živalskih maščobah, rastlinskih oljih. Ampak ne zelo bogate juhe, ribja juha, rastlinska olja, mlečni izdelki sestavljajo prehrano z razvojem hipotonične diskinezije.

Dieta za žilne diskinezije, ki je po naravi hipertonska, izključuje uporabo prekajene, ocvrte hrane, alkohola, začinjene jedi. Ne smete jesti sladoled in piti gazirane pijače. Taka hrana lahko povzroči močan krči žolčnega trakta. Pomembno je, da vedno jedo samo toplo in svežo hrano. V prehrani mora biti veliko zelenjave, vendar je zaželeno omejiti število mesnih jedi. Za upoštevanje takšnih lastnosti prehrane je potrebno dolgo časa.

Eating je potrebno v majhnih količinah, kar je do 6-krat na dan. Priporočljivo je jesti lahen obrok tik pred spanjem. Na splošno je prehrana za to bolezen podobna načelom prehrane v sredozemskih državah: prevladujejo zelenjava, sadje, ribje jedi. Mimogrede, otrobi zelo dobro vplivajo na stanje gibljivosti žolčnega trakta: jih je treba vzeti z dodajanjem 1 žlice v vsakodnevne obroke.

Preprečevanje želodčne diskinezije

Da bi preprečili pojavljanje te neprijetne bolezni, je treba brez odlašanja zdraviti vse motnje nevrotične narave, da bi se izognili resnim stresnim situacijam, redno hkrati vsak dan jedli hrano. Pomembnejši so tudi normalni, polni spanec in počitek.

Črevesna diskinezija

Različne funkcionalne motnje debelega črevesa so funkcionalne bolezni, ki so danes zelo razširjene. Črevesna diskinezija (ta bolezen se ponavadi imenuje tudi sindrom razdražljivega črevesja, spastični kolitis) je stanje, pri katerem je motnja delovanja črevesja okvarjena. Bolj izrazita diskinezija debelega črevesa, do manjše - diskinezije tankega črevesja. V tem primeru organske lezije za to bolezen niso tipične. Bolniki s črevesno diskinezijo očitne bolečine opazno spremenijo delovanje administracije črevesja. V nekaterih primerih je tudi prekomerno visoka koncentracija sluzi: podoben pojav se pojavlja pri približno polovici vseh bolnikov.

Črevesna diskinezija se razvije kot posledica nekaterih nevrotičnih motenj, resnih stresnih situacij, konfliktov, distonije avtonomnega živčnega sistema in endokrinih motenj. Tudi dejavnik, ki vpliva na manifestacijo črevesne diskinezije, je dedna naklonjenost tej bolezni. Tako kot pri žolčevi diskineziji se lahko ta bolezen manifestira kot hiperkinetična (spastična) in hipokinetična (atonična) sprememba. Pogosto se obe vrsti teh motenj odvijajo hkrati.

Bolnik, pri katerem napreduje črevesna diskinezija, zelo pogosto moti bolečina v trebuhu, za katero je značilno, da ni jasno opredeljene lokalizacije. Motnje v blatu so tudi možne, proizvodnja sluzi je preveč aktivna. Bolečina ima lahko drugačno intenziteto: včasih je občutek pritiska na spodnjem delu trebuha, pritisk v spodnjem delu trebuha, včasih precej močna kolika. Lahko trajajo nekaj minut ali nekaj dni. Pogosto so takšni količni bolniki zaznani kot začetek napada apendicitisa. V nekaterih primerih celo doseže kirurški poseg za sum, da je apendicitis. Včasih bolniki s črevesno diskinezijo opažajo periodično menjavanje zaprtja in driske. Posebej pogosto je driska premagal osebo zjutraj, potem ko je vzel hrano. To pogosto pušča blato s sluzom.

Diagnoza črevesne diskinezije vključuje predvsem izključitev možnih organskih bolezni, katerih simptomi so podobni znakom diskinezije. Pacient je dodeljen za izvedbo endoskopije, v kateri je hiperemija sluznice debelega črevesa. Mikroskopski pregled sprememb iztrebkov ni zaznan.

Zdravljenje te bolezni vključuje popravek prehrane. Pomembno je, da se izognete monotoniji prehrane in prehrambenim omejitvam. Kot zdravljenje zdravil se izvaja zdravljenje s sedativi, kot tudi pomirjevala. Torej se uporabljajo bromidi, valerijski, elenium, materinstvo, trioksazin itd. Zapleteno zdravljenje bolezni lahko vključuje tudi jemanje vitaminov, mineralne vode, fitoterapije. Priporočena periodična uporaba toplote na želodcu, sprejem terapevtskih kopeli, ozokerita in parafinskih kopeli na spodnjem delu trebuha. Črevesna diskinezija se zdravi tudi z elektrosignom, akupunkturo.

Pomembno je, da vsi bolniki vzdržujejo zdrav način življenja, da bi se izognili hipodinamiji. Če je oseba nenehno zaprta, se priporoča, da vstopi v prehrambno polno žito, mlečne izdelke in pečena jabolka.

Biliarna diskinezija, simptomi in režim zdravljenja pri odraslih

Biliarna diskinezija je bolezen prebavil, za katero je značilna motena gibljivost žolčnika in funkcije njegovih sfinkterjev, še posebej kirurg Oddi. Zaradi teh motenj se odkrijejo težave z dobavo žolča na dvanajstniku: njegova količina je lahko premajhna, ni dovolj za prebavo hrane ali več, kot je potrebno, kar negativno vpliva na celoten prebavni trakt.

Po statističnih podatkih je bil ženska diskinezija najbolj prizadeta. Nekateri statistični podatki kažejo, da so ženske 10-krat bolj nagnjene k tej bolezni kot moški. Poleg tega se lahko diskinezija pojavi v kateri koli starosti. Prav tako obstaja statistika, pri mladih je JVP značilno prekomerno izločanje žolča, v bolj zrelih letih pa opazimo nezadostnost pri prebavi. Zdravljenje te bolezni ima pozitivne napovedi, če bolnik pri prvih simptomih vidi zdravnika.

Kaj je to?

Biliarna diskinezija je funkcionalna okvara tona in motiliteta žolčnika, žolčnih kanalov in njihovih sfinkterjev, ki se kaže s krvjo pretoka žolča v dvanajstniku, skupaj z pojavom bolečin v desnem hipohondriju. Hkrati pa niso prisotne organske spremembe teh organov.

Razvrstitev

Določitev oblike diskinezije je odvisna tudi od tega, kako se pojavi krčenje žolčnika:

Odvisno od razloga za razvoj zadevne patologije lahko zdravniki razdelijo na dve vrsti:

Vzroki

Če govorimo o vzrokih diskinezije, je treba spomniti, da je bolezen primarna in sekundarna. Glede na to se bodo tudi vzroki diskinezije spremenili.

Primarno obliko diskinezije lahko povzročijo naslednji razlogi:

  • nedoslednost pri delu parasimpatičnih in simpatičnih delitev živčnega sistema, zaradi česar se mehur in Odhidni sfinški izgubita ton;
  • poudarja (akutno, kronično), razvoj psihosomatskih patologij;
  • okvara jeter, ki je proizvedla žolč z modificirano kemijsko sestavo;
  • nezdrava prehrana (prehrana, prehrana preveč maščob, neutrudni zajtrk, kosila in večerje);
  • kršitve proizvodnje črevesnih hormonov, odgovornih za kontraktilnost žolčnika;
  • nesistemsko prehranjevanje, prehranjevanje preveč maščobnih živil, prenajedanje, nezadostno mletje hrane, jedo v naglici itd.;
  • alergija, zaradi katere je nevromuskularni aparat žolčnika v dražilnem stanju in ne zagotavlja normalnih krčenja organov;
  • podhranjenost, sedentaren življenjski slog, mišična distrofija.

Vzroki sekundarne diskinezije lahko vključujejo naslednje:

  • zgodovina kroničnih bolezni trebušnih organov - jajčnikov cist, pielonefritis, adneksitis itd.;
  • predhodno preneseni duodenitis, peptični ulkus, gastritis, atrofija sluznice gastrointestinalnega trakta;
  • okužba s črvami;
  • bolezen žolčnika, hepatitis, holangitis, holecistitis;
  • prirojene anomalije žolčnega trakta in žolčnika;
  • endokrinih motenj, hormonskih skokov;
  • vnetne bolezni gastrointestinalnega trakta, ki jih povzročajo patogene bakterije, na primer salmonela.

Obstajajo dokumentirani primeri diagnosticiranja žolčne diskinezije na ozadju sedentarnega načina življenja, prekomerne telesne teže (2-3 stopnja debelosti), prekomerne fizične napetosti (še posebej, če se narašča naraščajoče) in po psiho-čustveni okvari.

Simptomi želodne diskinezije

Klinična slika opisane patologije je precej izrazita, zato diagnosticiranje specialistov ni težavno. Glavni simptomi biularne diskinezije pri odraslih so:

  1. Za dispeptični sindrom je značilna slabost, grenkoba in suha usta, žlez z grenkim okusom, napihnjen, nestabilen blato z prevlado zaprtosti ali diareje, maščobnimi blatu. Takšne simptome povzročajo motnje prebavnih procesov, povezanih z nezadostnim ali prekomernim pretokom žolča v črevesni lumen.
  2. Sindrom bolečine Pojav bolečine je posledica napak v prehrani ali stresnih situacijah. V hiperkinetični obliki disfunkcije bolnik moti bolečine spastične narave v desni polovici trebuha pod rebri, ki segajo v levo polovico prsnega koša, v lopatice ali prejemajo skodle. V hipokinetični obliki bolečine so označeni kot podaljšek, vlečenje, z ali brez obsevanja, ki se povečajo ali izginejo, ko se položaj telesa spremeni. Bolečine lahko izginejo in se ponovijo neodvisno z različno pogostnostjo - od več napadov na dan do redkih epizod med mesecem.
  3. Za asteno-vegetativni sindrom je značilna šibkost, povečana utrujenost, občutek stalne slabosti, zaspanost ali nespečnost, povečana anksioznost in drugi znaki.
  4. Redko se pojavlja holestatski sindrom v hipokinetični varianti diskinezije, kadar žolč, ki se še vedno normalno proizvaja, ne vstopi v črevesje v pravilni količini, ampak se kopiči v žolčniku, kar povzroči porumenelost kože in sklero, srbenje srca, temen urin in lahke blato, povečanje jeter.
  5. Simptomi nevroze - panični napadi, fobije (strahovi), obsesivne misli, obsesivno dejanja, agresija, jeza, plašljivost, občutljivost, itd.

Če pacient trpi za hipotonično diskinezijo, je za takšno stanje značilna dolgočasna bolečina, ki v desnem hipokondriju kaže tudi občutek distenzije. Takšna bolečina nenehno skrbi za bolnika, medtem ko se njegov apetit opazno zmanjša, oseba pogosto zboli in se pojavi beljenje. Povečanje telesne temperature se ne upošteva, klinična analiza krvi tudi ne kaže prisotnosti abnormalnosti.

Če govorimo o hipertenzivni diskinezi, bolečina razlikuje paroksizmične znake. V tem primeru je bolečina precej akutna, vendar traja kratek čas. Bolečina lahko daste v desno ramo ali ramensko rezilo. Posebno pogosto se taki napadi pojavijo po jedi maščobnih živil, močne napetosti, fizične in čustvene. Zelo pogosto bolniki s hipertenzivno diskinezijo kažejo grenkobe v ustih, ki se najpogosteje zgodi zjutraj.

Možni zapleti

Bolniki z bolniki z želodčno diskinezijo praviloma poiščejo pomoč zdravnikov skoraj takoj po prvem napadu bolečine. Toda mnogi od njih, ki odstranjujejo neprijetne simptome, prenehajo predpisano zdravljenje in s tem povzročajo razvoj zapletov:

  • duodenitis - vnetni proces v duodenalni membrani;
  • nastanek kamnov v žolčniku in njegovih kanalih - bolezni žolčnika;
  • kronični holecistitis - vnetje žolčnika, ki traja več kot 6 mesecev zapored;
  • Atopični dermatitis - kožna bolezen, ki je posledica zmanjšanja ravni imunosti;
  • pankreatitis kronične narave - vnetje trebušne slinavke za 6 mesecev.

Biliarna diskinezija ima precej ugodno prognozo in ne skrajša pričakovane življenjske dobe bolnika. Toda če ni popolnega zdravljenja in neupoštevanja priporočil prehranjevalcev, je razvoj zgornjih zapletov neizogiben. In tudi te bolezni niso nevarne za življenje človeka, vendar se bo bolnikovo stanje znatno poslabšalo, sčasoma pa bo prišlo do invalidnosti.

Diagnostika

Pomembna vloga pri diagnozi instrumentalnih pregledov bolnika. Najučinkovitejše rezultate dobijo duodenalni sondiranje, ultrazvok, gastroduodenoskopija, holecistografija.

  1. Ultrazvok za diskinezijo žolčnega trakta poteka v dveh fazah. Prvič, na prazen želodec in nato še 30-40 minut po "testnem zajtrku". Zaradi takšnih postopkov se analizira funkcionalnost žolčnega trakta.
  2. Duodenalni zvok se izvaja s pomočjo posebne sonde, ki je nameščena v dvanajsterniku. Med študijo se vzamejo vzorci žolča za laboratorijsko analizo. Med manipulacijami se spremlja delo žolčnega trakta, odpiranje sfinkterjev, analizira se količina izločenega žolča.
  3. Peroralna holecistografija. V procesu raziskovanja bolnik pije kontrastno sredstvo. Ko vstopi v mehur, se izvede študija o njegovem delovanju, na podlagi katere se lahko sklepa, katera oblika diskinezije se kaže v bolniku.
  4. Gastroduodenoskopija se izvaja s sondo. Med tem postopkom analiziramo stanje sluznice požiralnika, želodca in dvanajstnika. Če je sluznica teh organov v stanju vnetja in draženja, potem lahko sklepamo, da obstaja presežek izločanja žolčne kisline.
  5. Laboratorijske metode: za presojo stanja žolčnega sistema se uporablja biokemični test krvi. Krvni test za lipidni profil ali lipidogram prikazuje vsebnost lipoproteinov z visoko, nizko in zelo nizko gostoto (HDL, LDL, VLDL) in holesterola.

Prav tako je treba opraviti diferencialno diagnozo bolezni z drugimi patologijami gastrointestinalnega trakta, pri katerih obstajajo podobni simptomi.

Kako zdraviti bilinarno diskinezijo?

Pri odraslih mora biti zdravljenje celovito, katerega cilj je normalizirati odtek žolča in preprečiti njegovo stagnacijo v žolčniku.

Da bi to naredili, pri zdravljenju žolčne diskinezije uporabljamo naslednje metode:

  1. Dieta (tabela številka 5);
  2. Normalizacija in vzdrževanje dela in počitka;
  3. Sprejem mineralnih voda;
  4. Fizioterapija (elektroforeza, diadinamični tokovi, parafinske kopeli);
  5. Uporaba zaprtih cevi in ​​dvanajstnega zvonjenja;
  6. Akupunktura;
  7. Masaža;
  8. Spa zdravljenje (Truskavets, Mirgorod, Transcarpathian kraji Ukrajine);
  9. Zdravljenje, normalizacija odtekanja žolča, razbremenitev bolečine, razbremenitev spazma sfinterjev in odpravljanje simptomov (encim, choleretic, antispasmodics);
  10. Zdravila, ki normalizirajo stanje živčnega sistema (sedativi, sedativi, toniki itd.).

Obvezne metode zdravljenja diskinezije so normalizacija režima dela in počitka, prehrane, zdravil in uporabe cevi. Vse druge metode so komplementarne in jih je mogoče uporabljati po želji in glede na razpoložljivost. Trajanje uporabe obveznih metod zdravljenja diskinezije je 3-4 tedne. Pomožne metode se lahko uporabljajo veliko daljše, periodično ponavljajoče se tečaje, da se prepreči ponovitev bolezni.

Zdravila

Ker se diskinezija nanaša na bolezni, ki jih povzroča slabša živčna regulacija, je neposredno pred začetkom zdravljenja motenj motorične aktivnosti v žolčnem traktu pri uporabi holesternih zdravil neposredno odvisno od stanja duha, je treba obnoviti duševno ozadje bolnika. Če se je patologija pojavila na ozadju depresivnega stanja, je treba predpisati pot pljučnih antidepresivov. Če je kršitev postopka izločanja žolča povzročila resna anksioznost, nevroza, je priporočljivo začeti z nevroleptiki in pomirjevalnimi sredstvi.

Takšna zdravila lahko predpisujejo psihiatra ali psihoterapevta. Poleg tega se izvaja tudi zdravljenje vzrokov diskinezije: korekcija disaberkerioze, izločanje hipovitaminoze, zdravljenje alergij, anthelmintična terapija.

Izbira zdravil za ponovno vzpostavitev funkcije nastanka žolča in izločanja žolča je odvisna od vrste diskinezije.

  • Pri hipotoničnem tipu žolčne diskinezije so predpisani plamenat, holecistokinin, magnezijev sulfat in pancreozimin; mineralne vode z visoko mineralizacijo (Essentuki 17, Arzni et al., pri sobni temperaturi ali nekoliko segreti 30-60 minut pred obroki, odvisno od izločanja želodca). Zeliščna zdravila: koruzne stigme, cvetje immortelle, kamilice, listi koprive, rose boke, šentjanževka, origano.
  • Pri hipertenzivnih oblikah želodnega trakta se uporabljajo diskinezija, oksafenamid, nicodin, mineralne vode s šibko mineralizacijo (Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Yessentuki 4, 20, Narzan v vroči ali segreti obliki 5-6 krat na dan). Za zeliščno zdravilo, cvetove kamilice, mevro poprove mete, korenine sladkega korena, valerijskega korena, zeliščne zelenjave in kopitarja.
  • Pri intrahepatični holestazi, cevke (brezvodna drenaža žolčnega sistema ali "slepega" zaznavanja) se izvajajo 1-2 krat tedensko. Predpisati zdravila za tonik, choleretics in cholekinetki. S povečano aktivnostjo jetrnega encima AlT, holeretika ni predpisana.
  • Pri hipokinetičnem tipu diskinezij biološkega trakta se priporoča sorbitol, ksilitol, holecistokinin, pankreozimin, magnezijev sulfat, mineralne vode visoke soli pri sobni temperaturi ali nekoliko segreti 30-60 minut pred obroki. Zeliščna zdravila kot pri hipotoničnem tipu.
  • V primeru hiperkinetičnega tipa žolčne diskinezije se spasmolitiki uporabljajo za kratek potek, pripravke kalija in magnezija ter mineralno vodo šibke mineralizacije v segreti obliki 5-6 krat na dan. Zeliščna zdravila: cvetovi kamilice, poprove mete, korenine sladkega korena, valerijske korenine, zeliščne zelenjave, sadnih drolij.

Terapija je v vsakem primeru izbrana posebej, zato se morate obrniti na specialist. Predviden bo obsežen pregled, po opravljeni diagnozi pa zdravnik izbere ustrezna zdravila. Samozdravljenje je nevarno: neprimerno prepoznavanje simptomov lahko vodi do poslabšanja dobrega počutja.

Diet in pravilna prehrana

Osnova za zdravljenje diskinezije je prehrana. Samo zaradi doslednega upoštevanja pravil se je mogoče izogniti napadom in preprečiti kirurške zaplete, kot sta holelitiaza in akutni holecistitis. Diet za diskinezijo pomeni spoštovanje splošnih pravil prehrane, vendar se časi, ki se močno razlikujejo glede na vrsto bolezni (hiperkinetični in hipokinetični).

Naslednja živila je treba popolnoma izključiti iz prehrane za katero koli vrsto diskinezije:

  • začinjen, ocvrt, maščoben, prekajen, kisel, krtačen in v pločevinkah;
  • maščobo in ribe;
  • slaščice, vključno s čokolado, kakav;
  • pečenje peciva;
  • gazirane pijače, kava, alkohol;
  • začimbe;
  • zelenjava, ki draži prebavni trakt - česen, čebula, redkev, kislina;
  • izdelki, ki povečujejo nastajanje plinov v črevesju (stročnice, rženi kruh itd.);
  • mleko;
  • marinade.

Nutritivne funkcije pri hipomotorni diskineziji. Prehrana mora vsebovati izdelke, ki spodbujajo gibljivost žolčnega trakta:

  • smetana;
  • jajca;
  • črni kruh;
  • kisla smetana;
  • zelenjave in masla;
  • zelenjava (kuhana, zamrznjena, pečena);
  • sadje

Značilnosti prehrane v hipermotorni diskineziji:

V prisotnosti te oblike patologije je treba iz dnevnih prehranskih živil, ki spodbujajo izločanje žolža in nastanek žolča, izločiti: soda, juhe, sveža zelenjava, mlečne maščobe in mlečni izdelki, črni kruh, živalske maščobe.

V vseh oblikah diskinezije je treba jemati 5 do 6-krat dnevno v majhnih delih (vsebina dela mora biti v dveh krakih). Ne dovolite odmora med obroki več kot 2 uri. Vsi obroki in pijače morajo biti topli ali pri sobni temperaturi, ne vročini ali mrazu, saj previsoke ali nizke temperature lahko povzročijo diskinezijski napad. Sol mora biti omejen z odmorom, ki ne presega 3 g na dan, da se odstranijo stoječe tekočine v tkivih. Kuhanje je treba kuhati, pečiti ali pariti.

Mineralna voda

Mineralna voda mora biti pijana redno, 1/2 do 1 stekla 20 do 30 minut pred obroki v obliki toplote, pri čemer se izbere potrebna sorta glede na obliko diskinezije. Torej, v primeru hipomotorne diskinezije je priporočljivo piti vodo visoke mineralizacije (na primer Yessentuki 17, Batalinskaya, Borjomi, Mashuk itd.), V primeru hiperotorne nizke mineralizacije (na primer Darasun, Karachinskaya, Lipetsk, Narzan, Smirnovskaya...).

Mineralna voda lahko in bi morala biti pijana, pa tudi prehrana, dolgo časa, to je vsaj 3 do 4 mesece. Če pa mineralnih voda ne moremo vključiti v kompleksno terapijo bolezni, jih je mogoče popolnoma opustiti.

Življenjski slog z diskinezijo

Za bolnika z biolarno diskinezijo je zelo pomembno voditi zdrav način življenja, katerega koncept vključuje:

  • opustitev slabih navad
  • zmerno fizično aktivnost brez fizične preobremenitve,
  • racionalni način dela in počitek,
  • dober spanec

Glavna sestavina življenjskega sloga je zdrava prehrana - izključitev maščobnih, ocvrtih, začinjenih, slanih, začinjenih živil, omejevanja živalskih proizvodov, povečanja porabe živil rastlinskega izvora. Med zdravljenjem z diskinezijo je treba upoštevati strogo prehrano ali zdravilno mizo številka 5.

Folk pravna sredstva

Na domu je zdravljenje diskinezije najbolje izvedeno v kombinaciji s tradicionalnimi metodami. Toda preden se jih pripravi in ​​sprejme, se posvetujte s svojim zdravnikom

Uporabljamo infuzije, odjeke, ekstrakte in sirupe zelišč, ki lahko izboljšajo tvorbo žolča, da ugotovimo motorično funkcijo sfinktrov in žolčnih kanalov.

  1. Pri hipertenzivnih in hiperkinetičnih vrstah se uporabljajo meta, cvetovi kamilice, trava mati, koren tanke kože, drobno sadje, valerijski koren.
  2. Pi hipotonična in hipokinetična oblika se uporablja za rastline rastlinskega izvora, cvetje immortelle, šentjanževko, koruzno svilo, origano, koprive, kamilice.

Cholereticna akcija ima trst, immortelle, tansy, listje in koren regrusa, koruzno svilo, cikorijo, dogrozo, farmacevtski dim, peteršilj, kurkumsko korenino, kumino, rafinerijo.

Zeliščni odjeki se uporabljajo 20-30 minut pred obroki.

Kirurško zdravljenje

V odsotnosti dolgo pričakovanega olajšanja po ustrezni in kompleksni konzervativni terapiji zdravniki uporabljajo kirurške tehnike. Lahko so:

  • minimalno invazivna (pogosto z uporabo endoskopske opreme);
  • radikalno.

V primeru identificirane disfunkcije kirurgije Oddi preživijo:

  • injekcije neposredno v to botulinum toksin sfinkter (bistveno zmanjša krče in tlak, vendar je učinek začasen);
  • dilatacija balona tega sfinktra;
  • postavitev posebnega stentnega stenta v žolčnem kanalu;
  • endoskopska sfinkterotomija (njegova izločitev skupaj s dvanajsterico), ki ji sledi (po potrebi) kirurška sfinkteroplastika.

Ekstremni ukrep za boj proti hudi hipotonični-hipokinetični varianti biološke disfunkcije je holecistektomija (popolna odstranitev atonskega žolčnika). Izvaja ga laparoskopsko (namesto razreza na trebušno steno, več naprav za opremo in instrumente) ali laparotomsko (s tradicionalno zarezo) pot. Ampak učinkovitost tega resnega kirurškega posega ne boli vedno bolniki. Pogosto po tem je obnovitev pritožb povezana z razvitim sindromom po post-holecistektomiji. Redko izvaja.

Biliarna diskinezija pri otrocih

Za terapijo pri otrocih se daje prednost zeliščnim pripravkom. Izbrani so glede na vrsto patologije.

Torej, ko so predpisane hipomotorne diskinezije:

  • zdravila, ki zvišajo ton bilirnega trakta: magnezijev sulfat, sorbitol ali ksilitol;
  • droge, ki spodbujajo nastanek žolča: holagol, holosi, alohol, liobil;
  • "Senzibilizacija slepega" s sorbitolom ali ksilitom;
  • zeliščna terapija: odrgane regrat, divje vrtnice, koruzne stigme, meta;
  • mineralne vode: Essentuki 17.

Ko se izvaja hipermotorna diskinezija:

  • zeliščna terapija: odlomki iz Hypericum, kamilice, drobno koprive;
  • antispazmodična zdravila: aminophylline, riabal;
  • elektroforeza z novokainom na žolčniku;
  • rahlo mineralizirane vode: "Slavyanovskaya", "Smirnovskaya".

Po ustavitvi napada se rehabilitacija izvaja v sanatoriju, kjer so predpisane mineralne vode in druga fizioterapija:

  • kopeli z natrijevim kloridom;
  • Mikrovalovna terapija;
  • Galvanski ovratnik Shcherbak;
  • s sedativnim ciljem: iglavci, bromelektrospon;
  • za izboljšanje motorične aktivnosti žolčnega trakta: zdravljenje SMT, elektroforeza magnezijevega sulfata.
  • za odpravo krče žolčnega trakta: magnetotrapija, elektroforeza antispazmodikov (no-shpy, papaverin) na območju žolčnega trakta /

Otroci z diskinezijo so registrirani pri otrokovem gastroenerologu, nevrologi in pediateru. Načrtovani so dvakrat letno za ultrazvočno preiskavo. Tudi enkrat na vsakih 6 mesecev se izvajajo tečaji holeretske terapije. Enkrat ali dvakrat letno se otrok preda zdravljenju v sanatoriju.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastajanje in razvoj patologije:

  1. Za popolno spanje in počitek (spi vsaj 8 ur na dan);
  2. Dnevne sprehode na svežem zraku;
  3. Organizirati ustrezno in uravnoteženo prehrano;
  4. Odpravite prisotnost stresa in psiho-čustvenega stresa.

V primeru sekundarne profilakse (to je po prepoznavanju diskinezije) je mogoče preprečiti bolezen tako, da upoštevamo priporočila zdravnika in redno izvajamo preventivne preglede

Simptomi in zdravljenje diskinezije žilnega trakta (DZHVP)

Diskinezija žolčnega trakta ni samostojna bolezen - je posledica nepravilnega pretoka žolča v dvanajstniku za prebavo. DZHVP spremljajo boleče, dolgočasne, ostre bolečine v trebuhu, indirektni znak se šteje za neprijeten vonj iz ust. Namen patološkega zdravljenja je odpraviti osnovno bolezen.

Glavni simptom žilne diskinezije je bolečine v trebuhu

JWP - kaj je to?

Diskinezija žolčnih kanalov je sindrom, v katerem se moti normalna telesna aktivnost žolčnega trakta in ton žolčnika se zmanjša. Razlikujejo se ekološke in funkcionalne motnje.

Sindrom opazimo v 70% primerov bolezni gastrointestinalnega sistema. Od teh se 10% primerov pojavlja pri primarnih disfunkcijah, ki niso povezane z drugimi motnjami prebavnega sistema.

Ko je JVP motil motorično aktivnost žolčnega trakta

Patologija v skladu z ICD-10, dodeljeno šifro K82.8 - bolezni žolčnih kanalov nedoločenega izvora.

Vrste žolčne diskinezije

Obstajajo tri vrste DZHVP:

  1. Hipokinetični (hipomotorni, hipotonski). V tem primeru se zmanjša ton žolčnika, zmanjša motorična aktivnost kanalov.
  2. Hiperkinetični (hipertenzivni, hipermotorni). Prevladujejo spastični pojavi, povečana kontraktibilnost telesa.
  3. Mešano V mešani obliki se spremeni tudi tonska in kolicinska bolečina.

Hipomotorna disfunkcija

Zanj je značilno pomanjkanje žolča za proces prebave hrane. Proizvodnja snovi ne trpi, vendar v času sproščanja ni zadostnega krčenja žolčnika. To vodi v dejstvo, da se hrana ne prebavi in ​​se ne absorbira v celoti.

Hipomotorna disfunkcija se v večini primerov razvije pri starejših

Bolnik z diskinezijo hipotoničnega tipa je oseba v starosti 40 let. Glavni vzrok za disfunkcijo te vrste patologije se šteje za stres, psihološke motnje.

Tipični simptom je dolgočasen bolečine, ki se širijo v hrbet in desno. Sindrom bolečine lahko traja več dni.

JVP na hipertonskem tipu

Najpogosteje se razvije pri ženskah, starih od 30 do 35 let, mladostnikih in otrocih. Napad se nenadoma razvije v obliki kolike. Tlak v žolčniku se močno poveča, obstaja spazem sphinctera Lutkensa ali Oddi. Sindrom bolečine traja največ 20 minut. Razvija se po jedi, ponoči.

Pojav JVP na hipertonski tip je možen pri otrocih in mladostnikih

Mešana oblika

Zanj je značilna prisotnost znakov disfunkcije pri hipokinetičnih in hipermotornih vrstah.

Vzroki za JVP

Obstajajo dve vrsti diskinezije žolčnih kanalov. Razvrstitev temelji na vzrokih, ki so povzročili kršitev sproščanja žolča.

Vzroki primarnega sindroma:

  1. Stresni dejavniki - akutni ali kronični živčni stres pri delu in v osebnem življenju. Izzove nedoslednost pri delovanju sfinkterjev žolčnika.
  2. Napake v prehrani - zanemarjanje pravil zdrave prehrane, redkih obrokov. To povzroči motnje v proizvodnji prebavnih encimov, hormonov. Sčasoma se razvije diskinezija.
  3. Bolezni alergične narave v kronični obliki. Prisotnost alergena vodi do draženja sfinkterjev, kar povzroča nedoslednost v svoji dejavnosti.

Vzroki za sekundarno disfunkcijo:

  1. Bolezni prebavnega trakta - gastritis, enteritis, razjede, celična smrt sluznice želodca in dvanajsternika.
  2. Kronično vnetje v reproduktivni sferi, cistične spremembe v jajčnikih, bolezni ledvic.
  3. Jetrne patologije - hepatitis, holangitis, prisotnost izračuna v žolčniku.
  4. Salmoneloza v zgodovini.
  5. Druge bakterijske in virusne bolezni gastrointestinalnega trakta.
  6. Vdori črvov.
  7. Prirojene okvare strukture žolčnika - ovine, zožitve.
  8. Endokrini patologija, menopavza pri ženskah.

Simptomi disfunkcije žolčnika

Simptomatologija patološkega procesa je odvisna od vrste disfunkcije.

Tabela: Znaki JVP glede na vrsto bolezni

  • Boleče bolečine v desnem hipohondriju.
  • Belching - po jedi, med obroki.
  • Slabost
  • Bruhanje z žolčem.
  • Grenkoba v ustih - zjutraj, po jedi.
  • Nenapolnjenost.
  • Zmanjšan apetit.
  • Kršitev defekcije - pogosto zaprtje.
  • Debelost.
  • Bradikardija.
  • Preobčutljivost.
  • Hiperhidroza.
  • Med poslabšanjem je bolečina intenzivna, spominja na koliko.
  • Pomanjkanje apetita.
  • Tinness
  • Slabost in bruhanje - v ozadju napada kolike. Samo redko se pojavijo.
  • Driska.
  • Napadi tahikardije.
  • Povečan krvni tlak.
  • Razdražljivost.
  • Utrujenost
  • Motnje spanja

Plaketa na jeziku je bela ali rumenkasta.

Povečanje temperature med disfunkcijo žolčnih kanalov ni opaziti. Njena prisotnost kaže na začetek vnetnega procesa, bakterijske poškodbe.

Kateri zdravnik se bo obrnil?

V primeru krvavitve prebavnega sistema se posvetujte z gastroenterologom.

Zdravljenje disfunkcije prebavnega sistema je:

Po pričevanjih možnih posvetovanj ginekolog, nevropatolog, endokrinolog.

Diagnostika

Naloga zdravnika v fazi pregleda bolnika je določiti vrsto patologije, ugotoviti vzroke diskinezije in izključiti druge bolezni, vključno z tumorskim izvorom.

Raziskava vključuje:

  1. Pregledovanje in zaslišanje bolnika, palpacija trebuha.
  2. Ultrazvok - določiti velikost telesa, izključiti razvojne anomalije, tumorje, oceniti sklepanje aktivnosti žolčnika.
  3. Popolna krvna slika - s povečanjem ESR-ja, se lahko oceni vnetni proces, možno je povečanje eozinofilov in levkocitov, infekcija s črvi.
  4. Krvna biokemija - povečanje bilirubina in holesterola, lahko opazimo pojavnost C-reaktivnega proteina.
  5. Cholecystography - rentgenski trakt s kontrastnim sredstvom. Nasprotno se pripravki joda uporabljajo oralno ali z infuzijo.
  6. Cholangiografija - po indikacijah - rentgenski pregled žolčnih kanalov po dajanju kontrastnega sredstva. Zdravilo se perkutano injicira s preluknjanjem. Hkrati zdravnik izvaja odvod vode. Manipulacija se izvaja v lokalni anesteziji.
  7. Endoskopska holangiografija - po indikacijah - skozi ustno votlino s pomočjo endoskopa držite kamero v žolčniku. Kontrastiranje, fotografiranje. Istočasno odstranjevanje kamnov.
  8. Duodenalna intubacija - po indikacijah - študija sestave žolča, ocena motorične aktivnosti žolčnih kanalov.

Cholecistografija z uporabo kontrastnega sredstva vam omogoča popolno sliko stanja prebavnega trakta

Zdravljenje žolčne diskinezije

Zdravljenje motilitetnih motenj žolčnika se izvaja celovito tako pri odraslih kot pri otrocih in je odvisno tudi od vrste disfunkcije.

Taktika upravljanja s pacienti vključuje:

  • način;
  • normalizacija prehrane;
  • zdravljenje z zdravili;
  • fizioterapija;
  • Spa zdravljenje - kadarkoli je to mogoče.

Fizioterapijo predpisujejo motnje gibljivosti žolčnika

Poleg tega normalizacija psiho-čustvenega stanja, spanje.

Zdravila

Zdravljenje z zdravili je dolgoročno in je odvisno od vrste disfunkcije motnosti.

Pri zdravljenju hipomotorne disfunkcije

Sprejem Hofitola poveča pogodbeno aktivnost žolčnika

Posamezni odmerek izbere zdravnika. Trajanje zdravljenja je od 20 dni do 2 mesecev.

Drog se dobro prenaša. Sprejem lahko razvije drisko, različne alergične reakcije. V tem primeru se zdravniška taktika spremeni.

Ta skupina zdravil ni predpisana v prisotnosti:

  • nefritis, hepatitis v akutnem obdobju;
  • oviranje žolčnega kanala;
  • prisotnost kamnov;
  • individualna občutljivost.

Rastlinski tonik, ki normalizira stanje živčnega sistema:

  • tinktura Eleutherococcus;
  • izvleček korena ginsenga.

Vzemite tinkturo Eleutherococcusa za stabilizacijo živčnega delovanja telesa.

Drog spodbuja višjo živčnost, zmanjša utrujenost, izboljša prilagajanje telesa različnim dražljajem.

Odmerki so odvisni od starosti in stanja bolnika in lahko segajo od 15 do 30 kapljic na odmerek. Glavni stranski učinek tinkture je nespečnost. Zato je nezaželeno, da jih vzamete zvečer.

Kontraindikacije za imenovanje:

  • starost otrok;
  • nosečnost, dojenje;
  • posamezna nestrpnost;
  • zgodovina nespečnosti;
  • obdobje menstruacije.

Tuba pomaga vzdrževati odtok žolča med odpustom bolezni

Vzemite 100-200 ml vode ali sladkorjev, raztopite magnezijev sulfat in ležite na desni strani na grelni ploščici 40 minut. Prepovedano je v primeru bolezni žolčnika, zgodovine razjed, vnetja v jetrih.

Pri zdravljenju hipermotorske disfunkcije

Hepaben je predpisan, da sprosti žolčne kanale in lajša krce.

Oba jemljejo 1 kapsulo 3-krat na dan. Od neželenih učinkov so opazili le epizodične primere driske. Zdravila niso predpisana za vnetne procese v jetrih v akutnem obdobju.

No-shpa bo pomagal odstraniti bolečino med napadom

Dodatno so prikazani pomirjevalci po izbiri zdravnika.

Folk pravna sredstva

Fitoterapija spada med priljubljene metode zdravljenja. Toda hkrati z uporabo zdravilnih zelišč, ki se uporabljajo v uradni medicini. Trajanje zdravljenja z zelišči je od 2 do 3 tedne.

Plečnik cvetje immortelle

Za pripravo terapevtske juhe uporabite cvetje brez smeti

Zajemalo bo 60 gramov rastlinskih surovin in 1 liter vrele vode. Nalij in zaviti. Naj se piva, dokler se luknja popolnoma ohladi. Vzemite 100 ml pol ure pred obroki 3-krat na dan.

Corn svila

Svinjo svinjske koruze za pripravo terapevtske infuzije

Zahteva 4 tbsp. l Pour 1 liter vrele vode. Zavite in pustite, da se ohladi. Vzemite 1 žlico 3-krat na dan.

Čaj kamilice

Zamenjajte redni čaj s kamilico za izboljšanje prebavnega trakta

Vzemite 1 žlico žlica. l kamilice cvetov in vlijemo 1 skodelico vrele vode. Vztrajati 5 minut. Vzemite 1 skodelico čaja 3-krat na dan.

Licorice root

Vrenite sok sladkorja, da dobite učinkovito sredstvo v boju proti JVP

Vzelo bo 2 čajni žlički zdrobljenih rastlinskih surovin. Nalijte kozarček vrele vode in počakajte 15 minut pri nizki vročini. Napolnite in dopolnite z vodo do polnega stekla. Vzemite 100 ml trikrat na dan pred obroki.

Mint čaj

Čaj mete ča 3-krat na dan pred obroki

Zahteva 2 žlici žlici. l nalijte 1 skodelico vrele vode. Vztrajajte 30 minut. Vzemite 100 ml trikrat na dan pred obroki. Zdravljenje traja 4 tedne.

Diet z JVP

Dieta je bistvena sestavina terapije disfunkcije žolčnega kanala. V prvih dneh so priporočene brisane juhe, kašice in zelenjavne pire. Posek ni prikazan.

  • ocvrte, začinjene, težke jedi;
  • maščobo in ribe;
  • juhe;
  • redkev, redkev;
  • alkoholne pijače;
  • začimbe;
  • slaščice;
  • čokolada;
  • stročnice;
  • črni kruh;
  • smetana, mleko s polnim maščobami in mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
  • kumarice, konzervirane hrane;
  • klobase in klobase;
  • hitra hrana
  • včerajšnji kruh;
  • mlečni izdelki z običajno vsebnostjo maščob;
  • piščanec;
  • pusto ribe;
  • teletina;
  • zelenjava;
  • rastlinsko olje;
  • dragi;
  • marmelada;
  • sokovi;
  • marshmallow;
  • sadje;
  • čaj;
  • testenine brez vročih omak;
  • kašice;
  • zelenjavne juhe.

Priporočene kulinarične tehnike - pečenje, kuhanje, kuhanje

Vzorčni meni

Prehrana mora biti delna: čez dan pripravite 5-6 obrokov.

Z dieto je pomembno razdeliti hrano - razdeliti dnevno hitrost hrane za 5-6 obrokov

Prvi dan:

  1. Zajtrk - zelenjavna solata, kaša iz riževega mleka, čaj, kruh in maslo.
  2. Drugi zajtrk je jabolčni, pečen ali 250 ml sadnega soka.
  3. Kosilo - zelenjavna juha, pražena piščančja prsa, zamrznjena zelje, kompot.
  4. Varno, - piškoti galetny, kompote iz suhega sadja.
  5. Večerja - prosojna kaša, kuhana govedina, soljena kuhana pesa z rastlinskim oljem, čaj.
  6. Ponoči - kozarec fermentiranega mleka.

Meni drugega dne:

  1. Zajtrk - ovsena kaša na vodi, kozarec ryazhenke.
  2. Drugi zajtrk - sadni pire.
  3. Kosilo - zelenjavna juha, testenine, pečeno meso, zeleni čaj, kruh.
  4. Varna, - skuta z rozinami in suhimi marelicami, kisla smetana.
  5. Večerja - zelenjavna solata, parna omleta, čaj.
  6. Za noč - kozarec jogurta.

Značilnosti zdravljenja pri otrocih

Glede na medicinsko statistiko je 90% otrok z diagnozo diskinezije imelo epizode vnetnih bolezni gastrointestinalnega sistema, helminthic invazions. V več odraslih letih vaskularna distonija prispeva k razvoju te disfunkcije. Pri deklicah se ta motnja diagnosticira pogosteje kot pri fantih.

Vključujejo zmanjševanje hitrosti hrane, oreškov, prigrizkov, mineralne vode. Poleg tega je hrana prikazana na zahtevo otroka, glede na apetit. Ni nujno, da se strogo držite režimskih trenutkov.

Prigrizki različnih dobrin - oreški, sladkarije, peciva - pod strogo prepovedjo. Najboljša izbira v tem primeru so sadje.

Terapijo z zdravili predstavljajo zdravila za normalizacijo mikroflore, antispazmodike za bolečine, lahke sedative na rastlinski osnovi, holeretiki. Poleg tega so prikazane tudi masaže, elektroforeza z antispazmodiki, tečaj terapije za vadbo.

Ustrezna fizična aktivnost mora biti prisotna v vseh fazah zdravljenja. Obvezne sprehode na svežem zraku in pozitivna čustva.

Značilnosti zdravljenja med nosečnostjo

V zgodnjih fazah krvavitve izliva žolča je glavni vzrok za nastanek hudih oblik toksičnosti. To se kaže v obliki navzee, bruhanja, pomanjkanja apetita, izgube teže.

V tem primeru bi bila najboljša rešitev sprejem žena na ginekološki oddelek bolnišnice.

Kadar JVP pri nosečnicah zahteva hospitalizacijo in stalno spremljanje zdravnikov

Značilnost zdravljenja nosečnic z diagnozo JVP je, da je v gestacijskem obdobju prepovedanih veliko zdravil. Glavna taktika bolnika je izpolnjevanje načel dobre prehrane, prehrambenega apetita. Prepovedano je jesti "za dva", kot priporočajo babice.

Sprejemljivo zdravljenje z drogami je sprejem zeliščnih čajev. Na primer, odlitki koruznega rileta, kopra, meta. Dovoljeno je prejemati antispazmodike.

DZHVP ni znak za splav, za carski rez. Disfunkcija ne vpliva na potek naravnega poroda.

Možni zapleti

JVP ni normalen pogoj za telo. Zdravljenje je treba opraviti v celoti. V nasprotnem primeru se lahko razvijejo naslednji zapleti:

  • holecistitis - vnetni proces, ki vključuje žolčnik;
  • videz kamnov v žolčniku;
  • akutni in kronični pankreatitis;
  • duodenitis - vnetni proces v dvanajsterniku.

Duodenitis in holecistitis - pogost komplikacija neustreznega zdravljenja JVP

Preprečevanje

Najboljša preprečitev disfunkcije žolčnika je pravočasno zdravljenje bolezni prebavil, helminthic invazije in patologije živčnega sistema. Prikazana je normalizacija prehrane, ustrezna motorna aktivnost, popoln počitek za vse kategorije bolnikov.

Oceni ta članek
(3 ocene, v povprečju 5,00 od 5)


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Kaj je hipoplazija žolčnika

AGENESIJA, APLAZIJA IN HYPOPLAZIJA GALLBALL BUBBLE IN BILACARY DACTS so embrionalne razvojne pomanjkljivosti, ki se kažejo v popolni odsotnosti ali nerazvitosti žolčnika in žolčnih kanalov.
Holestaza

Prebijanje zdravljenja žolčnika z zdravili in tabletami

Ovinek žolčnika se lahko zdravi s tabletami. Kakšne droge in v kakšnem odmerku naj imenuje zdravnika. V tem primeru ni smiselno samozaposliti, kajti vsaka patologija notranjih organov zahteva posebno pozornost in ustrezno obravnavo.