Diagnoza hepatoze jeter

Pustite komentar 7.363

Hepatoza je skupina bolezni jeter, za katero so značilne strukturne spremembe celic (hepatociti). Ultrazvok v primeru steatoze v jetrih bo pokazal kopičenje maščob v celicah organov in v primeru pigmentirane bolezni v jetrih ni dovolj encimov za predelavo žolčnih kislin in bilirubina, zato se pojavi zlatenica. Hepatoza je dolgoročni proces, ki je posledica metabolnih motenj, pomanjkanja vitaminov in mikroelementov, izpostavljenosti alkoholu ali drugim toksinom. Steatoza jeter je bolj pogosta v našem času.

Kaj je bolezen?

V začetni fazi se hepatoza nadaljuje brez simptomov. Toda z odkrivanjem bolezni v zgodnjih fazah se lahko izognemo distrofičnim spremembam v celicah. Če prenehate z zamenjavo hepatocitov z maščobnim tkivom in odstranite vzrok, boste lahko preprečili prehod bolezni v kronično obliko in razvoj hepatitisa ali ciroze. Vzroki za takšno okvaro jeter so bolezni ščitnice, pomanjkanja vitamina, sladkorne bolezni, debelosti, toksičnih učinkov, dednosti.

Maščobna hepatoza ima 3 stopinje resnosti. Na prvem mestu - v jetrih so odvečni delci maščob, vendar struktura celic še ni prekinjena. Za drugo stopnjo je značilno nastajanje maščobnih cist. Nepovratne spremembe v hepatocitih se že začnejo. V tretji stopnji se izrazijo simptomi bolezni, struktura jeter je zgoščena in večina celic je zamenjala maščobno tkivo.

Simptomi in znaki

V prvih stopnjah hepatoze so simptomi slabo izraženi. Vendar je zelo pomembno, da se natančno posvetujete z zdravnikom v zgodnjih fazah razvoja bolezni. Zato je pomembno, da poslušate svoje telo in povejte zdravniku, če je navzea, bruhanje, hitro hujšanje, stalna utrujenost, šibkost, pogosti prehladi, pomanjkanje apetita, bronhija ali težave s koncentracijo. Če je bolezen napredovala v hujši obliki ali se je poslabšala, potem pacient poda takšne pritožbe:

  • bolečina v desnem hipohondriju;
  • porumenelost kože ali belih oči;
  • povečanje temperature;
  • kršitev stola;
  • zgaga;
  • temni urin.

Obstajajo tudi klinični znaki hepatoze, kot je povečanje jeter, povečanje koncentracije ALAT v krvi, aminotransferaze, ESR, holesterola, bilirubina. Če je bolezen huda, se pri krvnem testu pojavi nizka raven kalija. Steatoza jeter povzroči bruhanje žolča zaradi krvavitve izliva žolča. Bolnik lahko mučijo srbenje zaradi kopičenja v telesu bilirubina, kislin, bakra in drugih kovin, ki jih jetra ne morejo rokovati.

Diagnostični postopki

Laboratorijski krvni testi

Hepatoza jeter pogosto zaznavamo na rutinski medicinski preiskavi. Zdravnik lahko zazna rumeni odtenek kože, napihnjenost, lahka modrica ali povečano jetra (vizualno in s palpacijo). V nevarnosti so ljudje, ki trpijo zaradi debelosti, diabetesa tipa 2 in zlorabe alkohola. Bolniki so priporočeni in letni pregled.

Laboratorijske preiskave je treba opraviti v primerih domnevne hepatoze. Pomagajo določiti natančno lokalizacijo problema v telesu, saj so lahko simptomi podobni drugim boleznim. Splošni test krvi kaže nivo levkocitov, njegovo povečanje kaže na vnetni proces, prisotnost okužbe ali parazitov. Preverite tudi koncentracije encimov in organskih spojin v jetrih v krvi:

Izvajajo koagulacijo - krvni test za strjevanje. Pri hepatozi bo koagulabilnost normalna ali nekoliko zmanjšana. Preverite iztrebke in urin za prisotnost žolčnih pigmentov. Vsi ti testi so potrebni za natančno diagnosticiranje, saj lahko različne bolezni povzročijo okvaro jeter. Podobni podatki iz klinične slike in analize so lahko pri virusnem hepatitisu, gastroenteroloških boleznih in v primeru črvov.

Instrumentalna študija hepatoze daje dobre rezultate za analizo. Nazaj na kazalo

Instrumentalna diagnostika

Če rezultati laboratorijskih testov potrdijo predhodno diagnozo, je treba natančneje preučiti jetra. Instrumentalne študije - učinkovita metoda maščobne hepatoze. Ti vam omogočajo vizualno oceno stanja telesa, stopnjo njegovih morfoloških sprememb. Vsaka metoda ima svoje prednosti v anketi in ima omejitve.

Vrste raziskav

Ultrazvok kaže področja jeter z visoko koncentracijo maščob, ti kraji na zaslonu so videti bolj svetlejši. Na ultrazvoku najdete naslednje znake: povečanje telesne mase, hiperekogenost, tesnila, pike, zaobljene ali ostre robove. S kakršno koli nalezljivo boleznijo in vnetnim procesom se bo zvišal odmev.

Računalniška tomografija kaže majhne lezije jeter. Diagnoza se opravi z vnosom barvil peroralno ali intravensko. Potem rentgenski žarki sijajo skozi organ. CT je bolj učinkovita, če ima pacient prekomerno telesno težo, saj daje boljšo sliko kot ultrazvok. Vendar pa je ta študija drago in ni dovoljena vsem zaradi rentgenske izpostavljenosti.

Pri slikanju z magnetno resonanco lahko ugotovite ne samo točno lokacijo lezije, temveč tudi vzroke jetrne maščobne jeter. To se doseže s sodobno 3D podobo bolnikovih organov. MRI je najdražja metoda skeniranja. To je popolnoma varno, razen pri ljudeh, ki imajo v telesu kovinske vsadke ali druge predmete.

Biopsija jeter - zanesljiva diagnoza z metodo vstavljanja igle s spuščenim vrhom. Pred posegom se pacientu daje lokalna anestezija in jemljejo mikrodelci jeter za študijo, kot je opisano zgoraj. Biopsija zagotavlja natančnost diagnoze. Metoda je kontraindicirana pri bolnikih s slabim krvnim strdkom in odpovedjo jeter.

Diferencialna analiza

V medicini obstaja diagnostična metoda, ki temelji na metodi izključitve. Zdravnik zavrača bolezni, ki so za nekatere podatke neprimerne za podatke o preskusih, zato ostaja bolezen, katere znaki popolnoma sovpadajo s klinično sliko bolnika. Takšna diagnostika se izvaja s pomočjo posebnih računalniških programov, ki pomagajo zdravniku primerjati vse podrobnosti bolezni.

Znano je, da bodo rezultati krvnega testa za hepatozo blizu normalne vrednosti, in pri hepatitisu - velika odstopanja. Pri cirozi so hepatociti uničeni, v steatozi jeter pa v zgodnjih fazah se presežek maščobe akumulira samo v celicah. Iz teh razlogov lahko izključite enega in potrdite drugega. Po preučevanju načina življenja, dednosti, krvne sestave, ultrazvoka ali CT-ja mora zdravnik ugotoviti, kako bolnik trpi zaradi hepatoze: kronični ali akutni, alkoholni, maščobni, pigmentni ali strupeni. Za to je priporočljivo uporabiti diferencialno analizo.

Osnove zdravljenja in preprečevanja

Hepatoza jeter v našem času se lahko zdravi. Akutne oblike bolezni zahtevajo hospitalizacijo bolnika, kronične pa zahtevajo kompleksno zdravljenje in odpravo vzroka. Mastno hepatozo pogosto pridobijo ljudje s prekomerno telesno težo, zato bo prvi terapevtski učinek namenjen zmanjšanju telesne mase. Glavna naloga je ustaviti destruktivni proces in obnoviti pravilen presnovek v celicah jeter.

Da bi preprečili to bolezen in po zdravljenju, je pomembno upoštevati preprosta pravila:

  • jedo zdravo hrano in naredi uravnotežen meni;
  • ne vzemite alkohola in se izogibajte drugim strupom;
  • zdravljenje bolezni prebavnega sistema;
  • skupaj z antibiotiki in hormoni za jemanje zdravil za zaščito jeter;
  • opraviti preventivne preiskave.

Ne uporabljajte samega zdravila, se posvetujte s svojim zdravnikom, predpisal bo zdravila, ki so primerna posebej za vaš primer. Običajno se pri zdravljenju hepatoze uporabljajo zdravila bistvene aktivnosti fosfolipida: "Essentiale Forte", "Phosphogliv", "Essliver Forte". Če želite izdelati lastne fosfolipide, izboljšati pretok krvi in ​​odstraniti odvečno maščobo, vzemite sulfomidne kisline: Heptral, Taurin, Metionin. Učinkovito s hepatozo jeter je na osnovi izvlečkov iz rastlin: "Kars", "Liv 52", "Hofitol".

Maščobna hepatoza - simptomi in zdravljenje, prehrana, zapleti, preprečevanje hepatoze jeter

Maščobna hepatoza ali debelost jeter, maščobna distrofija, se imenuje reverzibilni kronični proces jetrne distrofije, ki se pojavi kot posledica prekomernega kopičenja lipidov (maščob) v jetrnih celicah.

Trenutno obstaja hitra rast te bolezni zaradi sistematičnih kršitev v prehrani, pa tudi nepravilnega načina življenja osebe. Zaznavanje dejavnikov, ki vplivajo na pojav maščobne hepatoze, je mogoče ustaviti razvoj bolezni. Spremembe na bolje opazujemo po enem mesecu v primeru pravočasnega zdravljenja.

Maščobna hepatoza: kaj je to?

Maščobna hepatoza je kronična bolezen, pri kateri pride do degeneracije funkcionalnih jetrnih celic (hepatocitov) v maščobno tkivo.

V primeru maščobne hepatoze jetrne celice (hepatociti) izgubijo svojo funkcijo, ki postopoma kopičijo v sebi preproste maščobe in se ponovno prenesejo v maščobno tkivo. Z steatozo ali maščobno infiltracijo je masa maščobe večja od 5%, njeni majhni grozdi so razpršeni, tako je videti razpršena maščobna hepatoza jeter. S svojo vsebnostjo več kot 10% celotne teže jeter več kot polovica hepatocitov že vsebuje maščobo.

Na prvi pogled skoraj nemogoče učiti maščobno hepatozo. Na žalost so simptomi najbolj izraziti na zadnji stopnji, ko bolezen že napreduje. Pojavi se bolnik:

  • občutek težnosti v jetrih;
  • kožni izpuščaj in dolgočasno barvo;
  • motnje prebave, pogoste navzee, možne bruhanje;
  • zamegljen vid.

Eden od simptomov, ki zaznamujejo razpršene spremembe v jetrih zaradi vrste maščobne hepatoze, je povečanje njegove velikosti - hepatomegalija. Bolna jetra traja veliko mesto v notranji votlini osebe, kar povzroča nelagodje. Razlog za povečanje velikosti so:

  • povečanje števila celic za boj proti strupenim snovem;
  • množenje tkiv za obnovitev izgubljenih funkcij;
  • odvečne maščobne celice.

Razlogi

Na podlagi razlogov, ki so privedli do hepatoze, se lahko bolezen razdeli v dve skupini: dedno in posledica krvavitev presnovnih procesov v telesu.

Glavni vzroki maščobne hepatoze so:

  • debelost;
  • presnovne bolezni;
  • hipodinamija;
  • prenajedanje;
  • vegetarijanstvo v nasprotju z metabolizmom ogljikovih hidratov;
  • dietne izgube;
  • dolgoročna uporaba nekaterih zdravil:
  • kordaron, diltiazem, potekel tetraciklin, tamoksifen;
  • pomanjkanje v telesu alfa-antitripsin;
  • protivirusno zdravljenje za HIV;
  • prevelik odmerek vitamina A;
  • bolezni organov notranjega izločanja;
  • sistematična zloraba alkohola;
  • izpostavljenost sevanju;
  • bolezni prebavil.

Napredovanje celične distrofije vodi v vnetni proces, kar posledično vodi do smrti in brazgotinjenja tkiv (ciroza). Hkrati se pojavijo sočasne patologije prebavnega trakta, kardiovaskularnega sistema, metaboličnih motenj:

  • diabetes mellitus;
  • žolčni kamni;
  • pomanjkanje prebavnih encimov;
  • žolčne diskinezije;
  • vnetje trebušne slinavke;
  • hipertenzija;
  • ishemija srca.

V primeru maščobne hepatoze jeter pacient močno trpi zaradi okužb, poškodb in posegov.

Obstajajo dejavniki tveganja za nastanek maščobne hepatoze, med njimi:

  • visok krvni tlak;
  • ženski spol;
  • zmanjšane trombocite;
  • povečana alkalna fosfataza in THG;
  • Polimorfizem gena PNPLA3 / 148M.

Na podlagi razlogov lahko rečemo, da je mogoče preprečiti razvoj hepatoze. Spreminjanje življenjskega sloga ne bo samo preprečilo pojav bolezni, temveč tudi odpraviti v začetni fazi.

Stopinje

Z kopičenjem maščobe je maščobna hepatoza jeter razdeljena na tri stopnje razvoja:

  1. Za prvo stopnjo je značilno majhno kopičenje preprostih maščobnih celic. Če so ta kopičenja označena s številom več žarišč in med njimi je diagnosticirana velika razdalja, potem je to difuzna mastna hepatoza.
  2. Druga stopnja je v primeru, ko se povečuje volumen maščobe v jetrih, v strukturi organa pa tudi območja vezivnega tkiva.
  3. Najresnejša tretja stopnja bolezni je opazna, ko so vidna območja z veliko rastjo jetrnih celic s veznim tkivom in velikimi nasadi maščob.

Simptomi mastne hepatoze pri odraslih

Hepatoza jeter je tiha bolezen. Pogosto, dokler se proces ne zanemari, oseba razvije cirozo jeter, nič ni opazno. Vendar je to le videz. Če skrbno poslušate svoje telo, boste opazili nekaj, kar prej ni bilo opaziti. Prvi simptomi mastne hepatoze jeter so:

  • Slinavost na desni strani.
  • Povečana jetra, vidna na palpaciji.
  • Prebavne motnje: bruhanje, driska, slabost ali zaprtje.
  • Poslabšanje kože in las.
  • Predispozicija na prehlad, slaba imunost in alergijske reakcije.
  • Reproduktivna disfunkcija, nemožnost dojemanja.
  • Pri ženskah so odmiki menstrualnega cikla, težka ali nepravilna krvavitev.
  • Razgradnja strjevanja krvi.

Običajno se simptomi tesnobe ne pojavijo naenkrat, ampak se sčasoma povečajo. Najprej se bolniki pritožujejo zaradi bolečin in nelagodja, nato se pojavijo simptomi zastrupitve telesa, ker prizadeti organ preneha opravljati svojo funkcijo.

Če se zdravljenje ne izvede v začetni fazi, se pojavijo simptomi, značilni za različne stopnje odpovedi jeter:

  • značilna slabost in slabost, zaspanost,
  • zmanjšanje delovne zmogljivosti
  • je gnus za hrano
  • usklajevanje poslabša;
  • zlatenica,
  • oteklina
  • prebavne motnje
  • diateza,
  • Pojavi se splošna šibkost
  • lahko se razvijejo trebušne kapljice
  • ki jih zaznamujejo spremembe v notranjih organih,
  • presnovne motnje.

V hujših primerih je možno:

Če se jetrna hepatoza ne zdravi, se pojavijo simptomi ciroze jeter in odpovedi jeter:

  • sprememba vedenja; zlatenica;
  • monotonija govora;
  • šibkost;
  • odzivanje na hrano;
  • ascites;
  • kršitev usklajevanja.

V zgodnji fazi je pomembno diagnosticirati maščobno hepatozo jeter - simptome in zdravljenje določi in predpisuje le zdravnik. Potem je večja verjetnost, da bo v celoti obnovila svoje funkcije. Pacient lahko skrajša čas celjenja, če upošteva vse recepte. Na žalost se v zgodnji fazi ne pojavijo simptomi maščobne hepatoze.

Ogrožene osebe je treba redno preverjati, da bi odkrili razpršene spremembe in začeli zdravljenje.

Zapleti

Maščobna hepatoza povzroča disfunkcijo jeter, kar je smrtno za pacienta. Postopno zastrupitev telesa negativno vpliva na delo srca, ledvic in celo pljuč, kar povzroči nepopravljivo škodo. Najpogosteje se hepatoza razvije v cirozo in ta bolezen sploh ni mogoče zdraviti.

Učinki za telo:

  • Stagnacija se pojavi v žolčniku, kar povzroča holecistitis, pankreatitis in nastanek kamna. Rezultat tega je, da hrana preneha biti popolnoma prebavljena, preobremenjuje črevesje in povzroči dysbakteriozo.
  • Neustrezna učinkovitost jeter povzroči pomanjkanje bistvenih elementov v sledovih. Posledično se poslabša srčna aktivnost in stanje krvnih žil, pojavijo se hipertenzija, razširjene žile, ostrina vida pa se zmanjša.
  • Poleg tega se zmanjša imuniteta, kar vodi do pogostih prehladov, infekcijskih in glivičnih bolezni.

Diagnostika

Pri pregledu in palpaciji zdravnika se jetra ne povečujejo, brez lastnosti. Šele ko se maščoba nabira velika količina, se lahko jetra povečajo z mehkimi, zaobljenimi robovi, ki so boleče na dotik. V zgodnjih fazah maščobne hepatoze izraziti simptomi običajno niso zaznani. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo zaradi hepatoze.

Seznam potrebnih ukrepov za natančno diagnozo vključuje:

  • Ultrazvok jeter. Tradicionalno, ultrazvočni pregled jeter pomaga odkriti njeno povečanje, kar skoraj vedno govori o težavah z organom.
  • Tomografska študija. MRI vam omogoča, da ocenite strukturo jeter. Če se deponira telesna maščoba, se bo pokazala na MRI.
  • Biokemijska analiza krvi. Ocenjeni so kazalniki ALT in AST. Ko so vzgojeni, je bolezen jeter.
  • Biopsija. Redko se drži. Omogoča, da ugotovite, ali je maščoba prisotna v strukturi telesa.

Kako zdraviti maščobno jetra

Glavna obravnava maščobne hepatoze je usmerjena v odpravo dejavnikov, ki so povzročili bolezen, izboljšanje regenerativnih sposobnosti jeter, izboljšanje metabolizma in razstrupljanje. V primeru maščobne hepatoze je potrebno ne le vzeti zdravil, ampak tudi prilagoditi življenjski slog, prehrano. Zdravila se uporabljajo v kombinaciji - potrebno je učinkovito sredstvo za stabilizacijo membrane in antioksidante.

Terapija z zdravili za maščobno hepatozo vključuje jemanje zdravil za izboljšanje delovanja jeter in njenih celic:

  • Esencialni fosfolipidi (Esssliver, Essentiale Forte, Berlition),
  • skupino sulfamske kisline (tavrin ali metionin),
  • zeliščni preparati-hepatoprotektori (Kars, LIV-52, ekstrakt artičoke),
  • jemanje antioksidativnih vitaminov - tokoferol ali retinol,
  • jemanje selenskih pripravkov,
  • zdravila skupine B intramuskularno ali v tabletah.

Fitoterapija se je dobro izkazala - zdravila se uporabljajo kot holagol, gepaben, ekstrakte kurkuma, mleko za čiščenje, kravato.

  • Berlicija se predpisuje v odmerku do 300 mg (1 zavoj). Dvakrat na dan do 2 meseca. S hudo dinamiko se Berlition intravensko daje do 600 mg v dveh tednih, nato pa se v tablete preklopi na 300-600 mg na dan.
  • Zdravilo Essentiale je predpisano do 2 kapsul (600 mg) trikrat na dan. Trajanje zdravljenja je do 3 mesece. Postopno zniževanje odmerka na 1 kapsulo 3-krat na dan.
  • Učinkovito zdravilo za stabilizacijo membrane je artičoka - Hofitol. Določite pred obroki (3-krat na dan) za tri tablete v času 3 tednov.

Pred uporabo se posvetujte s svojim zdravnikom obstajajo kontraindikacije.

Priporočila za bolnike

Pacient doma:

  1. Dieti, razen maščob, vendar bogati z beljakovinami;
  2. Voditi aktiven življenjski slog, ki bo po potrebi spodbudil izgubo teže in pospešil metabolizem;
  3. Za izboljšanje prebave vzemite zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, vključno z folno kislino, vitaminom B12 itd.
  4. Obiščite zdravnika;
  5. Če je mogoče, jedo kuhano in parjeno hrano, drobno sesekljano ali mleto v pire.

Diet

Oseba, za katero je bilo ugotovljeno, da ima maščobo hepatozo, mora v celoti pretehtati način življenja in prehrane, v katerem je treba odstraniti porabo živalskih maščob. Hkrati bi morala hrana vsebovati tudi živila, ki pomagajo raztapljati maščobe, odložene v jetrih. V manjših deležih je treba jesti 5 krat dnevno, da bi zmanjšali obremenitev jeter.

  • sveža kuhana in parjena zelenjava;
  • vegetarijanske juhe in borsht (brez mesa);
  • mlečne juhe;
  • z nizko vsebnostjo maščob in ne začinjenim sirom;
  • kuhana jajca (1 na dan);
  • parjeno omleto;
  • ovsena kaša, ajda, goveja in riževa kaša;
  • mleko;
  • z nizko vsebnostjo maščob ali nizko vsebnostjo maščob;
  • kefir, jogurt z nizko vsebnostjo maščob.
  • Zamenjajte kakav in kavo z nepraženim čajem.
  • mesne juhe,
  • maščobo in ribe,
  • sveža čebula in česen,
  • fižol in fižol,
  • paradižnik,
  • gobe,
  • redkev
  • konzervirana hrana
  • soljeni in dimljeni proizvodi,
  • maščobni skor in kislo smetano.

Bolniki s hepatozo naj bi tudi jedli naslednje proizvode v vseh količinah:

  • artičoke za stabilizacijo procesov, ki se pojavljajo v jetrih;
  • pinjole, ki pomagajo popravljati celice tkiva;
  • kislino, ki opravlja funkcije stabilizirajoče komponente in odpravlja maščobne sestavine v prizadetem organu;
  • cimet, ki tudi zlomi maščobe;
  • kurkuma, ki nevtralizira sladkor in proste radikale, ki nastanejo v krvi med hepatozo in negativno vplivajo na delovanje jeter.

Meni za dan s hepatozo

Vzorčni meni za dan mora ustrezati zahtevam prehrane in vključevati:

  • Prvi zajtrk - ovsena kaša na vodi z mlekom, nizko vsebnostjo maščob, črnega čaja.
  • Drugi zajtrk - suho sadje, jabolko, suhe slive.
  • Kosilo - zelenjavna juha z rastlinskimi olji (koruza, oljka), ajdova kaša, kompot.
  • Prigrizek - kruh, pikantni piškoti, bujona od bokov.
  • Večerno pire krompir s parjenimi ribami, solato sladkorne pese, kefir z nizko vsebnostjo maščob.

Folk pravna sredstva za hepatozo

Pred uporabo tradicionalnih zdravil se posvetujte z gastroenterologom.

  1. Olajšuje slabost in težo čaja z meto in meliso, ki se simbolično pijejo in pijejo, npr. kadar simptomi neposredno motijo.
  2. Mleko (ali mleko). Namenjen je izboljšanju pretoka žolča, normalizirati ne samo jetra, temveč tudi žolčnik. Prav tako ima funkcijo oblikovanja pohištva, pomaga obnoviti jetrne celice in pomaga pri sintezi beljakovin.
  3. Pogosto s hepatozo pomaga infundiranje na osnovi poprove mete. Eno žlico takšne posušene rastline (navadno zdrobljenih listov mete) napolnimo z 100 grama vrele vode in pustimo čez noč. Zjutraj se infuzija filtrira, nato pa jo razdelimo na tri enake dele. Vsaka porcija je pijana pred obrokom ves dan.
  4. Roke boki. Pomagajo odstraniti toksine iz telesa, ga obogatijo z mikroelementi in vitamini. Približno 50 g vrtov vztraja pri 500 ml vrele vode 12 ur. Vzemite trikrat na dan, 150 ml.
  5. Zbiranje jeter je namenjeno zdravljenju v roku dveh mesecev. Sestavljajo jo: šentjanževka, biftek, repa, muslinica (v treh delih), immortelle, eleutherococcus (2 deli), kamilica (del 1). 1 žlica. l zbiranje kozarec vrele vode po 30 minutah - sev. Pijte 30 ml pred obroki, ne sladili, trikrat na dan.

Preprečevanje

Če se želite izogniti pojavu te bolezni, je zelo pomembno upoštevati preventivne ukrepe. Kaj bo torej pomembno?

  • Pravilna prehrana.
  • Ohranjanje teže je normalno.
  • Potreba po aktivnem življenjskem slogu. Zelo pomembne sprehode na svežem zraku, kot tudi zmerno gibanje na telesu.
  • V dan, ko morate piti vsaj dva litra vode.
  • Prav tako morate odreči slabe navade. Še posebej pri uživanju alkohola.
  • Pomembno je spremljati ravni sladkorja v krvi.

Maščobna hepatoza je reverzibilna bolezen jeter. To patologijo je mogoče uspešno zdraviti v zgodnjih fazah. Ni določenega zdravila. Vse se nanaša na spremembo načina življenja, revizijo prehrane, odpravo etioloških (vzročnih) dejavnikov.

Simptomi maščobe jeter po stopnjah in zdravljenje z zdravili in ljudskimi pravili

Normalno življenje brez maščobe je nemogoče. Po zaužitju s hrano, cepljenjem v črevesju, maščobne kisline absorbirajo v kri skozi steno prebavnega trakta in vstopijo v jetra za nadaljnjo predelavo.

Rezultat fiziološkega prestrukturiranja je nastanek holesterola, fosfolipidov, potrebnih za izdelavo celičnih membran, nastajanje hormonov in sodelovanje v biokemičnih reakcijah.

Pri opisovanju maščobne degeneracije jeter so simptomi in zdravljenje, ki imajo specifičnost, ugotavljamo kršitve procesa naravnega lipidnega izkoriščanja s hepatociti z veliko kopičenjem maščob (več kot 50%). Citoplazma, vakuolo in nekateri drugi intracelularni organeli so nasičeni z maščobami, zato ne morejo delovati. Fiziološko koncentracija maščobnih kislin v celicah jeter ne presega 5%. V primeru maščobne distrofije je ta nivo prekoračen glede na stopnjo. Pogoj je nepovraten, ker pomanjkanje konverzije lipidov v energijo ali odlaganje presežka v podkožnem maščobnem tkivu povzroči smrt in degeneracijo jetrnega parenhima. Morfološko se s to nosologijo pojavijo majhne kopičenja (majhne kapljične oblike) ali velike depozite (velika sorta kapljic) znotraj lizozoma.

Vzroki in spodbujevalni dejavniki maščobne degeneracije

Etiološki in patogenetski mehanizmi bolezni niso bili ugotovljeni in jih zato ni mogoče popolnoma pozdraviti. Znanstveniki so ugotovili dejavnike, ki povzročajo degeneracijo lipidov:

  • Zloraba alkohola pri moških krši procese intracelularne maščobne metabolizem. Blokiranje biokemičnih reakcij povzroča težave pri fiziološki uporabi spojin, presežek holesterola se kopiči v lizosomih;
  • Pri diabetes mellitusu se kršijo tudi mehanizmi biokemične transformacije lipidov. Razlog za pomanjkanje glukoze, ki je potrebna za metabolne reakcije;
  • Debelost vodi v odvečne depozite v lipidnem depoju podkožnega maščobnega tkiva. Prekomerno kopičenje povzroči pomanjkanje izolacijskih poti, zato pride do intracelularne infiltracije;
  • Presnovne bolezni (pomanjkanje beljakovin) motijo ​​transportne procese med jetri in drugimi tkivi;
  • Zastrupitev s hepatotoksičnimi strupi, zdravila.

Opisani mehanizmi so rezultat praktičnih opazovanj, vendar pa znanstvene študije niso dokazale patogenetskih povezav z nosilnostjo. Potreba po zgodnjem zdravljenju je posledica razvoja ciroze, ko degeneracija vodi do širjenja grobih ciroznih brazgotin. Večja je uničenje, večja je stopnja odpovedi jeter.

Glavni simptomi maščobne degeneracije

Distrofični sindrom v intrahepatičnem prebitku maščobnih vključkov na ozadju uporabe etilnega alkohola ima več sopomenk za "hepato-steatozo", "maščobno jetra", "steatohepatitis". Sorte odražajo raznolikost patogenetskih mehanizmov procesa. Dolgotrajno uporabo etanola spremljajo vnetje, splošne degenerativne spremembe, blokada metabolnih reakcij.

Hude maščobne simptome, ki se klinično opišejo, imajo različne morfološke manifestacije. V študiji biopsije (tkiva) obstaja več morfoloških variant distrofičnih sprememb.

Pri kroničnem virusnem in toksičnem hepatitisu se v hepatocitih ne prekomerno kopičijo le lipidi, ampak tudi proteini. Morfološka študija razkriva hidalinsko in hidrofilno peskanje. Osnova njenega videza je uničenje proteinsko-lipidnega kompleksa, ki je del organelov.

Klinični simptomi oblike so posledica osnovne bolezni:

  • Slinavost desnega hipohondrija;
  • Pojav linijskih žilnih dilatacij na trebuhu;
  • Kapilarne zvezde (telangiectasia) skozi telo.

Granularne distrofične spremembe se pojavljajo na ozadju oksidativne fosforilacije, neravnovesja v metabolizmu vode in soli. Pogoj je kompenzacijska kompenzacija, namenjena obnovi intracelularnih motenj, ki se pojavijo pod vplivom virusov, bakterij in jemanja hepatotoksičnih zdravil.

Klasični znak parenhimske maščobne distrofije v histokemijski študiji ene velike vakuole, napolnjene z maščobnimi vključki, ki odbije jedro na periferijo.

Morfološki pregled kaže rumenkasto, dolgočasno tkivo. Ko se 50% celic ponovno prenese, se v nekaterih hepatocitih pojavi nekaj jajčnih vacuolov. Postopoma se združijo grozdi in celice umrejo. Tvorba maščobnih "cist" vodi v nastanek naslednjih morfoloških stanj:

  1. Segmentni lipidni depoziti debelosti so lokalizirani vzdolž perifernih, osrednjih segmentov lobulov;
  2. Diseminirane maščobne kapi hepatoze so v ločenih celicah jeter;
  3. Za difuzno debelost so značilne lezije celotne lobule, vendar je proces reverzibilen.

Pri sladkorni bolezni manifestacije hepatoze niso specifične. Degeneracija maščob nastane zaradi kršitve metabolizma glikogena. Pomanjkanje insulina povzroči znatno zmanjšanje zaloge te snovi. Kompenzacijski hepatociti se povečajo zaradi odlaganja glikogena. V vzorcih biopsije opazujemo prazne jedre, število vakuol se povečuje.

Pri diabetesu je deset različnih vrst glikogenoze, med katerimi maščobna degeneracija ni pogosta možnost, pač pa jo lahko najdemo pri bolnikih z debelostjo. Histokemični pregled celic kaže kopičenje specifičnih eozinofilnih granul.

Opisane spremembe povzročajo simptome, odvisno od stopnje odpovedi jeter. Odsotnost klinike s smrtjo majhnega števila celic je posledica visokih regenerativnih funkcij jetrnega tkiva. Le z obsežnimi poškodbami se pojavi okvaro jeter, kar povzroča simptome:

  • Rumeno kožo in sklero v nasprotju z izločanjem žolča;
  • Encefalopatija z zastrupitvijo toksinov, amoniaka;
  • Kožni izpuščaji, srbenje, povečana koncentracija bilirubina;
  • Bolečina pod rebri na desni povečuje velikost jeter, cirozo.

Ekstremna stopnja odpovedi je jetrna koma, kopičenje tekočine v trebuhu (ascites). Pomanjkanje funkcije razstrupljanja povzroči sočasno povečanje vranice, razvoj ledvične odpovedi. Vsak jetrni simptom je življenjsko nevarna, če jo spremlja kopičenje toksinov v krvi.

Zdravljenje degenerativnih bolezni jeter

Zdravniki menijo, da je alkoholna steatoza nevarno stanje, ki vodi do smrti. Nosologija povzroča nevarne zaplete z zmerno stopnjo degeneracije (približno 35% tkiva).

Začetne stopnje bolezni se ustavijo s predpisovanjem zdravil in z ustavitvijo uporabe alkohola, za hude bolezni pa je značilna visoka smrtnost. Približno 5% ljudi umre v roku enega meseca pri diagnozi ciroze.

Ni posebnih zdravil, zato se simptomatska terapija izvaja z esencialnimi fosfolipidi (Essentiale), holagogi (ursodeoksiholna kislina), ademetionin, silibinin. Racionalnost predpisovanja drugih hepatoprotikov je nizka.

Z alkoholnim hepatitisom virusnega ali bakterijskega izvora se zmanjša učinkovitost zdravljenja z zdravili proti hepatitisom. Steroidna protivnetna zdravila se uporabljajo za zmanjšanje napredovanja. Najpogostejši predstavnik prednizona.

Učinkovitost glukokortikoidov pri maščobni degeneraciji ni dokazana, v praksi pa je opazen terapevtski učinek v prisotnosti 3 dejavnikov:

  1. Povečan pritisk na portal;
  2. Ni kopičenja dušika v krvi;
  3. Brez želodčne krvavitve.

V praktični literaturi obstajajo podatki o potrebi po pravilni prehrani, kar poveča stopnjo preživetja bolnikov.

Načela zdravljenja degeneracije lipidov hepatocitov

Optimalna shema vključuje 3 smeri:

  • Odprava dejavnikov tveganja;
  • Medicinska odprava zapletov;
  • Dolgotrajna uporaba hepatoprotektorjev.

Glavni dejavnik tveganja za to bolezen je debelost. Znanstvene študije so pokazale, da zmanjšanje telesne teže za 10% vodi v zmanjšanje koncentracije holestaznih encimov (AlAt, AsAt).

Evropski strokovnjaki opozarjajo na potrebo po postopnem zmanjšanju telesne mase. Optimalno ravnovesje tedenske odstranitve več kot ene in pol kilograma povečuje tveganje za holelitiozo, zato je treba paziti na prehrano.

Značilnosti prehrambene hrane:

  • Vnos kalorij ne presega 1200 kcal na dan;
  • Omejitev živil nasičenih maščobnih kislin;
  • Ogljikovi hidrati ne smejo več kot 100 gramov na dan, vendar lahko dietetiki zmanjšajo to hitrost.

Dnevna vadba spodbuja boljšo absorpcijo maščob, kopičenje kisika znotraj mišičnih vlaken, kar povečuje porabo trigliceridov.

Pri sladkorni bolezni je insulinska rezistenca vzrok debelosti. Ta faktor prispeva k pretvorbi presežnih ogljikovih hidratov v maščobe. Korekcijo tolerance insulina dosežeta farmakološka sredstva tiazolidinediones, bigvanidi.

Izločanje zvišanih trigliceridov dosežemo z redno uporabo zdravil, ki vsebujejo nenasičene maščobne kisline. Izdelki Ursodeoksiholne kisline so bili uporabljeni že več kot deset let in so pokazali visoko učinkovitost. Mehanizmi terapevtske aktivnosti niso bili dokazani, vendar je bila identificirana eliminacijska aktivnost zdravila pri odpravi kongestivnih sprememb v žolčniku in intrahepatičnih kanalih.

Pri hudi odpovedi jeter je vsebnost beljakovin v prehrani omejena. Dnevna vsebina ne več kot 50 gramov. Za čiščenje gastrointestinalnega trakta dnevno predpisujemo odvajala in očiščevalne klice. Disbakterioza se izloči z uvedbo antibiotikov s sondo (ampicilin, kanamicin, tetraciklin).

Za nevtralizacijo amonija se arginin daje v odmerku 50-75 gramov na dan.

Psihomotorno vznemirjenje ustavi haloperidol.

Terapija steatohepatitis ljudska zdravila

Imenuje zdravnika za odtoki. Samo strokovnjak lahko pravilno določi vrsto zdravljenja, kombinacijo in odmerek vsakega zdravila. Če je patologija odkrita pravočasno, cholagoga zaračuna za smrtonosno, mlečno čičerko in pogrebno pomoč v zgodnji fazi.

Nakupi zelenjave zmanjšujejo aktivnost kroničnega postopka, vendar le z določenimi nosilci. Terapevtski učinek zeliščnih decokcij in tinktur v primerjavi z zdravili se pojavlja pozneje, zato je kombinacija zdravil z rastlinami racionalna. Z nizkim procesom aktivnosti lahko uporabite bučo:

  • Izberite zrelo sadje, odrežite zgornji rob v krogu. Odstranite osrednji del in dodajte svetlobo medu v votlino. Zapri sadje in shranite 2 tedna v temnem prostoru. Izlocite raztopino v kozarec. Za zdravljenje vzemite trikrat dnevno za 3 žlice pijače zjutraj, poldnevno in zvečer.

Pred uporabo recepta svetujemo, da se posvetujete s svojim zdravnikom. Strokovnjak bo določil aktivnost procesa in omogočil uporabo orodja.

Drugi uporabni popularni recept za odpravo hepatoze je orehi. Če želite, morate izrezati matice. Nalijte jih v kozarec, dodajte med in alkohol v enakih razmerjih. Zdravilo zaužijte 1 mesec v temni sobi. Pijte trikrat na dan za čajno žličko.

Mlečni trst je del priljubljenih hepatoprotikov Kars, silibinin. Napravo lahko uporabljate doma. Recept pripravimo z mešanjem regrat, koprive, brezovih listov in mlečnega čepa. Pijte več kot 2 žlički zmesi z vrelo vodo, pustite 15 minut. Pijte 2 skodelice zdravila vsak dan.

Zeliščne infuzije in odvajanja v primerjavi s tabletami imajo mehak, postopen učinek. Da bi povečali učinkovitost, je priporočljivo združiti ljudska zdravila s prehrano in telesno vadbo.

Značilnosti prehrane za distrofično škodo hepatocitov:

  • Izogibajte se začinjeni, začinjeni hrani;
  • Zavrzite maščobo, ribe, juhe;
  • Pazljivo izberite izdelke v trgovini. Ne smejo vsebovati barvil, stabilizatorjev, okusov, aditivov proti strjevanju;
  • Ne jemljite veliko zdravil po nepotrebnem;
  • Koristna ovsena kaša, ajda.

Evropski znanstveniki opozarjajo na v maščobo topen učinek mareličnih jedrc. Pri steatohepatitisu vsak dan pojedo 5 kosov (vendar ne več). Osrednja vsebnost sadja je nasičena z vitaminom B15, ki je vpletena v razgradnjo lipidov.

Maščobna degeneracija jeter: vzroki in metode zdravljenja

Maščobna degeneracija jeter se imenuje maščobna hepatoza ali lipodistrofija ali steatoza jeter. To je patološki proces degenerativne narave, v katerem se pod vplivom spodbujevalnih dejavnikov funkcijske celice jeter ali hepatociti zamenjajo z maščobnimi celicami.

Za bolnike s takšno diagnozo je pomembno, da razumejo, zakaj se razvije jetrna distrofija, na splošno je to, ali je mogoče to bolezen pozdraviti in kako to storiti.

Maščobna degeneracija jeter je preoblikovanje funkcionalnih tkiv organa v maščobna tkiva. Mehanizem razvoja tega patološkega procesa je povezan z metabolnimi motnjami. V odsotnosti ustreznega zdravljenja degenerativni proces napreduje in vodi do razvoja različnih zapletov. Distrofične spremembe se štejejo za nepovratne, vendar jih je mogoče upočasniti s pravočasnimi sprejetimi ukrepi.

Vzroki patologije

Poglejmo, kaj je maščobna jetra in zakaj se ta patološki proces razvija.

Razlogi za nastanek patološkega stanja vključujejo:

  • slaba prehrana, vnos prekomernih količin maščob in preprosti ogljikovi hidrati na ozadju pomanjkanja beljakovin,
  • izmenjava obdobij prenatrne in popolne zavrnitve uporabe hrane,
  • genetske nagnjenosti k jetrnim patologijam,
  • pomanjkanje telesne dejavnosti
  • prekomerno pitje,
  • jemanje nekaterih zdravil v pomembnih odmerkih brez zdravniškega recepta,
  • patološke spremembe na hormonskih ravneh,
  • diabetes mellitus
  • disfunkcija hipofize zaradi nastanka malignih ali benignih tumorjev,
  • poklicne dejavnosti v zvezi s kemično proizvodnjo,
  • bolezni dihalnih in kardiovaskularnih sistemov, kar vodi do dolgotrajne hipoksije,
  • odvisnost od drog.

Tudi maščobna degeneracija jeter se lahko razvije pri nosečnicah z resnim hormonskim neravnovesjem, slabo prehrano, patološko toksikozo.

Klinična slika

Na najzgodnejših stopnjah so simptomi odsotni, se distrofija jeter ne kaže. Tudi z rednimi zdravniškimi pregledi zdravniki morda ne zaznajo maščobne hepatoze. Na tej stopnji so spremembe v prizadetem organu majhne.

Takšno klinično sliko je opaziti pri maščobni hepatozi jeter brezalkoholne etiologije. Če je jetrna patologija sprožena zaradi prekomernega pitja, se simptomi manifestirajo hitro in imajo precejšnjo resnost.

Ko se bolezen napreduje, vedno večje število hepatocitov umre, se struktura organa spremeni. V drugi fazi patološkega procesa se pojavijo naslednji znaki:

  • bolečine na desni strani, na katere pacienti dajejo tak opis: vlečenje, neizraženo, podaljšano, poslabšano, če je porabljena maščoba, težka hrana, alkohol,
  • grenak okus v ustih,
  • ponavljajoče gagging,
  • povečana sestava plinov,
  • videz napada na jezik
  • Motnje gibanja črevesja: zaprtje in driska.

Nadaljnjo patogenezo bolezni povzročajo vse pomembnejše spremembe prizadetega organa. Za maščobno degeneracijo jeter tretje stopnje so značilne naslednje značilnosti:

  • motnje nastajanja žolča in izločanje, izrazito razbarvanje kože,
  • slabost in bruhanje
  • kompleks nevroloških simptomov: motnje spanja, prekomerna anksioznost, razdražljivost, znaki depresivnega stanja, zmanjšanje kognitivnih funkcij možganov,
  • manifestacija trebušne kapljice,
  • pojav izrazite venske mreže v prednjem delu peritoneja,
  • kožni izpuščaji, ki povzročajo nelagodje,
  • prekomerna oteklina.

Na tej stopnji bolečine na desni strani postajajo bolj izrazite in intenzivne. Začetek cikrotičnih sprememb v jetrih. Imuniteta se znatno zmanjša, povečuje se tveganje za nastanek različnih nalezljivih bolezni.

V zaključni fazi patologije, ko je bolnikova jetra skoraj popolnoma uničena s cirozo, se simptomi pojavijo bolj in bolj intenzivno. Prav tako je mogoče opaziti: slab dih, hipertermija, zasoplost, izguba apetita.

V hudih primerih so epileptični epileptični napadi, periodična omedlevica, krvavitev iz nosu. V najhujših primerih pride do pomembnega zaviranja vitalnih funkcij telesa in oseba pade v komo.

Diagnostika

Pred zdravljenjem maščobnih jeter je potrebno izvesti vrsto študij za natančno diagnozo, določiti obseg lezije in stopnjo patološkega procesa. Najprej se opravi pregled in fizični pregled bolnika, možni vzroki za bolezen pa se določijo na podlagi študije zgodovine.

Pri ugotavljanju povečanja jeter in pacientovih očitkov glede simptomov, značilnih za hepatozo, so predpisane študije strojne opreme.

Za oceno patoloških sprememb v velikosti in strukturi prizadetega organa se opravijo ultrazvočne in tomografske študije jeter. Za vizualno identifikacijo sprememb in histoloških študij je mogoče opraviti preboj.

V prihodnosti se mikroskop pregleda pod mikroskopom. Mikrodrug se proučuje za določitev morfoloških transformacij v tkivih.

Za ta mikrozor se obarva z različnimi reagenti. Za oceno sprememb v razmerju med funkcionalnimi in vlaknastimi tkivi se izvede elastografija.

Izvajajo se tudi laboratorijski testi krvi in ​​urina. Predpisan je splošni in biokemijski test krvi, ki določa analizo za ugotavljanje markerjev povzročiteljev okužb v prizadetem organu.

Metode zdravljenja

Če je bolniku diagnosticirana maščobna jetra, bodo simptomi in predpisano zdravljenje odvisni od stopnje poškodbe organa. Poleg tega je zdravljenje diagnoze maščobnih jeterov v veliki meri odvisno od vzroka patološkega procesa.

Za maščobno distrofijo je treba zdraviti z uporabo kompleksa terapevtskih ukrepov. Zdravljenje je predpisano na podlagi posameznih indikatorjev bolnikov. Kadar je patologija v kombinaciji z nosečnostjo, se zdravila predpisujejo previdno. V hujših primerih se lahko zahteva umetna provokacija dela.

Akutna maščobna distrofija jeter se zdravi v bolnišnici. Pri pritiskanju hudih simptomov, če obstaja pozitiven trend, se lahko bolnik izpusti, da nadaljuje z zdravljenjem ambulantno.

Zdravljenje mora potekati s pomočjo prehrambenih omejitev, zmernega fizičnega napora, postopne normalizacije telesne mase. Dovoljeno zdravljenje s tradicionalno medicino po posvetovanju s svojim zdravnikom.

Terapija z zdravili

Če ima bolnik distrofijo jeter, je zdravljenje z zdravili v glavnem namenjeno odpravljanju obarvajočih dejavnikov bolezni. Potrebna so zdravila, ki imajo hepatoprotektivni učinek. Treba je obnoviti celično strukturo in funkcionalnost hepatocitov. Za normalizacijo metabolizma lipidov zdravljenje poteka s pripravki, ki vsebujejo aminokisline, potrebne za telo.

V večini primerov se metformin ali glukofag uporablja za zdravljenje bolezni jeter, povezanih z motnjami lipidnega presnovka (ti so sinonimi). Vzemite Glyukofazh, ki je pokazal, da zavre sintezo glukoze v jetrih. Uporaba tega zdravila je potrebna pri povišani ravni sladkorja v krvi. Dolgotrajna uporaba zdravila Metformin lahko pomaga zmanjšati telesno težo. Odmerjanje zdravil in režim zdravljenja, ki jih je predpisal le zdravnik, ki ga je prisostvoval.

Vitaminsko-mineralni kompleksi se lahko predpišejo za okrepitev imunosti. Običajno se doseže normalizacija metabolizma lipidov, vključno z jemanjem vitamina E. Za izboljšanje aktivnosti možganov in preprečevanje razvoja jetrne encefalopatije je priporočljivo jemati tablete vitamina B.

Prehrana za maščobno jetra

Dieta s to patologijo je nujen pogoj za uspešno zdravljenje. Jetrna patologija vključuje zavračanje maščobnih, težkih, začinjenih živil, minimalnega vnosa soli.

Prehrana mora vključevati več živalskih beljakovin. Lahko ga dobimo iz pustega mesa in mlečnih izdelkov, kot so skuta, sir z nizko vsebnostjo maščob, naravni jogurt brez dodatkov.

Maščobna degeneracija jeter vključuje popolno zavračanje uživanja alkohola, čeprav etiologija bolezni ni povezana z zlorabo alkohola.

Če je vzrok bolezni kršitev presnovnih procesov in debelosti, je treba v kratkih časovnih presledkih jedli hrano v majhnih količinah. Potrebno je piti veliko čiste vode. Treba je opustiti hitro prebavljive ogljikove hidrate - škrobne zelenjavo, beli kruh, testenine, žita. Ogljikovi hidrati so najbolje pridobljeni iz sveže ali parjene zelenjave, sadja, zelišč.

Namen prehrane v tej jetrni patologiji je spremeniti in normalizirati presnovne procese v telesu, ki spodbujajo nastanek žolča.

Možne posledice

V odsotnosti pravočasnega in primernega zdravljenja v telesu, ki ga je prizadela distrofija, se začnejo cirozni procesi. Eden najnevarnejših in skupnih zapletov lipodistrofije jeter je njegova ciroza.

Posebno dovzetni za takšne patološke spremembe pri prizadetem organu so starejši ljudje, bolniki, ki uživajo alkohol, imajo prekomerno telesno težo, pa tudi ljudje z diagnozo diabetesa tipa 2.

Degenerativni proces je kroničen, nepopravljiv, ni mogoče popolnoma pozdraviti bolezni, s katero ima sodobna medicina. Vendar pa lahko s pravilnim pristopom k terapiji upoštevanje priporočil zdravnika, zmernih bremen, dobro zasnovane prehrane znatno zmanjša tveganje zapletov in negativnih učinkov patologije.

Vnetje se pogosto razvija v jetrih pod vplivom degenerativnega procesa. Eden najpogostejših zapletov lipodistrofije je kronični hepatitis. Prav tako pogosto opazimo odpoved jeter. Če nezdravljeni, ti zapleti povzročijo popolno izgubo funkcionalnosti telesa, kar je lahko posledica smrti.

Zakaj maščobna jetra ni enostavno zdraviti?

Maščobna degeneracija jeter je patološko stanje, ki se razvije zaradi prekomernega kopičenja maščob (lipidov) v tkivih organa. Drugo ime bolezni je maščobna hepatoza ali debelost jeter. Akumulacija maščevja v jetrih se lahko pojavi zaradi različnih razlogov, povezanih s komorbiditetami ali toksičnimi lezijami. Poskusimo ugotoviti, kakšna je spodbuda za razvoj patologije, kakšni simptomi kažejo maščobno hepatozo in kako ravnati z njo.

Maščobna degeneracija jeter - glavni razlogi

Distrofične spremembe se pojavijo zaradi preoblikovanja hepatocitov v maščobne celice in naslednji procesi povzročajo:

  • genetska nagnjenost;
  • neuravnotežena prehrana (pomanjkanje beljakovin v prehrani s prekomernim vnosom "hitrih" ogljikovih hidratov in maščob);
  • prenajedanje ali, nasprotno, podaljšano posto in spoštovanje strogih diet;
  • uporaba hitro hrano, polizdelkov in škodljivih proizvodov z visoko vsebnostjo konzervansov, barvil, okusov in drugih kemičnih sestavin;
  • povezane bolezni: presnovne motnje, debelost, diabetes;
  • kršitev prevoza maščobe iz jeter v tkiva telesa;
  • zloraba alkohola (etilni alkohol in škodljive snovi, nastale pri razkrajanju, kršijo proces presnove lipidov v jetrih);
  • upočasnjuje proces oksidacije maščevja pri anemiji, kronično zastrupitev telesa, tumorske procese v celicah jeter;
  • dolgotrajna in nenadzorovana uporaba drog;
  • poklicne dejavnosti, povezane s stalnim stikom s strupenimi snovmi in kemikalijami;
  • odvisnost od drog;
  • hormonskih in genetskih motenj;
  • nalezljiv hepatitis;
  • zastrupitve s hepatotropnimi strupenimi spojinami (svinec, živo srebro, arzenovimi solmi);
  • parazitske okužbe (žardavica);
  • neugodno ekološko okolje.

Kot lahko vidite, obstaja veliko razlogov za razvoj maščobne hepatoze. Motnje presnove lipidov v jetrih pri nekaterih bolnikih se razvijajo na ozadju protina, hipertenzije, endokrine bolezni (bolezni ščitnice) in imunskih motenj.

Kako se razvije maščobna jetra?

Mehanizem razvoja maščobne hepatoze je preprost. Po maščobah, ki vstopajo s hrano v prebavnem traktu, se delijo pod vplivom prebavnih encimov, tvorijo se trigliceridi in maščobne kisline. S presežkom maščobe v prehrani in pod vplivom dejavnikov, ki vzpodbujajo, te sestavine začnejo pretakati v jetra v velikem volumnu, prekiniti metabolizem lipidov in povzročiti reverzibilnost (povečanje sinteze maščobe).

Drug mehanizem nastajanja maščob v jetri je povezan z vnosom velikih količin "hitrih" ogljikovih hidratov. V tem primeru se jetra preprosto ne spopadajo z njihovo uporabo, in lipidi se začnejo kopičiti znotraj hepatocitov (celic jeter). Pri raziskavi jetrnega tkiva pod mikroskopom opazite kopičenje maščobnih celic različnih velikosti. Ko se kopičijo znotraj hepatocitov (celic jeter), govorijo o razvoju maščobne hepatoze. Če pride do kopičenja maščobe v medceličnem prostoru - ta proces kaže na debelost jeter.

Klasifikacija maščobne hepatoze

Glede na značilnosti patološkega procesa je običajno deliti maščobno distrofijo jeter v več oblikah:

  • Distrofija jeter je žariščno diseminirano. To je začetna oblika patologije, v kateri se majhne obrobe maščobe nahajajo v različnih delih jeter. V tem primeru je bolezen asimptomatična.
  • Huda razširjena distrofija. Bolezen postopoma napreduje, na površini organa pa se pojavijo maščobne blato. Na tej stopnji se pojavijo prvi simptomi težav.
  • Za difuzno distrofijo jeter je značilno enotno polnjenje jetrnega režnja z maščobnim tkivom. To obliko bolezni spremljajo precej izraziti simptomi, zaradi katerih bolnik poišče zdravniško pomoč.
  • Alkoholna maščobna distrofija jeter se pojavlja v določeni obliki, ki se imenuje Tsiva sindrom, za katero so značilni izraziti simptomi, ki se pojavijo nenadoma. Hkrati se v krvi pojavlja povečanje ravni bilirubina in holesterola, število trigliceridov (maščobnih spojin, ki uničujejo majhne kapilare) pa se zveča in se raven hemoglobina zmanjša.

Maščobna degeneracija jeter akutnih in kroničnih oblik

Poleg tega, odvisno od oblike postopka, zdravniki razlikujejo med kronično in akutno distrofijo jeter:

  1. Za akutno maščobno distrofijo jeter je značilen nenaden pojav in hitro naraščajoči simptomi, kar lahko privede do resnih zapletov, vključno z cirozo. Običajno se ti pogoji razvijajo v ozadju hude zastrupitve telesa, zastrupitve s hrano, skrivnega toka hepatitisa, kroničnega alkoholizma. V tem primeru je pacientovo stanje ponavadi hudo, za katero je značilna visoka vročina, povečanje velikosti jeter, slabost, vznemirjena blata, sindrom bolečine, krvavitve, napadi, stanja zaskuljanja. Pacient potrebuje nujno zdravstveno oskrbo in hospitalizacijo.
  2. Kronično maščobno jetra spremlja postopno akumuliranje maščob v citoplazmi jetrnih celic. Kasneje se združi v veliko formacijo, premeša celično jedro do roba in popolnoma napolni citoplazmo. Hepatociti, napolnjeni z maščobnim tkivom, se uničijo in tvorijo ciste. Z obsežnimi lezijami jetrnega tkiva se diagnosticira maščobna hepatoza.

Patološke spremembe lahko vključujejo tudi sosednje organe, kar povzroči nastanek maščobne degeneracije jeter in trebušne slinavke, skupaj s krvavitvijo prebavnih procesov, razvojem vnetnega procesa in dodatkom sočasne bolezni, kot je kronični pankreatitis.

Simptomi

Pravočasno odkrivanje hepatoze je težko, saj je v začetnih fazah patologije asimptomatsko. Nadaljnji znaki maščobne distrofije so odvisni od tega, na kateri stopnji je bolezen. Prvi neugodni simptomi se običajno pojavijo v drugi fazi hepatoze in so izraženi v naslednjih:

  • Občasno je v jetrih vlečena, dolgočasna bolečina (desno, pod rebri), ki se še poslabša z alkoholnimi libacijami, porabo maščob, začinjenih živil, prekajenih mesnatih in drugih škodljivih izdelkov.
  • Zjutraj se v ustih pojavijo grenkobe, čemur sledi žganje z neprijetnim okusom.
  • Apetit se zmanjša, napadi navzee postanejo bolj pogosti, kar lahko povzroči bruhanje (še posebej po preoblikovanju).
  • Motnje disfetike (napenjanje, napihnjenost, izmenično zaprtje in diareja) se poslabšujejo.
  • Jetra se postopno povečuje.
  • Na jeziku se pojavi gosta rumena patina.

V tretji stopnji bolezni se zgornji simptomi poslabšajo in se pridružijo naslednjim manifestacijam:

  • utrujenost, šibkost;
  • motnje spanja (nespečnost ponoči in dnevna zaspanost);
  • razdražljivost, depresija;
  • simptomi ascitesa (povečanje količine trebuha zaradi akumulacije tekočine);
  • težave s spominom in asimilacijo novih informacij;
  • žilavost kože;
  • sindroma bolečine, ki ga analgetiki praktično ne olajšajo.

Če je maščobna distrofija zapletena zaradi nekroze jetrnih tkiv, se pojavijo simptomi, kot je neprijeten sladek "jetrni" dih, nenadna izguba teže, zvišana telesna temperatura, krvavitev v nosu, krvavitev srčnega ritma in dihalnih funkcij.

Ko se pojavijo prvi simptomi, ki kažejo maščobno distrofijo jeter, se je treba posvetovati z zdravnikom ali hepatologom, da opravijo popoln pregled, diagnozo in določitev zdravljenja. Maščobna hepatoza je nevarna, saj lahko v nekaterih primerih hitro napreduje in vodi do ciroze jeter in drugih resnih zapletov, ki utegnejo biti usodni. Zato je tako pomembno, da se pravočasno začne celovito zdravljenje, ki s sodobnimi metodami in zdravili nove generacije daje dobre rezultate.

Diagnoza bolezni

Ko se obrnete na kliniko, bo bolnika poslano terapevtu. Zdravnik bo poslušal pritožbe bolnika, zbral informacije o življenjskem slogu, slabih navadah in s tem povezanih boleznih. Pri pregledu bolnika se opravi palpacija trebuha, območje jeter se uporablja z opredelitvijo njenih meja. Za razumevanje zdravljenja maščobnih jeter bo zdravnik predpisal številne laboratorijske in instrumentalne študije.

  • krvni test (splošno, biokemija, označevalci za hepatitisne viruse);
  • urin in izcedek;
  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • CT skeniranje ali MRI jeter.

Po potrebi opravijo FGDS FGS (endoskopski pregled požiralnika in želodca) ali opravijo biopsijo jeter. Poleg tega se v skladu z indikacijami pacienta posreduje na posvetovanje, ki oteži strokovnjake: hepatolog, kirurg, gastroenterolog ali onkolog.

Zdravljenje maščobnih jeter

Taktika zdravljenja maščobnih jeter je v veliki meri odvisna od vzrokov bolezni. Poleg zdravljenja je bolniku priporočljivo popraviti življenjski slog: popolnoma opustiti slabe navade (alkohol, kajenje), spremeniti prehrano in slediti določeni prehrani z zmanjšanimi maščobami, ogljikovimi hidrati in visoko vsebnostjo beljakovin.

Bistvo zdravljenja maščob z maščobnimi jeteri je naslednje:

  1. odprava dejavnih dejavnikov, ki prispevajo k debelosti v jetrih;
  2. normalizacija presnovnih procesov, izločanje toksinov in razkrojni produkti;
  3. regeneracijo in obnovo jetrnih celic in normalizacijo njegovih funkcij.

Zdravila, ki se uporabljajo v postopkih zdravljenja, so razdeljena na več glavnih skupin:

Esencialni fosfolipidi (Essentiale Forte, fosfogliv, Essliver Forte). Priprave te skupine stabilizirajo celične membrane in prispevajo k obnovi in ​​regeneraciji celic jeter (hepatociti).

  • Priprave na osnovi rastlinskih sestavin (Karsil, Gepaben, Hofitol, Silimar). To so močni hepatoprotiki, ki pomagajo obnoviti funkcije jeter, izboljšati procese lipidnega presnovka in preprečiti nadaljnje napredovanje hepatoze.
  • Zdravila, ki vsebujejo ursodeoksiholno kislino (Ursofalk, Ursosan). Zagotovite imunomodulacijsko, holeretično in hipoglikemično delovanje. To so resna zdravila z obsežnim seznamom kontraindikacij in neželenih učinkov, zato jih lahko uporabljamo samo z zdravniškim receptom in pod njenim nadzorom.
  • Derivati ​​aminokislin (Heptral, Glutargin, Gala-Mertz). Prikazujejo regeneracijske in detoksikacijske lastnosti, pospešujejo okrevanje jetrnih celic. Dobra pomoč pri maščobni degeneraciji jeter zaradi zlorabe alkohola.
  • Bady (Ovesol, Galstena, Liv 52). Ta sredstva temeljijo na rastlinskih ekstraktih - ovsu, mlečnem čičku, tamarisku, nightshade, kapri, emblici in drugih naravnih sestavinah. Ne delajte nič slabše od sintetičnih drog, prispevajte k normalizaciji metabolizma lipidov, regeneraciji jetrnih celic in preprečite njihovo nadomeščanje z maščobnimi tkivi.

Pripravki živalskega izvora (Heptral, Prohepar) kažejo dobro učinkovitost pri zdravljenju maščobne distrofije jeter. Izdelane so na osnovi hidrolizata, izoliranega iz jeter prašičev ali goveda. Toda takšna zdravila lahko povzročijo resne alergijske reakcije in druge zaplete, zato jih jemljejo le, kot jih predpisuje zdravnik in ob upoštevanju možnih kontraindikacij.

Zdravljenje maščobnih distrofij maščob folk pravnih sredstev

Dodatek glavnemu zdravljenju drog bo pomagal ljudskim sredstvom, ki vključujejo naravne sestavine, odtoke in infuzije zdravilnih rastlin

  1. Sorrel V maščobnih jetrih je koristna kislina. Kislinski listi te rastline pomagajo pri nastanku in odstranjevanju žolča, odpravi zastojev v žolčnem sistemu, obnovi delovanja jeter z normalizacijo metabolizma lipidov.
  2. Kurkano Ta orientalska začimba je zelo koristna za prebavni trakt. Pokaže izrazite antioksidativne lastnosti, zmanjša raven glukoze in holesterola v krvi, zagotavlja proizvodnjo žolča in normalizira metabolične procese v tkivih jeter.
  3. Mlečno črto Mleko iz črevesja iz trstja je odlično sredstvo za boj proti debelosti jeter. Ta zdravilna rastlina je osnova številnih hepatoprotektivnih zdravil (Karsil, Silymarin, Gepaben). V lekarni lahko kupite prašek (zdrob) ali olje mleka iz česna ter jih vzamete v skladu z navodili na embalaži. Edinstvena zdravilna rastlina ne samo normalizira jetra in pomaga obnavljati celic, ampak tudi obnavlja žolčnik, kaže holesterol in odpravlja krče, ki povzročajo bolečino.
  4. Cimet v prahu. Lahko se doda pecivo, čaj ali kava. To orodje zmanjša raven "slabega" holesterola v krvi in ​​s tem preprečuje kopičenje maščob v celicah jeter.

Poleg tega lahko v lekarni kupite posebne zelenjavne takse na osnovi gloga, vrtnice, koprive, rančev in drugih zelišč s koleretičnimi in protivnetnimi učinki. Priporočljivo je, da jih pivete in pijete kot čaj. To bo pripomoglo k izboljšanju delovanja prebavnega sistema, žolčnika in jeter. Preden začnete zdravljenje z ljudskimi zdravili, uskladite njihovo uporabo s svojim zdravnikom.

Diet

Učinkovitost zdravljenja maščobne distrofije jeter je v veliki meri odvisna od pravilne prehrane in skladnosti s posebnimi priporočili pri pripravi prehrane. V primeru debelosti jeter prehrana ni samo pomembna - igra vodilno vlogo pri zdravljenju in s povečanjem telesne aktivnosti zavračanje slabih navad in prilagajanje življenjskega sloga pomaga pri soočanju z nevarno patologijo.

V primeru maščobne hepatoze bo zdravnik predpisal pacientovo prehrambeno mizo št. 5. Njegova bistvo je maksimalna omejitev maščob in povečanje količine beljakovin (do 120 g na dan), vitaminov in "počasnih" ogljikovih hidratov. Iz prehrane popolnoma izključite maščobne, začinjene, ocvrte hrane, konzervirane, dimljene mesnine, polizdelke, kolikor je mogoče omejite porabo živalskih maščob.

Prepovedane sladice, pecivo, pecivo (še posebej s smetano), sladka soda, močna kava. Izključite maščobne omake (majonez), margarino, klobase, mast, mlečne izdelke z visoko vsebnostjo maščob (polnomastno mleko, smetano, kislo smetano, sir). Toda krompirjeve kisle mlečne kisline z nizko vsebnostjo maščob (kefir, ryazhenka, jogurt, jogurt) lahko in jih je treba vključiti v dnevni meni.

Prednost je treba dajati prehrambenim mesom (piščanec, kunec, purani) in nizko vsebnostjo maščob. Priporočljivo je, da v prehrano vključite več svežega zelenjave in sadja, zelišč. Služi s suho zelenjavo, pire krompir, žita (ajda, ovsena kaša, proso, riž). Alkohol je popolnoma izključen!

Priporočljivo je, da se držite delne prehrane. To pomeni, da je treba hrano vzeti v majhnih količinah, 5 do 6-krat na dan, po možnosti ob istem času. Jedi je treba pariti, pasti, kuhati ali pečiti. Iz te metode kuhanja, kot je pečenje, je bolje popolnoma opustiti. Pripravljeni obroki se priporočajo, da ne služijo preveč vroče, v obliki toplote, se jih bolje absorbira.

Ne pozabite na skladnost z režimom pitja. Na dan morate piti vsaj 1,5 litra tekočine. Ta obseg vključuje čisto pitno vodo, sokove, kompote, sadne pijače, zelene in zeliščne čaje. Da bi se izognili pojavu edema, je bolje, da pijete osnovno količino tekočine zjutraj. Skladnost s temi priporočili bo pripomogla k obvladovanju bolezni in podpori dela jeter.


Naslednji Članek

anti-HBs, protitelesa

Več Člankov O Jetrih

Hepatitis

Bolezen jeter, kaj storiti

Jetra se nahaja v desnem hipohondriju. Skoraj skrita je pod spodnjimi rebri. Fiziološko se lahko iz njih izstopi za 1-2 cm. Na levi strani mediana črte se pojavi le majhen del.
Hepatitis

Bolezni trebušne slinavke: vzroki, simptomi in preprečevanje

Pankreas opravlja najpomembnejše funkcije v človeškem telesu: intrasekretorni, ekstra-sekretorni ali prebavni. V nasprotju s funkcionalnostjo tega telesa trpi celo telo!