Zlatenica: simptomi pri odraslih, ko se prenašajo, značilnosti zdravljenja

Pogosto v sodobni medicinski praksi se zabeleži zlatenica. Simptomi pri odraslih in otrocih s to boleznijo so precej specifični. Z ustreznim zdravljenjem je izid bolezni ugoden. Vendar pa lahko v odsotnosti terapije pride do hudih in nevarnih posledic. Zato se mnogi bolniki zanimajo za vprašanja o zlatenicah. Simptomi pri odraslih, kako se prenašajo in kakšni so njegovi vzroki, kakšno zdravljenje nudijo zdravniki - to so izredno pomembna vprašanja, katerih odgovori so vredni branja.

Kaj je bolezen?

Verjetno, mnogi ljudje vedo o simptomih zlatenice pri odraslih je mogoče opaziti - žarečnost kože, razbarvanje očesne sklerje, ki prevzame neenakomerno rumeno barvo. Kljub temu pa vsi ne razumejo, kaj je za tem izrazom.

Hepatitis, ki je virusna bolezen, ki prizadene človeško jetra, so zelo bolezni med ljudmi in je označena z besedo "zlatenica". Simptomi pri odraslih, kako se prenašajo, kateri so dejavniki tveganja in kako zdraviti bolezen - ta vprašanja so za mnoge zanimiva.

Če gre za virusno bolezen, se patogen običajno prenaša s stikom s krvjo ali notranjimi tekočinami okužene osebe. Po prodiranju v telo se virusni delci aktivno pomnožijo, kar ovira delovanje telesa, še posebej jetra. Tako se razvije virusna zlatenica. Simptomi pri odraslih, obdobje inkubacije, stopnja poškodbe telesa - vse v tem primeru je odvisno od vrste patogena in oblike hepatitisa. Mimogrede, večina prebivalcev območij s toplo, vlažno podnebje trpi zaradi te bolezni.

V medicini izraz "zlatenica" združuje celo skupino motenj. Lahko se razvijejo v ozadju avtoimunskih bolezni in lezij telesa s strupi, uživanja drog, zaradi anatomskih lastnosti ali celo zaradi telesnega poškodovanja bakterij. Ob teh boleznih je samo ena stvar - zaradi enega ali drugega razloga opazimo zvišanje ravni bilirubina v krvi. Je rumeni pigment, katerega visoka vsebnost je kožna tkiva in sclera naslikana v neenakomerni barvi.

Glavni vzroki zlatenice

Kot smo že omenili, je virusna zlatenica precej pogosta oblika. Simptomi pri odraslih, okužba so zanimiva vprašanja. V večini primerov se penetracija v telo virusov - patogenov hepatitisa pojavlja v stiku z okuženo kri ali med spolnim stikom. Inkubacijsko obdobje lahko traja od nekaj tednov do nekaj mesecev.

Kljub temu obstajajo drugi razlogi, ki lahko sprožijo kršitev odstranitve bilirubina iz človeškega telesa. Te vključujejo:

  • prirojene patologije v strukturi žolčnega trakta;
  • prisotnost benignih ali malignih tumorjev v jetrih;
  • penetracija parazitov v organizem (na primer, bolezni jeter, itd.);
  • uporaba nekaterih zdravil, ki uničujejo jetrno strukturo;
  • zastrupitev telesa z različnimi strupi in toksini;
  • včasih zlatenica se po operaciji razvije.

Dejavniki razvoja zlatenice v odrasli dobi

Seveda ne obstajajo le vzroki, ampak tudi dejavniki tveganja. Če govorimo o virusnem hepatitisu, potem so ogroženi ljudje s promiskuitetnimi spolnimi stiki, pa tudi popotniki, ki bodo obiskali državo, kjer je virus hepatitisa B zelo razširjen.

Kot že omenjeno, obstaja tudi neinfektivna zlatenica. Simptomi pri odraslih se pogosto pojavljajo na ozadju ciroze jeter, zato tvegana skupina vključuje tudi ljudi, ki zlorabljajo alkohol. Jemanje prepovedanih drog lahko povzroči tudi presnovne motnje v jetrnih tkivih.

Žolčnica: simptomi pri odraslih

Seveda je to pomembna točka, kajti ob zavedanju znakov bolezni ima oseba možnost, da v začetnih fazah vidi zdravnika. Torej, kako izgleda ta patologija? Prvi simptomi zlatenice pri odraslih so v veliki meri odvisni od splošnega stanja telesa, prisotnosti drugih bolezni itd. Veliko bolnikov se na primer pritožuje na bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje, ki se pojavi po jedi. Glede na to, seveda, obstaja hitra izguba telesne mase. Možna je tudi driska in obarvanje blata.

Kako drugače lahko zlatenica izrazi? Simptomi pri odraslih so srbenje kože, glavobol, otekanje nog in zatemnitev urina. Z resno poškodbo jeter opazite raztezanje trebuha. Seveda je eden izmed najbolj očitnih znakov rumenje kože in očesne sklere, saj ima ta simptom različne stopnje resnosti. V vsakem primeru je treba ob prisotnosti takih pritožb poklicati strokovnjaka.

Superhepatična zlatenica in njegove značilnosti

Sodobna medicina pozna nekaj osnovnih mehanizmov za razvoj takih motenj kot zlatenica. Simptomi pri odraslih so v večji meri enaki, vendar so lahko razlogi drugačni. Kot veste, se bilirubin sprošča v procesu uničenja rdečih krvnih celic. Povečana hemoliza rdečih krvnih celic vodi v povečanje količine rumenega pigmenta - preprosto nima časa za presnovo v jetrih.

Podoben vzorec, na primer, opazimo pri anemiji srpastih celic in malariji. Razlogi vključujejo avtoimunske bolezni, pa tudi nekatere genske motnje, vključno s sferocitozo. Včasih se ta oblika bolezni razvija v ozadju uživanja drog.

Jetrna žolčnica

Seveda je ena najpogostejših oblik resnična jetrna zlatenica. Ta bolezen se razvije z okvaro jeter.

Na primer, pri hepatitisu in cirozi jeter opazimo povečanje bilirubina. Vzroki vključujejo jetrni rak, Gilbert in Crigler-Najarjev sindrom. Rumenost je lahko posledica zaužitja toksinov, ob močnih zdravilih. Nekatere avtoimunske bolezni lahko pripeljejo do podobnega rezultata.

Postepatična (mehanska) zlatenica

Pogosto v sodobni medicini je diagnosticirana tako imenovana mehanska zlatenica. Simptomi pri odraslih bolnikih so zlatenica kože in sklerje, prebavne težave in včasih bolečine. Toda ta oblika bolezni je povezana s kršenjem izliva žolča iz jeter v črevesje.

Podobno se pojavi z obstrukcijo žolčnih cevi. Ta oblika zlatenice je praviloma povezana z drugimi boleznimi, kot so pankreatitis in holangitis. Včasih lahko paraziti, ki živijo v jetrih, blokirajo pretok žolča. Vzroki vključujejo tudi onkološke bolezni (rak želodca, trebušna slinavka), strikture žolčnih kanalov, nastanek žolčnih kamnov.

Sodobne diagnostične metode

Pri prvih simptomih zlatenice se posvetujte z zdravnikom. Po pregledu bolnikovih pritožb specialist določi teste - splošne in biokemične krvne preiskave ter določi raven bilirubina v krvi.

Po povečanju koncentracije rumene pigmentne koncentracije so potrebni dodatni testi. Ultrazvočni pregled bo informativen, kar pomaga določiti velikost jeter in žolčnika, prisotnost kamnov itd. Včasih je predpisana računalniška tomografija. Če sumite na raka, je zaželeno opraviti biopsijo jeter z naknadnim mikroskopskim pregledom v laboratoriju.

Žolčnica: simptomi pri odraslih, zdravljenje in nasveti zdravnikov

Ker so vzroki za zlatenico znani veliko, se lahko metode zdravljenja razlikujejo:

  • Če je hepatitis A vzrok za zlatenico, bolnik običajno ne potrebuje nobenega posebnega zdravljenja. Zdravnik predpisuje zdravila, ki spodbujajo delovanje imunskega sistema in hepatoprotečiteljev. Za odstranitev toksinov iz telesa je indicirano intravensko dajanje raztopin glukoze in vitaminov.
  • Pri prisotnosti avtoimunske bolezni se uporabljajo kortikosteroidi.
  • Če je zlatenica zapletena zaradi bakterijske okužbe, se bolnikom predpišejo antibiotiki.
  • V primeru, da se izločanje žolža moti zaradi prisotnosti kamnov v žolčniku, se izvede operacija za pridobitev tumorja.
  • Če je jetra močno prizadeta, se lahko zahteva presaditev.

Seveda je pomembno, da se med zdravljenjem držite določenih pravil. Zlasti pomembna točka je prehrana. Za zlatenico je priporočljivo, da v prehrani vključite živila, bogata z železom, beljakovinami in vitamini B (fermentirani mlečni izdelki, ribe, perutnina, jajca). Kvas, zelje, fižol in zelenjava so bogati s folno kislino, kar je pomembno tudi za obnovo delovanja jeter. Toda iz maščobnih in začinjenih jedi je treba opustiti. Prav tako zdravniki močno priporočajo, da prenehajo pitje alkohola, saj to dodatno obremenjuje celice jeter.

Kaj je nevarna bolezen? Žolčni učinki

Še enkrat je treba omeniti, da zlatenica sama po sebi ni bolezen, temveč je rezultat določene patologije. Posledično so lahko posledice drugačne. Mnogo bolnikov uspeva v celoti obnoviti telesno funkcijo. Drugi ljudje lahko opazijo pojav krvavitve, razvoj anemije.

Posledice zlatenice so sepse, pojav raka, razvoj kroničnega hepatitisa, odpoved ledvic in jeter. Kot lahko vidite, zapleti pri boleznih jeter in drugih organov prebavnega sistema so zelo nevarni.

Žolčica med nosečnostjo

Zdaj veste, kaj je zlatenica. Simptomi pri odraslih, zdravljenje in diagnosticiranje so pomembni zdravstveni podatki. Prav tako je treba omeniti, da se ženska pogosto razvije med nosečnostjo. V tem obdobju življenja je telo žensk izjemno ranljivo - je nagnjeno k vnetju, okužbam, raznim presnovnim motnjam.

Tudi z najmanjšimi simptomi zlatenice je treba pacientu hospitalizirati in temeljito diagnozo, da bi ugotovili razloge za povečanje bilirubina. Na primer, hepatitis (vključno Botkinova bolezen) ima lahko zelo nevarne posledice, med spanjem in prezgodnjim porodom do smrti matere in ploda.

Ali obstajajo učinkovita sredstva tradicionalne medicine?

Seveda ljudski zdravilci ponujajo številna orodja, ki lahko normalizirajo delo jeter in prebavnega trakta kot celote. Na primer, ljudje, ki trpijo zaradi žolčičev, priporočajo sok iz kisline. Pozitivno v splošnem stanju bo vplivalo na redno uporabo mehkega čaja. Seveda morate nadzorovati pravilno prehrano, ki telo zagotavlja bistvene hranilne snovi, hkrati pa se izogibajte hrani, ki jo je težko prebaviti.

Treba je razumeti, da je v prisotnosti zlatenice lahko samozdravljenje zelo nevarno in celo smrtno. Zato v nobenem primeru ne smete zavrniti pomoči zdravnika. Vsaka domača pravna sredstva ali tradicionalna medicina se lahko uporabljajo samo z dovoljenjem strokovnjakov.

Preventivni ukrepi

Hitro napredujoči simptomi zlatenice pri odraslih moških, ženskah ali otroku so gotovo zastrašujoči - v tem primeru je preprosto potrebno zdravljenje. Kljub temu je vredno spraševati in preprečiti bolezen, saj lahko, ob upoštevanju preprostih pravil, znatno zmanjša verjetnost razvoja patologij.

Da se prepreči verjetnost okužbe z virusom hepatitisa, se izogibajte naključnemu spolu, uporabite zaščitno opremo. Prav tako je vredno zavrniti obiske v regijah, kjer sta malarija in hepatitis pogosti. Če še vedno morate biti v potencialno nevarnem okolju, morate razmisliti o možnosti cepljenja in uporabe profilaktičnih zdravil. Seveda morate upoštevati pravila higiene, pranje in pravilno ravnanje s proizvodi. Pomembno je, da sledite svoji prehrani, ker nepravilna prehrana vpliva na delo prebavnega sistema. Ker je eden od dejavnikov tveganja zloraba alkohola, je vredno izključiti ali vsaj omejiti količino alkoholnih pijač. In seveda, ne bi smeli opustiti rednih preventivnih zdravniških pregledov.

Katere zlatenice uporabljamo pri odraslih?

Žolčnica je pogost simptom z različno resnostjo, mehanizmom razvoja in povezanimi znaki. Obstaja veliko procesov, ki povzročajo sindrom zlatenice in vsi potrebujejo posebno zdravljenje. Za vsako vrsto zlatenice se izberejo zdravila, ki odpravljajo vzrok njenega pojava, zato je pomembno, da se pri prvih simptomih posvetujete z zdravnikom, da se izognete resnim posledicam.

Kaj je zlatenica in ali se lahko pozdravi?

Po konceptu zlatenice skriva veliko bolezni, v katerih je koža obarvana in rumena bela. Toda vsi so odvisni od ravni bilirubina v krvi, ki koži daje rumeno barvo, zato se imenuje rumeni pigment telesa. Bolezni, ki spremljajo zlatenico, so razdeljene na več vrst, odvisno od procesa, ki se pojavlja v telesu.

Suprahepatična ali hemolitična zlatenica se pojavi, kadar postopek ne vpliva na jetra. Patološko uničenje rdečih krvnih celic vodi v razvoj bolezni, ki je lahko prirojena ali pridobljena.

Najpogostejši vzroki: dedna anemija, malarija, sepsa, sevalna bolezen, talasemija, zastrupitev z nekaterimi zdravili, obsežne poškodbe.

  • Jetrni - najpogostejši virusni ali strupeni izvor. Yellowness se pojavi, ko so jetrne celice poškodovane ali nezadostne, žolčne kapilare pa so poškodovane. Glavni razlogi: hepatitis, psevdotuberkuloza, hepatoza, rumena mrzlica, ponovna vročina.

  • Subhepatični ali mehanični - se razvija v nasprotju z odtekanjem žolča in njenim refluksom v jetrih. Razvoj te vrste zlatenice je značilen za bolnike s holecistitisom, pankreatitisom, tumorji in adhezijami v žolčnih kanalih, JCB. Pogosto nastane kot zaplet po operaciji za odstranjevanje kamnov iz žolčnika.
  • Ker je zlatenica precej pogost simptom, ki spremlja razne bolezni, obstajajo različne metode zdravljenja. V vsakem posameznem primeru je izbran poseben režim zdravil, nekateri bolniki pa morda potrebujejo kirurško pomoč.

    Zdravnik lahko predpiše pravilno zdravljenje šele po popolnem pregledu in ugotavljanju vzrokov za pojav icteričnega sindroma. Pomembno je, da diagnozo opravi izkušen specialist, saj obstaja velika verjetnost napake in predpisovanje napačnega zdravljenja.

    Izbor metod zdravljenja poteka na podlagi vzrokov bolezni, prisotnosti komorbidnosti, stanja in starosti bolnika. V mnogih primerih se lahko znebite zlatenice z jemanjem zdravil, ki odpravljajo vzrok bolezni.

    Najpogosteje ta zdravila preprečujejo vitalno aktivnost patogenih mikroorganizmov, holeretskih, hepatoprotikov in protivnetnih zdravil. V nekaterih primerih je tradicionalna medicina dodana tradicionalnemu zdravljenju, vendar je to možno samo z dovoljenjem zdravnika, ki se zdravi, in ne za akutne bolezni.

    Mehanska zlatenica v večini primerov zahteva kirurško poseganje za odstranjevanje kamnov, zamašenih kanalov, tumorjev, striktur ali za ponovno vzpostavitev prehodnosti kanalov s stentiranjem. Nekatere vrste zlatenice zahtevajo dolgoročno zdravljenje, na primer v primeru virusnega hepatitisa B. V tem primeru je potrebno stalno spremljanje in zdravljenje v obdobjih poslabšanja.

    Metode zdravljenja različnih zlatenica

    Ne le za vsako vrsto zlatenice izbrana je posebna obravnava - čeprav so bolezni v eni skupini, je lahko shema in trajanje zdravljenja v vsakem primeru povsem drugačna.

    Suprahepatično

    Zdravila za zdravljenje so izbrana glede na vzrok bolezni:

    Za anemijo veljajo zdravila, ki vsebujejo železo: Maltofer, Ferrum Lek, Sorbifer Durules, Ferbitol in drugi. Ni vedno mogoče izbrati najprimernejšega zdravila, saj vsako zdravilo deluje drugače pri vsakem bolniku.

    Predpisani so za ohranjanje normalne ravni železa v telesu, potrebne za sintezo hemoglobina in nekaterih encimov. Hkrati je priporočljivo jemati vitamine skupine B, zlasti folne kisline.

  • S kritičnim zmanjšanjem ravni hemoglobina so potrebne transfuzije rdečih krvnih celic. Hkrati je predpisan retabolil - zdravilo iz skupine anaboličnih steroidov. Predpisano je previdno, saj ima zdravilo različne neželene učinke, ki vplivajo na endokrine, živčne in prebavne sisteme. Zdravilo je kontraindicirano pri hudih jetrnih patologijah, malignih tumorjih, nosečnicah in doječih ženskah.
  • Prednizolon je predpisan za avtoimunsko hemolizo. To je zdravilo iz skupine kortikosteroidov, zato so odmerjanje in trajanje zdravljenja izbrani previdno.
  • Zdravljenje z malarijo poteka ob upoštevanju patogena. Predpisana so lahko naslednja zdravila: Quinine, Primaquine, Atovajon, Dapson, Tetracycline in drugi. Bolnikom je priporočljivo piti veliko tekočin in vzdrževati dieteto številka 13 ali številko 15, odvisno od stopnje bolezni. Čim prej začnemo zdravljenje, večje so možnosti za pridobitev pozitivnega rezultata.
  • Druga zdravila so predpisana za hitro ozdravitev:

    1. Diuretiki (Furosemid, Manitol).
    2. Hepatoprotektori (fosfogliv, heptral).
    3. Ringerjeva rešitev.
    4. Antibiotiki (Gentamicin).
    5. Imunostimulanti (polioksidonij).

    Terapevtski režim lahko vključuje več zdravil z različnimi učinki, zato se zdravljenje začne v bolnišnici, da bi spremljali ne le bolnikovo stanje, temveč tudi odziv telesa na predpisana zdravila.

    Zdravljenje zlatenice zahteva tudi strogo upoštevanje prehrane, da bi podprlo delo jeter in telesa kot celote. Splošna pravila klinične prehrane:

    1. V prehrani je treba vključiti zrna, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščobe, zelenjavo, neokislinsko sadež, pusto meso in ribe.
    2. Hrana je izključena, z veliko maščob in soli, majonezo, vročimi omakami in začimbami, vse ocvrte, prekajene in preveč sladke.
    3. Uporaba alkoholnih in gaziranih pijač, kave in močnega čaja je strogo prepovedana. Kot je za pijače, je najbolje, da raje naravne poljske, kompoti in mineralne vode brez plina.

    Ohranjanje prehrane je enostavno, saj se zdravljenje začne v bolnišnici, kjer lahko pacientu jedo le določeno živilo. Ampak tudi z nadaljevanjem zdravljenja doma, morate upoštevati pravila prehrane.

    Jetrna

    Zdravljenje jetrne žolčnice je odvisno tudi od vzroka bolezni. V mnogih primerih je bolnik prvotno poslana v bolnišnico, po okrevanju ali izboljšanju stanja pa je predpisano podporno zdravljenje, kar je mogoče storiti doma.

    Kako zdraviti jetrno zlatenico:

    V virusnem hepatitisu so glavna zdravila za preprečevanje razmnoževanja virusnih delcev protibolečinska zdravila: Interferon, Ribavirin, Lamivudin, Velpatasvir in zdravila s podobnimi učinki.

    Protivirusna terapija pogosto negativno vpliva na splošno stanje telesa, zato poleg tega predpisuje zdravila za vzdrževanje funkcij jetrnih celic. Sodobna zdravila za hepatitis C z neposrednim delovanjem pomagajo popolnoma odpraviti virus iz telesa: Daklins, Sovaldi, Harvani in njihovi analogi.

  • Holestaza zahteva kompleksno zdravljenje. Bolnikom so predpisani hepatoprotektri (Heptral, mlečni trs, Liv-52, Silimar, Hepel) in holagogena zdravila (Hofitol, Holosas, Flamin). Najbolj učinkovito zdravilo je Ursosan, ki ima zapleten učinek. Ni predpisano, da bi zmanjšali funkcije žolčnika, ledvično in jetrno odpoved, dekompenzirano cirozo in blokado žolčnega trakta.
  • Pseudotuberculosis se zdravi z antibiotiki, ki so izbrani glede na občutljivost povzročitelja bolezni. Najbolj učinkoviti so: gentamicin, cefazolin, doksiciklin, tetraciklin in pefloksacin. Terapija vključuje tudi imunostimulante, protivnetne in antihistaminike.
  • Pri recidivni vročini se zdravila izberejo tudi glede na vrsto patogena, ki je povzročila bolezen. Najpogosteje uporabljani antibiotiki so: levomicetin, ampicilin, klortetraciklin in sredstva z arzenom, kot je novarsenol. Režim zdravljenja vključuje tudi ukrepe razstrupljanja in vnos kompleksa vitaminov.
  • Kot pri vseh vrstah zlatenice je treba ohraniti prehrano in slediti režimu pitja, da bi zmanjšali obremenitev obolelih jeter.

    Subhepatični

    Z obstruktivno zlatenico, dolgotrajno in v nekaterih primerih tudi vseživljenjsko, je potrebno vzdrževanje diete št. 5. Dieta s takšno prehrano sestavljajo žitarice, lahke juhe, zelenjava, pusto meso in mlečni izdelki.

    Ko holangitis, holelitiaza in holecistitis predpisujejo zdravljenje z zdravili različnih skupin:

    1. Hepatoprotectors: Heptral, Essentiale, Ursosan, Hepel, Liv-52.
    2. Antispazmodike: Papaverin, No-Spa, Drotaverin.
    3. Vitamini skupine B.
    4. Pripravki za zniževanje holesterola (statini, fibrati, derivati ​​nikotinske kisline).
    5. Za normalizacijo krvnega obtoka v jetrih: metionin, lipokain.
    6. Angioprotectors: Trentalni, Pentoksifilin.
    7. Uvedba raztopine glukoze.

    Za maligne lezije se operacija izvaja za odstranitev tumorja in kemoterapije. Tudi kirurški posegi so morda potrebni, če so žolčni kanali blokirani s kamenjem, se razvije stenoza ali se na žolčnih kanalih oblikujejo adhezije. Pred operacijo izvajajo usposabljanje, ki temelji na odstranitvi vnetnega procesa in normalizaciji strjevanja krvi.

    Včasih so fizioterapevtski postopki povezani z zdravljenjem: plazmaferezo, fototerapijo, ultrazvokom ali iontoforezo. Takšne metode se lahko uporabljajo za vse vrste zlatenica, če za to ni nobenih kontraindikacij.

    Domače zdravilo

    Tradicionalne metode zdravljenja zlatenice se uporabljajo samo v fazi regeneracije ali pri kroničnih boleznih med odpustom. Možnost zdravljenja folk zdravil je treba obravnavati s svojim zdravnikom.

    Učinkoviti recepti za vnetje žolčnega trakta in mehurja:

    1. Zmešajte 4 žlice. žlice sadnega sadja, listi meta, tri-listne ure in 8 žlici žlici. žlice cvetja immortelle. Vzemite žličko zmesi in jo zavrite v 200 ml vode. Odpadek je treba infundirati vsaj eno uro, nato pa jo lahko izsušite in vzamete 3-krat na dan za polovico stekla.
    2. Čajno žličko suhega pelina, ki vztraja v 2 skodelici vrele vode za pol ure. V filtrirani infuziji dodajte nekaj medu, da zmanjšate grenkobo. Pijte 1/3 skodelice trikrat dnevno pred obroki.
    3. Vzemite 10 g mešanice brezovih listov in popkov, nalijte kozarec vrele vode in pustite 20-10 minut. Pijte 3-4 krat na dan.

    Recepti za odstranjevanje žolča:

    1. Pred vsakim obrokom pijte čajno žličko sveže iztisnjenega soka iz listov aloje. Priporočeni tečaj je 15-20 dni.
    2. Posušena in zdrobljena hidrangeja se infundira 40 minut. Za en kozarec vrele vode se vzame 1 žlica zelišč. Infuzijo vzemite zjutraj in zvečer na 2 žlici.
    3. V enakih delih vzemite šentjanževko in immortelle, zmešajte 4 žlice zbirke, nalijte 4 skodelice vrele vode in držite v vodni kopeli 10 minut. Napeta bujona piti pol kozarec 4 ure na dan.

    Recepti za zdravljenje jeter in odstranjevanje bilirubina iz krvi:

    1. Vsak dan pred vsakim obrokom pijemo žlico mešanega zelenjavnega soka. Za pripravo vzamemo 200 ml korenčnega soka, 150 ml zelenega soka in 60 ml soka peteršilja. Vsak dan morate pripraviti svež sok, ki ga čez dan hranite v hladilniku.
    2. Vzemite 3 žlice. žlice koprive in horsetail, kot tudi 4 žlice. žlice knotweed in vsak čaj iz ledvic. Dve žlici mešanice nalijemo 3 skodelice vrele vode in pustimo najmanj 6 ur. Napolnjena juha pije pol kozarec trikrat na dan.
    3. Dve žlici celandina vlijemo 2 skodelice vrele vode, pustimo, da se napije in napolni. Nastala juha pije zjutraj in zvečer v enem kozarcu.

    Tudi, če je zlatenica koristna za pijačo decokcij sadov brina, rabarbine, repu in šentjanževke. Ne smemo pozabiti, da mora biti z ljudskimi sredstvi zdravljenje previdno, da ne povzroči poslabšanja.

    Zdravljenje zlatenice je odvisno predvsem od pravilne diagnoze. Od prve bolezni ni vedno mogoče identificirati bolezni, kar ima za posledico nastanek ikteričnega sindroma, kar vodi v napačno predpisovanje zdravil in poslabšanje pacientove blaginje. Ampak, če za prvega znaka bolezni zaprosite za izkušenega strokovnjaka, se lahko hitro znebite žolč brez posledic.

    Seveda, če je bolezen posledica prirojenih ali kroničnih bolezni, se boste morali preživeti s specialistom in občasno izvajati tečaje podpornega zdravljenja. Toda v tem primeru lahko z ustreznim zdravljenjem pozabite na ponovitev zlatenice za dolgo časa.

    Žolčnica - simptomi, vzroki, vrste in zdravljenje zlatenice

    Dober dan, dragi bralci!

    V današnjem članku bomo z vami razpravljali o takšni bolezni, kot so zlatenica, kot tudi o njegovih vrstah, vzrokih, simptomih, diagnostiki, zdravljenju, ljudskem pravnem sredstvu, preprečevanju in razpravljanju zlatenice. Torej...

    Kaj je zlatenica?

    Žolčna bolezen (evangelijska bolezen, lat. Icterus) je kolektivno ime za skupino simptomov, katerih skupna značilnost je obarvanje kože, sluznice in sklere v rumeni barvi.

    Intenzivnost barvanja je odvisna od vzroka in patogeneze in se lahko spreminja od bledo rumene do oranžne barve, včasih pa spremeni barvo celo urina in iztrebkov. Glavni vzrok zlatenice je pretirano kopičenje bilirubina v krvi in ​​različnih tkiv telesa, kar navadno spodbuja prisotnost bolezni jeter, žolčnika in žolčevodov, krvi in ​​drugih patologij. Vendar pa povzroči zlatenico res, vendar pa so lažne zlatenica, ki je posledica prekomerne vsebnosti karotenoidov v telesu, ki vstopajo z uživanjem velikih količin korenje, buče, pesa, pomaranče, ali nekaterih zdravil.

    Pri ljudeh se zlatenica pogosto imenuje hepatitis A (Botkinova bolezen), vendar je to napačna izjava, ker porumenelost kože in drugih delov telesa pri hepatitisu je le simptom.

    Razvoj žolna

    Bilirubin je žolčni pigment, ki je rjav kristal, ki je ena glavnih sestavin žolča. Izobraževanje nastane zaradi razgradnje nekaterih beljakovin (hemoglobina, mioglobina in citokroma) v vranici, jetrih, kostnem mozgu in bezgavkah.

    Po opravljanju svoje funkcije v telesu (antioksidant), bilirubin skozi žolčni trakt, nato pa z iztrebki in urinom izhaja iz njega.

    Razvoj zlatenice, odvisno od patologije v telesu, je predvsem posledica treh razlogov:

    • hemolitična ali jetrna žolčnica, za katero je značilno povečanje proizvodnje bilirubina s prekomernim uničenjem rdečih krvnih celic;
    • mehansko ali podpechonochnaya zlatenica - je značilna prisotnost ovir v gastrointestinalnem organov (holelitiaza, itd), zaradi katerih bilirubina ne more prosto pade v sestavi žolča v črevesju, nato izloča;
    • parenhimske ali pechonochnokletochnaya zlatenica - bilirubina označena z motnjami v presnovi v jetrnih celicah in njegovo vezavo s glukuronsko kislino, ki se običajno spodbuja z različnimi boleznimi jeter (hepatitis itd).

    Kot smo že povedali, da je lažno zlatenico (pseudoicterus), za katero je značilno porumenelost le kožo in jo povzroča prekomerno kopičenje v telesu karotena, ki se običajno pojavi pri dolgotrajni uporabi velike količine živil, ki vsebujejo karoten - korenje, buče, pesa, pa tudi kinakrin, pikrinske kislin in nekaterih drugih zdravil.

    Ko se bilirubin kopiči v telesu v velikih količinah, kroženje krvi, da doseže skoraj vse dele telesa, in zaradi svoje barve, navzven kaže kot rumeno obarvanje kože, sluznice in beločnice.

    Inkubacijsko obdobje zlatenice je lahko do nekaj mesecev, kar je odvisno od etiologije patološkega procesa.

    Širjenje zlatenice

    Razširjenost zlatenice je v veliki meri posledica epidemije pri takih pogostih boleznih, kot so: hepatitis, ciroza jeter, glavni razlog za življenje v neugodnih sanitarnih razmerah - Srednja in Jugovzhodna Azija, Vzhodna Evropa, Afrika.

    Žolčica - ICD

    ICD-10: R17;
    ICD-9: 782.4.

    Zlatenica - simptomi

    Glavni znaki zlatenice:

    • Očiščenje kože, sluznice in sklerje oči v rumenem odtenku;
    • Spreminjanje barve urin v temne barve (barva piva), barva blata do sivkaste barve;
    • Izguba apetita;
    • Pojav v trebuhu venske mreže;
    • Povečanje velikosti jeter in vranice;
    • Periodične bolečine v desnem hipohondriju;
    • Povečana vsebnost rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) v krvi;
    • Žolčniku pri odraslih lahko spremlja tudi srbenje kože.

    Resnost simptomov je lahko šibka in morda močna, odvisno od etiologije evangelijske bolezni.

    Dodatni simptomi zlatenice so lahko:

    • Splošna slabost, slabost, utrujenost;
    • Zvišana telesna temperatura, mrzlica;
    • Jetrna kolika, bolečina v trebušni slinavki;
    • Pojav ksantoma in ksanthezme;
    • Ostro izgubo teže;
    • Slabost, driska, bruhanje;
    • Ascites
    • Mentalne in nevrološke motnje.

    Zapleti zlatenice

    Zapleti zlatenice je treba upoštevati v dveh dimenzijah:

    1. Bilirubin v velikih količinah struji telo, kar vodi k razgradnji živčnega sistema, v primeru zlatenice pri otrocih pa lahko povzroči tudi duševno zaostajanje otrokovega razvoja;

    2. Žolčica označuje prisotnost različnih telesnih patoloških procesov, bolezni, ne da bi pozornost namenila, lahko oseba umre (v prisotnosti hepatitisa, ciroze jeter).

    Tudi v ozadju bolezni Gospela se lahko pojavi odpoved jeter.

    Žolčnica - vzroki

    Vzroki za zlatenico so lahko:

    • Prekomerno uničenje rdečih krvnih celic;
    • Okvarjeno presnovo bilirubina v celicah jeter, kot tudi njeno vezavo na glukuronsko kislino;
    • Prisotnost ovir za normalno cirkulacijo žolča.

    Iz navedenih razlogov prispevajo naslednji dejavniki:

    • Različne bolezni in bolezenska stanja - anemija, hepatitis, leptospiroza, eritropoietske porfirija, neučinkovito eritropoezo, primarna shunt hiperbilirubinemija, infekcijska mononukleoza, žolčnih kamnov bolezen, holestaza, elliptocytosis, talasemija, ciroza, rak na jetrih, razvojne motnje črevesja;
    • Mehanska poškodba žolčnika, žolčnega trakta in drugih organov gastrointestinalnega trakta;
    • Zastrupitev jeter z alkoholom, drogami, hrano, drogami;
    • Okužba telesa z različnimi patogeni;
    • Pojav zapletov na ozadju kirurškega zdravljenja telesa.

    Vzrok lažne zlatenice (pseudo-rumenkaste, karotenske zlatenice) je ponavadi uporaba izdelkov, ki vsebujejo karoten - korenje, pesa, buče, pomaranče, pa tudi akrino, pikirsko kislino in druge.

    Vrste zlatenice

    Razvrstitev zlatenice je naslednja:

    1. Prava zlatenica, v kateri porumenelost povzroča bilirubin. Razdeljen je na naslednje vrste:

    Jetrna žolčnica (parenhimalna) - razvoj bolezni je posledica velike škode na jetrnih celicah (hepatocitih), zato ne more ustrezno pretvoriti bilirubina in ga izločiti v žolč. Parenhimalna zlatenica velja za eno najbolj priljubljenih bolezni jeter. Vzroki parenhimalne zlatenice so ponavadi - hepatitis, ciroza jeter, rak jeter, leptospiroza, nalezljiva mononukleoza, zastrupitev jeter z alkoholom ali drogami. Glavni simptomi jetrne zlatenice so oranžno rdečkaste barve kože, bolečine v desnem hipohondriju, pajekove žile, jetrne palme, srbenje kože, povečana jetra. Lahko ga razdelimo na naslednje vrste:

    • jetrna zlatenica;
    • holestatska zlatenica;
    • enzimopatska zlatenica.

    Hemolitična zlatenica (nadhehatika) - razvoj bolezni je posledica povečane nastajanja in uničenja bilirubina, zato ji jetra ni mogoče takoj odstraniti iz telesa, bilirubin (neposreden in posreden) pa se absorbira nazaj v kri. Vzroki hemolitične zlatenice so ponavadi - anemija, ekstenzivni srčni utrip, zastrupitev s fosforjem, arzenom, vodikovim sulfidom in različnimi zdravili, na primer sulfonamidi. Poleg tega se lahko hemolitična zlatenica kot simptom manifestira proti ozadju malignih bolezni, malarije, Addison-Birmerjeve bolezni, lobarinske pljučnice in hepatitisa.

    Mehanska zlatenica (subhepatična, obstruktivna) - razvoj bolezni je posledica kršitve normalnega pretoka žolča v dvanajstniku in nadaljnje proizvodnje bilirubina v sestavi žolča iz telesa. Takšne motnje navadno spodbujajo težave z žolčnikom in žolčnim traktom - prisotnost kamnov v njih (bolezen žolčnika), strukturne patologije, tumorji, paraziti in spremembe post-operativnega tkiva. Glavni simptomi obstruktivne zlatenice so rumeno-zelena koža, sluznice in sklero, zvišana telesna temperatura, pruritus.

    V ločeni skupini sproščajo zlatenico pri novorojenčkih, ki se imenuje neonatalna zlatenica. Glavni razlogi niso oblikovani do konca telesnega sistema dojenčka, zato se nezrele celice jeter ne morejo pravočasno povezati bilirubin in ga odstraniti iz telesa.

    Simptomi novorojenske zlatenice se pojavijo takoj po rojstvu otroka in v nekaterih primerih z izredno veliko količino indirektnega bilirubina v krvi, otrok potrebuje zdravljenje, ker je nevrotoksični strup. Če se ne zdravi, lahko indirektni ruby ​​prispeva k leziji možganske skorje in podkortikalnih jeder. Neželene žolne lahko razdelimo na naslednje vrste:

    Fiziološka zlatenica - simptomi se pojavljajo predvsem pri nedonošenčkih, ki še niso popolnoma oblikovali encimskega sistema;

    Jedrksna zlatenica - je značilna povečana akumulacija pri dojenčkih indirektnega bilirubina, ki lahko vplivajo na možgansko skorjo;

    Konjugacijska zlatenica - razvoj bolezni je posledica kršitve ujetja indirektnega (nepovezanega) bilirubina ali procesa njegovega vezanja v jetrih z glukuronsko kislino, zaradi česar se v krvi nakopičijo ultrahigh odmerki zastrupitve bilirubina v telesu. Pogosteje je dedna bolezen, ki se razvija na podlagi prirojenega hipotiroidizma, Gilbertovega sindroma ali Crigler-Nayarjevega sindroma.

    Nosečnost žolčnika (zlatenica materinega mleka) - porumenelost dojenčkovega kože je posledica povečane količine hormona prenandiola v telesu, ki se prenaša z materinim mlekom do materinega mleka, kar prispeva k odloženim izločanjem bilirubina. Zdravljenje temelji na omejevanju dojenja dojenčka več dni, pri uporabi mlečnih formul.

    2. Lažna zlatenica, v kateri je porumenelost zaradi prekomerne vsebnosti karotena v telesu.

    Diagnoza zlatenice

    Diagnoza zlatenice vključuje:

    • Popolna krvna slika;
    • Biokemijski test krvi;
    • Analiza urina;
    • Določanje bilirubina v krvi;
    • Ultrazvočni pregled (ultrazvok) jeter, trebušne slinavke, žolčnega trakta;
    • Računalniška tomografija (CT);
    • Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS);
    • Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERPHG);
    • Relaksacijska duodenografija;
    • Perkutana transhepatična holangiografija;
    • Splenoportografija;

    V nekaterih primerih se lahko zahteva biopsija jeter.

    Zdravljenje zlatenice

    Kako zdraviti zlatenico? Zdravljenje zlatenice se začne z natančno in diferencirano diagnozo patologije in vključuje:

    1. Zdravljenje z zdravili.
    2. fizioterapevtski postopki;
    3. Diet
    4. Kirurško zdravljenje

    Izbira načinov zdravljenja in specifičnih zdravil je neposredno odvisna od vrste zlatenice, njegovih vzrokov, prisotnosti sočasnih bolezni.

    1. Zdravljenje z zdravili

    Pomembno je! Pred uporabo zdravil se posvetujte z zdravnikom!

    Zdravljenje zlatenice, ki jo povzroča anemija, vključuje jemanje zdravil na osnovi železa, vitamini B12 in B9 - Ferbitol, Ferrum Lek, Ectofer, Gemostimuly, Tardiferon, Ferroplex.

    Zdravljenje zlatenice, ki jo povzroča okvarjeno delovanje jeter, zaradi pora zaradi okužbe ali strupenih snovi, vključuje odvzem zdravil, ki obnavljajo in ščitijo svoje celice - hepatoprotectors - Kars, Legalon, Silymarin, Gepabene, Galstana, "Tsinarix", "Allohol", "Sibektan", "Bonjigar", "Dipana".

    Zdravljenje zlatenice, ki jo povzroča hepatitis, odvisno od vrste virusa hepatitisa, je predpisano zdravljenje z protivirusnimi zdravili - alfa-interferoni (Alfaferon, Interferon), analogi nukleozidov (Adefovir, Lamivudin), Ribavirin, Sofosbuvir, "Ledipasvir", "Velpatasvir", "Daclatasvir", "Paritaprevir", "Ombitasvir" in drugi.

    Po preprečitvi okužbe, da bi jo odstranili in njegove presnovne proizvode, je predpisana terapija za detoksikacijo, vključno z raztopino albumina, atoksila, raztopine glukoze (5%), raztopine Ringer-Locke (5-10%), Enterosgel ".

    Za normalizacijo jeter je koristen dodaten vnos vitaminov - A (retinol), C (askorbinska kislina), E (tokoferol), lipoična (tioctična) kislina, vitamini B in kokarboksilaza.

    Zdravljenje zlatenice, ki jo povzroča okvarjeno normalno cirkulacijo žolča - zaradi prisotnosti v žolčniku in žolčnem traktu (holelitiaza) je namenjena odstranitev iz telesa tujih tumorjev, kar vključuje tudi ursodeoksikolno kislino ("Ursonan", "Ursodex "," Exhol "), fenolna deoksiholinska kislina (" Henosan "," Henofalk "," Khenokhol "), zeliščna zdravila (izvleček peščenega immortelleja), kot tudi zdravila, ki spodbujajo krčenje žolčnika in o izganjanju konkretij od sebe in njihovem nadaljnjem izločanju iz telesa - "Zixorin", "Liobil", "Holosas". Za isti namen je mogoče predpisati ultrazvočni, laserski, udarni ali kirurški postopek odstranjevanja kamna.

    Ursodeoksiholna kislina pomaga tudi pri pospeševanju okrevanja jetrnih celic.

    V primeru zlatenice avtoimunske etiologije se uporabljajo imunosupresivi - "metotreksat", "prednizolon", "azatioprin".

    Zdravljenje zlatenice pri dojenčkih lahko vključuje transfuzijo krvi - infuzijo donirane Rh-negativne krvi poteka skozi popkovo veno otroka.

    Zdravljenje zlatenice pri odraslih lahko vključuje tudi transfuzijo krvi - masa eritrocitov se infundira intravensko, v kombinaciji s hormoni (glukokortikosteroidi - deksametazon, prednizolon) in anabolnimi steroidi (retabolil).

    V primeru evangelijske bolezni, ki jo povzroča prisotnost bolezni bakterijske narave, se izvaja antibiotično zdravljenje. Izbira antibakterijskih zdravil je odvisna od vrste bakterij. V kombinaciji lahko določi dodaten vnos probiotikov.

    Ko je imunski sistem oslabljen ob ozadju nalezljive bolezni, je mogoče predpisati imunostimulante - Vilozen, Zadaksin in Timogen.

    Simptomatsko zdravljenje

    Za lajšanje poteka bolezni je predpisana simptomatska terapija.

    V primeru navzeje in bruhanja se uporabljajo Motilium, Pipolfen in Zeercal.

    Za bolečino v desnem hipohondriju se lahko predpisujejo zdravilni učinkovini - Baralgin, Ditsetel, Duspatalin, No-shpa, Odeston in Papaverin.

    Za hudo pruritus se uporabljajo antihistaminiki: "Diazolin", "Claritin", "Suprastin", "Dimedrol".

    O povečani anksioznosti, živčnosti, nespečnosti, sedativih so predpisani: "Valerian", "Tenoten".

    2. Fizioterapevtski postopki

    Fizioterapevtsko zdravljenje zlatenice vključuje uporabo naslednjih terapij:

    • Izmenjava plazme;
    • Fototerapija;
    • Ultrazvok na jetrih;
    • Indukcija;
    • Ionfioza z jodnimi, novokainskimi ali magnezijevimi sulfatnimi raztopinami;
    • Diatermija.

    3. Dieta za zlatenico

    Dieta za zlatenico katerekoli etiologije vključuje prepoved uporabe takšnih proizvodov, kot so - maščobne, ocvrte, kisle, pikantne, dimljene, konzervirane hrane, živalske maščobe, česna, čebula, redkev, alkoholne pijače.

    Omejeno za uporabo - korenček, citrus, buča, gazirane pijače, močna kava ali čaj, čokolada.

    Treba se je osredotočiti na uporabo izdelkov, obogatenih z vitamini in mikroelementi, zlasti vitamini A, C, E, B9, B12 in drugimi vitamini B, pa tudi železom in manganom.

    Kaj lahko jeste z zlatenico: uporabni so naslednji proizvodi: stročnice, oreščki, žitni kruh, oves, ajda, posušene marelice, ribe, perutnina, jajca, mlečni izdelki, zelena zelenjava, zelje, bučke. Koristni so sveže stisnjeni zelenjavni in sadni sokovi.

    Prehrana je delno, v majhnih deležih.

    4. Kirurško zdravljenje

    Kirurško zdravljenje zlatenice je odvisno od njenega vzroka in lahko vključuje:

    • Endoskopska papilosfinkterotomija - namenjena odstranjevanju kamnov iz žolčnika in žolčnega trakta;
    • Perkutana transhepatična holangiostomija;
    • Perkutana transhabna mikroholecistostomija;
    • Endoprostetika žolčnih kanalov;
    • Metoda mikrokolecistostomije Seldinger;
    • Presaditev jeter.

    Žolčica - ljudska pravna sredstva

    Pomembno je! Pred uporabo folk zdravil za zdravljenje zlatenica, se posvetujte s svojim zdravnikom!

    Mlečno črto 3 tbsp. žlice zdrobljenega mleka iz česnov se nalijemo 500 ml vrele vode, izdelek postavimo v vodno kopel in premešamo, dokler polovica juhe ne izhlapi, pustimo, da se juha ohladi, napolni in vzame 1 žlico žlica. žlico 30 minut pred obroki, 3-krat na dan, 1-2 meseca.

    Aloe. Zmešajte 380 g odraslega aloeja, 630 g medu in 680 ml Cahorsja, potem ko ste v 15 dneh infundirali sredstvo v temni hladni sobi. Vzemite mešanico pred zajtrkom, v prvih 5 dneh, 1 čajno žličko in po 1 žlica. žlico, dokler medij ni več.

    Dill in celandin. 3 tbsp. žlice kopalnih semen zmešajte z eno čajno žličko celandina in polnite zbirko z 1 liter vrele vode, jo postavite na 15 minut, da jo namakate v vodni kopeli. Po tem pokrijte orodje s pokrovom, pustite, da se napolni za eno uro, seva. Piti juho po 100 ml, 40 minut po hrani. Potek zdravljenja je 2 litra skladov.

    Zeliščna decokcija. Vsako kamilico, ergot, lingvičji list in konjsko hrano zmešajte 50 g. Izlite dobljeno zbirko 3 litre vrele vode, nato pa kuhamo približno 3 minute, pripravimo za hlajenje, obremenitev. Piti kuhano ljudsko sredstvo za zlatenico potrebuje 100 ml 3-krat na dan, 30 minut pred obroki.

    Čiščenje zbirke. Zmešajte v enakih delih - listi kislosti, repice, rdeče detelje, alergije, rabarbine, lubja in mleka. 3 tbsp. žlice zbiranja, prelijemo 500 ml vode in produkt segrejemo do vrenja. Potem pustite juho stati približno 30 minut, ga napolnite in vzemite 120 g, 60 g juhe in 60 g vode, zjutraj in zvečer.

    Choleretic bujon. Zmešajte v enakih delih - regrat, kislino, magnolijo, pese, rumeno korenino, labellum in cep. 3 tbsp. žlice zbiranja, nalijte 500 ml vrele vode in detergenta dajte 15 minut v vodno kopel na zelo nizki stopnji toplote. Po nalijte juho s termosom in pustite, da stoji eno uro, napeta. Pecivo je treba piti 40 ml v 30 minutah pred obrokom.

    Preprečevanje zlatenice

    Preprečevanje zlatenice vključuje:

    • Upoštevajte pravila osebne higiene, ne uporabljajte za osebno rabo drugih osebnih higienskih predmetov;
    • Pred jedjo se prepričajte, da ga operite ali ga zdravite, odvisno od proizvoda, in jedo samo z opranimi rokami;
    • Izogibajte se intimnemu stiku s tujci in se spomnite, da je bludenje tudi resen greh, opisan v svetih spisih;
    • Izogibajte se stiku z neznanim prebadajočim predmetom, tetovažami, storitvami nepreizkušenih zobnih ali kozmetičnih salonov;
    • Daj alkohol, nehaj kaditi;
    • Ne jejte zdravila brez posvetovanja z zdravnikom;
    • Pravočasno se posvetujte z zdravnikom in preprečite prehod različnih bolezni v kronično obliko;
    • Izogibajte se stresu;
    • Upoštevajte način dela / počitek / spanec, dovolj spanja;
    • Izogibajte se večjim kilogramom teže, ne dovolite debelosti;
    • Zmanjšajte uporabo nizke in škodljive hrane, vendar se osredotočite na uporabo živil, obogatenih z vitamini in mikroelementi.

    Katere so nekatere znake zlatenice pri odraslih in kako se prenašajo?

    Žolčnica pri odraslih je posledica različnih bolezni, ki vodijo do krvavitve izločanja bilirubina in njegovega kopičenja v krvi. Prevedeno iz francoščine, izraz zlatenica pomeni "rumeno barvo", ki jasno razloži glavni vizualni znak patološkega procesa, in sicer ikterično barvo kože, sklere in sluznic. Žolčica - to ni bolezen, temveč le značilen simptom osnovne bolezni, ki je najpogosteje povezana z okvaro jeter.

    Vzroki za zlatenico

    Da bi razumeli mehanizem razvoja zlatenice in vzroke zanositve, je treba v tem procesu natančno opredeliti vlogo bilirubinskega žolčevega pigmenta. Nastaja kot posledica biokemijskih sprememb, povezanih s preoblikovanjem hemoglobina. Najprej se oblikuje prosti (indirektni) bilirubin, za katerega je značilna toksičnost, nezmožnost raztapljanja v vodi in sproščanje iz telesa. Njene molekule se vežejo na krvne beljakovine in prosto krožijo v krvi.

    V jetrnih celicah se prosti bilirubin veže na molekule glukuronske kisline in tvori drugi raznoliki (direktni) bilirubin, katerega lastnosti se drastično spreminjajo. Izgubi toksičnost, postane vodotopen, pridobi zmožnost prenosa ledvičnega filtra in se izloča v žolč skozi črevesje ali z urinom.

    Kateri pogoji sprožijo kopičenje žolčevega pigmenta v tkivih in krvi? Zdravniki razlikujejo več glavnih področij:

    • fiziološki vzroki;
    • virusne okužbe;
    • akutne in kronične bolezni notranjih organov.

    Fiziološki vzroki so povezani z okvarjenim delovanjem jeter, žolčnika in žolčnega trakta. Prenehanje izliva žolča iz jetrnih kanalov ali blokada žolčnega trakta s kamenjem povzroči motnje metabolnih procesov in povzroči nastanek značilnega simptoma.

    Okužba z različnimi vrstami virusnega hepatitisa (A, B, C) povzroči poškodbe jetrnega tkiva in rumene kože in sklere. Poleg tega se lahko pojavijo žilavost zaradi alkoholne ali drogne zastrupitve telesa, ciroze, holelitiaze, malignih novotvorb ali hudih avtoimunskih bolezni.

    Oblika zlatenice pri odraslih

    Obstaja veliko vrst zlatenica, od katerih jih je nekaj najdenih samo pri novorojenčkih, drugi pa so značilni simptomi resnih bolezni. V medicini je sprejela klasifikacijo, ki upošteva mehanizem razvoja bolezni. Po njenem mnenju obstaja več glavnih oblik zlatenice:

    • Prekomerno (hemolitična) zlatenica je povezana z razgradnjo velikega števila rdečih krvnih celic (hemoliza), kar vodi do močnega zvišanja ravni prostega bilirubina v krvi. To je strupeno in če se jetra ne spopadajo s svojimi vezmi, se razvijejo značilni znaki zastrupitve organizma. Koža je obarvana z limonino barvo, resnost simptomov se poveča z nadaljnjim kopičenjem strupenih spojin v krvi. Hemolitična zlatenica povzročajo avtoimunske bolezni, anemija, malarija (tropski), limfosarkom, zastrupitev s strupi ali strupena zdravila, postopek transfuzije krvi (če se skupine ne ujemajo).
    • Jetrna žolč je lahko resnična in napačna. Žilavost kože se šteje za napačno, če se ne pojavi kot posledica bolezni, ampak zaradi pretirane uporabe izdelkov z visoko vsebnostjo karotena (korenje, citrusi).

    Resnično jetrno zlatenico povzroča poškodba jetrnih parenhimov in intrahepatičnih žolčnih kanalov. Hkrati jetrne celice (hepatociti) ne morejo popolnoma predelati dohodnega bilirubina, nekateri pa vstopijo v krvni obtok, kar povzroči značilno rumenjenje sklere, kože in sluznice. Jetrna oblika zlatenice se razvije v boleznih, kot so leptospiroza, infekcijska mononukleoza, ciroza, virusni hepatitis, maligni tumorji in zastrupitev jeter z strupi.

    • Subhepatična (mehanska) zlatenica. Razvija se v nasprotju z odtekanjem žolča zaradi obstrukcije žolčnega trakta. Vzrok tega stanja je lahko bolezen žolčnika, ciste, kopičenje parazitov, tumorjev jeter, trebušne slinavke, žolčnika, holestaze in drugih patoloških procesov.

    Simptomi zlatenice pri odraslih

    Simptomi zlatenice so neposredno odvisni od oblike in stadija bolezni. Pri nekaterih bolnikih znaki bolezni niso opazni, v drugih pa se bolnikovo splošno stanje izrazito in znatno poslabša. Žolču lahko spremljajo naslednji izrazi:

    • Ko se jetra oblikujeta bolnik, se pritožuje zaradi pomanjkanja apetita, bolečine v desnem hipohondriju, stalne navzee, občutka grenkobe v ustih. Koža, beljakovine v očesu, sluznice, dlani prevzamejo rumenkasto rdečo odtenek, telo pa je prekrito z pajekami. V hudih primerih pride do bruhanja, pojavi se tekočina, temperatura se dvigne. Značilen znak okvare jeter je fekalno obarvanje in zatemnitev urina. Intoxicijo telesa spremlja močan srbenje kože, šibkost in specifični simptomi, ki spremljajo določeno bolezen.
    • Mehanska zlatenica ima podobne simptome, vendar se v tem primeru položaj bolnika poslabša z intenzivno in ostro bolečino v desnem hipohondriju, ki se pojavi, ko so žolčni kanali blokirani. Jetrna kolika ne more pustiti dlje časa, medtem ko bolečina daje rami pod skapulo in supraklavikularno regijo. Koža na obrazu postane rumenkasto zelena. Pruritus je lahko tako neznosen, da pacient lahko preseže kožo do krvi.
    • Suprahepatično zlatenico spremlja zastrupitev telesa, koža iz limone, rumeno barvanje očesne sluznice in sluznice. V laboratorijskih preiskavah krvi se zmanjša raven hemoglobina (anemija) in rdečih krvnih celic. Jetra in vranica povečata velikost, kar povzroča stalno bolečino v desnem hipohondriju. V hudih primerih lahko presežni bilirubin škoduje živčnemu sistemu in poveča tveganje za nastanek nevarnih zapletov.

    Simptome infekcijske zlatenice povzročajo virusi hepatitisa. Okužba se pojavi prek krvi, biološkega okolja ali skozi gospodinjstvo (Botkinova bolezen).

    Kako se zlatenica prenaša pri odraslih?

    Dejansko je zlatenica lahko nalezljiva le, če ima nalezljivo naravo in je vzrok njenega pojava virusni hepatitis različnih etiologij.

    Virusni hepatitis A (Botkinova bolezen)

    Hepatitis A se imenuje "bolezen umazanih rok" z razlogom, ker se ta vrsta virusa zlahka prenaša, ko je higiena kršena, z okuženo hrano, nečiščenimi plodovi in ​​umazano vodo.

    Inkubacijsko obdobje za to bolezen traja od 15 do 50 dni. V tem času virus vstopi v krvni obtok, se pomnoži in po vstopu v jetra poškoduje hepatocite, ki povzročajo simptome bolezni. Bolezen se ponavadi začne akutno, z močnim zvišanjem temperature, slabostjo, bruhanjem, pojavom tekočih barvil, bolečino v trebuhu, označenim porumeneljem kože in sklero.

    Bolezen lahko traja približno mesec dni, odvisno od stanja imunskega sistema. V prihodnosti telo proizvaja imuniteto, ki se ohranja skozi celo življenje. Hepatitis A običajno ne povzroča hudih posledic in konča s popolnim okrevanjem.

    Virusni hepatitis B

    Nevarna in prikrita bolezen, ki se razvija neopaženo, brez simptomov, vendar pogosto postane kronična, kar ima za posledico resne zaplete (cirozo, jetrni rak). Virus se ponavadi prenaša s parenteralno potjo, nato test v stiku s kontaminirano kri in drugimi telesnimi tekočinami (spermija, urina). V tem primeru je inkubacijsko obdobje lahko 6 tednov, lahko pa preteče šest mesecev, preden se pojavijo prvi znaki zlatenice.

    Virusni hepatitis C

    Prenese se prek kontaminirane krvi, ki krši pravila sterilnosti med zdravniškimi postopki, od bolne matere do otroka ali spolno. Za to bolezen je značilen tudi dolg latenten potek, ki ga ne spremljajo resni simptomi. Inkubacijsko obdobje traja od nekaj dni do 6 mesecev. Hude oblike hepatitisa C spremljajo cirkotske lezije jeter, ki povzročajo značilno zlatenico kože.

    Diagnostične metode

    Ko se pojavi rumena barva kože, se čimprej posvetujte z zdravnikom in ga pregledajte, da razjasnite diagnozo in ugotovite vzrok za ta simptom. Glavne diagnostične metode so:

    • splošni in biokemijski test krvi;
    • iztrebki in urinski testi;
    • imunološke študije za določanje protiteles proti virusu hepatitisa;
    • Ultrazvok jeter, žolčnika, kanalov, trebušne slinavke;
    • endoskopska metoda (FGDS);
    • fluoroscopy;
    • MRI ali CT skeniranje jeter;
    • biopsija jeter.

    Biopsija jeter se uporablja v izjemnih primerih, saj je ta diagnostična metoda precej boleča in je bolnik težko prenašati. Predpisano je za sum, da je rak. Med postopkom se v trebušni votlini opravi prebod, se vzame kos jetrnega tkiva in ga pošlje za histološko preiskavo.

    Biokemijska analiza krvi je najbolj informativna metoda raziskovanja, kar omogoča določanje oblike zlatenice. Torej, s hemolitično zlatenico opazimo zmanjšanje stabilnosti eritrocitov pri povečanju indikatorjev indirektnega bilirubina. Jetrna žolčnika spremlja zmanjšanje indeksa protrombina in ravni albumina s povečanjem transaminaz in ravni neposrednega bilirubina v krvi. Ko pride do mehanske zlatenice, se pri krvnem testu poveča aktivnost alkalne fosfataze s povečanjem holesterola in vezanim bilirubinom v krvi.

    Zdravljenje zlatenice pri odraslih

    Metode zdravljenja so v veliki meri odvisne od vzroka zlatenice, njegove oblike in resnosti manifestacij. Najpogosteje je bolnik z zlatenico hospitaliziran v bolnišnici, v blagih primerih zdravljenje poteka na ambulantni osnovi.

    Glavne usmeritve zdravljenja bolnikov z zlatobo so zdravljenje z zdravili, uporaba fizioterapevtskih metod, kirurško poseganje (z mehansko žolčnico), prilagoditev načina življenja in spoštovanje določene prehrane, ki zmanjšuje obremenitev jeter.

    Pri nalezljivi zlatoti zdravljenje temelji na uporabi protivirusnih zdravil, ki uničujejo virus. Poleg glavnega zdravljenja so predpisana zdravila, ki podpirajo delovanje jeter in spodbujajo regeneracijo celic. To so zdravila na osnovi rastlinskih ekstraktov, esencialnih fosfolipidov, holeretskih in protivnetnih zdravil. Botkinova bolezen (hepatitis A) je nalezljiva bolezen, zato so bolniki s podobno diagnozo izolirani od drugih in vodijo potrebno zdravljenje v okuženih oddelkih bolnišnic, ki omejujejo obiske.

    Pri hemolitični zlatenici se uporablja hormonska terapija z zdravili - glukokortikoidi. V težkih primerih se je odločila za odstranitev vranice. Mehanična zlatenica zaradi obstrukcije žolčnega kanala ali rasti tumorja se kirurško zdravi. Trenutno poskušajo uporabiti endoskopske metode za odstranjevanje kamnov, ki praktično ne povzročajo zapletov in znatno skrajšajo obdobje rehabilitacije.

    Zdravljenje z antibakterijskimi zdravili je predpisano v primerih, ko infekcijsko-bakterijske bolezni vodijo do zlatenice. Izbira zdravila opravi strokovnjak po določitvi občutljivosti mikrobne flore na zdravilno učinkovino zdravila. Pri zdravljenju z antibiotiki je zelo pomembno dosledno opazovati odmerek in ne prekiniti zdravljenja, to je edini način za doseganje pozitivnega rezultata.

    V procesu zdravljenja z zlatobo se ne uporabljajo samo tablete zdravil, temveč se pogosto uporabljajo injekcije, kapljice in druge metode intenzivne terapije. Za ohranitev splošnega stanja pacienta so dodatno vitaminski kompleksi predpisani.

    Učinkovitost zdravljenja zdravil izboljša fototerapevtske seje. Uporaba ultravijoličnega sevanja pomaga zmanjšati raven bilirubina v krvi in ​​pospešiti njegovo izločanje iz telesa. Postopek odpravlja značilno žilavost kože. Način UV zdravljenja je ponavadi od 7 do 8 dni.

    Diet terapija

    Za hitrejšo predelavo in obvladovanje bolezni je bolniku priporočena posebna prehrana, ki omejuje porabo maščob, začinjene, ocvrte, visoko kalorične in težke hrane. To bo pomagalo zmanjšati obremenitev jeter in pospešilo regeneracijo njenih tkiv. Osnova prehrane naj bi bila živila z visoko vsebnostjo beljakovin (prehrambeno meso, ribe, jajca, nizko-maščobni skuto), sadje, zelenjava, mlečne napitke. V prehrani mora biti prisotna kaša, zelišča, rastlinsko olje, sokovi, mineralna voda brez plina, zeleni čaj, solate iz sveže zelenjave. Jedi je priporočljivo pariti, kuhati ali pečiti.

    Alkohol, hitra hrana, prekajeni mesni izdelki, kumarice, marinade, močna kava so popolnoma izključeni, pekači, slaščice, sladkarije in čokolade so omejeni. Pacientov zdravnik ali izkušeni strokovnjak za prehrano bi moral pacientu povedati o vseh odtenkih prehrane.

    Možni zapleti

    Posledice, ki nastanejo na ozadju zlatenice, so lahko zelo različne. Tu je veliko odvisno od narave osnovne bolezni. V nekaterih primerih se razvijejo naslednji zapleti:

    • anemija;
    • odpoved jeter in ledvic;
    • kronični hepatitis;
    • ciroza, jetrni rak;
    • notranja krvavitev;
    • zastrupitev s krvjo (sepsa).

    Hude zaplete so lahko usodne. Zato je treba več pozornosti posvetiti zdravju jeter in spoštovati preventivne ukrepe, ki lahko preprečijo razvoj nevarnih bolezni.

    Preprečevanje

    Tveganje za nastanek zlatenice in z njimi povezanih bolezni se znatno zmanjša, medtem ko jemljete preventivne ukrepe. Potrebno je voditi zdrav način življenja, opustiti slabe navade, skrbno spremljati prehrano in osebno higieno. Ne bi smeli sami zdraviti in jemati zdravil brez zdravniškega recepta, saj tak pristop k zdravljenju lahko povzroči zastrupitev jeter z drogami. Zdravila morate jemati v skladu z navodili in se izogibati prevelikemu odmerjanju. Osebe s hudo okvaro jeter (ciroza, hepatitis) ne smejo jemati nekaterih skupin zdravil.

    Posebna pozornost je namenjena preprečevanju hepatitisa. Da bi se izognili okužbi z virusom hepatitisa, pred pitjem temeljito oprati svežo zelenjavo in sadje, piti samo kuhano vodo in pogosteje operite roke, zlasti po obisku skupnih prostorov in potovanju v javnem prevozu.

    Cepljenje je odličen preventivni ukrep proti hepatitisu A in B. Otroci dobijo cepivo proti hepatitisu B v materinstvu v prvih dneh življenja. Odrasli, ki še niso bili cepljeni, se morajo cepiti sami in se tako zavarujejo pred okužbo. Žal pa proti hepatitisu C takšen zaščitni ukrep še ni. Toda danes se razvija enotno univerzalno cepivo, ki bo pomagalo pri oblikovanju močne imunitete proti vsem vrstam hepatitisa po enkratni injekciji.

    Osebe, ki jim grozi tveganje, še posebej potrebujejo cepljenje proti hepatitisu. Te vključujejo zdravstvene in socialne delavce, vzgojitelje in učitelje, ki delajo na področju trgovine in javne prehrane. Za tiste zdravnike, ki so v stiku s krvjo, biološkimi mediji ali bolniki, okuženi s hepatitisom, se izvede dodatno cepljenje.

    Preprečevanje hepatitisa B in C bi moralo biti namenjeno odpravljanju okužb pri obiskih lepotilnih salonov, zobozdravstvenih ordinacij, zdravstvenih ustanov, kjer obstaja velika verjetnost stika z okuženo kri. Pri spolnih odnosih je treba upoštevati tudi varnostne ukrepe, ki vedno uporabljajo kontracepcijske metode in se izogibajo priložnostnim razmerjem z neznanimi partnerji.


    Več Člankov O Jetrih

    Holecistitis

    Fibroza in ciroza jeter (K74)

    Izključeno: alkoholna jetrna fibroza (K70.2) srčna skleroza jeter (K76.1) ciroza (jetra): alkoholno (K70.3) prirojeno (P78.3) s strupenimi poškodbami jeter (K71.7)
    Holecistitis

    Katero je bolje vzeti Hofitol ali Kars?

    Jetra v človeškem telesu opravlja funkcijo shranjevanja in filtriranja krvi. Toksini, poglabljanje v telesu, ko jih absorbirajo živila ali tekočine ali v primeru nastajanja škodljivih snovi med različnimi patologijami, se razpadajo v jet in se izločajo v žolču.