Zheltushka pri novorojenčkih | Komarovsky

Hiperbilirubinemija, bolj pogosto znana kot zlatenica, je pogosta pri novorojenčkih. Razlogi za njegov razvoj niso v celoti razumljeni. V skladu z eno različico lahko dedne bolezni obtočilnega sistema pri starših imenujemo spodbujevalni dejavnik. Znano je za eno stvar - visoke toksičnosti bilirubina v prebitku v otrokovo telo lahko povzroči bilirubina encefalopatija.

Značilnosti bolezni

Komarovsky poudarja, da je proces odstranjevanja rdečih krvnih celic pri novorojenčkih nepopoln. V tem pogledu je problem uporabe odvečnega bilirubina še posebej akuten. V povezavi z oteževalnih dejavnikov (endokrine motnje, prisotnost okužbe, itd) časovni nastajanja novorojenčka jeter encimskih sistemov povečanja.

Rumena je fiziološko naravni proces. Običajno se pojavi na 3. dan in preide na drugi teden otroškega življenja. Vendar vse oblike zlatenice niso tako neškodljive. V nekaterih primerih novorojenček potrebuje takojšnjo zdravniško pomoč, v odsotnosti katerega ima otrok težave s centralnim živčnim sistemom.

Glede na vrsto metabolizma bilirubina oddajajo:

  • hemolitična zlatenica - povečana razgradnja eritrocitov ne dovoli uporabe jetrnih celic za uporabo bilirubina;
  • jetrni - vnetni procesi v jetrih kršijo njegovo učinkovitost;
  • subhepatično - krvavitev izliva žolča otežuje uporabo bilirubina.

Novorojenčki včasih dojijo dojko. Žlahtnost kože se pojavi takoj po pitju materinega mleka.

Kaj pravi Komarovsky

Žolčnika v blagi obliki, v kateri je pogostejša pri novorojenčkih, v odsotnosti oteževalnih dejavnikov ne zahteva resnega zdravljenja. Vendar pa Komarovsky upošteva naslednje postopke, ki pomagajo znebiti hiperbilirubinemije:

  • Foterapija je varno in učinkovito zdravljenje. S pomočjo modrih svetilk se izvede fotoizomerizacija bilirubina. Fototerapija se izvaja neprekinjeno, z izjemo obdobij hranjenja. O očeh in genitalijah otroka je pritrjeno zaščitno tkivo, ki preprečuje vdor svetlobe. V postopku vodenja fototerapevtskih postopkov morate spremljati vodno bilanco novorojenčka;
  • infuzijska terapija - prispeva k normalizaciji vodnega ravnovesja;
  • uporaba enterosorbentov - deluje kot dodatna metoda zdravljenja. Pomagajo očistiti jetra, ovirajo kroženje bilirubina v jetrih;
  • transfuzija krvi - uporablja se v redkih primerih, ko druga zdravila niso učinkovita.

Komarovsky ugotavlja, da je tveganje za nastanek zapletov v ozadju zlatenice v otroštvu pri novorojenčkih precej majhno. Vendar pa prisotnost oteževalnih dejavnikov in postopno hiperbilirubinemije ni možen razvoj anemije, pojav epileptičnih napadov, poškodbe živčnega sistema. Ko je zlatenica povečanje vranice in jeter.

Otroci, ki so imeli zlatenico, lahko pri razvoju razvijejo in imajo nevrološke težave. Takšni manifesti so precej redki in se pojavljajo, praviloma, ob prisotnosti prirojenih motenj in patoloških sprememb v notranjih organih. V normalnih pogojih, novorojenčki odstranijo zlatenico v 7-10 dneh.

Dr. Komarovsky o zlatenica pri novorojenčkih

Lepa in dolgo pričakovana dojenčka, ki se je rodila, je nenadoma postala rumena. Tretji dan po rojstvu otroka, le do izpusta, ki ga je cela družina čakala, je mala oseba nabirala nenavaden pomarančni cvet, enkrat za vselej odpovedala mamine sanje o lepi fotografski fotografiji z novorojencem. Radostne misli so nadomestili zaskrbljenost - kakšna je to zlatenica in kako je to nevarno? Na ta vprašanja odgovarja znani pediater, televizijski voditelj in avtor knjig in člankov o zdravju otrok, ki ga spoštujejo milijoni mater, Yevgeny Komarovsky.

Kaj se je zgodilo

Žolčnica pri novorojenčkih je precej pogosta, se pojavlja pri 50-60% celotnega obdobja in pri 80% prezgodnjih dojenčkov. Zdravljenje kot bolezen ni vredno. Koža otroka postane rumena iz precej fizioloških razlogov. Fetalni hemoglobin v otrokovih krvah (kar je bilo naravno zanj med nosečnostjo) spremeni normalni humani hemoglobin A. Otrok se prilagaja okolju. Njen encimski sistem je nezrešen, kot je jetra. To je organ, ki je odgovoren za izločanje bilirubina, ki se tvori pri vseh ljudeh v procesu razpada rdečih krvnih celic. Te krvne celice se stalno posodabljajo, zato je potrebna "recikliranje" starajočih se celic.

V drobtinah v obdobju po porodu, ko se hemoglobin nadomesti z normalnim, se tudi eritemijo rdeče krvne celice, vendar slabo delovanje jeter še ni mogoče odstraniti bilirubina. Ta žolčni pigment, ki ostane v telesu, povzroči, da koža postane rumena. Taka metamorfoza se običajno pojavi pri novorojenčku tretji dan po rojstvu.

Encimski sistem se izboljšuje precej hitro. Ker jetra, ki prejemajo potrebne encime, začnejo delovati v polni meri, bilirubin začne zapustiti telo, koža razširi, najprej pridobi breskev in potem se vrne v normalno barvo. Običajno je ta proces v celoti zaključen z 7-10 dnevom življenja, zato po izpuščanju v 4-5 dneh, redkeje - čez teden, mora zlatenica v celoti prenesti. Dolgotrajna žolčnika novorojenčka je mogoče opaziti pri nedonošenčkih, vendar zdravniki poskušajo opraviti zdravljenje in opazovanje v bolnišnici.

Druga vrsta nenevarne zlatenice - zlatenica za dojenje. Po besedah ​​Komarovskega so v materino mleko posebne snovi, ki upočasnijo vezavo bilirubina v jetrih. Ta položaj je normalen, ne zahteva zdravljenja in še bolj ukinitve dojenja in prenosa otroka v hrano z prilagojenimi zmesmi.

Kako zdraviti?

Ker je proces naraven, Yevgeny Komarovsky svetuje matere, da se pomiri in da se ne bori z vprašanji o zdravljenju neonatalne zlatenice. Sodobna medicina za te namene ne uporablja posebnih zdravil. Menimo, da je najučinkovitejši način za pospešitev normaliziranja barve kože otroka nekoliko fototerapija. Če želite to narediti, uporabite "modro" žarnico, ki osvetljuje kožo otroka. Posledično se bilirubinski pigment pod vplivom žarkov razpade v snovi, ki jih telo novorojenčka popolnoma izloča z urinom in iztrebki.

Komarovsky svetuje, da doma uporablja običajno "belo" žarnico, če ni LED, ker vsaka svetloba nevtralizira toksičnost bilirubina.

Učinkovito zdravilo za zlatenico ustvari tudi narava - materino mleko. Vsebuje naravne snovi za izboljšanje imunske zaščite otroka. Zato se prej, ko se dojenček nanese na dojke, pogosteje se ga napaja z materinim mlekom, hitrejše in lažje bo njegovo telo obvladovalo fiziološko zlatenico. Hranjenje takšnih otrok je posebna zgodba. Za drobtine z zvišanim bilirubinom je praviloma značilna povečana zaspanost in lahko pogrešajo hranjenje. Pomembno je zagotoviti, da otrok naenkrat jedo, ga po potrebi zbudite, vendar v nobenem primeru ne preveč.

Terapevtski učinek bo imel takšne dojenčke. Treba ga je izločiti bolj pogosto na ulico, tako da ima otrok stik s posredno sončno svetlobo. Če vreme dopušča, in sezona, mora otrok z zlatobo večino dneva preživeti na ulici.

Patološke razmere

Nenormalno stanje je tisto, v katerem se otrok po rojstvu začne z velikim razpadom rdečih krvnih celic, ne le zastarel in potreben, ampak tudi popolnoma zdrav. Raven bilirubina v tem primeru je zelo visoka, zato ne govorimo več o funkcionalni zlatenici. Zdravniki govorijo o hemolitični bolezni novorojenčka (HDN). Ta patologija se lahko razvije pri otrocih, katerih krvni tip, Rh faktor, se razlikujejo od matere. Če pride do imunološkega spopada, imunski odzivi povzročajo specifična protitelesa proti plodnim krvnim celicam.

Takšna zlatenica se razvije v prvih urah po rojstvu otroka. Posledično se pri novorojencu pojavi huda anemija, njegova jetra, centralni živčni sistem in možgani. Zdravniki skrbno spremljajo raven bilirubina. Ko dosežemo določene kritične ravni tega pigmenta v krvi, je predpisana nadomestna transfuzija krvi. Včasih ti postopki zahtevajo več za zmanjšanje toksičnih učinkov bilirubina na telo in vse njene sisteme. V primeru hitre in hude hemolitične bolezni se lahko pojavi smrt.

Druga nenormalna zlatenica, ki je značilna za otroke, je povezana z atresijo žolčnega trakta. To je prirojena patologija, v kateri se določene poti niso oblikovale ali so se oblikovale nepravilno zaradi neke genetske napake. Takšna bolezen je zelo redka, je po uradni medicinski statistiki predmet ene izmed 15 tisoč otrok, rojenih na svetu. Ta pogoj se izloči kirurško, operacija je zelo zapletena, visokotehnološka, ​​vendar otroku daje priložnost za nadaljnje normalno življenje.

Obstajajo tudi drugi razlogi za nastanek zlatenice nenormalne pri novorojenčku:

  • Preveliko odmerjanje vitamina K. Zdravilo "Vikasol" (sintetični analog vitamina K) se med porodom uporablja za preprečevanje ali odpravljanje hudih krvavitev pri ženskah. V primeru napake pri odmerjanju ali nujne potrebe po veliki količini zdravila za ženo lahko pride do prevelikega odmerka pri dojenčku.
  • Diabetična fetopatija. Pogoj, v katerem otroška jetra in njen encimski sistem nista dovolj razvita zaradi dejstva, da je plod trpel med nosečnostjo na podlagi diabetesa mame.
  • Genetske (dedne) jetrne malformacije. To so nekatere vrste genetskih sindromov, v katerih so se na plodu pojavile strukturne genetske napake na ravni vstavitve organov.
  • Intrauterine okužbe. Nekatere nalezljive bolezni, ki jih je mama trpela med nosečnostjo, lahko povzročijo patologije pri razvoju fetalne jeter.

Zheltushka pri novorojenčku: vzroki. Ko žolčevina prehaja v novorojenčke

Mladi mumiji, medtem ko so še vedno v bolnišnici, opazijo, da koža novorojenčka pridobi rumenkasto obarvanost. V tem primeru pediater, ki preuči drobtin, prav tako opozarja na ta dejavnik. Zheltushka pri novorojenčku naredi novo mamo skrbi. Ali je ta pogoj tako nevaren? In ali je vredno prezgodaj zvok alarma?

Zakaj otrok postane rumen?

Koža otroka skoraj vedno madeži 2-3 dni. Takšna zlatenica pri novorojenčku (fotografija v članku) je norma. Imenuje se tudi fiziološko. Pri nekaterih dojenčkih ta proces poteka popolnoma neopaženo. Drugi lahko predstavljajo grožnjo. Popolnoma je odvisna od mehanizma nastajanja bilirubina, kot tudi sposobnosti, da bi ga majhen organizem nevtraliziral in ga odstranil.

Zakaj ima torej novorojenček zlatenico? Če želite odgovoriti na vprašanje, upoštevajte mehanizem majhnega organizma.

Bilirubin je proizvod, ki izhaja iz razgradnje krvnih celic. Njena posebnost je rumena. Bilirubin se nahaja v vsakem organizmu in je vpleten v metabolne procese.

Medtem ko je otrok v maternici, veliko rdečih krvnih celic nosi hemoglobin. Po rojstvu potrebe po takem številu krvnih celic izgine. Zato proces njihovega razpada. Rezultat je bilirubin. Moral je priti v jetra s krvjo in ven s prvimi iztrebki in urinom.

Vendar otroško telo še ni popolno. Veliko sistemov se pripravlja le na pravilno delovanje in se še ne more v celoti spoprijeti z vsemi odgovornostmi. Zato je bilirubin, ki se dvigne v jetra, delno absorbiran v otrokovo kri. Uničuje mukožno membrano in kožo.

Tako je porumenitev novorojenčka fiziološki proces, ki se pojavlja pri dojenčku zaradi nepopolnega delovanja sistemov. Ni razloga, da bi ga bilo treba skrbeti.

Znaki fizioloških zheltushki

Tako stanje v drobtinah se pojavi praviloma 2-4 dni. Zelo pomembno je, da se spomnimo, kdaj zlatenica prehaja v novorojenčke. Koža mora po 2-3 tednih pridobiti normalno zdravo barvo pri otrocih, ki so rojeni pravočasno, in 3-4 tedne pozneje pri nedonošenčkih. To je eden najpomembnejših kazalcev fiziološkega procesa.

Lahko rečemo, da se stopnja zlatenice pri novorojenčkih zgodi, če ta bolezen prenaša pri dojenčkih brez posredovanja zdravnika in ne povzroča motenj v telesu otroka. Ob istem času naj bi se zmanjšanje sence začelo opazovati že ob koncu prvega tedna življenja.

Tako so znaki fiziološkega stanja naslednji:

  • rumenkasto odtenek obraza novorojenčka in sluznic;
  • videz barvanja v povprečju do četrtega dne življenja;
  • belci v očeh so rumeni;
  • po prvem tednu se začne bledeti;
  • stanje otroka je povsem normalno;
  • iztrebki in urin naravne barve.

Poleg vidnih znakov, zlatenica novorojenčka, fotografija katere jasno kaže to stanje, nadzira kazalnik bilirubina v krvi.

Vzroki fizioloških zheltushki

Zdravniki dodelijo določeno skupino tveganj. Rumena zlatenica pri novorojenčku se lahko pojavi, če:

  • dojenček je bil rojen prezgodaj;
  • mati otroka ima diabetes;
  • rojeni dvojčici.

Sodobni strokovnjaki, ki so vodili na tem področju raziskav, so ugotovili več dejavnikov, ki lahko vplivajo na to stanje v drobtinah. Vzroki porumenelosti pri novorojenčkih so lahko zajeti v:

  • prehrana žensk med nosečnostjo;
  • slabe navade bodoče mame;
  • poslabšanje zdravja nosečnice;
  • škodljive okoljske razmere;
  • pomanjkanje joda med nosečnostjo;
  • jemanje določenih zdravil s strani ženske.

Vsi ti dejavniki lahko vplivajo na nerazvitost dojenčka v maternici. Poleg tega lahko sprožijo prezgodnje delo. In v tem primeru telo drobtin nima časa za popolno oblikovanje, da bi lahko popolnoma delovalo.

Posledično akumulirani bilirubin ne vstopi v jetra pravočasno za umik. Obstaja že obravnavani postopek obarvanja kože.

Patološka zlatenica

Fiziološka zlatenica novorojenca, o kateri smo govorili zgoraj, je povsem naravno in popolnoma neškodljivo stanje. Vendar pa je včasih mogoče opaziti drugo vrsto. To je patološka zlatenica.

To stanje ni tako varno. V tem primeru vsaka napaka v otrokovem telesu povzroči zlatenica novorojenčka. Norma bilirubina pri takšnih dojenčkih je presežena. Ne pozabite na toksičnost tega pigmenta. Preseganje kritičnega indeksa pomeni zastrupitev telesa.

Na žalost, zastrupljenost dojenčkov lahko sproži dokaj žalostne učinke zlatenice pri novorojenčkih:

  • poškodbe možganov in živčnega sistema;
  • gluhost;
  • duševna zaostalost.

Zato je treba spomniti, da je podaljšana žilavost kože lahko zelo nevarna. Takšen otrok je predmet neposredne diagnoze in primernega zdravljenja.

Simptomi patologije

V večini primerov je fiziološka zlatenica, ki se pojavi pri novorojenčkih. Patologije so zelo redke. In vendar morate biti zelo previdni glede stanja otroka v prvih dneh življenja.

Da bi pravočasno prepoznali bolezen ali se prepričali, da so občutki neutemeljeni, je treba vedeti, kakšne simptome se zlatenica novorojenčka kaže v primeru patologije:

  • obarvanje kože se pojavi prvi dan;
  • otrok ima dolgo rumeno odtenek kože (več kot 3 tedne);
  • krvni test kaže visoko vsebnost bilirubina;
  • otrok je zaviran, dremav, letargičen;
  • otrok ne želi jesti;
  • obstaja depresiven sesalni refleks;
  • novorojenček monotono kriči;
  • obstaja mišična hipertenzija;
  • prisotnost temnega urin;
  • izločki so skoraj brezbarvni.

To so glavni znaki, ki označujejo prisotnost patologije. Večina zgornjih simptomov, ki jih lahko starši opazijo sami, tudi brez pomoči zdravnika.

Če je tak trenutek zamujen in zdravljenje se ne začne pravočasno, potem lahko otrok razvije nove simptome, ki so bolj resni:

  • bradikardija;
  • konvulzije;
  • vpadljiv jok;
  • visoka letargija - stupor;
  • koma.

Vzroki patologije

Še enkrat, pomirite mlade starše. Patološka zlatenica pri novorojenčkih se redko diagnosticira. Po statističnih podatkih se ta oblika pojavi pri 50-70 dojenčkih od 1000.

Glavni pokazatelj patologije je obdobje njegovega pojavljanja. Sluzne membrane in koža dobijo intenzivno rumeno odtenek skoraj v prvih urah po rojstvu. Krvni test teh drobcev kaže na visoko koncentracijo bilirubina v krvi.

Glavni vzroki patološke zlatenice so naslednji:

  1. Hemolitična bolezen, ki jo povzroči nezdružljivost Rh dejavnikov materinega in dojenčkovega kri.
  2. Intrauterinska okužba v dojenčkovih jetrih.
  3. Prisotnost dednih patologij v drobtinah.
  4. Nenormalni razvoj žolčevodov pri otroku.
  5. Nezrelost v celicah jeter jeter.
  6. Pankreatična patologija.
  7. Hipotiroidizem - zmanjšana funkcija ščitnice.
  8. Uvod pri rojstvu matere zdravila "Oxytocin".
  9. Predčasna poroda žensk s sladkorno boleznijo.
  10. Vstop antibiotikov do otroka, kot so cefazolin, ampicilin.

Takšne patologije so bolj dovzetne za otroke, katerih matere so imele resno nosečnost. Pogosto so te ženske opazili izrazito zgodnje, pozne toksikoze, ogrožene splavitve. Znatno poslabšal stanje, ki je prenašalo splave, splavitve. Prav tako so lahko vir razvoja takšnega neprijetnega stanja kot patološke zlatenice pri novorojenčkih.

Normalni bilirubin

Ta koncept je precej relativen. Norme bilirubina so različne pri novorojenčkih in odraslih. Razlikujejo se za dojenčke, ki se pojavijo pravočasno in prezgodaj.

Za vizualno oceno ravni bilirubina smo uporabili lestvico Cramer. Priča, da je koža novorojenčka neenakomerno obarvana. Obstaja določen vzorec rumenja nekaterih območij, odvisno od biokemičnega indikatorja v krvi.

Na začetku je novorojenec obarvan obraz, vrat. Po tem telo postane rumeno. Potem pride na vrhu zgornjih okončin. Za njimi si pridobijo žilavost roke. Nato sledite spodnjim delom, stopalom.

Če pogledate krvni test otroka, v katerem opazite žilavost rok in nog, potem lahko vidite, da bilirubin bistveno presega kritični indikator. Ta obseg vam omogoča vizualno opazovanje dinamike pretoka tega stanja. Po Kramerju, ko prehaja zlatenica novorojenčka, se bo indeks krvi popolnoma vrnil v normalno stanje.

Raven bilirubina se določi z uporabo biokemijske analize. Če presega 60 μmol / l, postane žameten opazen.

Za novorojenčke obstajajo naslednje vrednosti bilirubina:

  • prvi dan (dojenček 24 ur) - kazalnik ne sme presegati 119 μmol / l;
  • v drugi (48 ur) - ne več kot 153 μmol / l;
  • tretji dan (72 ur) - ne presega 187 μmol / l;
  • za dan 4-5 - 205 μmol / l.

Pri fizioloških zlatenica stopnja bilirubina nikoli ne presega 205 μmol / l.

Diagnoza zlatenice

Ne panirajte, če je koža drobtin kože pridobila značilno senco. O pojavu zlatenice pri novorojenčku, Komarovsky pravi naslednje: "Pazite na spremljajoče simptome." Najpomembnejši simptom je, kot je bilo že omenjeno, obdobje obarvanja kože. Če je žametost prišla nekaj ur po pojavu drobtin v svet, je razlog, da preiskujete otroka.

Vendar pa, čeprav zlatenica ostane pri novorojenčku, Komarovsky svetuje, da to stanje razmišlja v dinamiki. Če je drobtina v času budnosti vesela, aktivno zanič prsi, spi dobro, potem ni potrebe po skrbi.

V primeru suma patologije je bolje opraviti diagnozo. Za to izvedite naslednje študije:

  • krvni testi, urin (splošno);
  • pregled iztrebkov;
  • test za bilirubin v krvi, urin;
  • analiza protiteles proti različnim okužbam in virusni hepatitis;
  • krvna biokemija (določanje jetrnih encimov, beljakovin, holesterola).

Po potrebi se otroku lahko dodeli:

  • Ultrazvok jeter, žolčnega trakta;
  • pregledovanje jeter;
  • Ultrazvok vranice;
  • tomografija;
  • duodenalna intubacija;
  • MRI

Zdravljenje zlatenice

Fiziološka oblika posebnih posegov ne zahteva. To stanje se sčasoma preteče v samem otroku. Vendar pa nekatere metode omogočajo veliko hitrejše in lažje premagovanje takega pojava kot rumene pri novorojenčku. Zdravljenje je v celoti odvisno od njegove resnosti.

Zdravniki praviloma priporočajo naslednje načine:

  1. Najprej in najpomembnejše zdravilo za rumenjak je mamin kolostrum. Deluje na dojenčku kot odvajalce. Kolostrum omogoča več pospešitev in olajšanje procesa izločanja meconiuma. In skupaj z izvirnimi iztrebki, kot je znano, bilirubin izvira tudi iz otroškega telesa.
  2. Sončenje je odlično zdravljenje. Ko je vreme toplo, je priporočljivo, da hodi z otrokom, razkrije noge in roke. V hladni sezoni je priporočljivo premikati otroško posteljo bližje oknu. Sončni žarki, ki gredo skozi steklo, bodo še vedno pozitivno vplivali na dojenčka.
  3. Pogosto so uporabili posebno svetilko za novorojenčke z zlatenice. To terapijo je otroku zelo natančno predpisano glede na njegovo polno zdravljenje. Pod vplivom svetlobnega sevanje se začne pretvorba bilirubina. Po 12 urah se v večini primerov izloča iz otrokovega telesa z urinom in iztrebki.
  4. Če je pri novorojenčku izrazitejša zlatenica, je potrebno zdravljenje bolj intenzivno. Določite sprejem glukoze, aktivnega ogljika. Glukoza prispeva k znatnemu izboljšanju delovanja jeter. Aktivirano oglje deluje v črevesju na bilirubin, ga veže in ga odstrani iz telesa z blatom.
  5. V primeru zelo hude zlatenice se otroku priporoča, da prejme transfuzijo krvi. Ta postopek je zelo nevaren. In, žal, ni vedno mogoče. Za njo se je odločila v primeru hudih patologij, da bi rešila otroka z zastrupitvijo z bilirubinom.

Posledice zlatenice

V večini primerov je ta pojav običajen fiziološki proces prilagajanja novorojenčkov do neodvisnega obstoja. Zato po 2-3 tednih zlatenica prehaja naravno. Ne povzroča zapletov ali posledic. Otrok je veselo, živahno in naravno razvijajoč se.

Včasih pa slika ni tako popolna. Zapleti se lahko pojavijo v naslednjih primerih:

  • mati in otroka imajo nezdružljive vrste krvi in ​​Rh dejavnike;
  • drobtine so diagnosticirane z genetskimi patologijami;
  • celo v maternici otroka je virus poškodoval jetra;
  • otrok ima zlomljen žilni odtok.

Takšni dejavniki lahko vodijo do zgoraj opisane patološke zlatenice. Lahko traja več kot en mesec. Otroška koža je obarvana zelenkasto. Barva iztrebkov v drobtinah postane svetloba, urin pa, nasprotno, dobi bogato temno odtenek. Istočasno se lahko v jetrih, vranici poveča velikost.

Stanje dojenčka se znatno poslabša. V tem primeru se morate nemudoma posvetiti zdravstveni oskrbi, saj lahko ignoriranje takšne patologije povzroči izredno resne posledice:

  • toksično zastrupitev možganov, živčni sistem;
  • albuminiemija;
  • gluhost;
  • duševna zaostalost;
  • povečani krči.

Zaključek

Žolčnica novorojenčkov je precej pogosta. In pogosto poteka tako hitro, kot se pojavi. Najpomembnejša stvar - biti zelo pozorni na vaše drobtine. Moč in potrpljenje, da se ustrezno soočate z vsemi izkušnjami o novorojenčku.

Kdaj zlatenica prehaja v novorojenčke?

Zheltushka ni nevarna bolezen, ne kaže na prisotnost patologij, vendar v nekaterih primerih je treba sprejeti ukrepe za njegovo odpravo. Ko je dojenčka koža rumena barva daljša od 21 dni, je potrebno opraviti diagnostični pregled in opraviti terapevtske ukrepe.

Vzroki za zlatenico

Običajno se zlatenica začne pri novorojenčku v prvih dneh življenja. Za to skrbeti, ni vredno, vendar je zaželen razumeti ta proces. Zheltushka ni bolezen, temveč le dejavnik, ki odraža spremembe otrokovega telesa na fizični ravni, ki se pojavljajo kot posledica nenadne prehajanja iz materinega trebuha v naš svet.

Kako se pojavlja zlatenica?

V krvi ljudi vsebuje rdeče krvne celice. Običajno vsak dan umre ena stotina rdečih krvnih celic, ker največja življenjska doba vsake krvne celice ne presega 120 dni. Ko pride do uničenja takih celic, se izloča bilirubin, ki ima svetlo rumeno barvo. Ta pigment je potreben za izmenjavo hemoglobina.

Bilirubin je nevarna snov, strupena za notranje organe. Da bi ta element postal neškodljiv, ga je treba skozi krvni obtok skozi jetra, kjer se zdravi z encimi. Pojavi se nevtralizacija svetlo rumenega pigmenta. Po tem bilirubin postane neškodljiv za celice, zato se spusti vzdolž kanalov žolčnika, od koder vstopi v sistem izločanja.

Včasih v telesu dojenčkov v določeni verigi ni pomanjkanja določenega vidika ali pa je prišlo do okvare katerega koli mehanizma, ki je vključen v pretvorbo bilirubina. Raven tega elementa postane višja, zato se ne širi le skozi kri, temveč doseže tudi zunanje plasti kože. Ne samo obraz, ampak tudi celotno telo lahko spremeni barvo, zato morate vnaprej pripraviti možnost tega pojava. Če se pojavijo zlatenica pri novorojenčkih, to ni simptom trajnih patoloških procesov. Če opazimo ta pojav pri odraslih, lahko prevzamemo resno bolezen.

Zheltushka pri novorojenčkih fiziološke narave

Žolčnika pri novorojenčkih se šteje za normalno, zato se lahko po rojstvu otroka pripravite na to brez strahu pred zapleti. Ko se otrok rodi, je v krvi veliko hemoglobina. Raven te snovi se postopoma zmanjšuje, saj v okolju ni več potrebna njegova presežna količina. Novorojeni jetrni encimi so nerazviti, zato je težko sintetizirati velike količine bilirubina. Otrok lahko zelo hitro zavrti rumeno, saj njegovo telo ne more nevtralizirati velike količine hemoglobina.

Določitev vzroka fiziološke zheltushke, ki poteka za kratek čas

Korak 1. Več kot polovica vseh dojenčkov pridobi rumeno barvo približno 2-3 dni od rojstva. Ta dejavnik ne odraža informacij o možnih patologijah in posebnostih delovanja notranjih organov, zato ni diagnostika. V medicinski praksi se uporablja definicija, ki govori o fiziološki zlatoti novorojenčkov. Nanaša se na popolno odsotnost patologij v tem konceptu.

Korak 2. Zlasti velika verjetnost je, da ima rožnato kožo pri otrocih, rojenih predčasno. V tem primeru so jetrni encimi nastali še slabše, zato ima več kot tri četrtine vseh takšnih dojenčkov predzgodovino za začasno barvo kože do rumene barve.

Korak 3. Tisti, ki so bili rojeni od matere s sladkorno boleznijo, še posebej v močni obliki, in dvojčki trpijo zaradi zlatenice. Če vas vodijo normalni kazalci, zlatenica v novorojenčkih izgine po približno 2-3 tednih po pojavu prvih rumenih madežev na koži. Včasih obstajajo razmere, ko zlatenica v danem časovnem obdobju ne prehaja naravno.

Zakaj rumenega ni bilo 21 dni?

Včasih obstajajo razmere, v katerih otroška koža po treh tednih ohranja rumeni odtenek. To pomeni, da so postopki nevtralizacije bilirubina še vedno v nezadovoljivem stanju. Na to je mogoče vplivati, vendar za to morate obiskati zdravniško pisarno za izvedbo optimalnih diagnostičnih ukrepov in določitev pravnih sredstev. Običajno je vzrok za nadaljevanje barve kože v rumeni barvi le dejstvo, da jetrni encimi zaradi določenih razlogov ne morejo delovati z velikimi količinami bilirubina, zaradi česar gre v kri in se razširi na vsa tkiva telesa.

Razlogov za njihovo odkrivanje se lahko oceni glede nevarnih stadij zlatenice in zagotovilo, da bo dolgo ostala na koži otroka:

  1. V telesu otroka se nadaljuje povečana proizvodnja rdečih krvnih celic. Ta pojav lahko traja dlje časa samo zaradi prisotnosti kakršne koli bolezni v telesu dojenčka. Običajno sumi na prisotnost hemolitične bolezni, ki se pogosto pojavlja pri dojenčkih, katerih rezusni faktor je nasproti staršem. Zaradi tega se bo bilirubin vedno povišal in se ne bo zmanjšal brez ustreznega zdravljenja.
  2. Struktura jeter ni dovolj razvita, da nevtralizira pravilno količino bilirubina. Če se diagnosticira ta patologija, lahko govorimo o jetrni zlatnici.
  3. Ko bilirubin vstopi v jetra, se opravi proces nevtralizacije, nato pa gre v žolčne kanale, od koder naj bi prišel ven. Pogosto zlatenica ostane na obrazu in telesu otroka zaradi tega, ker jetra zaznamuje motnje v delovanju, to pomeni, da se gibanje negativnih snovi ne izvaja ali je nepravilno. Pomembno je tudi zamudo pri delu tega organa. Običajno, ko pride do te patologije, rečemo, da je obstrukcija žolčnega trakta, to pomeni, da bilirubin zaradi mehanskih razlogov ne more priti do izločevalnih organov. Zahteva dolgoročno zdravljenje za odpravo tega pojava, ki mu sledi normalizacija jeter in žolčnega trakta.

Kadar zlatenica ostane pri otroku zaradi enega od naštetih razlogov, zdravstveno osebje opravi potrebne preizkuse in teste, kar pomaga hitro diagnosticirati vzrok motnje. Ko se ugotovi, da je predpisano potrebno zdravljenje, staršem dajejo priporočila o prehrani in količini drog. Cilj zdravljenja ni, da se znebite pojavov zlatenice, ampak da odstranite vzrok za njihov videz. Rumena barva lahko nekaj časa ostane na koži. Če želite izvedeti o poteku in rezultatih zdravljenja, je mogoče le z analizo.

Če je rumena fiziološka po naravi, lahko traja tudi več kot 3 tedne, saj se jetrni encimi v tem času vedno ne absorbirajo v svojem delu. Trajanje zlatenice pogosto preseže brez optimalnega vzroka. V tem primeru se bodo vsi procesi v telesu normalizirali in otroci bodo dobili popolnoma normalno kožo. Nihče ne more določiti točnega časovnega okvira za ta proces. Zdravniki opravijo potrebne preiskave in če patologija ni odkrita, moramo počakati, da se zlatenica zlahka znebi.

Ne smemo pozabiti, da se negativni procesi v telesu otroka, ki ga spremlja žolčevina, pojavijo zelo redko, zato tega znaka ne moremo obravnavati kot indikator razvoja dolgoročne bolezni ali anomalije. Če ima otrok rumenkasto barvo kože, s čimer se ne pokvari razpoloženja, brez opaznih simptomov tesnobe ali nezadovoljstva, in ne sprememba temperature, ne skrbite o svojem stanju. Samo en rumen ton kože pri otrocih ne more biti znak nevarnih sprememb v telesu.

Video - Dr. Komarovsky govori o zlatenica pri novorojenčku.

Posledice podaljšane zlatenice

Če je dojenčekova koža imela rumeno barvo 2-3 tedne, to pomeni, da je bila v tem času v krvi povečana vsebnost bilirubina. V tem obdobju se otrokovim notranjim organom in celicam ne sme nič slabega. Očitne škode ni mogoče opaziti, ker toksičnost bilirubina ni tako velika, da bi lahko povzročila zastrupitev.

Včasih zlatenica traja več kot 21 dni, kar kaže, da se nivo bilirubina ohranja v povišanem stanju. V tem primeru je treba ta indikator redno izmeriti, da se prepreči njeno skrajno povečanje ali kopičenje v tkivih. Tudi s svojim nenehnim povečevanjem ne bi smeli skrbeti, saj bo kompetentno zdravljenje zdravljenja pomagalo normalizirati to številko.

Aktivne ukrepe je treba aktivirati le, če raven bilirubina v krvi dolgo časa presega normo za 10 ali večkrat in njeno postopno povečanje brez nagnjenja k normalizaciji. Če pustite to sliko brez pozornosti, lahko povzroči resno škodo otrokovemu osrednjemu živčnemu sistemu in jetri, ki ne more odstraniti takšne količine toksične snovi. Nujno je pravočasno na sestanek z zdravnikom, da hitro izravnate negativno situacijo.

Osredotočiti se mora na raven bilirubina, pri čemer se izogibajte takšnim kazalcem: 324 μmol / l in 250 μmol / l. Te številke so največje dovoljene, zato je treba, če je zlatenica, ki traja več kot 3 tedne, in rezultati analiz, ki se približujejo tem vrednostim, aktivno ukrepati.

Za zlatenico je bilo čim prej treba zdraviti. Treba se je znebiti bolezni, ki vodi k nastanku rumenega pigmenta na koži. V tem primeru imajo starši s pozitivnimi rezultati možnost, da ugotovijo, kako bo koža postopoma očiščena, vse nepravilnosti pa bodo minile brez sledi. Če raven bilirubina doseže najvišjo dovoljeno raven, zdravniki opravijo vse potrebne manipulacije, da ga hitro zmanjšajo, tako da ta snov ne škoduje organom, zlasti centralnemu živčnemu sistemu.

Običajno se uporablja svetla žarnica, da se znebite visoke vsebnosti bilirubina. Kadar zdravniki srečujejo z naprednimi primeri, so predpisane krvne transfuzije. Običajno zlatenica novorojenčkov prehaja samostojno in ne kaže prisotnosti patologij, zato zdravniki in starši to mirno zdravijo. V zadnjem času, če je potrebno, izvedite vse diagnostične študije in se znebite žilavosti na koži zelo hitro.

Zakaj imajo novorojenci zlatenica med dojenjem: vzroki in učinki, stopnje bilirubina v tabeli

Pogosto so na novo narejene mame, ki preiskujejo svoj novi rojeni zaklad, še vedno v bolnišnici, opazijo nenavadno žilavost njegove kože. Otroški zdravnik opozarja na to. Žlica novorojenčka skrbi mlada mati. Ali je vredno zvokati alarm? Od kod prihaja žilo? Zakaj dojenčki postanejo rumeni? Ali naj se zdravi in ​​kako?

Tudi v porodnišnični bolnišnici mati lahko opazuje žilavost kože otroka in začne skrbeti. V večini primerov otroška zlatenica ne napoveduje ničesar - to je običajen fiziološki simptom

Vrste novorojene zlatenice

Žolčnica novorojenčka je zelo pogost pojav. Izzove jo visoka vsebnost bilirubina v krvi in ​​koži otroka. Bilirubin je rdečkasto rumen pigment, ki nastane med razgradnjo hemoglobina. Če je v otrokovih tkivih večje odlaganje, potem koža in mukozne membrane otroka dobijo tipično rumeno barvo.

Najprej morajo matere vedeti, da je zlatenica novorojenčkov lahko 2 vrst: fiziološka in patološka. Poskusimo se čim bolj naučiti o zlatenicah vsake vrste.

Znaki fiziološke zlatenice

Koža otroka madeži 2-3 dni po rojstvu. Takšna zlatenica pri novorojenčku ne presega omejitev norme in običajno izgine brez sledu v nekaj dneh. Pri nekaterih otrocih je žolčena barva kože komaj opazna, v drugih pa zelo izrazita. Stopnja zlatenice je odvisna od hitrosti tvorbe bilirubina, pa tudi od sposobnosti majhnega telesa, da ga odstrani. Tovrstna "zlatenica za dojenje" pripada tej vrsti zlatenice. Splošno zdravstveno stanje otroka v tem primeru ne trpi, urin in iztrebki ohranjajo naravno barvo, jetra in vranica se ne povečujeta.

Morate vedeti, da v normalni koži pridobi svojo naravno barvo v tretjem tednu v polnem obdobju in po 4 tednih pri nedonošenčkih, to je glavni simptom fiziološkega pojava. Ta bolezen prenaša pri otrocih brez zdravniškega posega in nima škodljivih učinkov na telo dojenčka. Žlahtnina se mora začeti zmanjševati že na začetku 2. tedna življenja. Običajno fiziološka zlatenica ne traja več kot 3 tedne in do konca prvega meseca otrokovega življenja v celoti mine.

Patološka zlatenica: kako hitro prepoznati nevarnost?

Ta vrsta zlatenice zahteva posebno pozornost mater in zdravnikov. Hitrost bilirubina v krvi teh otrok je precej presežena in ker je pigment strupen, je postopno zastrupitev telesa (več podrobnosti v članku: hitrost bilirubina pri novorojenčkih: miza po mesecu). Treba je varovati, če so vaše drobtine iz prvih dni naslednje simptome:

  • temnenje urina in iztrebkov na nenaravno barvo;
  • zlatenica se pojavi v prvem dnevu življenja;
  • otrok je počasen, neaktiven, slabo zanič;
  • visoke ravni bilirubina v krvi;
  • žilavost kože traja dlje kot 3 tedne;
  • vranice in jeter se povečajo (priporočamo branje: vzroki in zdravljenje razširjene vranice pri otroku);
  • otrok pogosto regurgitira;
  • patološko zehanje.

Nato se pojavijo klasične manifestacije tako imenovane "jedrske" zlatenice:

  • zvišan ton mišic;
  • izpuščanje velike fontanelle (več podrobnosti v članku: v kakšni starosti otrok zapira velik fontanel?);
  • jerking;
  • otrok kriči monotono;
  • valjane oči;
  • dihalne odpovedi, dokler se ne ustavi.

Nekaj ​​dni kasneje se simptomi zlatenice zmanjšujejo, vendar je še prezgodaj, da se veselite: še naprej se razvijajo grozni znaki cerebralne paralize, motnje sluha, duševne retardacije in fizičnega razvoja. Patološko zlatenico je treba nemudoma začeti v specializirani bolnišnici.

Na srečo je patološka oblika zlatenice redka. Takšno zlatenico se diagnosticira le pri 5 novorojenčkih od 100. Starši morajo biti zelo previdni, da v prvih dneh svojega življenja opazujejo stanje svojega otroka, da ne bodo pozno z zdravljenjem.

Zakaj se pojavi fiziološka zlatenica?

V prenatalni življenjski dobi s kisikom so bila otroška tkiva opremljena z rdečimi krvnimi celicami (eritrociti), vendar po rojstvu otroka diha sama in zdaj eritrociti s hemoglobinom niso več potrebni. Uničeni so in v procesu njihovega uničenja se proizvaja bilirubin, ki barva kožo novorojenčkov (priporočamo branje: bilirubin pri novorojenčkih: kaj je to?). Bilirubin se izloči z blatom in urinom.

Telo dojenčka se samo učijo, kako pravilno delati in se še ne more v celoti spoprijeti z vsemi svojimi odgovornostmi. Žutec novorojenčka je naravni pojav, ki se pojavi kot posledica nezadostnega delovanja jeter. Ker je jetra novorojenčka še vedno nezrelo, v prvih dneh svojega življenja nima časa za obdelavo vseh nastalih bilirubin, zato pigment delno vstopa v kri. Slini sluznice in kožo rumene barve. Ko otroška jetra rastejo malo, bo bolj temeljito obdelal bilirubin, ki vstopa vanj. Jetra se praviloma začne v celoti ukvarjati s 5. in 6. dnevom dojenčkovega življenja. Od takrat dalje fiziološka zlatenica postopoma izgine in ni razloga za zaskrbljenost.

Pri nekaterih otrocih je prilagoditev jetrnih funkcij hitrejša, v drugih pa počasnejša. Kaj določa stopnjo odstranitve bilirubina? Otrok ima vsako priložnost, da je nekaj tednov "rumene", če:

  • mama je premlada in ima najvišjo raven bilirubina;
  • diabetes v mami;
  • rojen je z brati ali s sestro sestro;
  • rojen je prezgodaj - jetra prezgodnjega otroka je še bolj nezrelo kot pri dojenčkih, rojenih v svetlobi v času;
  • mama ni imela joda med nosečnostjo;
  • mati je bila slabo hranjena, prekajena ali bolna, medtem ko je nosila otroka;
  • vzel nekaj zdravil.
Rojstvo dvojčkov v nekaterih primerih lahko povzroči zlatenico: otroška jetra je precej šibka, saj so bila sredstva materinega telesa porabljena na dva fetusa hkrati

Od kod prihaja patološka zlatenica?

Najpogosteje se to grozno pojavlja zaradi naslednjih razlogov:

  1. Nezdružljivost materinske in fetalne krvi z Rh faktorjem (hemolitična bolezen novorojenčka). Trenutno je izjemno redka, saj vse ženske z negativnim Rhesusom prejemajo posebno profilaktično zdravljenje že od 28. tedna nosečnosti.
  2. Nagnjene bolezni ali nerazvitost otroške jeter.
  3. Genetske ali dedne anomalije.
  4. Prirojene abnormalnosti cirkulacijskega sistema ali črevesja novorojenčka.
  5. Nepravilno antibiotično zdravljenje.
  6. Huda materinska nosečnost, toksikoza, grožnja prenehanja.
  7. Mehanska krvavitev izliva žolča: blokada žolčnega trakta s tumorjem, zoženje žolčnih kanalov ali njihova nerazvitost.

Normalni bilirubin za novorojenčka

Koliko bilirubina v krvi določa biokemijsko analizo. Če je bilirubin višji od 58 μmol / l, se pojavi opazna žilavost kože. S fiziološko zlatvico nikoli ne presega 204 μmol / l.

Zgornje meje normalne vsebnosti bilirubina v krvi otroka lahko najdete v tabeli:

Žolčno mleko v prsih

Če žilavost kože dojenčka v ozadju dojenja ne izgine niti v tretjem tednu po rojstvu, potem zdravniki govorijo o "zlatenicah materinega mleka". Menijo, da prisotnost materinega mleka v telesu otroka poveča vsebnost bilirubina v jetrih. V tem primeru porumenelost rumene pade v 11-23 dneh življenja. To stanje gre zelo počasi, za mnoge takšne dojenčke pa žametnost končno izgine do tretjega meseca, le včasih - drugem. V takih primerih je priporočljiv temeljit pregled otroka za ugotavljanje resnih vzrokov za zlatenico.

Obstaja dojemanje, da med dojenjem poveča raven bilirubina. Zato se dojenje ustavi, ko ima otrok znake zlatenice, vendar so sodobne študije potrdile dejstvo, da je dojenje pomemben ukrep pri zdravljenju zlatenice novorojenčka. Večina rumenega pigmenta se izloča iz telesa otroka z iztrebki. Majhno mleko ima mleko, ki prispeva k odstranitvi bilirubina in preprečuje nastanek zlatenice.

Inketični odtenek kože se pogosto manifestira v dojenčkih. Vendar se zlatenica materinega mleka pogosteje pojavlja pri tistih dojenčkih, ki so začele dojiti pozno ali redko in malo, zaradi pomanjkanja mleka pri materi.

Ni dokazov, da zlatenica materinega mleka povzroči škodo otroku. Če ima otrok, ki prejme samo dojenje, rahlo ikerično barvo kože, potem to ni grozno in staršem ne sme motiti.

Zdravljenje zlatenice

Zdravljenje patološkega procesa, ki lahko povzroči resne posledice, bi bilo treba opraviti v bolnišnici pod strogim zdravniškim nadzorom. V večini primerov lahko fiziološko porumenelost poteka brez zdravljenja. Z izrazito stopnjo fiziološke zlatenice lahko otroku pomagate z naslednjimi dejavnostmi:

  1. Glavna in glavna droga je materinski kolostrum, ki ima odvajalni učinek in pomaga umik bilirubina iz krvi novorojenčka.
  2. Foterapija je pogosto predpisana. Po izpostavitvi posebni svetilki se bilirubin odstrani iz otrokovega telesa v 10-11 urah.
  3. Sončni žarki so tudi odlično sredstvo za zdravljenje. Če hodite s svojim otrokom v toplem vremenu, ga pustite nekaj časa gole v senci dreves. Doma je zaželeno postaviti otroško posteljico bližje oknu.
  4. Če ima otrok izrazito zlatenico, je potrebno intenzivnejše zdravljenje. Zdravniki običajno predpisujejo aktivno oglje ali "Smekta" (več informacij v članku: kako jemati zdravilo Smekta med dojenjem?). Aktivno oglje absorbira bilirubin in Smekta preneha z nihanjem med jetri in črevesjem.

Na koncu je mogoče opaziti, da je zlatenica pri novorojenčkih precej pogosta in v večini primerov spontano prehaja. Otroški zdravnik Yevgeny Komarovsky meni, da je glavna stvar spremljanje simptomov. Slišimo, kaj Komarovsky pravi o tem pojavu v naslednjem videu.

Zheltushka pri novorojencih: ko mora iti, dr. Komarovsky

Ostro porumenelost kože otroka za 3-5 dni življenja je pogost pojav. Več kot polovica vseh novorojenčkov doživlja ta fiziološki simptom. Mama ne sme biti strah, ker je naravni proces razvoja telesnih drobcev. Dovolj je, da počakate nekaj dni, ko naj bi žolčnica novorojenčka prešla. Istočasno ne zapustite otroka brez pozornosti, da ne zamudite morebitne patologije.

Fiziološka zlatenica

Slavni zdravnik Yevgeny Komarovsky je v svojih govorih večkrat pomiril starše, ki so bili zaskrbljeni, ko naj bi žolčnik prešel v novorojenčke. Kot pojasnjuje zdravnik, se značilni simptomi manifestirajo zaradi običajnega postopka prilagajanja otroka novim življenjskim pogojem.

Zheltushka pri novorojencih

Pri uničenju neporabljenih celic se sprosti bilirubin. Ta snov barva rumeno rumene barve. Običajno ga obdelujejo jetrni encimi in se nato izločajo z urinom, tako da ga obarvajo v običajnih odtenkih. Adult zlatenica je simptom nevarne patologije, ki signalizira, da organi ne delujejo, kot bi morale biti. Toda novorojenček je drugačen.

Organizem otroka v prvih dneh življenja s pospešeno hitrostjo se uporablja za nove življenjske razmere in prehrano. Otroška jetra še ne morejo delovati v celoti, ne da bi morali reciklirati ves bilirubin, ki se sprosti med naravno zamenjavo krvi. Toda po nekaj dneh telo kopiči zadostno količino encimov in zlatenica prehaja sama.

Kako pospešiti proces

Po mnenju dr. Komarovskega, pri normalnem zdravljenju zlatenice pri novorojenčkih ni potrebno, in dovolj je počakati na trenutek, ko bi morala iti sama. Mama ne bi smela skrbeti za to. Ampak, če želite pomagati telesu otroka, lahko uporabite preproste nasvete:

  1. Mleko Dojenje upočasni primarno predelavo bilirubina in podaljša zlatenico. To je posledica narave sestave materinega mleka. Ampak istočasno, encimi, ki jih vsebujejo, pospešijo proces normalizacije jeter. Če ne prenehate z dojenjem, bo dojenček ponovil običajno barvo veliko hitreje. Zato je pomembno zagotoviti, da drobtina redno ne bi pozabila jesti zaradi spremljajoče znojnice.
  2. Hoja Za zdravljenje zlatenice niso potrebne tablete in zdravila. Redna sončna svetloba pomaga uničiti bilirubin. Zato je treba otroka redno vzeti na sprehode. Če vreme dopušča, je priporočljivo porabiti čim več časa na prostem.
  3. Svetilka. Če je vreme na ulici slabo, potem ni vredno izpostaviti droblja nevarnosti. Doma lahko pomagate telesu otroka, če bo spal pod svetilko. Svetloba modrega spektra najbolje deluje. Toda v odsotnosti posebnih naprav je dovolj svetla luč. Samo ne pozabite zaščititi oči otroka, nositi vezavo ali zaporko.

Kdaj zvišati alarm

Obstajajo razmere, ko limonina barva kože in sluznice ni znak normalnega razvoja jeter, ampak signal resnih motenj pri delovanju telesa drobtin. V tem primeru je pomembno, da se zdravnik pozorno posvetuje s simptomi v času, še posebej, če se je mati odločila, da se ne bo udeležila bolnišnice:

  1. Čas Običajno se rumeni pojavijo le 3-5 dni po dobavi. Patološke bolezni se pojavijo skoraj takoj. Prav tako morate posvetiti pozornost strokovnemu zdravju otroka, če koža ne obnovi standardne barve tudi do tretjega tedna življenja.
  2. Urin in iztis. Z naravno zlatenico otroška stolica ohranja naravne odtenke. Toda z nepravilnostmi v telesu se urin postaja veliko temnejši barvi. Iztrebki, nasprotno, postanejo brezbarvni.
  3. Vedenje Običajno, kljub limonskemu tonu kože, se bo crka obnašala kot običajno. Ali bo ta spanec malo dlje. Toda z patologijami notranjih organov bo opazen nemir otrok. Živčni otrok bo izgubil apetit, bo letargičen.
  4. Analize. Zdravnik, ki jemlje krv novorojenčka za raziskave, lahko takoj pove, ali so pri naravnem razvoju motnje. Običajno se raven hemoglobina v drobtinah ne zmanjša. Telo postopoma zamenjuje eno celico z drugo, ohranja naravno koncentracijo snovi v krvi. Ampak s patologijo se bo anemija takoj opazila zaradi velike smrti rdečih krvnih celic.
  5. Inšpekcija. V primeru patologije bo zdravnik lahko brez laboratorijskih preiskav ugotovil nepravilnosti v delovanju telesa otroka. Otrok bo povečal jetra in vranico. Obstaja tudi izrazita ekspanzija vene na sprednji trebušni steni. Na koži se lahko pojavijo motnje.

Telo vsakega otroka je edinstveno. Samo strokovnjak lahko natančno pove, kdaj naj gre skozi zlatenico novorojenčka in kako naj obravnava možno patologijo. Da bi ohranili zdravje drobtin, ne smete poskušati narediti nekaj brez predhodnega posvetovanja.

Vzroki in posledice patologij

Motnje v telesu novorojenčka so lahko posledica številnih razlogov. Nekateri so precej neškodljivi. Drugi morda celo potrebujejo operacijo:

Kako se pojavi zlatenica

  1. Mlečni rumenjak Če je mati v zadnjem času uporabila dojenčka do prsi ali če ima malo mleka, lahko razvoj simptomov traja. V tem primeru drobtina ostane rumena včasih 2-3 mesece. Ni nevarno. Izjemno pomembno je, da v tem primeru ne prenehajte z dojenjem.
  2. Preveliko odmerjanje vitamina K. Ta snov je odgovorna za strjevanje krvi in ​​se ji pripiše matere pred rojstvom, da se prepreči velika krvavitev. Ampak, če odmerek ni opazen, lahko dojenček prejema čezmerno količino vitamina K skozi posteljico. Na splošno ni nič nevarnega za to. Težava se bo zgodila z minimalno pomočjo zdravnikov.
  3. Bolezni mame. Diabetes v materi lahko upočasni razvoj telesnih drobcev. Podobne težave lahko povzročijo virusne okužbe, paraziti in druge zdravstvene težave žensk med nosečnostjo. Te pogoje je mogoče odpraviti, če zdravnik pravočasno začne ustrezno terapijo.
  4. Malformacije. Če je bil proces oblikovanja notranjih organov drobtin prekinjen, lahko to vpliva na trajanje in naravo rumene barve. Običajno telo signalizira malformacije jeter, žolčnega trakta ali sečil, kar lahko zahteva posredovanje kirurga.
  5. Rhesus konflikt. To je problem samo za ženske z negativnim Rh faktorjem. Če ima otrok pozitivno, se njegova materina kri dojeme kot okužba. Zato bodo njene imunske celice začele uničevati rdeče krvne celice drobtin. Da bi rešili življenje novorojenčka, lahko pride do transfuzije krvi.
  6. Poškodbe. Poškodbe notranjih organov in notranjih krvavitev lahko povzročijo zvišanje ravni bilirubina v krvi. Stopnjo nevarnosti otrokovega stanja in načinov zdravljenja lahko določi le strokovnjak po popolnem pregledu otrokovega telesa.

Glede na različne možne vzroke za razvoj patološke zheltushke se metode zdravljenja v posameznih situacijah razlikujejo. Ampak pogosteje kot ne, mama ni treba skrbeti preveč. V tej starosti lahko odpravite večino patologij, kar zagotavlja možnost nadaljnjega normalnega razvoja drobtin.

Metode zdravljenja in učinki zlatenice

Bilirubin je sama po sebi lahko strupena, če se telo ne spopade z izločanjem svojih produktov razpadanja. Podaljšana zlatenica lahko vodi do patoloških sprememb v sestavi krvi. To pa bo vplivalo na razvoj vseh organskih sistemov. Ampak najverjetneje trpi živčni sistem.

Zdravljenje novorojenčka je treba usmeriti v odstranjevanje bilirubina

Zato bo poleg zdravljenja vzrokov te težave zdravnik definitivno predpisal terapijo za odstranjevanje bilirubina iz telesa otroka:

  1. Modra svetilka. Fototerapijo v bolnišnici izvaja svetlobno sevanje z valovno dolžino 450 nm. Otrok je predpisan, da je pod svetilko 12-14 ur. To je popolnoma varno, vendar pomaga pretvoriti toksične produkte razkroja bilirubina v varne kemične spojine.
  2. Zdravila Zdravniki lahko vbrizgajo droge, da bi telesu reciklirali bilirubin. Ponavadi se za te namene uporabljajo hepatoprotečci, preparati holagoga in vitaminski kompleksi. V hudih primerih se detoksikacija izvaja s kapljico, ki vsebuje čisto slanico ali glukozo.
  3. Transfuzija krvi Če druge metode nimajo želenega učinka, lahko zdravnik predpiše transfuzijo. To je ekstremni ukrep, saj lahko otrokovo telo negativno reagira na postopek z močno alergijsko reakcijo. Vedno obstaja tveganje za nepravilno izvajanje postopka, kar vodi do embolije zraka ali okužbe v krvnem obtoku. Ampak še vedno, če zdravnik vztraja pri transfuziji, mati ne sme zavrniti, ker je to poskus rešiti življenje otroka v kriznih razmerah.

V skrajnih primerih je novorojencu predpisana transfuzija krvi.

Najpogosteje se po premagovanju težkega obdobja prvih stopenj razvoja otroka ne pričakuje drugih težav. Otrok bo odraščal zdravo in veselo, če mati čim prej opozori strokovnjake na morebiten problem.


Več Člankov O Jetrih

Diet

Antibody proti hepatitisu C

Hepatitis C (HCV) je nevarna virusna bolezen, ki se pojavi pri poškodbah jeter. Glede na klinične znake je nemogoče postaviti diagnozo, saj so lahko enaki za različne vrste virusnega in nezaužitega hepatitisa.
Diet

Rumena koža: ali obstaja vedno pravi razlog za hepatitis?

Rumena barva kože lahko povzroči utemeljeno tesnobo pri svojem lastniku. Ponavadi takšne spremembe spremlja še en simptom - sprememba barve urina.