Kaj je degeneracija maščobnih jeter?

Hrana, ki vstopa v telo, se razcepi. Različne snovi, ki jih vsebujejo, absorbirajo črevesne stene in vstopijo v kri. Vključno z maščobami, ki nato skozi kri vstopajo v jetra, kjer se sintetizirajo lipidi, fosfolipidi, holesterol, trigliceridi itd. Maščobna degeneracija jeter je proces, v katerem celice hepatocitov umrejo in se nadomestijo z maščobnimi kapljicami (pri tej bolezni se lipidi in trigliceridi nahajajo v jetrih zunaj in znotraj celic).

Običajno je vsebnost maščobnih celic v jetrih 5%, vendar z degeneracijo maščevja lahko doseže 50%. Ta bolezen se imenuje hepatoza in ima lahko različne vzroke.

Vzroki maščobnih jeter

Razlogi, ki lahko povzročijo hepatozo, so:

  • debelost;
  • kardiovaskularne bolezni;
  • Gilbertov sindrom (zvišane ravni indirektnega bilirubina v krvi);
  • Crigler-Nayarjev sindrom (dedna hiperbilirubinemija);
  • Wilson-Konovalov sindrom (prirojena metabolna motnja);
  • diabetes (druga vrsta);
  • vzdrževanje nezdravega življenjskega sloga;
  • delo v nevarnih pogojih;
  • dolgoročna zdravila (glukokortikosteroidi, amiodaron, nesteroidna protivnetna zdravila, sintetični estrogeni, tetraciklini itd.);
  • nosečnost

Različne bolezni in debelost škodljivo vplivajo na stanje jetrnih in metaboličnih procesov, ki se pojavljajo v njej, kar ima za posledico kopičenje maščobnih celic v jetrih. Pri 100% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 opazimo maščobno degeneracijo jeter različnih stopenj.

Nezdrav način življenja - najpogostejši vzrok maščobne degeneracije jeter. Hepatoza se lahko razvije:

  • z redno čezmerno uporabo alkohola - v 90% primerov, ker etilni alkohol kot celota negativno vpliva na stanje jeter in upočasni proces presnove maščevja;
  • kadar je prehrana neuravnotežena glede vsebnosti vitaminov in mineralov (v primeru neustrezne prehrane);
  • s presežkom ocvrtih in maščobnih živil v prehrani;
  • pri kajenju.

Vsi zgornji vzroki povzročajo motnje v presnovnih procesih jeter, zaradi česar je njena krvna oskrba motena, stopnja tvorbe maščobnih celic v jetri postane veliko višja od stopnje njihove uporabe, zato se kopičijo v jetrih.

Pri delu v nevarnih pogojih - v kemični proizvodnji ali v laboratorijih - je telo zastrupljeno z različnimi strupi, katerih nevtralizacija je del jeter. Poleg tega lahko dolgotrajna uporaba zdravilnih snovi, ki jih jetra zaznava kot strupe, lahko povzroči maščobno degeneracijo jeter.

Med nosečnostjo se maščobna degeneracija jeter kaže v akutni obliki:

  • telesna temperatura narašča;
  • nastopi kratka sapa;
  • izguba apetita;
  • strjevanje krvi se zmanjša, kar lahko povzroči krvavenje iz nosu, krvavitev v konjuktivi očesa;
  • od ust pacienta se sliši vonj pečenih jabolk;
  • možna omedlevica in koma žaljiva.

Glavni mehanizmi, ki sprožijo bolezen, so:

1) prekomerni pretok maščobe v jetrih (s hrano ali zaradi bolezni, kot so diabetes, tumorji hipofize in možganske poškodbe);

2) ovirala odstranjevanje maščob iz jeter (zaradi pomanjkanja transportnih beljakovin zaradi stresa beljakovin, kronične zastrupitve, dednega pomanjkanja proizvodnje beljakovin ali raka).

Simptomi maščobne degeneracije jeter

Na začetku bolezni je maščobna degeneracija jeter asimptomatična. Sčasoma se bolnik prične pritoževati glede bolečine in težnosti v jetrih (v desnem hipohondriju), po možnosti povečanje blata do trikrat dnevno. Na napredni stopnji bolezni (v kronični obliki) se pacientova telesna teža zmanjša, se prebava poslabša, zlatenica, šibkost, srbenje kože, navzea. Pacient hitro postane utrujen tudi z rahlim fizičnim naporom.

Oblike maščobne degeneracije jeter

Glede na lokacijo in velikost telesne maščobe so:

1) kontaktna diseminirana oblika;

2) izrazita diseminirana oblika;

3) zonska oblika - kopičenje maščevja se pojavi v različnih delih jeter;

4) razpršene - maščobne kopiči enakomerno napolnijo rež jeter.

Kadar se maščobna degeneracija jeter povečuje, njegova barva postane rdeče-rjava. Kopičenje maščob v celicah je lahko prahasto, grobo ali majhno kapljico. Sčasoma celice jetrnih celic hepatocitov umrejo, nakopičene maščobne usedline pa se medsebojno združijo in tvorijo maščobne ciste.

Diagnoza hepatoze

Na začetni stopnji bolezni je težko pravilno diagnosticirati. Tudi ultrazvok, CT in MRI jeter niso informativni. Stanje organa v tem primeru bo natančno prikazalo ciljno biopsijo jeter. Ko histologija s hepatozo razkrije, da so celice jeter povečane, napolnjene s svetlobno citoplazmo.

Palpacija razkriva majhno povečanje jeter v velikosti.

Biokemijska analiza krvi kaže povišane ravni jetrnih encimov, kot so alkalna fosfataza, AlAT (alanin aminotransferaza), AsAT (aspartatenomotransferaza).

Zdravljenje hepatoze

Maščobna degeneracija jeter različnih etiologij se zdravi glede na razloge, ki so ga povzročili. Najprej je treba te razloge odpraviti. Pacientu je predpisana dieta 5a ali številka 5, ki vsebuje zadostno količino beljakovin, zmanjšano količino maščob in živil z visoko vsebnostjo vitaminov in elementov v sledovih. Pri zdravljenju hepatoze moramo opustiti alkoholne, ocvrte in začinjene jedi, dimljene izdelke. Treba je ostro omejiti dostop do telesa proizvodov, ki vsebujejo take snovi, kot so barvila, ojačevalci arome, stabilizatorji, konzervansi, sredstva za dezintegracijo, okuse in antibiotike. Pri majhnih odmerkih je treba jesti vsaj trikrat na dan. Priporočljivo je tudi povečati telesno aktivnost, da bi zmanjšali telesno težo, v nekaterih primerih pa je mogoče predpisati farmakološke preparate za zmanjšanje telesne mase. Najbolj priporočljiva je izguba teže s hitrostjo 1,6 kg na teden.

Zdravljenje maščobne degeneracije jeter je v veliki meri odvisno od patologij, povezanih z boleznijo, in bolnikovih slabih navad. Na primer, v primeru sladkorne bolezni za zdravljenje hepatoze je treba v krvi vzdrževati normalno raven sladkorja v krvi. Zdravila, ki izboljšujejo metabolizem, hepatoprotektri (zdravila, ki ščitijo jetrne celice pred poškodbami in obnovijo njihovo delovanje) in holeretičnih zdravil, so predpisana brez neuspeha.

Pogosto pri predelavi maščob in degeneracije jeter zaposluje kompleksno geptral drog, izboljšanje delovanja jeter in ursodizoksiholevaya kisline (pripravki ursosan in ursofalk) essensialnye fosfolipide (normalizirajo presnovo lipidov in beljakovin zmanjšano celično strukturo jetra pospešitev regresija maščobne degeneracije jeter).
Potek zdravljenja hepatoze traja približno 3 mesece, po katerem se opravi ultrazvočna in biokemijska analiza krvi. Takšni tečaji potekajo vsaj 2-krat na leto.

Prognoza bolezni

Maščobna degeneracija jeter kljub zdravljenju v 60% primerov postane kronična, kar grozi, da se razvije v cirozo. Pri kronični hepatozi se bolnikova odpornost na nalezljive bolezni in anestezijo močno zmanjša. Zato je napoved kroničnih bolezni zmerno neugodna.

Ko se zdravljenje začne pravočasno, lahko odvečno maščobno usedanje popolnoma izgine iz jeter. Pričakovana življenjska doba pri osebah s hepatozo brezalkoholnega izvora in ustrezno zdravljenje v povprečju ni nižja kot pri osebah istega spola in starosti. Ohranjanje invalidnosti.

Hepatoza jeter in maščobna degeneracija trebušne slinavke pogosto najdemo skupaj pri bolnikih s pankreatitisom, debelostjo in pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol. Maščobna degeneracija trebušne slinavke je nepovraten proces. Zato je zdravljenje preprečiti napredovanje bolezni.

Če se maščobna degeneracija ne zdravi, je možna popolna poškodba prizadetih organov, kar vodi k smrti.

Simptomi maščobe jeter po stopnjah in zdravljenje z zdravili in ljudskimi pravili

Normalno življenje brez maščobe je nemogoče. Po zaužitju s hrano, cepljenjem v črevesju, maščobne kisline absorbirajo v kri skozi steno prebavnega trakta in vstopijo v jetra za nadaljnjo predelavo.

Rezultat fiziološkega prestrukturiranja je nastanek holesterola, fosfolipidov, potrebnih za izdelavo celičnih membran, nastajanje hormonov in sodelovanje v biokemičnih reakcijah.

Pri opisovanju maščobne degeneracije jeter so simptomi in zdravljenje, ki imajo specifičnost, ugotavljamo kršitve procesa naravnega lipidnega izkoriščanja s hepatociti z veliko kopičenjem maščob (več kot 50%). Citoplazma, vakuolo in nekateri drugi intracelularni organeli so nasičeni z maščobami, zato ne morejo delovati. Fiziološko koncentracija maščobnih kislin v celicah jeter ne presega 5%. V primeru maščobne distrofije je ta nivo prekoračen glede na stopnjo. Pogoj je nepovraten, ker pomanjkanje konverzije lipidov v energijo ali odlaganje presežka v podkožnem maščobnem tkivu povzroči smrt in degeneracijo jetrnega parenhima. Morfološko se s to nosologijo pojavijo majhne kopičenja (majhne kapljične oblike) ali velike depozite (velika sorta kapljic) znotraj lizozoma.

Vzroki in spodbujevalni dejavniki maščobne degeneracije

Etiološki in patogenetski mehanizmi bolezni niso bili ugotovljeni in jih zato ni mogoče popolnoma pozdraviti. Znanstveniki so ugotovili dejavnike, ki povzročajo degeneracijo lipidov:

  • Zloraba alkohola pri moških krši procese intracelularne maščobne metabolizem. Blokiranje biokemičnih reakcij povzroča težave pri fiziološki uporabi spojin, presežek holesterola se kopiči v lizosomih;
  • Pri diabetes mellitusu se kršijo tudi mehanizmi biokemične transformacije lipidov. Razlog za pomanjkanje glukoze, ki je potrebna za metabolne reakcije;
  • Debelost vodi v odvečne depozite v lipidnem depoju podkožnega maščobnega tkiva. Prekomerno kopičenje povzroči pomanjkanje izolacijskih poti, zato pride do intracelularne infiltracije;
  • Presnovne bolezni (pomanjkanje beljakovin) motijo ​​transportne procese med jetri in drugimi tkivi;
  • Zastrupitev s hepatotoksičnimi strupi, zdravila.

Opisani mehanizmi so rezultat praktičnih opazovanj, vendar pa znanstvene študije niso dokazale patogenetskih povezav z nosilnostjo. Potreba po zgodnjem zdravljenju je posledica razvoja ciroze, ko degeneracija vodi do širjenja grobih ciroznih brazgotin. Večja je uničenje, večja je stopnja odpovedi jeter.

Glavni simptomi maščobne degeneracije

Distrofični sindrom v intrahepatičnem prebitku maščobnih vključkov na ozadju uporabe etilnega alkohola ima več sopomenk za "hepato-steatozo", "maščobno jetra", "steatohepatitis". Sorte odražajo raznolikost patogenetskih mehanizmov procesa. Dolgotrajno uporabo etanola spremljajo vnetje, splošne degenerativne spremembe, blokada metabolnih reakcij.

Hude maščobne simptome, ki se klinično opišejo, imajo različne morfološke manifestacije. V študiji biopsije (tkiva) obstaja več morfoloških variant distrofičnih sprememb.

Pri kroničnem virusnem in toksičnem hepatitisu se v hepatocitih ne prekomerno kopičijo le lipidi, ampak tudi proteini. Morfološka študija razkriva hidalinsko in hidrofilno peskanje. Osnova njenega videza je uničenje proteinsko-lipidnega kompleksa, ki je del organelov.

Klinični simptomi oblike so posledica osnovne bolezni:

  • Slinavost desnega hipohondrija;
  • Pojav linijskih žilnih dilatacij na trebuhu;
  • Kapilarne zvezde (telangiectasia) skozi telo.

Granularne distrofične spremembe se pojavljajo na ozadju oksidativne fosforilacije, neravnovesja v metabolizmu vode in soli. Pogoj je kompenzacijska kompenzacija, namenjena obnovi intracelularnih motenj, ki se pojavijo pod vplivom virusov, bakterij in jemanja hepatotoksičnih zdravil.

Klasični znak parenhimske maščobne distrofije v histokemijski študiji ene velike vakuole, napolnjene z maščobnimi vključki, ki odbije jedro na periferijo.

Morfološki pregled kaže rumenkasto, dolgočasno tkivo. Ko se 50% celic ponovno prenese, se v nekaterih hepatocitih pojavi nekaj jajčnih vacuolov. Postopoma se združijo grozdi in celice umrejo. Tvorba maščobnih "cist" vodi v nastanek naslednjih morfoloških stanj:

  1. Segmentni lipidni depoziti debelosti so lokalizirani vzdolž perifernih, osrednjih segmentov lobulov;
  2. Diseminirane maščobne kapi hepatoze so v ločenih celicah jeter;
  3. Za difuzno debelost so značilne lezije celotne lobule, vendar je proces reverzibilen.

Pri sladkorni bolezni manifestacije hepatoze niso specifične. Degeneracija maščob nastane zaradi kršitve metabolizma glikogena. Pomanjkanje insulina povzroči znatno zmanjšanje zaloge te snovi. Kompenzacijski hepatociti se povečajo zaradi odlaganja glikogena. V vzorcih biopsije opazujemo prazne jedre, število vakuol se povečuje.

Pri diabetesu je deset različnih vrst glikogenoze, med katerimi maščobna degeneracija ni pogosta možnost, pač pa jo lahko najdemo pri bolnikih z debelostjo. Histokemični pregled celic kaže kopičenje specifičnih eozinofilnih granul.

Opisane spremembe povzročajo simptome, odvisno od stopnje odpovedi jeter. Odsotnost klinike s smrtjo majhnega števila celic je posledica visokih regenerativnih funkcij jetrnega tkiva. Le z obsežnimi poškodbami se pojavi okvaro jeter, kar povzroča simptome:

  • Rumeno kožo in sklero v nasprotju z izločanjem žolča;
  • Encefalopatija z zastrupitvijo toksinov, amoniaka;
  • Kožni izpuščaji, srbenje, povečana koncentracija bilirubina;
  • Bolečina pod rebri na desni povečuje velikost jeter, cirozo.

Ekstremna stopnja odpovedi je jetrna koma, kopičenje tekočine v trebuhu (ascites). Pomanjkanje funkcije razstrupljanja povzroči sočasno povečanje vranice, razvoj ledvične odpovedi. Vsak jetrni simptom je življenjsko nevarna, če jo spremlja kopičenje toksinov v krvi.

Zdravljenje degenerativnih bolezni jeter

Zdravniki menijo, da je alkoholna steatoza nevarno stanje, ki vodi do smrti. Nosologija povzroča nevarne zaplete z zmerno stopnjo degeneracije (približno 35% tkiva).

Začetne stopnje bolezni se ustavijo s predpisovanjem zdravil in z ustavitvijo uporabe alkohola, za hude bolezni pa je značilna visoka smrtnost. Približno 5% ljudi umre v roku enega meseca pri diagnozi ciroze.

Ni posebnih zdravil, zato se simptomatska terapija izvaja z esencialnimi fosfolipidi (Essentiale), holagogi (ursodeoksiholna kislina), ademetionin, silibinin. Racionalnost predpisovanja drugih hepatoprotikov je nizka.

Z alkoholnim hepatitisom virusnega ali bakterijskega izvora se zmanjša učinkovitost zdravljenja z zdravili proti hepatitisom. Steroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za zmanjšanje napredovanja. Najpogostejši predstavnik prednizona.

Učinkovitost glukokortikoidov pri maščobni degeneraciji ni dokazana, v praksi pa je opazen terapevtski učinek v prisotnosti 3 dejavnikov:

  1. Povečan pritisk na portal;
  2. Ni kopičenja dušika v krvi;
  3. Brez želodčne krvavitve.

V praktični literaturi obstajajo podatki o potrebi po pravilni prehrani, kar poveča stopnjo preživetja bolnikov.

Načela zdravljenja degeneracije lipidov hepatocitov

Optimalna shema vključuje 3 smeri:

  • Odprava dejavnikov tveganja;
  • Medicinska odprava zapletov;
  • Dolgotrajna uporaba hepatoprotektorjev.

Glavni dejavnik tveganja za to bolezen je debelost. Znanstvene študije so pokazale, da zmanjšanje telesne teže za 10% vodi v zmanjšanje koncentracije holestaznih encimov (AlAt, AsAt).

Evropski strokovnjaki opozarjajo na potrebo po postopnem zmanjšanju telesne mase. Optimalno ravnovesje tedenske odstranitve več kot ene in pol kilograma povečuje tveganje za holelitiozo, zato je treba paziti na prehrano.

Značilnosti prehrambene hrane:

  • Vnos kalorij ne presega 1200 kcal na dan;
  • Omejitev živil nasičenih maščobnih kislin;
  • Ogljikovi hidrati ne smejo več kot 100 gramov na dan, vendar lahko dietetiki zmanjšajo to hitrost.

Dnevna vadba spodbuja boljšo absorpcijo maščob, kopičenje kisika znotraj mišičnih vlaken, kar povečuje porabo trigliceridov.

Pri sladkorni bolezni je insulinska rezistenca vzrok debelosti. Ta faktor prispeva k pretvorbi presežnih ogljikovih hidratov v maščobe. Korekcijo tolerance insulina dosežeta farmakološka sredstva tiazolidinediones, bigvanidi.

Izločanje zvišanih trigliceridov dosežemo z redno uporabo zdravil, ki vsebujejo nenasičene maščobne kisline. Izdelki Ursodeoksiholne kisline so bili uporabljeni že več kot deset let in so pokazali visoko učinkovitost. Mehanizmi terapevtske aktivnosti niso bili dokazani, vendar je bila identificirana eliminacijska aktivnost zdravila pri odpravi kongestivnih sprememb v žolčniku in intrahepatičnih kanalih.

Pri hudi odpovedi jeter je vsebnost beljakovin v prehrani omejena. Dnevna vsebina ne več kot 50 gramov. Za čiščenje gastrointestinalnega trakta dnevno predpisujemo odvajala in očiščevalne klice. Disbakterioza se izloči z uvedbo antibiotikov s sondo (ampicilin, kanamicin, tetraciklin).

Za nevtralizacijo amonija se arginin daje v odmerku 50-75 gramov na dan.

Psihomotorno vznemirjenje ustavi haloperidol.

Terapija steatohepatitis ljudska zdravila

Imenuje zdravnika za odtoki. Samo strokovnjak lahko pravilno določi vrsto zdravljenja, kombinacijo in odmerek vsakega zdravila. Če je patologija odkrita pravočasno, cholagoga zaračuna za smrtonosno, mlečno čičerko in pogrebno pomoč v zgodnji fazi.

Nakupi zelenjave zmanjšujejo aktivnost kroničnega postopka, vendar le z določenimi nosilci. Terapevtski učinek zeliščnih decokcij in tinktur v primerjavi z zdravili se pojavlja pozneje, zato je kombinacija zdravil z rastlinami racionalna. Z nizkim procesom aktivnosti lahko uporabite bučo:

  • Izberite zrelo sadje, odrežite zgornji rob v krogu. Odstranite osrednji del in dodajte svetlobo medu v votlino. Zapri sadje in shranite 2 tedna v temnem prostoru. Izlocite raztopino v kozarec. Za zdravljenje vzemite trikrat dnevno za 3 žlice pijače zjutraj, poldnevno in zvečer.

Pred uporabo recepta svetujemo, da se posvetujete s svojim zdravnikom. Strokovnjak bo določil aktivnost procesa in omogočil uporabo orodja.

Drugi uporabni popularni recept za odpravo hepatoze je orehi. Če želite, morate izrezati matice. Nalijte jih v kozarec, dodajte med in alkohol v enakih razmerjih. Zdravilo zaužijte 1 mesec v temni sobi. Pijte trikrat na dan za čajno žličko.

Mlečni trst je del priljubljenih hepatoprotikov Kars, silibinin. Napravo lahko uporabljate doma. Recept pripravimo z mešanjem regrat, koprive, brezovih listov in mlečnega čepa. Pijte več kot 2 žlički zmesi z vrelo vodo, pustite 15 minut. Pijte 2 skodelice zdravila vsak dan.

Zeliščne infuzije in odvajanja v primerjavi s tabletami imajo mehak, postopen učinek. Da bi povečali učinkovitost, je priporočljivo združiti ljudska zdravila s prehrano in telesno vadbo.

Značilnosti prehrane za distrofično škodo hepatocitov:

  • Izogibajte se začinjeni, začinjeni hrani;
  • Zavrzite maščobo, ribe, juhe;
  • Pazljivo izberite izdelke v trgovini. Ne smejo vsebovati barvil, stabilizatorjev, okusov, aditivov proti strjevanju;
  • Ne jemljite veliko zdravil po nepotrebnem;
  • Koristna ovsena kaša, ajda.

Evropski znanstveniki opozarjajo na v maščobo topen učinek mareličnih jedrc. Pri steatohepatitisu vsak dan pojedo 5 kosov (vendar ne več). Osrednja vsebnost sadja je nasičena z vitaminom B15, ki je vpletena v razgradnjo lipidov.

Kaj je maščobna jetra

Hrana, ki vstopa v telo, se razcepi. Različne snovi, ki jih vsebujejo, absorbirajo črevesne stene in vstopijo v kri. Vključno z maščobami, ki nato skozi kri vstopajo v jetra, kjer se sintetizirajo lipidi, fosfolipidi, holesterol, trigliceridi itd. Maščobna degeneracija jeter je proces, v katerem celice hepatocitov umrejo in se nadomestijo z maščobnimi kapljicami (pri tej bolezni se lipidi in trigliceridi nahajajo v jetrih zunaj in znotraj celic).

Običajno je vsebnost maščobnih celic v jetrih 5%, vendar z degeneracijo maščevja lahko doseže 50%. Ta bolezen se imenuje hepatoza in ima lahko različne vzroke.

Vzroki maščobnih jeter

Razlogi, ki lahko povzročijo hepatozo, so:

debelost; kardiovaskularne bolezni; Gilbertov sindrom (zvišane ravni indirektnega bilirubina v krvi); Crigler-Nayarjev sindrom (dedna hiperbilirubinemija); Wilson-Konovalov sindrom (prirojena metabolna motnja); diabetes (druga vrsta); vzdrževanje nezdravega življenjskega sloga; delo v nevarnih pogojih; dolgoročna zdravila (glukokortikosteroidi, amiodaron, nesteroidna protivnetna zdravila, sintetični estrogeni, tetraciklini itd.); nosečnost

Različne bolezni in debelost škodljivo vplivajo na stanje jetrnih in metaboličnih procesov, ki se pojavljajo v njej, kar ima za posledico kopičenje maščobnih celic v jetrih. Pri 100% bolnikov s sladkorno boleznijo tipa 2 opazimo maščobno degeneracijo jeter različnih stopenj.

Nezdrav način življenja - najpogostejši vzrok maščobne degeneracije jeter. Hepatoza se lahko razvije:

z redno čezmerno uporabo alkohola - v 90% primerov, ker etilni alkohol kot celota negativno vpliva na stanje jeter in upočasni proces presnove maščevja; kadar je prehrana neuravnotežena glede vsebnosti vitaminov in mineralov (v primeru neustrezne prehrane); s presežkom ocvrtih in maščobnih živil v prehrani; pri kajenju.

Vsi zgornji vzroki povzročajo motnje v presnovnih procesih jeter, zaradi česar je njena krvna oskrba motena, stopnja tvorbe maščobnih celic v jetri postane veliko višja od stopnje njihove uporabe, zato se kopičijo v jetrih.

Pri delu v nevarnih pogojih - v kemični proizvodnji ali v laboratorijih - je telo zastrupljeno z različnimi strupi, katerih nevtralizacija je del jeter. Poleg tega lahko dolgotrajna uporaba zdravilnih snovi, ki jih jetra zaznava kot strupe, lahko povzroči maščobno degeneracijo jeter.

Med nosečnostjo se maščobna degeneracija jeter kaže v akutni obliki:

telesna temperatura narašča; nastopi kratka sapa; izguba apetita; strjevanje krvi se zmanjša, kar lahko povzroči krvavenje iz nosu, krvavitev v konjuktivi očesa; od ust pacienta se sliši vonj pečenih jabolk; možna omedlevica in koma žaljiva.

Glavni mehanizmi, ki sprožijo bolezen, so:

1) prekomerni pretok maščobe v jetrih (s hrano ali zaradi bolezni, kot so diabetes, tumorji hipofize in možganske poškodbe);

2) ovirala odstranjevanje maščob iz jeter (zaradi pomanjkanja transportnih beljakovin zaradi stresa beljakovin, kronične zastrupitve, dednega pomanjkanja proizvodnje beljakovin ali raka).

Simptomi maščobne degeneracije jeter

Na začetku bolezni je maščobna degeneracija jeter asimptomatična. Sčasoma se bolnik prične pritoževati glede bolečine in težnosti v jetrih (v desnem hipohondriju), po možnosti povečanje blata do trikrat dnevno. Na napredni stopnji bolezni (v kronični obliki) se pacientova telesna teža zmanjša, se prebava poslabša, zlatenica, šibkost, srbenje kože, navzea. Pacient hitro postane utrujen tudi z rahlim fizičnim naporom.

Oblike maščobne degeneracije jeter

Glede na lokacijo in velikost telesne maščobe so:

1) kontaktna diseminirana oblika;

2) izrazita diseminirana oblika;

3) zonska oblika - kopičenje maščevja se pojavi v različnih delih jeter;

4) razpršene - maščobne kopiči enakomerno napolnijo rež jeter.

Kadar se maščobna degeneracija jeter povečuje, njegova barva postane rdeče-rjava. Kopičenje maščob v celicah je lahko prahasto, grobo ali majhno kapljico. Sčasoma celice jetrnih celic hepatocitov umrejo, nakopičene maščobne usedline pa se medsebojno združijo in tvorijo maščobne ciste.

Diagnoza hepatoze

Na začetni stopnji bolezni je težko pravilno diagnosticirati. Tudi ultrazvok, CT in MRI jeter niso informativni. Stanje organa v tem primeru bo natančno prikazalo ciljno biopsijo jeter. Ko histologija s hepatozo razkrije, da so celice jeter povečane, napolnjene s svetlobno citoplazmo.

Palpacija razkriva majhno povečanje jeter v velikosti.

Biokemijska analiza krvi kaže povišane ravni jetrnih encimov, kot so alkalna fosfataza, AlAT (alanin aminotransferaza), AsAT (aspartatenomotransferaza).

Zdravljenje hepatoze

Maščobna degeneracija jeter različnih etiologij se zdravi glede na razloge, ki so ga povzročili. Najprej je treba te razloge odpraviti. Pacientu je predpisana dieta 5a ali številka 5, ki vsebuje zadostno količino beljakovin, zmanjšano količino maščob in živil z visoko vsebnostjo vitaminov in elementov v sledovih. Pri zdravljenju hepatoze moramo opustiti alkoholne, ocvrte in začinjene jedi, dimljene izdelke. Treba je ostro omejiti dostop do telesa proizvodov, ki vsebujejo take snovi, kot so barvila, ojačevalci arome, stabilizatorji, konzervansi, sredstva za dezintegracijo, okuse in antibiotike. Pri majhnih odmerkih je treba jesti vsaj trikrat na dan. Priporočljivo je tudi povečati telesno aktivnost, da bi zmanjšali telesno težo, v nekaterih primerih pa je mogoče predpisati farmakološke preparate za zmanjšanje telesne mase. Najbolj priporočljiva je izguba teže s hitrostjo 1,6 kg na teden.

Zdravljenje maščobne degeneracije jeter je v veliki meri odvisno od patologij, povezanih z boleznijo, in bolnikovih slabih navad. Na primer, v primeru sladkorne bolezni za zdravljenje hepatoze je treba v krvi vzdrževati normalno raven sladkorja v krvi. Zdravila, ki izboljšujejo metabolizem, hepatoprotektri (zdravila, ki ščitijo jetrne celice pred poškodbami in obnovijo njihovo delovanje) in holeretičnih zdravil, so predpisana brez neuspeha.

Pogosto pri predelavi maščob in degeneracije jeter zaposluje kompleksno geptral drog, izboljšanje delovanja jeter in ursodizoksiholevaya kisline (pripravki ursosan in ursofalk) essensialnye fosfolipide (normalizirajo presnovo lipidov in beljakovin zmanjšano celično strukturo jetra pospešitev regresija maščobne degeneracije jeter).
Potek zdravljenja hepatoze traja približno 3 mesece, po katerem se opravi ultrazvočna in biokemijska analiza krvi. Takšni tečaji potekajo vsaj 2-krat na leto.

Prognoza bolezni

Maščobna degeneracija jeter kljub zdravljenju v 60% primerov postane kronična, kar grozi, da se razvije v cirozo. Pri kronični hepatozi se bolnikova odpornost na nalezljive bolezni in anestezijo močno zmanjša. Zato je napoved kroničnih bolezni zmerno neugodna.

Ko se zdravljenje začne pravočasno, lahko odvečno maščobno usedanje popolnoma izgine iz jeter. Pričakovana življenjska doba pri osebah s hepatozo brezalkoholnega izvora in ustrezno zdravljenje v povprečju ni nižja kot pri osebah istega spola in starosti. Ohranjanje invalidnosti.

Hepatoza jeter in maščobna degeneracija trebušne slinavke pogosto najdemo skupaj pri bolnikih s pankreatitisom, debelostjo in pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol. Maščobna degeneracija trebušne slinavke je nepovraten proces. Zato je zdravljenje preprečiti napredovanje bolezni.

Če se maščobna degeneracija ne zdravi, je možna popolna poškodba prizadetih organov, kar vodi k smrti.

Zdravljenje maščobnih jeter

Obstaja poseben režim zdravljenja per se v primeru maščobne degeneracije jeter. Terapevtski ukrepi vključujejo izločanje vzburljivih dejavnikov in stabilizacijo metabolnih procesov, obnovo jetrnega tkiva in odpravo toksičnih učinkov na hepatocite. V kombinaciji z zdravljenjem z zdravilom, bolniku pojasnimo potrebo po ohranjanju zdravega načina življenja in pravilne prehrane.

Zdravljenje z zdravili se izvaja s takimi zdravili kot membranski stabilizatorji in antioksidanti. Zdravila za maščobno jetra lahko razdelimo na več skupin:

Efektivni preparati fosfolipidov, na primer zdravila na osnovi holinfosfatidetanola, ki lahko ustvarijo zaščito za jetrne celice. Takšna zdravila vključujejo Essentiale, Hepabos, Essliver itd. Sredstva, ki spadajo v sulfo-aminokisline (Heptral, Dibikor itd.); Sredstva na osnovi rastlinskih sestavin (Kars, Liv 52, izvleček artičoka, itd.).

Zdravilo Heptral se predpisuje v obliki injekcij v količini od 400 do 800 mg na dan 14-20 dni. Nato pojdite na 2-4 tablete na dan.

Essentiale jemljejo 600 mg trikrat na dan. Potek vpisa mora biti najmanj 2-3 mesece. Po 20 do 30 dneh zdravljenja je odmerek nekoliko zmanjšan, na 300 mg trikrat na dan.

Alfa-lipoična kislina (alfa-lipon) se daje intravensko v količini do 900 mg na dan za mesec. Po dveh tednih od začetka zdravljenja se lahko infuzijo nadomesti s peroralnim dajanjem 600 mg / dan.

Zdravilo na osnovi artičoke - Hofitol - ima holesterične in hepatoprotektivne učinke, normalizira metabolizem. Hofitol imenuje 3 tablete trikrat dnevno pred obroki. Trajanje zdravljenja je do 1 meseca.

Zdravilo Liv 52 vzame 1-2 žličke. dvakrat na dan ali v obliki tablet - 2-3 tablete do 4-krat na dan pol ure pred obroki.

Poleg zdravil so vitaminski dodatki, kot so vitamin E, askorbinska kislina, niacin in vitamin B2, predpisani za zmanjšanje zastrupitve s jetrnimi celicami.

Iz tradicionalne medicine je mogoče uspešno uporabiti:

cimet v prahu in palice - pomagajo zmanjšati količino glukoze in holesterola v krvi, preprečiti kopičenje maščobe v jetrih; Kurkuma je odličen antioksidant, povečuje proizvodnjo žolča, znižuje raven glukoze v krvi; mleko čičerka - odpravlja krče v žolčniku, odstrani toksične snovi, obnavlja hepatocite. Lahko jemljete tudi farmacevtske pripravke z mlekom - to je rastlinsko olje ali končni proizvod Gepaben (predpisana 1 kapsula trikrat na dan); sorrel - pomaga odstraniti žolč, stabilizira svojo proizvodnjo. Zmanjša vsebnost maščob v jetrih.

Prehrana za maščobno jetra

Eden od dejavnikov pri razvoju maščobnih jeter je sedentaren življenjski slog, v kombinaciji s prenajedanjem. Zato je zelo pomembno spremljati vašo prehrano in ohranjati normalno težo. Če je bolnik debel, se priporoča, da sledi prehrani (vendar ne strogo) z izgubo teže okoli 0,5 kg na teden. Prijazen je fizični napor: razredi na stacionarnem kolesu, plavanje, hojo.

Prehrana za maščobno jetra ni samo pomembna - igra vodilno vlogo pri učinkovitosti nege bolnikov. V zdravstvenih zavodih se običajno predpisuje dietna miza št. 5, z uporabo beljakovinskih živil do 120 g na dan, omejitvijo živalske maščobe in zadostno količino zdrave hrane za jetra - skuto, žita (ovsena kaša, ajda, proso, divji riž). Zelenjavna hrana je dobrodošla - sadje in zelenjava, zelenjava, vse vrste zelja.

Namesto mesnih izdelkov je priporočljivo uporabljati ribe in morske sadeže. Priporočljivo je, da se izognete ocvrti hrani - kuhajte jedi za par, zavrite ali pecite, z najmanjšo količino masla (bolje je zamenjati zelenjavo).

Ne smemo pozabiti na režim pitja: v odsotnosti kontraindikacij morate piti najmanj 2 litra vode na dan, večinoma zjutraj.

Treba je omejiti ali izključiti maščobne mlečne izdelke: polnomastno mleko, kislo smetano, siri. Krompir z nizko vsebnostjo maščob, ryazhenka, jogurt se lahko porabi.

Alkohol bo treba popolnoma odpraviti! Poleg alkohola so gazirane pijače prepovedane.

Prav tako je priporočljivo opustiti sladkarije, belo pecivo, skladiščenje in maščobne omake, margarine, klobase, maščobne meso in mast. Poskusite jesti samo naravno svežo hrano z najmanjšo količino sladkorja.

Zakaj maščobna jetra ni enostavno zdraviti?

Maščobna degeneracija jeter je patološko stanje, ki se razvije zaradi prekomernega kopičenja maščob (lipidov) v tkivih organa. Drugo ime bolezni je maščobna hepatoza ali debelost jeter. Akumulacija maščevja v jetrih se lahko pojavi zaradi različnih razlogov, povezanih s komorbiditetami ali toksičnimi lezijami. Poskusimo ugotoviti, kakšna je spodbuda za razvoj patologije, kakšni simptomi kažejo maščobno hepatozo in kako ravnati z njo.

Maščobna degeneracija jeter - glavni razlogi

Distrofične spremembe se pojavijo zaradi preoblikovanja hepatocitov v maščobne celice in naslednji procesi povzročajo:

  • genetska nagnjenost;
  • neuravnotežena prehrana (pomanjkanje beljakovin v prehrani s prekomernim vnosom "hitrih" ogljikovih hidratov in maščob);
  • prenajedanje ali, nasprotno, podaljšano posto in spoštovanje strogih diet;
  • uporaba hitro hrano, polizdelkov in škodljivih proizvodov z visoko vsebnostjo konzervansov, barvil, okusov in drugih kemičnih sestavin;
  • povezane bolezni: presnovne motnje, debelost, diabetes;
  • kršitev prevoza maščobe iz jeter v tkiva telesa;
  • zloraba alkohola (etilni alkohol in škodljive snovi, nastale pri razkrajanju, kršijo proces presnove lipidov v jetrih);
  • upočasnjuje proces oksidacije maščevja pri anemiji, kronično zastrupitev telesa, tumorske procese v celicah jeter;
  • dolgotrajna in nenadzorovana uporaba drog;
  • poklicne dejavnosti, povezane s stalnim stikom s strupenimi snovmi in kemikalijami;
  • odvisnost od drog;
  • hormonskih in genetskih motenj;
  • nalezljiv hepatitis;
  • zastrupitve s hepatotropnimi strupenimi spojinami (svinec, živo srebro, arzenovimi solmi);
  • parazitske okužbe (žardavica);
  • neugodno ekološko okolje.

Kot lahko vidite, obstaja veliko razlogov za razvoj maščobne hepatoze. Motnje presnove lipidov v jetrih pri nekaterih bolnikih se razvijajo na ozadju protina, hipertenzije, endokrine bolezni (bolezni ščitnice) in imunskih motenj.

Kako se razvije maščobna jetra?

Mehanizem razvoja maščobne hepatoze je preprost. Po maščobah, ki vstopajo s hrano v prebavnem traktu, se delijo pod vplivom prebavnih encimov, tvorijo se trigliceridi in maščobne kisline. S presežkom maščobe v prehrani in pod vplivom dejavnikov, ki vzpodbujajo, te sestavine začnejo pretakati v jetra v velikem volumnu, prekiniti metabolizem lipidov in povzročiti reverzibilnost (povečanje sinteze maščobe).

Drug mehanizem nastajanja maščob v jetri je povezan z vnosom velikih količin "hitrih" ogljikovih hidratov. V tem primeru se jetra preprosto ne spopadajo z njihovo uporabo, in lipidi se začnejo kopičiti znotraj hepatocitov (celic jeter). Pri raziskavi jetrnega tkiva pod mikroskopom opazite kopičenje maščobnih celic različnih velikosti. Ko se kopičijo znotraj hepatocitov (celic jeter), govorijo o razvoju maščobne hepatoze. Če pride do kopičenja maščobe v medceličnem prostoru - ta proces kaže na debelost jeter.

Klasifikacija maščobne hepatoze

Glede na značilnosti patološkega procesa je običajno deliti maščobno distrofijo jeter v več oblikah:

  • Distrofija jeter je žariščno diseminirano. To je začetna oblika patologije, v kateri se majhne obrobe maščobe nahajajo v različnih delih jeter. V tem primeru je bolezen asimptomatična.
  • Huda razširjena distrofija. Bolezen postopoma napreduje, na površini organa pa se pojavijo maščobne blato. Na tej stopnji se pojavijo prvi simptomi težav.
  • Za difuzno distrofijo jeter je značilno enotno polnjenje jetrnega režnja z maščobnim tkivom. To obliko bolezni spremljajo precej izraziti simptomi, zaradi katerih bolnik poišče zdravniško pomoč.
  • Alkoholna maščobna distrofija jeter se pojavlja v določeni obliki, ki se imenuje Tsiva sindrom, za katero so značilni izraziti simptomi, ki se pojavijo nenadoma. Hkrati se v krvi pojavlja povečanje ravni bilirubina in holesterola, število trigliceridov (maščobnih spojin, ki uničujejo majhne kapilare) pa se zveča in se raven hemoglobina zmanjša.

Maščobna degeneracija jeter akutnih in kroničnih oblik

Poleg tega, odvisno od oblike postopka, zdravniki razlikujejo med kronično in akutno distrofijo jeter:

  1. Za akutno maščobno distrofijo jeter je značilen nenaden pojav in hitro naraščajoči simptomi, kar lahko privede do resnih zapletov, vključno z cirozo. Običajno se ti pogoji razvijajo v ozadju hude zastrupitve telesa, zastrupitve s hrano, skrivnega toka hepatitisa, kroničnega alkoholizma. V tem primeru je pacientovo stanje ponavadi hudo, za katero je značilna visoka vročina, povečanje velikosti jeter, slabost, vznemirjena blata, sindrom bolečine, krvavitve, napadi, stanja zaskuljanja. Pacient potrebuje nujno zdravstveno oskrbo in hospitalizacijo.
  2. Kronično maščobno jetra spremlja postopno akumuliranje maščob v citoplazmi jetrnih celic. Kasneje se združi v veliko formacijo, premeša celično jedro do roba in popolnoma napolni citoplazmo. Hepatociti, napolnjeni z maščobnim tkivom, se uničijo in tvorijo ciste. Z obsežnimi lezijami jetrnega tkiva se diagnosticira maščobna hepatoza.

Patološke spremembe lahko vključujejo tudi sosednje organe, kar povzroči nastanek maščobne degeneracije jeter in trebušne slinavke, skupaj s krvavitvijo prebavnih procesov, razvojem vnetnega procesa in dodatkom sočasne bolezni, kot je kronični pankreatitis.

Simptomi

Pravočasno odkrivanje hepatoze je težko, saj je v začetnih fazah patologije asimptomatsko. Nadaljnji znaki maščobne distrofije so odvisni od tega, na kateri stopnji je bolezen. Prvi neugodni simptomi se običajno pojavijo v drugi fazi hepatoze in so izraženi v naslednjih:

  • Občasno je v jetrih vlečena, dolgočasna bolečina (desno, pod rebri), ki se še poslabša z alkoholnimi libacijami, porabo maščob, začinjenih živil, prekajenih mesnatih in drugih škodljivih izdelkov.
  • Zjutraj se v ustih pojavijo grenkobe, čemur sledi žganje z neprijetnim okusom.
  • Apetit se zmanjša, napadi navzee postanejo bolj pogosti, kar lahko povzroči bruhanje (še posebej po preoblikovanju).
  • Motnje disfetike (napenjanje, napihnjenost, izmenično zaprtje in diareja) se poslabšujejo.
  • Jetra se postopno povečuje.
  • Na jeziku se pojavi gosta rumena patina.

V tretji stopnji bolezni se zgornji simptomi poslabšajo in se pridružijo naslednjim manifestacijam:

  • utrujenost, šibkost;
  • motnje spanja (nespečnost ponoči in dnevna zaspanost);
  • razdražljivost, depresija;
  • simptomi ascitesa (povečanje količine trebuha zaradi akumulacije tekočine);
  • težave s spominom in asimilacijo novih informacij;
  • žilavost kože;
  • sindroma bolečine, ki ga analgetiki praktično ne olajšajo.

Če je maščobna distrofija zapletena zaradi nekroze jetrnih tkiv, se pojavijo simptomi, kot je neprijeten sladek "jetrni" dih, nenadna izguba teže, zvišana telesna temperatura, krvavitev v nosu, krvavitev srčnega ritma in dihalnih funkcij.

Ko se pojavijo prvi simptomi, ki kažejo maščobno distrofijo jeter, se je treba posvetovati z zdravnikom ali hepatologom, da opravijo popoln pregled, diagnozo in določitev zdravljenja. Maščobna hepatoza je nevarna, saj lahko v nekaterih primerih hitro napreduje in vodi do ciroze jeter in drugih resnih zapletov, ki utegnejo biti usodni. Zato je tako pomembno, da se pravočasno začne celovito zdravljenje, ki s sodobnimi metodami in zdravili nove generacije daje dobre rezultate.

Diagnoza bolezni

Ko se obrnete na kliniko, bo bolnika poslano terapevtu. Zdravnik bo poslušal pritožbe bolnika, zbral informacije o življenjskem slogu, slabih navadah in s tem povezanih boleznih. Pri pregledu bolnika se opravi palpacija trebuha, območje jeter se uporablja z opredelitvijo njenih meja. Za razumevanje zdravljenja maščobnih jeter bo zdravnik predpisal številne laboratorijske in instrumentalne študije.

  • krvni test (splošno, biokemija, označevalci za hepatitisne viruse);
  • urin in izcedek;
  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • CT skeniranje ali MRI jeter.

Po potrebi opravijo FGDS FGS (endoskopski pregled požiralnika in želodca) ali opravijo biopsijo jeter. Poleg tega se v skladu z indikacijami pacienta posreduje na posvetovanje, ki oteži strokovnjake: hepatolog, kirurg, gastroenterolog ali onkolog.

Zdravljenje maščobnih jeter

Taktika zdravljenja maščobnih jeter je v veliki meri odvisna od vzrokov bolezni. Poleg zdravljenja je bolniku priporočljivo popraviti življenjski slog: popolnoma opustiti slabe navade (alkohol, kajenje), spremeniti prehrano in slediti določeni prehrani z zmanjšanimi maščobami, ogljikovimi hidrati in visoko vsebnostjo beljakovin.

Bistvo zdravljenja maščob z maščobnimi jeteri je naslednje:

  1. odprava dejavnih dejavnikov, ki prispevajo k debelosti v jetrih;
  2. normalizacija presnovnih procesov, izločanje toksinov in razkrojni produkti;
  3. regeneracijo in obnovo jetrnih celic in normalizacijo njegovih funkcij.

Zdravila, ki se uporabljajo v postopkih zdravljenja, so razdeljena na več glavnih skupin:

Esencialni fosfolipidi (Essentiale Forte, fosfogliv, Essliver Forte). Priprave te skupine stabilizirajo celične membrane in prispevajo k obnovi in ​​regeneraciji celic jeter (hepatociti).

  • Priprave na osnovi rastlinskih sestavin (Karsil, Gepaben, Hofitol, Silimar). To so močni hepatoprotiki, ki pomagajo obnoviti funkcije jeter, izboljšati procese lipidnega presnovka in preprečiti nadaljnje napredovanje hepatoze.
  • Zdravila, ki vsebujejo ursodeoksiholno kislino (Ursofalk, Ursosan). Zagotovite imunomodulacijsko, holeretično in hipoglikemično delovanje. To so resna zdravila z obsežnim seznamom kontraindikacij in neželenih učinkov, zato jih lahko uporabljamo samo z zdravniškim receptom in pod njenim nadzorom.
  • Derivati ​​aminokislin (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Prikazujejo regeneracijske in detoksikacijske lastnosti, pospešujejo okrevanje jetrnih celic. Dobra pomoč pri maščobni degeneraciji jeter zaradi zlorabe alkohola.
  • Bady (Ovesol, Galstena, Liv 52). Ta sredstva temeljijo na rastlinskih ekstraktih - ovsu, mlečnem čičku, tamarisku, nightshade, kapri, emblici in drugih naravnih sestavinah. Ne delajte nič slabše od sintetičnih drog, prispevajte k normalizaciji metabolizma lipidov, regeneraciji jetrnih celic in preprečite njihovo nadomeščanje z maščobnimi tkivi.

Pripravki živalskega izvora (Heptral, Prohepar) kažejo dobro učinkovitost pri zdravljenju maščobne distrofije jeter. Izdelane so na osnovi hidrolizata, izoliranega iz jeter prašičev ali goveda. Toda takšna zdravila lahko povzročijo resne alergijske reakcije in druge zaplete, zato jih jemljejo le, kot jih predpisuje zdravnik in ob upoštevanju možnih kontraindikacij.

Zdravljenje maščobnih distrofij maščob folk pravnih sredstev

Dodatek glavnemu zdravljenju drog bo pomagal ljudskim sredstvom, ki vključujejo naravne sestavine, odtoke in infuzije zdravilnih rastlin

  1. Sorrel V maščobnih jetrih je koristna kislina. Kislinski listi te rastline pomagajo pri nastanku in odstranjevanju žolča, odpravi zastojev v žolčnem sistemu, obnovi delovanja jeter z normalizacijo metabolizma lipidov.
  2. Kurkano Ta orientalska začimba je zelo koristna za prebavni trakt. Pokaže izrazite antioksidativne lastnosti, zmanjša raven glukoze in holesterola v krvi, zagotavlja proizvodnjo žolča in normalizira metabolične procese v tkivih jeter.
  3. Mlečno črto Mleko iz črevesja iz trstja je odlično sredstvo za boj proti debelosti jeter. Ta zdravilna rastlina je osnova številnih hepatoprotektivnih zdravil (Karsil, Silymarin, Gepaben). V lekarni lahko kupite prašek (zdrob) ali olje mleka iz česna ter jih vzamete v skladu z navodili na embalaži. Edinstvena zdravilna rastlina ne samo normalizira jetra in pomaga obnavljati celic, ampak tudi obnavlja žolčnik, kaže holesterol in odpravlja krče, ki povzročajo bolečino.
  4. Cimet v prahu. Lahko se doda pecivo, čaj ali kava. To orodje zmanjša raven "slabega" holesterola v krvi in ​​s tem preprečuje kopičenje maščob v celicah jeter.

Poleg tega lahko v lekarni kupite posebne zelenjavne takse na osnovi gloga, vrtnice, koprive, rančev in drugih zelišč s koleretičnimi in protivnetnimi učinki. Priporočljivo je, da jih pivete in pijete kot čaj. To bo pripomoglo k izboljšanju delovanja prebavnega sistema, žolčnika in jeter. Preden začnete zdravljenje z ljudskimi zdravili, uskladite njihovo uporabo s svojim zdravnikom.

Diet

Učinkovitost zdravljenja maščobne distrofije jeter je v veliki meri odvisna od pravilne prehrane in skladnosti s posebnimi priporočili pri pripravi prehrane. V primeru debelosti jeter prehrana ni samo pomembna - igra vodilno vlogo pri zdravljenju in s povečanjem telesne aktivnosti zavračanje slabih navad in prilagajanje življenjskega sloga pomaga pri soočanju z nevarno patologijo.

V primeru maščobne hepatoze bo zdravnik predpisal pacientovo prehrambeno mizo št. 5. Njegova bistvo je maksimalna omejitev maščob in povečanje količine beljakovin (do 120 g na dan), vitaminov in "počasnih" ogljikovih hidratov. Iz prehrane popolnoma izključite maščobne, začinjene, ocvrte hrane, konzervirane, dimljene mesnine, polizdelke, kolikor je mogoče omejite porabo živalskih maščob.

Prepovedane sladice, pecivo, pecivo (še posebej s smetano), sladka soda, močna kava. Izključite maščobne omake (majonez), margarino, klobase, mast, mlečne izdelke z visoko vsebnostjo maščob (polnomastno mleko, smetano, kislo smetano, sir). Toda krompirjeve kisle mlečne kisline z nizko vsebnostjo maščob (kefir, ryazhenka, jogurt, jogurt) lahko in jih je treba vključiti v dnevni meni.

Prednost je treba dajati prehrambenim mesom (piščanec, kunec, purani) in nizko vsebnostjo maščob. Priporočljivo je, da v prehrano vključite več svežega zelenjave in sadja, zelišč. Služi s suho zelenjavo, pire krompir, žita (ajda, ovsena kaša, proso, riž). Alkohol je popolnoma izključen!

Priporočljivo je, da se držite delne prehrane. To pomeni, da je treba hrano vzeti v majhnih količinah, 5 do 6-krat na dan, po možnosti ob istem času. Jedi je treba pariti, pasti, kuhati ali pečiti. Iz te metode kuhanja, kot je pečenje, je bolje popolnoma opustiti. Pripravljeni obroki se priporočajo, da ne služijo preveč vroče, v obliki toplote, se jih bolje absorbira.

Ne pozabite na skladnost z režimom pitja. Na dan morate piti vsaj 1,5 litra tekočine. Ta obseg vključuje čisto pitno vodo, sokove, kompote, sadne pijače, zelene in zeliščne čaje. Da bi se izognili pojavu edema, je bolje, da pijete osnovno količino tekočine zjutraj. Skladnost s temi priporočili bo pripomogla k obvladovanju bolezni in podpori dela jeter.

Maščobna degeneracija jeter

Maščobna degeneracija jeter (stetohepatoza) je kronična bolezen jeter, ki je najpogostejša vrsta hepatoze, za katero je značilno maščobno infiltracijo (kopičenje lipidov) jetrnega tkiva. Statistično gledano približno 25% prebivalstva razvitih držav trpi zaradi te patologije. Najpogosteje se pri ljudeh z debelostjo in sladkorno boleznijo tipa 2 pojavi maščobna degeneracija jeter.

Vzroki

Razlogi za razvoj maščobne degeneracije jeter so lahko različne metabolne motnje (presnovni dejavniki), hepatotoksične snovi, določene bolezni in operacije na organih prebavil, dedne dejavnike itd. Med etiološkimi dejavniki steatohepatoze so:

  • diabetes mellitus, hipertrigliceridemija;
  • slaba prehrana (prehrana, prehrana, visok vnos maščobnih in ogljikovih hidratov, pomanjkanje beljakovin v prehrani), debelost;
  • prekomerno uživanje alkohola (več kot 30 ml na dan);
  • genetska nagnjenost;
  • povečanje ravni somatotropnega gomona (pri endokrinih patologijah, travmatičnih poškodbah možganov, hipofiznih disfunkcijah itd.);
  • kronične bolezni prebavnega trakta, ki jih spremlja kršitev absorpcije;
  • jemanje nekaterih zdravil, zastrupitev z njimi (nekateri antibiotiki, glukokortikosteroidi, nesteroidna protivnetna zdravila, citostatiki);
  • hude kronične bolezni (srčno popuščanje, odpoved dihanja, maligne novotvorbe);
  • Myxedema, Cushingov sindrom;
  • kirurški posegi (gastroplastika, obsežna resekcija tankega črevesja, ileo-jejunal anastomoza).

Dejavniki, ki poslabšajo prognozo bolezni, so ženski spol, starost nad 45 let, diabetes tipa 2, obremenjena družinska anamneza te bolezni, precejšnja debelost.

Simptomi maščobne degeneracije jeter

Ta bolezen se dolgo časa ne more klinično izkazati. Z napredovanjem degenerativnih procesov v jetrih se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • astenični sindrom (splošna šibkost, utrujenost);
  • nelagodje, težo in potem bolečine v desnem hipohondriju;
  • izguba apetita, slabost, bruhanje z dodatkom žolča;
  • žilavost kože in sluznic;
  • pruritus;
  • znaki zmanjšane imunosti (pogoste akutne okužbe dihal);
  • v hudih primerih znaki hepatocelularne odpovedi.

Diagnostika

Pri diagnozi maščobne degeneracije jeter poleg predhodno opisane klinične slike upoštevamo tudi rezultate takšnih laboratorijskih in instrumentalnih metod raziskovanja:

  • splošni klinični preskus krvi (možno odkrivanje anemije, levkocitoza, povečan ESR);
  • biokemijske analize krvi (zvišane ravni jetrnih transaminaz, GGT, direktni bilirubin, holesterol);
  • ultrazvočni pregled jeter (njena širitev in sprememba strukture);
  • CT in MRI jeter;
  • jetrna elastografija (za izključitev ciroze in fibroze jeter);
  • biopsija jeter (najbolj informativna raziskovalna metoda).

Razvrstitev

Na etiološki podlagi se maščobna degeneracija jeter razdeli na primarno in sekundarno (pojavlja se ob ozadju drugih bolezni, kot je diabetes mellitus), pa tudi alkoholne in brezalkoholne.

Odvisno od narave širjenja patološkega procesa v jetrnih tkivih se razlikuje žariščna in razpršena maščobna degeneracija jeter.

Z morfologijo (z mikroskopskim pregledom biopsijskega materiala) se izolira majhna kapljica in velika maščobna degeneracija (infiltracija) jeter.

Pacientove akcije

Če najdete simptome, opisane v ustreznem poglavju, se obrnite na specialista (gastroenterolog) za pregled in pravočasno odkrivanje patologije.

Zdravljenje maščobne degeneracije jeter

V začetnih fazah razvoja je maščobna degeneracija jeter reverzibilen proces. Pri sekundarni steatohepatozi je najprej potrebno zdraviti osnovno bolezen, proti kateri se je ta patologija razvila. Kadar je treba alkoholni izvor bolezni opustiti alkohol. Tudi vsem pacientom priporočamo prehransko hrano z omejitvijo porabe živalskih maščob in ogljikovih hidratov, pri čemer je debelost - izguba telesne mase. Zdravljenje z zdravili je uporaba hepatoprotektivnih sredstev, lipotropnih zdravil, ursodeoksiholne kisline, vitaminov C in E ter z razvojem odpovedi jeter - zdravljenja z zdravilom tega zapletanja.

Zapleti

Maščobno degeneracijo jeter se lahko zapleti z dodajanjem vnetnega procesa (steatohepatitisa), fibroze ali ciroze jeter, holestaze (stagnacije žolča) in razvoja odpovedi jeter.

Preprečevanje maščobnih jeter

Preprečevanje te patologije je zavrnitev uživanja alkohola, ohranjanje zdravega načina življenja, normalizacija telesne teže, zdravljenje bolezni, ki lahko povzročijo nastanek maščobne infiltracije (jetrne patologije, kronične bolezni prebavil itd.).


Več Člankov O Jetrih

Holestaza

Kje pijejo

Leech se uporablja pri zdravljenju številnih bolezni.Škoda lahko povzroči le v primeru neupoštevanja pravil in neupoštevanja kontraindikacij. To lahko privede do krvavitev, ki je nevarno za zdravje.
Holestaza

Diet po odstranitvi žolčnika

Žolčnik je vključen v proces prebave hrane. Oblika hruške organov, ki se nahaja pod jetrom. Glavne naloge so kopičenje (usedanje) in izločanje tekočine, ki jo izloča jetra. Bile pomaga absorbirati maščobe v telesu in aktivira delo želodca.