Neučinkovit žolčnik kaj je to

Ultrazvočni pregled žolčnika in žolčnega trakta se običajno opravi zjutraj na prazen želodec ali 8-12 ur po zadnjem obroku. V nujnih primerih se lahko študija opravi kadarkoli po 1,5-2 urah po obroku.

Najbolj popolne ehografske informacije o hitrosti in patologiji žolčnika in žolčnega trakta se lahko pridobijo pri načrtovanju raziskav po ustrezni pripravi bolnika: izključitev produktov, ki tvorijo plin (zelenjava, sadje, sladkor, mlečni izdelki) iz hrane 3 dni (in valerijske, premogovne tablete, festalne itd.). Učinkovitejše je izvajanje raziskav o instrumentih, ki delujejo v realnem času, z uporabo kombinacije linearnih, izbočenih in sektorskih optičnih senzorjev, katerih frekvenca naj bo v območju 2,5-5 MHz. Ponavadi se študija opravi v bolnikovem položaju na hrbtu s tihim dihanjem in na višini inhalacije. Ko se anatomske razlike postavitev žolčnika in debeli bolniki študija se lahko izvajajo v različnih položajih telesa - na levi strani, na desni strani, od zadaj, stoji in interkostalno v osmi do deseti medrebrni prostor, in v redkih primerih v položaju kolena komolca (pena Y., 1982).

Ultrazvočni pregled žolčnika

Za ultrazvočni pregled žolčnika in žolčnega trakta mnogi avtorji navajajo številne različne, včasih zapletene, standardne programe obveznih skenirnih projekcij. Po naših podatkih so za praktične namene največje vizualne informacije o stanju norme in patologiji žolčnika in žolčnega trakta zagotovljene s tremi glavnimi pregledi:

Ko je treba sagitalni sondo skeniranje premika vzdolž po desni rebrne loka, na desni parasternal liniji vse do midclavicular linijo in poiskati optimalno dolžino žolčnika - najbolj oddaljenem zunanjem bližini spodnje točke do vratu upogibnega (destinacije prehoda v cistično vodu), ki se spreminja od 4 do 11 cm in v povprečju 7-10 cm. Ko je telo v vzdolžni smeri, je vzdolžni žolčnik sestavljen iz dveh dimenzij: najdaljše zunanje točke na dnu do točke zavoja in od točke upogiba do vratu.

Z dvojnim ali trojnim kinkam se dolžina meri na enak način. Sagittalno skeniranje v ležečem položaju bolnika zagotavlja največje informacije v posameznih hipostenski sestavi. Pri hiperstenici je dobra vizualizacija žolčnika zagotovljena z nameščanjem interkostalnega senzorja v osmem do devetem medkostnem prostoru iz prednjih in srednjih osilnih linij.

Prečna skeniranja žolčnika se izvaja na območju telesa s pomočjo rotacije senzorja s 900 s položaja sagitalnega skeniranja. Hkrati ima žolcnik tudi ovalno ali zaobljeno obliko, njegova širina na obmocju telesa pa ne sme presegati 3 cm. Vcasih pri debelih bolnikih je težko ugotoviti premer žolcnika, zato je treba opraviti študijo v navpicnem položaju.

Na poševnem pregledu, odvisno od anatomskih sprememb, ima lahko žolčnik v obliki hruške ali ovalne oblike. Opozoriti je treba, da sagitalni in transverzalni pregledi zagotavljajo največ informacij o obliki, stanju sten in vsebini žolčnika. Spreminjanje položaja telesa med študijem, hitro zavijanje na levi strani, od vodoravnega do navpičnega položaja in nazaj omogoča prenos vsebine žolčnika (usedline, majhne kamne) v suspendirano stanje. Zibanje senzorja senzorja omogoča pregled vseh oddelkov in popolno sliko o značilnostih oblike žolčnika.

Stena nekonjugiranega žolčnika je lokalizirana kot ozek ehogenski trak debeline 0,1-0,15 cm, skrajšan na 0,4 cm. Meritev se opravi na sprednji površini žolčnika, ker se zadnja stena zaradi učinka ojačanja zdi bolj odebeljena. Pri 58,7% pregledanih (naši podatki) se konture sten žolčnika ne razlikujejo od okoliškega parenhimma jeter, enako pa so opazili pri nekaterih bolnikih, ki so imeli akutni katarhalni holecistitis. Ti podatki nam omogočajo, da zaključimo, da je konzerviranje zgoščenih več kot 1,5 mm stene žolčnika posledica trenutnega ali prej prenesenega vnetnega procesa. S starostjo se mišična plast stene atrofije, vezivno tkivo razvije, stena je sklerozirana in atrofirana in njegova ehogenost se povečuje.

Določanje območja žolčnika

Po več ehografskih meritvah in določitvi največjih velikosti se žolčnik pritrdi na zaslonu. S pomočjo kazalca naprave kateri koli točki žolčniku dobavljene dvojno podajo + X- ali iz nadzorne naprave plošči in zavarovana ustrezno tipko, nakar se kazalec oblikovan svetlobni linija žolčnika steno priključitev na fiksno marker točke + ali X. Na površino zaslona je podan v kvadratnih centimetrih kar je normalno pri odraslih, se precej razlikuje. Sprememba velikosti območja je sorazmerna s spremembo volumna žolčnika.

Določitev volumna žolčnika

Obstajajo različne, precej naporne metode za določanje volumna žolčnika, vendar je treba opozoriti, da v najnovejših modelih ultrazvočnih naprav vse informacije o prostornini žolčnika daje računalnik. V ehografski praksi se formula, ki jo je F. Weill leta 1982 predlagala, pogosto uporablja za določitev obsega:

V = n (d / 2) 2 * 1,

kjer je V volumen, d je premer, L je dolžina.

Če poznate območje žolčnika, lahko njegovo volumensko maso določimo s formulo:

V = 0,85 * S2 / L, kjer je S površina, L je dolžina žolčnika.

Volumen žolčnika v teh izračunih je 14-25 ml.

Sonografija na tej stopnji razvoja, po predhodni pripravi pacienta z uporabo standardnih in različic metodološke tehnike ultrazvočno skeniranje omogoča vizualizacijo žolčnika v 100% primerov, vse variante njene anatomske lokacije, svojega položaja, za določitev oblike in velikosti, da se preveri stanje stene obliko Obris vsebino, pa tudi odnose z drugimi organi trebušne votline, zlasti s dvanajsterico in prečnim črevesjem, trebušno slinavko itd.

Slaba echolocation žolčnika opombe zaradi odsotnosti žolča v svoji votlini pregledu takoj po obroku, pa ne deluje, žolčnika, z velike-brazgotina deformiranje stene spremembe združitev z jetrnimi tkiv, posledično prenesena destruktivno oblike holecistitis in izloča gnojen izcedek peritonitis, kot tudi primeri policistoze jeter, vpletenost žolčnika v ehinokokni cisti, skupni rak žolčnika z razpadom jetrnih tumorjev, ki mejijo na žolčnik, razen o, zaradi tehničnih in metodoloških razlogov (slaba prilagoditev pripomočka, nezadostna priprava pacienta na študij, velike kopičenje plina zaradi črevesne pareze, debelost, pomanjkanje ultrazvočnih izkušenj pri zdravniku).

Tako je žolčnik običajno nameščen na ehogramu kot odmevno, jasno oblikovano, ovalno-podolgovato tvorjenje, ki se nahaja v zgornjem desnem kvadratu trebuha.

Patologija Malformacije

Ageneza

Popolna odsotnost žolčnika. Podrobna študija topografsko-anatomske cone njegove možne lokacije na echogramu ne najde žolčnika. Ta napaka je izredno redka. Ugotovili smo 2 primera za 147 tisoč študij. V tej patologiji so vidni samo ekstrahepatični žolčni kanali - pogosti jetrni in skupni. Premer vodov je običajno običajen ali rahlo širši. Končni ehografski zaključek o odsotnosti žolčnika je možen šele po ponavljajočih se študijah in diferenciaciji od možnih patoloških situacij, ki preprečujejo njegovo vizualizacijo.

Megalocist

V mehurju se je znatno povečal žolčni mehur. To anomalijo je treba šteti za resnično, če je ugotovljeno v otroštvu. Pri odraslih je treba razlikovati od stoječe žolčnika, odklopljenega žolčnika v hujšem atomi hipomotorja in iz edema žolčnika.

Hipoplazija

Žolčnik ima ovalno obliko in ostro zmanjšano velikost, njegova dolžina ne presega 1,3-1,5 cm, premer pa 1-1,2 cm. Praviloma nima vratu, neposredno prehaja v cistični kanal. To anomalijo je treba razlikovati od žolčnika po obroku, ki vsebuje tudi majhno količino žolča. Posebna značilnost teh dveh stanj je, da je stena hipoplastičnega žolčnika običajno normalne debeline (1,5-2 mm), medtem ko je v nepopolno zmanjšanem žolčniku zgostnjena na 4 mm.

Atresija

Na echogramu, namesto žolčnika in cističnega kanala, ehogeni vlaknati vrv podaljša 2-3 cm dolg in širok 7-10 mm. Ta napaka je izredno redka in se lahko kombinira z atreusom žolčnih kanalov. Diagnoza v otroštvu.

Podvojitev žolčnika (popolna in nepopolna)

Skupno podvojitev

Na tipičnem mestu, pod majhnim nagibom ali nekoliko daleč drug od drugega, se nahajajo dve odmevni, ovalni podolgovati formacije - žolčni mehurji. Cistični kanali se lahko združijo v eno skupno ali pa ločeno in na različnih mestih padejo v skupni jetrni kanal. Velikost teh žolčnih formacij je lahko enaka ali različna.

Žlebnica mehurja mehurja

Obstajajo vzdolžna (ravna), prečna, poševna, enojna in večkratna, resnična in napačna, popolna in nepopolna. Na echogramu so nameščeni kot ehogeni trakovi različnih debelin. Resnična septa se pojavijo kot posledica prizadetega zarodnega razvoja, kar vodi do nenormalnega razvoja žolčnika, ki je pogosto nameščeno vzdolžno, tako, da telo deli na dva dela in je trajno nameščeno pri bolniku. Lažne septe so posledica vnetnega procesa žolčnika, lahko so enolične in večkratne, običajno se raztopijo, ko se bolnik opomore. V večini primerov so predelne stene nad vratom, na območju telesa, na meji med telesom in dnom. V krajih njihove lokacije so lahko stene žolčnika navznoter, ki tvorijo lažne ekscese in krče. Včasih se lahko pregrade prepletajo kot pajek, ki ustvarja sliko trabekularnega žolčnika.

Nepopolne particije

Ehogram se oblikuje na ehogramu, deljen s nepopolno razdelitvijo na dva ali tri dele. Če ločimo dva dela žolčnika ima obliko ost ali dvema petalled cvet, ko razdeljen na tri dele - ali trikrpasti oblika armature cveta. Treba je opozoriti, da lahko nepopolne particije segajo od vratu do dna in obratno.

Kinks

Eden izmed najpogostejših patologij žolčnika - pregibov, ki se lahko pojavijo na nivoju vratu, telesa in dna, kar daje nenavadno obliko (kavelj, vprašaj, številke 8, Črke S, podkev, konica na palici, sidro, tri obroče, itd).. Po naših podatkih se kinks pojavi pri 27,9% preiskovancev, pogosteje pri ženskah. Ovine lahko delimo na fiksne in funkcionalne.

Fiksni ovinki

Obstajajo prirojeni in pridobljeni (zaradi vnetnih zožitev). Praznjenje žolčnika s fiksnimi ekscesi rahlo spremeni svojo obliko, pri polnjenju pa prevzame začetno obliko.

Funkcionalni presežki

Pojavijo se pogosteje pri otrocih in v mladosti, običajno izginejo zaradi dihanja in ko se spremeni položaj bolnika. Presežki žolčnika igrajo vlogo pri razvoju diskinezije žolčnika in žolčnega trakta.

Anomalija žolčnika

Od nepravilnosti lokacije žolčnika je najpogostejša njegova distopija. Kadar lahko distonija se zazna v levem režnja jeter, na hrbtni površini jeter v krogu ligamenta, intrahepatically in tava v trebušno votlino. Običajno ima tanki žolčnik mesenterijo, ki omogoča spreminjanje položaja glede na dejanje dihanja in položaj telesa. Če tava žolčnika večja, če obstaja gipomotornoy diskinezija ali vodenico, da je zelo težko razlikovati od cist mezenterij, črevesja, visoko objavljen (potujoči) ciste na jajčnikih, predvsem desne strani, tekočine v zaprtem želodcu, raztezne segmentni črevesa zank, itd..

Za diferenciacijo je treba opraviti test z uporabo holeretskega zajtrka, po katerem se žolčnik naroči, za razliko od drugih oblik tekočine.

Diverticula

Bagularno izbočenje sten žolčnika. Lahko so resnični (prirojeni) in napačni (pridobljeni) zaradi destruktivnih sprememb v stenah, enojnih in večkratnih, ki se nahajajo na kateri koli steni in kjerkoli. Na echogramu so to ego-negativne formacije majhne velikosti, ki tvorijo eno celoto s steno žolčnika. Diverticula lahko vsebuje usedline, kamne, polipse holesterola, metastaze, ehinokokne ciste.

Če najdete napako, izberite delček besedila in pritisnite Ctrl + Enter.

Delež "Ultrazvočni pregled žolčnika"

Homogeno vsebnost žolčnika

Homogena in anehojska vsebina žolčnika

Ehogenost se nanaša na sposobnost tkiv, da absorbirajo ultrazvočne valove. Ta koncept se uporablja pri opisovanju rezultatov ultrazvočne diagnoze. Za postopek z uporabo posebne naprave, s katero se prikaže slika notranjih organov. Zahvaljujoč tej metodi raziskav je mogoče ugotoviti prisotnost patoloških procesov ali njihovo odsotnost.

Homogena in anehojska vsebina žolčnika

Vrste ehogenosti

Če ima organ normalno ehogenost, je običajno govoriti o izo-ehogenosti. Ima organe spolne sfere in žleze. Na sliki, ki daje ultrazvočno, izoehogensko izobraževanje ima sive barve.

Hypoechoic ali anechoic območja na sliki se odražajo v črni barvi. Če obstajajo, ni običajno govoriti o patološkem procesu. Samo ta področja ne odražajo ultrazvoka. Z vsako ultrazvočno diagnozo lahko spremenijo svojo lokacijo.

Obstajajo tudi hipehoične oblike. Ravno nasprotno, lahko odražajo ultrazvok. Na platnu so beli.

Če je telo zdravo in ima homogeno vsebino, bo na zaslonu imela enotno barvo. Ko se na sliki pojavi bela ali črna votlina, to kaže, da je mogoče opaziti nenormalne procese.

Naši bralci priporočajo

Naš reden bralec je priporočil učinkovito metodo! Novo odkritje! Novosibirski znanstveniki so ugotovili, da je najboljši način za obnovitev žolčnika. 5 let raziskav. Samo-zdravljenje doma! Po skrbnem branju smo se odločili, da vam jo ponudimo na svojo pozornost.

Preiskava žolčnika

Ultrazvočna diagnoza vam omogoča prepoznavanje prisotnosti vnetnih in drugih procesov. Če želite preveriti žolčnik, je treba v nekaj dneh upoštevati več priporočil. Če pacient ne izključi izdelkov, ki povečajo nastajanje plinov iz prehrane, bo to težko diagnosticirati in narediti pravilno diagnozo.

Preiskava žolčnika

Če je žolčnik zdrav, potem bo imela obliko v obliki eho, hruškasto obliko. Istočasno pa se stene organa ne vidijo, saj je tranzicija jetrnega parenhima v anehoičen lumen žolčnika.

V nekaterih situacijah žolčnik vsebuje nehomogene vsebine v obliki rahlega temnenja. To nakazuje, da je na zadnjem delu oborina žolča.

Žolčni vodi niso vidni v normalnem stanju. Ampak, če je v njih celo rahlo povečanje, se vizualizirajo, medtem ko je običajno reči, da bolnik razvije holestazo in zlatenico.

Prisotnost formacij

Tudi v žolčniku se lahko pojavijo druge neoplazme v obliki:

  • Kamni. Ta vrsta patologije je najpogostejša. Vsebina žolčnika se spremeni v kamne. Na zaslonu se analizirajo kot pojasnjene ehogene neoplazme, ki imajo raznolik videz in velikost. Akustična senca ostane za sabo. Imajo drugačno kemično sestavo, zaradi česar je običajno, da izločajo holesterol, pigment, apnenčaste in kompleksne kamne.
  • Mulji. Ta vrsta patologije vključuje kopičenje sedimentov žolča na dnu žolčnika. Takšne formacije imajo visoko ehogenost, zato na podobi izgledajo bele pike. V nekaterih situacijah ima žolč viskozna struktura, zaradi katere lahko organ vsakič spremeni obliko in močno podobo jeter.
  • Polepi holesterola. Izobraževanje, ki lahko doseže štiri milimetre. Istočasno je znotraj polipa homogena struktura. Osnova izobraževanja je široka, pregled je celo.

Prav tako v praksi pride do razpršenih sprememb vsebine žolčnika. Ti vključujejo nastanek sedimenta, gnojila in krvi.

Oborina na sliki ima svetlo strukturo, nad katero je žolč. Lahko oblikuje majhne šibko neurejene formacije. Lahko se premikajo in spremenijo organ, tako da jih je mogoče ločiti od polipov holesterola.

V ekstremnih primerih najdemo ritulentno vsebino. Po videzu je podobna sedimentu, vendar ima razlike v obliki premikanja vsebine skupaj z žolčem. Če je proces kroničen, potem obstaja naključna razporeditev particij. Postopoma se žolčnik napolni z različnimi anehoičnimi vsebinami, zaradi česar organ spominja na vranico ali jetra. Če je v krvi prisotna krv ali opazite krvavitev, ima žolčnik homogeno vsebino. Ko se krv se zbere v strdkih, se pojavijo na sliki kot ehogeni vključki, ki imajo raznolik videz in velikost. Zelo pomembno je, da naredimo diferencialno diagnozo, da bi razlikovali krvne strdke iz kamnov in polipov holesterola.

Neoplazme benignih in malignih oblik

Adenoma, fibroidi in papilomi se običajno imenujejo benigne tumorske oblike. Na sliki bodo podobni majhnim velikim okroglim novotvorbam. Nimajo akustičnih senc in so tesno povezani s steno žolčnika.

Takoj prepoznati tumorsko benigno naravo trde kože. Pomembno je narediti diferencialno diagnozo in ga ločiti od kamnov, polipov in malignih tumorjev.

Maligni tumorji postopoma vodijo k spremembi oblike telesa. Prvič, obrisi žolčnika postanejo neenakomeren in potem sploh ne razlikujejo. Tvorba tumorjev se nahaja na eni od sten žolčnika. Ko spremenite lokacijo telesne vzgoje, se ne premakne na stran in ostane na mestu.

  • Mnogi načini so poskusili, vendar nič ne pomaga.
  • In sedaj ste pripravljeni izkoristiti vse priložnosti, ki vam bodo dalo dolgo pričakovani občutek dobrega počutja!

Obstaja učinkovito zdravljenje žolčnika. Sledite povezavi in ​​ugotovite, kaj zdravniki priporočajo!

Kaj kaže na trebušni ultrazvok

Z rezultatom ultrazvočnega pregledovanja trebušnih organov lahko samostojno z uporabo priporočil o običajnih značilnostih nekaterih organov pripravite predhodno sliko o stanju vašega telesa.

Kaj kaže ta študija?

Ultrazvočni pregled prikazuje vse trebušne organe, njihovo lokacijo, stanje, strukturo, analizo skladnosti z normalnimi parametri. Preiskovani organi: jetra, trebušna slinavka, vranica, krvne žile, bezgavke (vidne v patologiji), žolčnik, kanali.

Žolčnik

Stopnja ultrazvoka za ta organ: odmevna negacija, ki se nahaja pod desno stranico jeter. Običajno spodnji del žolčnika rahlo izstopa pod robom jeter za 1-1,5 cm. Njegova dolžina ne presega 10 cm, normalna širina je od 3 do 4 cm, fiziološka oblika je podolgovata, hruškasta, okrogla ali ovalna. Obrisi so jasni in enakomerno, vsebina je homogena, brez usedlin ali izračuna. Hkrati pa zdravnik meri velikost kanalov: skupna jetrna premera 3-5 mm in skupni žolč - od 4 do 6 mm. Male kanale se nahajajo intrahepatično, niso zaznane med ultrazvokom trebušne votline.

Možne spremembe v žolčniku

  1. Akutni holecistitis. Značilna lastnost ultrazvočnega pregleda je zgoščevanje stene organa do 4 mm ali več. Velikosti normalne ali rahlo povečane, v redkih izjemah se je zmanjšalo. Zmanjšana odmevna struktura sten, zlasti iz notranjosti. Mehke konture opazujemo s flegmonous holecystitisom.
  2. Kronični holecistitis, brez kamnov. Dekodiranje podatkov o bolezni običajno poteka brez težav. Med odpustom kroničnega holecistitisa je žolčnik normalne velikosti ali zmanjšan. Zanesljiv znak je zgoščena stena in povečana gostota odmeva. Od akutne oblike se razlikuje po jasnih konturah. Pri kroničnem holecistitisu so značilne strukturne spremembe: deformacija, upogibanje, odtegovanje stenskih odsekov. Končna diagnoza je narejena na podlagi različnih simptomov.
  3. Bolezni žolčnika. To je vodilna patologija žolčnika. Dekodiranje temelji na značilnostih dveh kategorij: neposrednih in posrednih. Za usmerjanje vključujejo: odmevno strukturo žolča, ojačanje signala echo, ki ustreza lokaciji računala. Položaj kamnov pri pregledovanju bolnika v vodoravni legi: v vratu organa in vzdolž hrbtne površine. Pomemben znak je premikanje kamnov med gibanjem telesa. Iz kamna je senca, če njegov premer presega 4 mm. Imenuje se akustična pot in je rezultat absorpcije ultrazvočnih valov s kamnom. Posredni znaki: povečanje mehurčka do 5 cm v prečni velikosti in več kot 10 cm v izvirniku. Stene so zgoščene, konture so neenakomerne. Eden od glavnih znakov kompulzivnega holecistitisa je premikanje kamnov, ko se položaj telesa spremeni. Ko se bolnik vstane, se zdi, da se kamni spustijo na dno mehurja. Majhne kamne običajno niso zaznane z ultrazvokom trebušne slinavke v trebušnih organih, njihova navzočnost je označena z razširjenim kanalom (razteza se nahaja proksimalno do mesta obstrukcije).

Jetra

Norma za indikatorje z ultrazvokom: struktura parenhima je homogena, robovi so celo, jasni.

Za učinkovito zdravljenje težav z gastrointestinalnim traktom bralci svetujejo GASTRO TEA. Zbirka vsebuje le naravne sestavine z največjo učinkovitostjo. Orodje nima kontraindikacij, učinkovitost in varnost zdravila potrjujeta veliko zdravnikov. Danes se provizija prodaja z 50-odstotnim popustom. Več o tem. "

Velik obseg dekodiranja daje samo del informacij za zdravnika, diagnozo pa je treba podpreti z dodatnimi metodami.

  1. Levi delež meritev spredaj in zadaj ni večji od 7 cm.
  2. Pravi delež meritev spredaj in zadaj ni večji od 12,5 cm.
  3. Premer skupnega žolčnega kanala od 0,6 do 0,8 cm.
  4. Portal vena, premer do 13 mm.

Možne spremembe v jetrih.

  1. Maščobna hepatoza. Dekodiranje rezultatov je odvisno od stopnje procesa. Število in velikost signala odmeva se enakomerno povečujeta, izboljšana je struktura odmeva. Velikost jeter se poveča, spodnji kot leva je več kot 45 stopinj. V večini primerov ni mogoče identificirati portalske vene. Na tretji stopnji ima gosto parenhimmo, obliko je okrogla, portalske posode niso kodirane.
  2. Ciroza jeter. Neposredni znaki, ki kažejo ultrazvok jetrnih in trebušnih organov, vključujejo spremembo velikosti, ehostrukture, neenakomerne konture, nižji zaokroženi rob, elastičnost in zvočno prevodnost. Indirektni znaki: povečana je vranica, razširjeni so portal in splenske vene, razvija pa se ascit. Parametri v začetnih fazah se v skoraj vseh primerih povečajo zaradi leve. Pri terminalnih stopnjah je značilno zmanjšanje velikosti. Struktura parenhima se spreminja, zato so pogostejši in veliki odmevi. V več kot polovici primerov ciroze bo dekodiranje pokazalo povečanje parametrov vranice.
  3. Stoječa jetra. Glavne značilnosti: povečanje velikosti, zaokroževanje robov. Patognomonska znamenja - razširjene spodnje votline in jetrne vene. Slednji pod kotom 90 stopinj. V primeru stagnacije spodnja vena cava ne more spremeniti premera svojega lumna med dihanjem.
  4. Žariščne spremembe. Echostruktura se zmanjša ali spremeni lokalno, parametri organa se povečajo ali zmanjšajo, zato so konture neenakomerne in konveksne. Če so patološki procesi precej obsežni, lahko povzročijo stiskanje žolčnih kanalov in razvoj obstruktivne zlatenice. Tolmačenje trebušnega ultrazvoka zagotavlja veliko količino informacij o jetrih, zlasti za žariščne lezije.

Pomembno je, da zdravnik med diagnosticiranjem bolezni jeter med ultrazvokom trebušnih organov pozna naslednje plodove.

  1. Če ima jetra normalno velikost in ultrazvočne značilnosti, to ne kaže na odsotnost patologije.
  2. Zanesljivo "govori" o patologiji difuznih ali žariščnih sprememb v parenhimmi.
  3. Rezultati, pridobljeni med ultrazvočnim pregledom, ne omogočajo zanesljive ocene stopnje ciroze, maščobne degeneracije ali oblike hepatitisa.
  4. Difuzne spremembe so indikacije za histološko preverjanje diagnoze.
  5. Spremembe v žariščih se v večini primerov preverjajo z uporabo ciljne biopsije in nadaljnjega histološkega preverjanja.

Pankreasa

Ultrazvok trebušne slinavke je indiciran v naslednjih simptomih:

  1. epigastrične bolečine, ki vztrajajo dolgo ali se nenehno ponavljajo;
  2. Pri preiskavi je zdravnik odkril opečljivo maso v epigastrični regiji, lahko je boleč na palpaciji;
  3. Z diagnozo "akutnega" ali "kroničnega pankreatitisa" se ultrazvok izvaja za odkrivanje zapletov v času (absces, cista, nekroza);
  4. če se sumi na takšno patologijo, se izvaja ultrazvok trebušnih organov: absces, tumorji, ciste;
  5. deformacija notranje stene želodca, razkrita med gastroskopijo;
  6. če je x-žarek pokazal spremembo v zank in obliko dvanajstnika.

Pred pregledom trebušne slinavke bo strokovnjak analiziral velika plovila: spodnjo veno cavo, aorto, portal in splenske vene, vrhunske mezenterične žile in arterije. Takšen pregled pregledov organov bo omogočil natančno določitev lokacije trebušne slinavke, celiakega trupa. Poleg tega je zdravnik dobi podatke o lokaciji raka glede na plovilo, hrbtenice, ugotovi nepravilnosti v obliki in velikosti, je echostructure, stanje njene glavni vod (trebušne slinavke), morebitne osrednje sprememb.

Indikatorji ultrazvočne hitrosti: odmevna struktura nespremenjene žleze je podobna kot pri jetrih. Med prevladujočimi odmevi so majhni, ki se enakomerno porazdelijo po celotnem parenhimu žleze. Pri starejših je gostota odmeva rahlo okrepljena, saj so že opazili spremembe v tipu fibroze in depozitnosti maščob.

  1. Obstajajo neposredni znaki, ki kažejo na bolezen žleze. To je razpršeno povečanje velikosti (z edemom med vnetjem), žariščno povečanje (s cisti, tumorji). Olujene konture opazujemo z edemi in neenakomerno - z onkološkimi boleznimi in s kroničnim pankreatitisom. S cistami bo rob gladen in konveksen. Organska ehostruktura je okrepljena pri kroničnem pankreatitisu, zmanjšana med edemom in tumorjem, ciste se izkažejo za ehonegativne.
  2. Posredni znaki vključujejo povečanje aortno-jetrnega prostora v vseh primerih, ko je velikost žleze večja od običajne. Prikazi na dorzalni površini jeter govorijo o volumetričnem procesu. Premikanje in stiskanje spodnje vene cave in aorte označuje bolezen tumorske narave. Povečanje premera kanala Wirsung je posledica takšnih bolezni: tumorjev, kroničnega in reaktivnega pankreatitisa.

Vranica

Ultrazvok vranice je treba opraviti v primeru suma različnih kongenitalnih malformacij. To je lahko napačna lokacija, njena odsotnost, modificirana oblika, blatna ali dodatna vranica, kakor tudi telesne poškodbe, ki se pojavijo v več kot 20% primerov trebušne travme. Poleg tega se vranica aktivno odziva na stanje jeter. Ultrazvok kaže srčni napad, absces, tumorje, kalcifikacije, značilne spremembe v patologiji krvi.

Razlaga ultrazvokov v trebuhu, njihova norma za vranico bo pripomogla k predhodni sliki njenega stanja:

  1. dolžina je od 11 do 12 cm;
  2. širine okoli 6 do 8 cm;
  3. normalna debelina od 4 do 5 cm;
  4. oblika vranice je lahko pri različnih bolnikih nekoliko drugačna, če se njena normalna velikost ne spremeni, se to šteje za normalno;
  5. premera splenjene arterije od 1 do 2 mm;
  6. premer jetrne vene je od 5 do 8 mm;
  7. struktura tkiva vranice je homogena, če ni patoloških formacij in žariščnih sprememb.

Bolezni žolčnika - ultrazvok

Je zelo redka, zadnja faza dolgotrajnega vnetja žolčnika.

Sprva ehokartina poapnena žolčnika je kot slika osrednja cholesterosis z edino razliko, da je gialinokaltsinoze ehogenost osrednje vloge v steni mehurja precej višja kot v goriščni obliki cholesterosis, in včasih v zgodnji fazi razvoja je mogoče lotsirovat ehonegativnoe pot - akustični fenomen, ki ga absorpcijo in povzroča visok odraz ultrazvočnih valov iz kalcifikacije.

S popolno poškodbo stene, izrazito kalcifikacijo, ki se imenuje tudi porcelanski žolčni krog, je vzorec odmeva predstavljen z močno absorpcijo odmeva, ki daje akustično senco, se ne razlikuje od vzorca odmeva mehurčka, ki je popolnoma napolnjen s kamni.

Parazitske bolezni

Skupaj z drugimi organi, žolčnika in žolčnega trakta napadajo črvi in ​​njihove ličinke. Poraz črvov je v otroštvu pogostejši in vodi do različnih funkcionalnih in vnetnih motenj. Helmini imajo strupeni, alergijski in mehanski učinek na žolčnika in žolčne kanale.

V toksikološki učinki so lahko prisotni ehokartina hipo in hypermotor diskinezije stagnira žolčnika, kakor tudi akutna kataralna reaktivni holecistitis, holangitis.

Pod mehanskim delovanjem lahko helminthi ali njihove ličinke iz dvanajstnika vstopijo v skupne, običajne jetrne kanale in žolčnik. Njihovo kopičenje v obliki glomerulov lahko povzroči obstruktivno obstrukcijo, ki lahko včasih povzroči mehanično zlatenico. Na echogramu v žolčnih kanalih so črvi in ​​njihove ličinke lahko nameščene kot posamezne ali skupine echo-pozitivnih vključkov. Skupaj z nespecifičnostjo vzorcev odmeva vedno obstajajo klinični znaki, kot so bolečine v trebuhu, bolečine na palpaciji in povečana jetra. Treba je opozoriti, da uporaba anthelmintičnih zdravil hitro vodi v normalizacijo kliničnih in ehografskih znakov, zlasti pa vsebina žolčnika postane nehomogena.

Vsebina žolčnika

Spremembe vsebine žolčnika, odvisno od stopnje odmeva, lahko razdelimo na žariščno in razpršeno.

Najpogostejši osrednji spremembi vsebine žolčnika so kamni. Oblikovanje kamnov v žolčniku ima zapleteno etiologijo in je eno izmed vodilnih mest v celotni incidenci žolčnika. Incidenca bolezni, zlasti med žensko populacijo, je visoka. Po naših podatkih moški trpijo v 9,3% primerov, ženske - v 13%. Opozoriti je treba, da so žolčnik kamni precej pogosta, in v mladosti do 16 let, in skupina 17-29 let, je bila porazdelitev pogostnosti med bolniki moškega spola 10%, in za ženske - 22%. Zelo redko je, da se kamni v žolču odkrijejo v plodu v obliki eho-pozitivnih vključkov brez prisotnosti akustične sence. V naši praksi so kamni našli pri 14 fetusih v gestacijski starosti 30-40 tednov. V dinamični študiji so bili še naprej odkriti pri 5 rojenih otrok, pri 9 po porodu pa niso bili odkriti.

Žolčni kamni lotsiruetsja kako svetla ehogen oblikovanje različnih oblik in velikosti so, po enkratnem in večkratnem, tako akustično senco in brez, se lahko nahajajo v različnih delih žolčnika. S kemično sestavo se kamni žolčnika delijo na holesterol, pigment, apnenčast in kompleksen (holesterol-pigment-apnenčast). Vendar je treba opozoriti, da kemijska sestava kamnov malo vpliva na stopnjo njihove ehogenosti. To potrjuje njihova pooperativna kemična analiza.

Odvisno od stopnje intenzivnosti ponovitev kamnov žolčnika se lahko razdelijo na:

- kamni šibko ehogenega refleksije (nizka zvočna gostota) - mladi holesterol, ki ne pušča akustične sence. Običajno so predmet uničenja, zato morajo biti pacienti pod dinamičnimi nadzornimi očmi. Kamere holesterola je treba razlikovati od plakatov holesterola in polipov. Običajno, ko spremenite položaj telesa, se kamni katere koli velikosti premaknejo in spremenijo svojo lokacijo, vendar polipi ne.

- kamni srednjega odmeva (večja, vendar neenakomerna akustična gostota). Te vključujejo pigment in starostno-apnenčasto. Ti kamni, ki imajo velikost 5-7 mm, pri uporabi visokofrekvenčnih senzorjev (5 MHz) lahko proizvedejo akustično senco;

Glejte tudi: Ultrazvočni pregled ledvic

- kamni zelo ehogenega refleksija (visoka akustična gostota).

Ti kamni, še posebej, če so veliki, vedno zapustijo akustiko in ne predstavljajo težav z ehografsko diagnostiko;

-kamni, ki dajejo splošno akustično senco. Tak vzorec odmeva je opazen, ko je žolčnik polnjen s kamni ali v prisotnosti velikega kamna visoke gostote. Zaokroži skoraj celotno votlino žolčnika, pa tudi znatno izkopane stene v tako imenovanem porcelanskem žolčniku, kar je zelo redko. Podoben ehokartinu mogoče opaziti v prisotnosti plina v žolčniku pri bolnikih z duodenozhelchepuzyrnym anastomoze, prisotnost kontrastnega sredstva po cholecystography, prisotnost plina v jetrih poperechnoobodochnoy razjede kota, gangrenous-enfizematoznoy obliki akutnem vnetju itd naj bi odpravili lažno pozitivni učinek od prisotnosti plina izvedejo raziskave, spreminjajo položaj bolnikovega telesa ali mu dajo, da pijejo dva rumenjaka, kar prispeva k povečanju izločanja žolča in gibljivosti črevesja. senca plina spremeni svojo obliko, položaj ali popolnoma izgine, medtem ko senca kamnov ostane stabilna v obliki in položaju.

Kljub zelo informativnemu načinu prepoznavanja kamnov žolčnika (po naših podatkih je 100%), včasih med študijo nastanejo nekatere diagnostične težave: majhni kamni (1-3 mm) in pesek z delno zmanjšanim žolčnikom (po jemanju hrana), s hypokinetic diskinezije, različni sevi, prisotnost diverticula, kadar udari na vratu mehurja kamna v žepu Hartmann (zaradi pomanjkanja žolča okoli kamna), v ozadju razpršeno lezije žolčnika stene, s adenomiomatozah, endofitična rast tumorja in druge bolezni.

Za povečanje informacijske vsebine metode za identifikacijo majhnih kamnov in peska je treba ponoviti dinamične študije z dobro pripravo pacienta v različnih položajih telesa.

Dober rezultat lahko dobimo z umetno zmanjšanje žolčnika (uporaba choleretic zajtrka), z majhnimi kamni, ki so v kožnih ali se držijo stene žolčnika, pri čemer se njegova redukcija stisnemo v votlino, in na svojem polnilnega lotsiruetsja onemogočena.

Dragocene podatke o prisotnosti malih in srednje velikih kamnov je mogoče dobiti po uporabi kontrastnega sredstva za holecistografijo. V tem primeru se kontrastno sredstvo poravna na površini kamnov, kar povečuje njihovo ehogenost.

Optimalne rezultate za odkrivanje peska in majhnih kamnov lahko dobimo s kombinacijo različnih senzorjev in metod skeniranja. Najboljše rezultate dobijo ozko fokusirani visokofrekvenčni senzorji (5 MHz).

Difuzne spremembe vsebine žolčnika so redke, vključujejo prisotnost usedlin, gnojila in krvi.

Oborina je nameščena kot svetlobna masa z značilno horizontalno mejo, nad katero se nahaja anehojsko cono (žolč). Sediment se lahko zbira v okroglih, rahlo ehogenih formacijah, ki pri menjavi položaja telesa premaknejo dobro, kar je znak, ki razlikuje sediment iz polipov holesterola.

Rumen žolč je redek. Na začetku se echocarding ne razlikuje od prisotnosti usedline, edina razlika je v tem, da ko spremenite položaj telesa, se gnoj združi z vsemi žolčniki. V kroničnem gnilobnem procesu v votlini mehurja se lahko pojavijo številne kaotično razporejene predelne stene, ki ustvarjajo sliko trabekularnega žolčnika. V prihodnosti se votlina žolčnika lahko napolni z maso različnih ehogenosti, podobno pseudostrukturi jetrnih ali vraničnih parenhimov.

Krv, veliko krvavenje v votlini žolčnika, je zelo redko. S svežim krvavenjem se vsebina žolčnika lokalizira kot homogena masa s šibko intenzivnostjo signalov odmeva. Kasneje so med nastankom strdkov lokalizirani ehogeni vključki različnih oblik in velikosti, ki spremenijo svoj položaj, ko se spremeni položaj telesa, jih je zelo težko razlikovati od strdkov gnusa, kamnov holesterola in polipov.

Pravilno zbrana zgodovina, klinična predstavitev in laboratorijski testi pomagajo razumeti vsak primer.

Tumori žolčnika

Tumori žolčnika so razdeljeni na benigne in maligne.

Benigni vključujejo adenome, fibroide, fibroide in papilome. Na ehogramu so definirani kot okrogla ali nizka ali srednja ehogenost (premer 0,3-3 cm). Tumorji so vedno povezani s steno žolčnika in ne puščajo akustične sence. Včasih pri preiskovanju bolnikov v različnih položajih je mogoče videti ozko nogo tumorja.

Glejte tudi: ultrazvočni pregled jeter

Echographic diagnoza benignih tumorjev je težko, da je zelo težko njihovo razlikovanje od osrednje oblike cholesterosis, holesterola polipi, holesterola kamni goriščni oblike adenomiomatoza, pus in krvnih strdkov, in drugi. Najbolj depresijo razločevanje med benignih in malignih tumorjev, zlasti v začetni fazi, zato morajo biti ti bolniki pod dinamičnimi nadzornimi očmi (enkrat na mesec). Benigni tumorji v dinamični študiji lahko dajo malo povečanje ali ostanejo enake velikosti, medtem ko je dinamika rasti malignih tumorjev vedno pozitivna. Za natančnejše in hitrejše diferenciacijo je treba z ultrazvočnim nadzorom opraviti prebojno biopsijo tumorja.

Rak žolčnika

Ehodiagnoza primarnega raka žolčnika je zelo težka, saj ni specifičnih ultrazvokov znakov razlike med benignimi in malignimi tumorji. Stopnja njihove diferenciacije je odvisna od izkušenj raziskovalca. Odvisno od narave smeri rasti tumorja se lahko žolčnik razdeli na dve vrsti: eksophitic in endophytic.

Exophytic tipa tumorske rasti poteka v votlini žolčnika in vključuje 4 stopnje.

Za diagnozo ta stopnja predstavlja velike težave, saj se stene žolčnika ne spreminjajo, zunanje obrisi so celo običajne ehogenosti, če se postopek ne pojavlja v ozadju hipertrofičnega ali atrofičnega holecistitisa. Na eni steni lotsiruetsja mehurja tumorja kot majhno strukturno Zanimiv štrli v votlino mehurja, ovalno ali več podolgovate ovalne oblike, povečano ehogenost brez zaustavi akusticheskoyteni, včasih sedanjo ehootrazheniya pojav. Ko spremenite položaj telesa, se tumor ne premakne. Ta stopnja raka se ne razlikuje od polipa in drugih benignih tumorskih formacij. Edina razlika je v tem, da se pri rakah, vsaj enkrat mesečno, opazuje hitra rast in je polip počasen (ali se njegova velikost lahko stabilizira).

Stene žolčnika so še vedno diferencirane, ehogene, konture so celo.

V votlini žolčnika na široki nogi se nahaja strukturna tvorba različnih ehogenosti, ki je povezana s steno in zaseda 1/2 - 2/3 votline žolčnika. Poleg strukturne mase je v njej nameščena majhna količina tekočega žolča.

Obrisi žolčnika so neenakomerni, včasih konveksni, stene so slabo ali delno diferencirane. Vdolbina mehurčka je napolnjena s strukturno maso heterogene ehogenosti. Visoka ehogenska cona infiltracije raka jeter se nahaja okoli mehurja. V jetrih se lahko pojavijo metastaze in lahko pride do mehanske zlatenice.

Obris žolčnika se ne razlikuje. Na svojem mestu se nahaja brezkončna tvorba z mešano ehostrukturo, na podlagi katere se lahko lokalno razširijo šibke ali neokrnjene regije z neenakimi konturi (nekrozo).

Na tej stopnji se v jetrni parenhimmi pojavijo številne metastaze, ki znatno ovirajo diferencialno diagnozo med malignim tumorjem žolčnika in jetri. Postopek vključuje tako intrahepatične kot ekstrahepatične kanale, kar vodi do stabilne obstruktivne zlatenice.

Endofitska vrsta raka

V tej obliki raka na začetku postopka vpliva na zunanjo steno žolčnika v obliki razpršenega tesnila. Odzivni vzorec in hitrost kliničnega poteka sta odvisna od mesta lezije na steni. Opozoriti je treba, da se tumor iz stene žolčnika v eksofitični vrsti hitro infiltrira v jetrni parenhim, proti vratom, blokira skupni kanal in hitro vodi do obstruktivne zlatenice. Eksophyticno vrsto raka se diagnosticira le v tretji in četrti fazi, pri čemer najpogosteje niso diagnosticirane prve faze, saj se najpogosteje uporabljajo za žariščno ali razpršeno obliko holesteroze in razpršeno obliko adenomiomatoze.

Hitri razvoj klinične slike z zgornjimi ehografskimi znaki kaže na diagnozo raka.

Metastaze žolčnika

Izredno redke so, pogosteje z melanomom in adenokarcinomom trebušne slinavke. Za metastaze je zelo redko, da vstopijo v žolčnik iz črevesja in zadenejo tako notranjo kot zunanjo steno. Ehokardiografija metastaz se ne razlikuje od tiste primarnega raka, zlasti s svojo endofitično rastjo. Da bi razjasnili in razlikovali diagnozo, je treba izvesti kompleksne študije trebušnih organov (možna je metastaza žolčnika).

Odklopljen žolčnik

Pred radiologijo je bilo vedno težko vprašanje - določiti razlog za ne zaznavanje žolčnika (prekinjeno). Sonografija nam omogoča natančno opazovanje žolčnika in določitev dejavnikov, ki vplivajo na to patološko stanje. Lahko jih razdelimo na dve skupini: ekstrahepatično in intrahepatično.

Glej tudi: Zapleti prvega trimesečja - Ultrazvok

Zunaj jeter - choledocholithiasis, glava tumor pankreasa s stiskanjem skupnega žolčevoda, nastanka tumorjev skupnega žolčevoda, rak sfinktra od Oddi, otekle bezgavke v porta hepatis, hidatidoza ciste, jetra razporejen na vratih, in drugi.

Na ehogramu, ko so izvlečeni glavni žolčni kanali odklopljeni, se žolčnik poveča, mehanska zlatenica pa je prisotna. Odvisno od trajanja postopka se lahko razširijo vsi intrahepatični kanali.

Intrahepatično - žolčnika tumorja ali napolnjene s kamni, edem, brazgotinjenja ali cistične raka kanalov, cervikalni karton žolčnika spanje žolčnika, akutno destruktivno holecistitis, kronični holecistitis atrofični, porcelana žolčniku, hydrocholecystis izraženo obliko adenomiomatoza et al.

Glede na razlog, ki je privedel do odklopa žolčnika, na ehogramu imamo ustrezne ehografske slike, ki so podrobno opisane in predstavljene zgoraj.

Na koncu je mogoče reči, da je ehografija ravno metoda, ki lahko hitro odgovori na skoraj vsa vprašanja, povezana z dejavniki, ki vodijo v odklop žolčnika.

Neučinkovit žolčnik

Na echogramu je nefunkcijski žolcnik obicajno majhen, njegovi obrisi v svoji echogenicnosti se jasno razlikujejo od okoliškega jetrnega tkiva. Vsebina je zelo ehogena, zaradi odsotnosti tekočega žolča v votlini stene, so malo diferencirane ali težko diferencirane.

Sekundarne spremembe v stenah žolčnika

Žolčnica je klinični znak številnih bolezni notranjih organov, zdravniku je težko določiti vzrok in razlikovati vrste zlatenica. Sonografija je eden od metod za zagotavljanje dragocenih informacij o glavnih vrstah zlatenice.

  • hemolitični (nadahalni), ki se je pojavil kot posledica intenzivnega razpada rdečih krvnih celic in proizvodnje indirektnega bilirubina pri primarnem in sekundarnem hipersplenizmu (hemolitična anemija);
  • parenhimski (jetrni), katerih vzroki so lahko virusni hepatitis, ciroza jeter, zastrupitev z določenimi vrstami strupov;
  • mehanska (obstruktivni, obstruktivna), ki se razvije kot posledica delne ali popolne zapore žolčnih trakta zaradi choledocholithiasis, strikturami papilarni, trebušne slinavke glave in tumorjev žolčnega trakta, povečane bezgavke ali nastanek tumorjev v jetrih in drugih vrat.

Sonografija se je izkazala kot ena izmed najbolj informativnih in dragocenih metod diferencialne diagnoze obstruktivnih zlodpovedov. Naša 23-letna opazovanja te kategorije pacientov kažejo, da bi bilo treba ehografijo šteti za metodo izbire med začetnim pregledom bolnikov z zlatobo zaradi svoje visoke informativeness v primerjavi z invazivnimi metodami, ki v večini primerov niso le kontraindicirane, temveč tudi neinformativne. Sonografija omogoča precej natančno razlikovanje zlatenice zaradi intrahepatične lezije ali ekstrahepatične ovire.

Za pojasnitev vzrokov za nastanek in diferenciacijo zlatenice je priporočljivo uporabiti naslednja pravila:

- če so intra- in zunaj jeter vodi žolčnika niso razširjeni, zlatenica je parenhimatično, vzrok lahko akutnem virusnem hepatitisu, ciroza, več dejavnikov vodi do hemolize, kot hemolitična strupi, absorpcija v razgradnih krvnih produktov ekstenzivno velikih hematom, itd ;

- če se žolčnik poveča in se ne krči pod vplivom testnega zajtrka ali holagoga, je zlatenica mehanična, vzrok je visoka obtura na ravni skupnih jetrnih kanalov;

- če celotni sistem žolčnih vodov (izvensodnih in intrahepatičnih vodov, žolčnika) razširjena in se ne odziva na žolču pomeni, da je mehanska zlatenica, ki jo povzroča zunaj jeter obstrukcija (choledocholithiasis, papilarnega zožitve, biliarnega trakta tumor, pankreasni tumor glave).

Upoštevajte, da je v praksi najlažje diagnosticirati hemolitično zlatenico. Diagnoza in diferenciacija parenhimalne in mehanske zlatenice predstavljajo velike težave tudi izkušenim strokovnjakom, saj tukaj, še posebej, če se vzroki, ki povzročajo zlatenico, ne kažejo jasno, so poglobljeno poznavanje klinike in intricacies tehnike.

Če najdete napako, izberite delček besedila in pritisnite Ctrl + Enter.

Kakšna naj bi bila ultrazvočna hitrost žolčnika?

Delovni čas Delamo ob vikendih! Mreža klinik v Moskvi. Imenovanje brez dni. Izvajamo vse vrste analiz

  • Sprejem zdravnikov različnih smeri in analize v kliniki in doma
  • Mreža multidisciplinarnih zdravstvenih centrov v Moskvi
  • Vse vrste ultrazvočne diagnostike v kliniki in doma
  • Zdravljenje v skladu z evropskimi standardi
  • Dovoljenja Ministrstva za zdravje v Moskvi
  • Klinike v bližini vašega doma

Vprašanje od 18. 5. 2014, 15:35:

Pozdravljeni! Kmalu bom moral narediti ultrazvok žolčnika in takoj po tem ne bom mogel priti do gastroenterologa. Toda če želim oceniti, ali je vse v redu, takoj hočem. Navedite, kako naj bo videti žolčnik ultrazvok, in kakšne odklone je mogoče iz nje.

Glede na rezultate ultrazvočnega pregleda žolčnika, kot po kateri koli drugi študiji, zdravnik zapolni protokol, v katerem odraža vse strukturne značilnosti tega organa. Za vsako osebo so lahko deloma drugačni, vendar je določen obseg.

Če se pridobljeni podatki prilegajo, se šteje za normo. Kot praviloma so podane naslednje vrednosti:

  • Stene morajo biti gladke, enakomerne, brez zgostitve, enake echogenicity s čistimi robovi. Njihova debelina je približno 3-4 milimetrov.
  • Dolžina žolčnika se lahko spreminja od 6 do 10 cm, širina - od 3 do 5. Oblika je konusna ali hruškasta, brez kink in pasu.
  • Ločeno ocenite žolčne kanale. Tako lahko notranji premer skupnega kanala 6-8 milimetrov, lobarinski žolčni kanali - 2-3 milimetra.
  • Segmentalni in enosmerni kanali ne smejo biti vidni.
  • Vsebina žolčnika mora biti enakomerna, brez očitnega zatemnjenja, tjulnjev in oblik.

Ta slika je normalni ultrazvok žolčnika. Istočasno lahko pride do številnih odstopanj od tega:

  • Zmanjšanje sten lahko kaže na vnetje žolčnika.
  • Povečana ehogenost stene žolčnika je lahko znak njihove zgostitve, kar je simptom kroničnega holecistitisa.
  • Prisotnost območij s povečano ehogenostjo v žolčniku lahko kaže na prisotnost peska in sedimenta. Ko spremenite položaj telesa, se bodo ta področja premaknila.
  • Kamni izgledajo kot razpršene oblike povečane ehogenosti, ki se premikajo, ko se položaj telesa spremeni.
  • Patologija je tudi sprememba oblike žolčnika: prisotnost ovinkov, pasic, izboklin zidov.
  • Polipi so pogosto oblikovani iz sluznice žolčnika. Izgledajo kot izrastki na stenah enega odmeva z njim. Njihova velikost je izredno pomembna: več kot centimeter - odstraniti zaradi verjetnosti degeneracije v rakavih tumorjih. Manj - dinamično opazovanje.

Treba je omeniti, da je koncept "normalni ultrazvok žolčnika" precej poljuben. Zato jih je treba razlagati s strani gastroenterologa, ki vas je omenil, pri čemer se opira tudi na druge podatke: rezultat raziskave, palpacije in biokemične laboratorijske diagnostike.

Vprašajte svoje vprašanje

Dolžina vprašanja mora biti najmanj 250 znakov!


Več Člankov O Jetrih

Hepatitis

Biopsija jeter za rak

Da bi ugotovili natančno celično sestavo jetrnega tkiva, zdravniki uporabljajo sodoben pristop. Biopsija jeter vam omogoča, da v celoti ugotovite diagnozo, če druge raziskovalne metode ne dajejo zanesljivih rezultatov.
Hepatitis

Hepcinat s hepatitisom C Sofosbuvir

Zdravila z zdravilom Sofosbuvir so predpisana za terapevtske namene v kronični obliki hepatitisa C. Glavna sestavina ima kontraindikacije, zato je preden je pomembno, da se seznanite z navodili za uporabo.